中医儿科重点

曙光中医儿科重点

纯阳：

出自《颅囟经 脉法》：“凡孩子三岁以下，呼为纯阳” 纯 指小儿先天所禀赋的元阴元阳未曾耗损. “阳”小儿生命活力如旭日初升。

将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。

，

稚阳未充，稚阴未长：

阴 是指精、血、津液 脏腑 脑髓 筋骨 血脉等 有形之质 阳 是指脏腑各种生理功能； 稚 指幼嫩尚未成熟

小儿形体和生理功能都相对不足

雪口: 即鹅口疮。

是小儿的一种口腔疾患。 致病菌为白色念珠菌

临床症状为口腔、舌上漫布白屑，状如鹅口

多见于新生儿，久病体弱 或长期 用抗生素 激素的患者

顿咳：即百日咳

是小儿常见的急性呼吸道传染病，阵法性发作，称为顿咳. 其有传染性，称疫咳。 病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。 致病菌为百日咳杆菌。

临床症状为阵发性痉挛性咳嗽，痉咳末伴有鸡鸣样吸气性吼声。 多见于5岁以下患儿 多见于冬春季

易虚易实:

小儿病理特点之一，小儿一旦患病，则邪气易实，正气易虚，实证可迅速转化为虚证，虚证也可转化为实证，或虚实并见之证。虚实变化十分迅速。因此，治疗上不可偏 补偏消，药品药量均宜权衡适当，中病即止，不可过量，免伤正气。

丹痧：即猩红热， 急性传

中医儿科学

第一章 中医儿科学基础

第一节 中医儿科学发展简史 第二节 小儿年龄分期

第三节 小儿生长发育 第四节 小儿生理特点 第二章 儿童保健

第一节 胎儿期保健 第二节 初生儿期保健

第三节 婴儿期保健 第四节 幼儿期保健

第五节 学龄前期保健 第六节 学龄期保健 第七节 青春期保健 第三章 儿科临证概要

第一节 儿科病因特点 第二节 儿科病理特点

第三节 儿科诊法概要 第四节 儿科治法概要 第四章 初生儿病证

第一节 胎怯 第二节 胎黄

第三节 硬肿症

中医儿科护理常规2009、6 急诊科 区细芬

1、病室环境(1)病室环境清洁、舒适、安静；陈设适宜，保证安全， 以适应患儿。 (2)根据病证性质，室内温湿度适宜。

2、根据病种、病情安排病室，护送患儿到指定床 位休息。 3、入院介绍

(1)介绍主管医师、护士，并通知医师。 (2)介绍病室环境及设施使用方法。 (3)向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、相关制度。

4、生命体征监测，做好护理记录(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重(3岁以内 一般免测脉搏、呼吸、血压)。 (2)新入院的患儿每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 (3)若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (4)若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次， 或遵医嘱执行。 (5)体温正常3天后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵 医嘱执行。 (6)危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。

5、每日记录大便次数1次。 6、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、尊遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房，做好护理记录

(1)严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、 指纹、舌脉、二便等变化，若发现异常，应报告医师，并 配合抢救。 (2)注意观察分泌

第一单元 中医儿科发展简史

细目一:历代儿科名家

一、扁鹊
扁鹊是史书记载我国最早的儿科医生。《史记·扁鹊仓公列传》记载：“扁鹊……入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医。”
二、淳于意
西汉名医淳于意（仓公）曾以下气汤治疗小儿气鬲病，为最早记录儿科医案的医家。
三、巢元方
隋代巢元方主持编撰《诸病源候论》，这里一部病因证候学专著，其中论小儿杂病诸候6卷。
四、钱乙
北宋钱乙，字仲阳。他对于小儿生理病理特点、四诊诊断、儿科辩证方法、儿科病治法及方剂等有全面阐述，对中医儿科学体系的形成作出了突出贡献，被誉为“儿科之圣”。有《小儿药证直诀》传世。
五、陈文中
南宋陈文中编著《小儿痘疹方论》、《小儿病源方论》，他力倡固养小儿元阳，以擅用温补扶正见长，对痘疹类时行疾病因阳气虚寒而产生的逆证，用温补托毒救急。陈文中主温补与钱乙、董汲主寒凉两种学术两种学术思想的争鸣和相互补充，形成了中医儿科学系统、完事的学术体系。
六、万全
明代儿科世医，著《育婴家秘》、《幼科发挥》、《痘疹心法》、《片玉心书》、《片玉痘疹》等。他的学术贡献见“迈万全的学术思想”条。
七、陈复正
陈复正是清代儿科名家，著《幼幼集成》。对指纹诊法有突出贡献，书中内容充实、切合临床实用。
八、吴瑭
吴瑭《温病条辨

