厦门医保drg收费模式

文档状态： 文档编号： 编 撰： （姓名） 2011-03-01 公开 0.0.3 [ ] Draft 编撰日期： [√] Released 保密级别： [ ] Modifing 文档版本：

厦门市社会保险定点医疗机构

收费接口规范

厦门市市民服务信息中心

二○一○年三月制

厦门市市民服务信息中心、易联众信息技术股份有限公司? 版权所有? 第 1 页，共 145 页

版 本 历 史

日期 2010-03-23 2010-05-07 2011-03-01 版本 0.0.1 0.0.2 0.0.3 初稿 修正稿 修正稿 说明 作者 沈晋安 沈晋安 沈晋安 审定 詹旭宾 詹旭宾 詹旭宾 目 录

版 本 历 史 ........................................................................................................................................................ 2 目 录 .......................

APP主流的收费模式

APP收费模式不仅仅只有免费和收费两种形式，通过对收费基本要素的组合，它可以分为很多种，以下有关付费模式图解的表现方式，是参考自日本EdutainmentLab的板桥悟先生之著作《热门商品是这么创造出来的》。

基本元素

要了解商业模式，用图解的方式就可以清楚一目了然。而在绘制图解时，我们需要先把商业模式中包含的各种元素先定义出来。其中包含企业、个人、支付金钱、提供产品或服务、时间等。而运用这些基本元素，就可以组合变化出各式各样的商业模式。

接下来，就要向各位介绍各种在App经济中可以发展的商业模式。在以下的图解中，标成绿色的企业指的就是App的开发者

模式一：付费应用（单纯出售模式）

图解：使用者支付金钱购买App,开发者因而获利，目前主流付费模式之一

这种应该就是最单纯的模式—开发者制作App，透过AppStore或Market销售给使用者。在这种模式中，重点是让单价×销售量所得的销售额极大化，看起来似乎象是废话，但是值得思考的是假如某个App对特定族群来说是很有用的，但对于大众来说也许不具吸引力，那么与其定$0.99但是也不会因此多卖几个，是否反而应该把价格定高一些，然后透过正确的宣传方式去让有需要的人得知此信息

MSI影像图像校正DRG操作流程(方法一)

(作者：sxxf111)

第一步：打开MAPGIS→图像处理→图像分析。

第二步：单击“文件” →打开影像。装入MSI影像文件。

第三步：单击“镶嵌融合” →DRG生产→图幅生成控制点。

第四步：点击“输入图幅信息”。

(点击”输入图幅信息”后,系统自动弹出如下对话框)

第五步：将所打开的影像文件图幅号输入“图幅号”栏中，然后点击“确定”。

第六步：在随后的“图幅生成控制点”对话框中按“左上角、右下角、左下角、右上角”的次序在影像文件中用鼠标左键单击相应位置。最后点击“生成GCP”。

第七步：在弹出的“是否删除原有控制点”对话框中单击“确定”按钮。

第八步：单击“镶嵌融合” →DRG生产→顺序修改控制点。

第九步：放大影像文件,在图框的十字坐标处单击鼠标左键.在弹出的放大图框中鼠标左键依次校正位置(使鼠标点击出现的红十字与影像图的十字坐标完全重合)，并按”空格键”确定，进入下一位置。

若本影像文件图像内无公里网的交叉点，对于相应位置则按“ESC”键略过。

第十步：顺序修改控制点结束后，单击“镶嵌融合” →DRG生产→逐格网校正。

第十一步：在弹出的“另存为”对话框中键入文件名，并单击“保存”

河南居民大病保险系统 、 定点webhis软件

常见问题及错误处理办法

? 日常问题

问题一: 医保接口：没有查询到卡号为Q12345678的人员基本信息

提示1：如下图：【医保接口：\没有查询到卡号为Q12345678的人员基本信息！\】

处理办法：说明此人未参加居民或者身份证号错误，请到所属医保中心核实个人参保情况。

问题二: 医保接口：^^从省卡库校验人员信息时错误.原因未:封存^

提示2：如下图：【医保接口：^^从省卡库校验人员信息时错误.原因未:封存^】 处理办法：社保卡卡未激活，请到所属卡管中心启用社保卡。

问题三: 医保接口：^^该人员没有待遇享受资格！^

提示如下图：【医保接口：^^该人员没有待遇享受资格！^】

此问题在办理入院、门诊慢性病等涉及统筹支付时出现该提示。

处理办法：人员可能当前停保，或者本年度未缴费；请到所属参保地医保中心核实。

问题四: 无卡就医提示没有找到证件号码为***姓名为xx其他人员信息

提示如下图：无卡就医提示【调用交易函数失败：^^没有找到证件号码为**********姓名为xxx其他人员信息^有在**河南省居民找到eapagent.ini文件】处理办法：人员姓名错误，请到医保中心核对并修改正

BOT模式下收费公路会计核算问题浅析

摘要：近年来，bot融资模式逐渐成为中国经济发展的重要支撑。本文讨论了bot项目的含义，分析了bot模式下收费公路建设的财务核算，并针对后续支出及移交时的账务处理等问题提出了改进意见。

