螺旋体支原体衣原体立克次体的比较

螺旋体

1、 形体细长，单细胞，螺旋运动活泼的原核细胞型微生物，大小介于细菌核原虫之间，以

而分裂方式繁殖，对抗生素敏感。【致病性螺旋体：钩端螺旋体属，（钩体病）】【密螺旋体属：8~14个细密规则的螺纹，梅毒和雅司病】【包柔螺旋体属：5~10个不规则螺纹：回归热和莱姆病】

2、 钩端螺旋体和苍白密螺旋体的对比：

生物学性状 分类 形态 染色 运动器官 培养特性 钩端螺旋体 钩端螺旋体属 苍白密螺旋体 密螺旋体属 密螺纹，一端或两端呈钩状 螺旋致密，细长，两端尖细 Fontada镀银染色 内鞭毛（轴丝） Korthof培养基 同前 同前 体外培养，兔睾丸接种可保持其繁殖和毒力 抵抗力 在水中或湿土中能存活数月 极弱，对冷、热、干燥敏感 3、 钩体病：是人畜共患病。鼠类和家猪是传染源，多呈带菌状态（消灭传染源）→动物尿

液污染水源和土壤（切断传播途径）→人接触疫水和疫土，钩体经皮肤或者粘膜钻入人体致病（对易感人群接种死疫苗→流感伤寒型、黄疸出血型、肺出血型（青霉素治疗病人）→对同型钩体有较持久的免疫力。

4、 梅毒密螺旋体（treponema pallidum）:◆引起梅毒（是人类性传播疾病（STD）之一,危

害较严重）◆人是唯一的传染源，在人与人之间

第十四~十五章 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体

一、单5选1

1.关于支原体下列哪项是错误的：

A.无细胞壁 B.能通过滤菌器 C.多形态性 D.有独特生活周期 E.胞膜中胆固醇含量高 2.能营自主独立生活的最小微生物是：

A.细菌 B.支原体 C.D.立克次体 E.病毒 3.常用于螺旋体染色的方法是：

A.革兰染色 B.抗酸染色 C.D.镀银染色 E.吉姆萨染色 4.钩端螺旋体的传播方式是：

A.空气飞沫 B.皮肤伤口感染D.犬咬伤 E.性接触 5.Korthof培养基用来培养：

A.梅毒螺旋体 B.钩端螺旋体 C.D.衣原体 E.支原体 6.关于梅毒，下述哪项是错误的：

A.病原体是螺旋体

病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、真菌、原虫的

联系和区别

病毒（没有细胞结构，不能繁殖，只能在细胞中复制）

支原体（原核细胞，无细胞壁，对青霉素等效用于细胞壁的抗生素不灵活，肺炎支原体和解脲脲原体）

衣原体（有细胞壁，细胞内寄生，可经过议定除菌滤器，沙眼衣原体和肺炎衣原体，包涵体，抗生素有效）

立克次体 （立克次体的酶系统不美满，是以不能自力糊口生涯，必须在活细胞内寄生滋生） 细菌（有细胞器的。可以繁殖。分裂增生是依靠自己的细胞结构以二分裂的方式进行无性繁殖） 放线菌：真菌（真核细胞型微生物）

螺旋体（原核细胞型微生物）

原虫（单细胞原生动物、单细胞真核动物） 蠕虫

病毒和细菌的区别

1、细菌：原核生物的一种，主要特点是没有核膜，其遗传物质分散在细胞质内一个相对固定的区域内，称为核区。细菌的外边包裹着一层细胞壁，一般为多糖聚合而成。细菌 是单细胞生物 他是有细胞器的 分裂增生是依靠自己的细胞结构 抗生素通常是毁坏细菌的细胞结构来杀死细菌的

2、病毒：无完整细胞结构，含单一核酸（DNA或RNA）型；

构造很简单，外面是一层蛋白质，称为病毒外壳。蛋白质外壳内部包裹着病毒的遗传物质，可以是DNA，也可以是RNA。病毒自己不能完成新

支原体感染的治疗方法

支原体是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，大小一般在之间，呈高度多形性，有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。以下是小编整理的支原体感染的治疗方法、预防护理及饮食保健，欢迎阅读参考！