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（D）

姓名 专业年级 学号 得分

一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）

1．看指纹用于3岁以下婴幼儿。 （ ）

2．小儿12岁时上下部量相等。 （ ）

3．小儿口疮以新生儿多见，证候以心、脾二经有热居多。 （ ）

4．治疗小儿痫证风痫的首选方是涤痰丸。 （ ）

5．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。 （ ）

6．流行性腮腺炎重症可见两侧腮腺化脓。 （ ）

7．五迟五软二者均是生长发育障碍所致的疾患，其症候往往互为并见。 （ ）

8．知柏地黄丸可用于治疗性早熟阴虚火旺证。

儿科中医诊疗方案

目 录

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案????????????467 肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案???????????????470 小儿反复呼吸道感染诊疗方案??????????????474 小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案????????????477 小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案????????????482 五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案?????????487 小儿肌性斜颈诊疗方案?????????????????496

1

儿科中医诊疗方案

2

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小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案

一、诊断 （一）疾病诊断

1．中医诊断标准：参照新世纪教材《中医儿科学》（汪受传主编，中国中医药出版社出版，2002年）。

主要症状：皮肤、粘膜出现瘀斑、瘀点，对称分布；

次要症状：常伴关节疼痛，腹痛，严重者可出血鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。 起病急骤，发病前常有感染等诱因。

2．西医诊断标准：参照《诸福堂实用儿科学》第七版（胡亚美主编，人民卫生出版社，2002年）。

（1）皮肤瘀点，多见下肢及臀部，呈对称分布、分批出现、大小不等、压之不褪色，可融合成片，反复发作；

（2）常伴用胃肠道症状，如恶心、

1 GY

第一章 绪论

小儿年龄分期及特点

1.胎儿期Fetal Period从受孕到分娩共40周 2. 新生儿期Neonatal Period出生至生后28天

3. 婴儿期Young Infancy生后至1周岁包括新生儿期 4. 幼儿期Infancy1至3岁

5. 学龄前期Preschool age 3至6岁 6. 学龄期School Age6岁至青春期开始

青春期Adolescence男13至20岁女 11至18岁 个体相差2-4岁

2 GY

第二章 生长发育规律

一、生长发育规律

1.生长发育是连续的、有阶段的过程 2.各系统、器官生长发育不平衡 3.生长发育的个体差异

4.生长发

昆明儿科中医门诊

1、李映熙诊所13529367782 北市区金色家园金色小学 老中医，药粉好喂，效果也好

2、廖品良儿科。（药性温和，主医：咳嗽、肺炎、湿疹等） 地址：在阳光花园阳关北路昕苑4号商铺 时间：星期三休息

上午9：00至12：00 下午2：00至6：00 电话：（0871）3151908 ，不接受电话挂号。

3、厉继贤。儿科（ 30 多年经验了） （需要挂号，7.5元/个，一般不用排队）

（提倡食疗，主医：咳嗽、婴幼儿的湿疹、腹泻、消化不良） 省中医院丰宁门诊

（茭菱路英茂花园富滇银行旁商铺8号茭菱路和西园路交叉口 ） 坐诊时间：星期二和星期六上午 电话：8336259

新迎官房大酒店商铺20号， 电话：3355607，

周一，周四，周五上午8点半 桃源街86号， 电话：3191019， 周三上午

4、杨旭东，

主要用敷背的方式治疗小儿疾病，主治咳嗽，支气管炎等儿科。 对于咳嗽，他自制的中药敷背很有效。能祛痰，止咳

地址：新迎云南省省中医院门诊（新迎官房大酒店商铺20号） 时间：星期一、四、五上午8：30至12：00 电话：（0871）3355607 地址：中医院丰宁门诊看

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目 录

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案????????????467 肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案???????????????470 小儿反复呼吸道感染诊疗方案??????????????474 小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案????????????477 小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案????????????482 五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案?????????487 小儿肌性斜颈诊疗方案?????????????????496

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小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案

一、诊断 （一）疾病诊断

1．中医诊断标准：参照新世纪教材《中医儿科学》（汪受传主编，中国中医药出版社出版，2002年）。

主要症状：皮肤、粘膜出现瘀斑、瘀点，对称分布；

次要症状：常伴关节疼痛，腹痛，严重者可出血鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。 起病急骤，发病前常有感染等诱因。

2．西医诊断标准：参照《诸福堂实用儿科学》第七版（胡亚美主编，人民卫生出版社，2002年）。

（1）皮肤瘀点，多见下肢及臀部，呈对称分布、分批出现、大小不等、压之不褪色，可融合成片，反复发作；

（2）常伴用胃肠道症状，如恶心、

中医儿科学发展简史习题 一、 选择题 （一）单项选择题

1. A 2．A 3．E 4．C 5．C 6．E 7．D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. A 13. D 14. D 15. B 16. D 17. D 18. D 19. C 20. C

1. * 据我国古代文献记载，最早有小儿医的时期是：

A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝 2. 我国最早记载婴儿病的医书是：

A. 《内经》 B. 《千金方》 C. 《颅囟经》 D.《小儿药证直诀》 E.《诸病源候论》 3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是：

A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊

4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载： A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元 5. * 相传我国第一部儿科著作是：

A. 《小儿药证直诀》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《颅囟经》 D.《幼幼新书》 E.《小儿病源方论》

6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是：

A. 《小儿药证直诀》 B. 《颅囟经》 C. 《小儿用药本草》 D.《诸病源候论》 E.《