支原体感染的治疗方法-支原体感染预防护理及饮食保健 性接触因素(50%)：

支原体感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者，而在性乱者、同性恋、性伴侣过多、淋病患者中检出率较高。性伴数越多，性活跃指数越大，感染率越高。成人女性支原体感染主要通过性接触传播。 感染因素(20%)：

新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。 支原体感染西医治疗

鉴于支原体缺乏细胞壁，故作用于细胞壁的抗生素，如β-内酰胺类抗生素均无效，如青霉素类及头孢菌素类均不可采用，氨基糖甙类在体外虽有作用，但尚无体内应用的系统报告。

肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉素。阿齐霉素优于红霉素。奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效。约10%

脲解支原体对四环素耐药，大多病人四环素及红霉素仍有效。 支原体感染中医治疗

通过中药调理，可平衡，消除致病体的生存环境，防止复发。常用中药原料组分有柴胡当归白术金银花连翘车前子、

衣原体感染治疗要注意什么

衣原体感染治疗要注意什么?有些衣原体感染患者虽然在大医院接受治疗，但还是没有能够把疾病治好。为什么会出现这样的情况呢，那是因为患者在治疗的过程中，没有做好相关的注意事项。要想治好疾病，必须要做好相关的注意事项。那么，衣原体感染治疗要注意什么?

衣原体感染治疗要注意什么：

1、在积极治疗的同时也要避免传染他人：首先要禁止性生活，配偶也应该一起接受检查治疗。其次，无论是有疣体长出者，还是无症状带病毒者，都具有传染性，因此个人的盆具、毛巾个人使用，不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1～2次，可采用中药坐浴。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。

2、衣原体感染并不是难以启齿的疾病，患了性病也没必要心绪烦躁，心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法，患者千万不要等到衣原体感染逐渐长大，妨碍了生理功能时才见医生。就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查，女性衣原体感染可配合中药专利妇炎丸调理，期间注意自身的卫生清洁。

3、由于一些类型的人乳头瘤病毒有致癌性，因此如果衣原体感染反复发作要及时就诊，取活体组织作病理，以免延误病情。每隔一段时间做一次全面的妇科检查也是必要的。

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儿童肺炎支原体感染分析

作者： 唐志红 张玉英

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0283－01 【摘要】目的 了解2011年1月至2011年6月我院儿童呼吸道肺炎支原体(MP) 的感染情况。

方法:采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测,回顾分析2011年1月2011年6月小儿血清肺炎支原体抗体检测结果。结果 受检人数286例,肺炎支原体抗体阳性率40. 90﹪。各年龄组肺炎支原体抗体阳性率有显著性差异, 6～11岁学龄期儿童肺炎支原体抗体阳性率高达52. 11﹪。男性肺炎支原体阳性率36. 71﹪;女性肺炎支原体阳性率46. 09﹪ ,女性小儿感染肺炎原体明显高于男性小儿( P < 0. 05) 。结论 建议临床医师肺炎支原体感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,女性小儿感染肺炎支原体明显高于男性小儿。对呼吸道感染的患者小儿呼吸道感染患者中进行肺炎支原体抗体测定,为临床诊断和治疗提供依据。 【关键词】急性呼吸道感染 肺炎支原体抗体 儿童

肺炎支原体(Mycop lasma pneumornia, MP)是人类支原体肺炎的病原体, 也是儿童呼吸道感染的重要病原体之一［1］。它可引起咽炎、扁桃体炎、支气管炎乃至肺脓肿、肺大泡及胸膜炎, 严重的可引

近年来,猪肺炎支原体和其它肺部病原体(如猪繁殖与呼吸综合症病毒、多杀性巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪流感病毒、圆环病毒2型等)共存的情况下,产生猪呼吸综合症(PRDC),导致呼吸道疾病严重性增加。例如,猪肺炎支原体和猪繁殖呼吸综合症病毒(PRRSV)混合感染,可导致猪对PRRSV的免疫抑制,加剧PRRSV引起的肺部症状,延长病程。这种情况下单独使用PRRSV疫苗效果不显著,

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20 0 6年第 1 0

防治 .5 7.

猪支原体肺炎研究进展姚睿玉 何启盖’。(中农业大学动物医学院；汉中粮肉食品有限公司) D华。武 近年来，肺炎支原体和其它肺部病原体 (猪如 1d可长成直径 2u 0 5m~ 10 m的菌落，不呈“ 0u但煎猪繁殖与呼吸综合症病毒、杀性巴氏杆菌、膜荷包蛋状”多胸。在 6~7日龄鸡胚卵黄囊或猪肺单层细肺炎放线杆菌、流感病毒、环病毒 2型等 )猪圆共胞中生长繁殖，也能适应乳兔，经过连续继代后对猪

存的情况下，生猪呼吸综合症 ( ) )导致呼的致病力减弱。猪肺炎支原体对青霉素和磺胺类药产 P C,吸道疾病严重性增加。例如，肺炎支原体和猪物不敏感，猪但对壮观霉素、土霉素和卡那霉素敏感。繁殖呼吸综合症病毒 ( S混合感染，导致常用的

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小儿支原体肺炎50例临床分析

作者：张洪文 王晶 曹福志 刘海燕 于清霞 来源：《中国实用医药》2010年第24期

【摘要】 目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。方法 对我院2008年至2009收治诊断明确的50例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料进行回顾分析。结果 50例确诊患儿用大环内酯类抗生素治疗,其中48例患儿痊愈,2例好转。结论 小儿肺炎支原体肺炎病程长,临床表现多样,应及时明确诊断,大环内酯类抗生素有特效。 【关键词】小儿;肺炎支原体肺炎;临床分析

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)感染引起的肺炎,它由口、鼻分泌物经空气传播,引起散发和小流行,近年来小儿支原体肺炎发病有逐年增高趋势,肺炎支原体肺炎占小儿肺炎20%以上,并且可引起严重并发症,由于其临床表现多变,病程长短不一,易被误诊。现将我院2008~2009年收治的诊断明确的50例小儿支原体肺炎的临床资料进行回顾分析,旨在提高对本病的诊疗水平。现报道如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例中,男28 例,女22 例

儿童支原体肺炎的研究进展

滨海新区大港医院 李煜杰

摘要：肺炎支原体(mycoplasma pheumoniae,MP)是儿童社区获得性肺炎1的常见1病原体。MP是介于细菌与病毒之间具有自我复制功能的最小微生物，主要1通过飞沫传播。感染MP后可引起肺炎支原体肺炎（MPP）。一般多为散发病例，约3-6年发生一次地区性流行，感染可发生在婴幼儿甚至新生儿，7-14岁发病率最高。MPP的发病机理仍不明确，医学上倾向于呼吸道上皮吸附以及免疫学两种解释。MPP一般起病较慢，部分患者可突发高热，并伴有明显的头痛、肌痛等全身中毒症状，刺激性咳嗽为主要症状。MPP的诊断依靠肺部影像学及病原学诊断。MPP影像学改变多样化，肺部阳性体征少而影像学表现明显。目前，血清特异性抗体检测是诊断MPP的主要手段。大环内酯类是治疗MPP的常用抗菌素，一般联合其他中成药物减轻症状。对于难治性MPP还可采用肾上腺皮质激素及免疫球蛋白制剂，均取得了较好的疗效。

在儿科呼吸系统疾病中，MPP是常见的疾病，广泛存在于全球范围内，易在学校、幼儿园等人员比较密集的环境中集中发病。于国外地区相比，我国MPP的发病率可能更高

（1）

。

MPP病程长。临床表现不一，而呼吸道症状较为

支原体肺炎临床路径

（县医院2013年版）

一、支原体肺炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。

第一诊断为支原体肺炎（ICD-10：J15.7） （二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南－小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）

1.年龄为6月-14岁。 2.咳嗽突出而持久。

3.肺部体征少而X线胸片改变出现早且明显。 4.使用青霉素无效，大环内酯类抗生素治疗效果好。 5.外周血白细胞数正常或升高。

6.血清肺炎支原体IgM抗体阳性或血清冷凝集滴度＞1:32或咽拭子分离支原体阳性，可作为临床确诊的依据。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南－小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）

1.大环内酯类抗生素（遵循儿科用药的方法）。

1

2.对症治疗（如雾化吸入）。 （四）标准住院日为7-14天。 （五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：J15.7支原体肺炎疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，只要住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）入院后第1-2天。