关键词：bot项目；收费公路权；无形资产；财务核算 近年来，我国道路建设速度加快，有力的促进了经济发展。由于政府资金需要解决国民建设的诸多问题，势必满足不了各方面需求，这就促进了bot业务的产生并已成为中国经济的重要支撑。 一、bot项目的含义及特点

bot项目的特点是政府将属于应由政府部门承担建设和经营的特定基础设施交由企业建设，并以特许协议的方式授予投资者经营权，特许经营权期限届满，bot项目无偿移交给政府，包括该项目约定移交涉及的全部硬件设施。目前我国bot项目的特许权合同基本上都是行政合同，大多对项目建成后的收费都有明确规定，而且还规定了项目的特许权期限及经营方式，在定价、经营形式等方面企业没有完全的自主权。

二、bot模式下收费公路建设的财务核算

我国收费公路建设属于bot融资项目，首先由政府规划收费公路，交由企业建设后运营，运营期限一般为20-25年，最长不超过30年，运营期满后成为不收费公路，相当于将资产移交

河南居民大病保险系统 、 定点webhis软件

常见问题及错误处理办法

? 日常问题

问题一: 医保接口：没有查询到卡号为Q12345678的人员基本信息

提示1：如下图：【医保接口：\没有查询到卡号为Q12345678的人员基本信息！\】

处理办法：说明此人未参加居民或者身份证号错误，请到所属医保中心核实个人参保情况。

问题二: 医保接口：^^从省卡库校验人员信息时错误.原因未:封存^

提示2：如下图：【医保接口：^^从省卡库校验人员信息时错误.原因未:封存^】 处理办法：社保卡卡未激活，请到所属卡管中心启用社保卡。

问题三: 医保接口：^^该人员没有待遇享受资格！^

提示如下图：【医保接口：^^该人员没有待遇享受资格！^】

此问题在办理入院、门诊慢性病等涉及统筹支付时出现该提示。

处理办法：人员可能当前停保，或者本年度未缴费；请到所属参保地医保中心核实。

问题四: 无卡就医提示没有找到证件号码为***姓名为xx其他人员信息

提示如下图：无卡就医提示【调用交易函数失败：^^没有找到证件号码为**********姓名为xxx其他人员信息^有在**河南省居民找到eapagent.ini文件】处理办法：人员姓名错误，请到医保中心核对并修改正

BOT模式下收费公路会计核算问题浅析

摘要：近年来，bot融资模式逐渐成为中国经济发展的重要支撑。本文讨论了bot项目的含义，分析了bot模式下收费公路建设的财务核算，并针对后续支出及移交时的账务处理等问题提出了改进意见。

关键词：bot项目；收费公路权；无形资产；财务核算 近年来，我国道路建设速度加快，有力的促进了经济发展。由于政府资金需要解决国民建设的诸多问题，势必满足不了各方面需求，这就促进了bot业务的产生并已成为中国经济的重要支撑。 一、bot项目的含义及特点

bot项目的特点是政府将属于应由政府部门承担建设和经营的特定基础设施交由企业建设，并以特许协议的方式授予投资者经营权，特许经营权期限届满，bot项目无偿移交给政府，包括该项目约定移交涉及的全部硬件设施。目前我国bot项目的特许权合同基本上都是行政合同，大多对项目建成后的收费都有明确规定，而且还规定了项目的特许权期限及经营方式，在定价、经营形式等方面企业没有完全的自主权。

二、bot模式下收费公路建设的财务核算

我国收费公路建设属于bot融资项目，首先由政府规划收费公路，交由企业建设后运营，运营期限一般为20-25年，最长不超过30年，运营期满后成为不收费公路，相当于将资产移交

科室 姓名 医保考试题（A套）

一、单选题：（本大题共计25个小题，每题2分，共计50分）

1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 6 16 7 17 8 18 9 19 10 20 1、《潍坊市居民基本医疗保险费用结算办法》规定：居民基本医疗保险中乙类药品个人首先自负比例为（ ）。

A、10% B、15% C、22% D、30%

2、符合计划生育政策的居民生育报销实行定额结算，标准为（ ）元 A、500 B、 600 C、800 D、1500 3、城镇职工参保人员在社区卫生服务机构、一、二、三级医院首次住院起付标准分别为（ ） A、200 300 400 700 B、200 400 600 900 C、300 400 600 900 D、200 400 700 900 4、城镇职工医疗保险实行（ ），统一缴费基数，统一缴费比例，统一支付标准，统一经办流程。

A、县级统筹 B、市级统筹 C、省级统筹

5、职工医保参保人员使用《山东省基本医疗保险药品目录》中的甲类

1、办理城乡居民医保住院需要带 住院证、新农合本、身份核查表，产妇带准生证。

2、基本医疗费用是指符合 基本医疗保险目录、诊疗项目 和 医疗服务设施的药品和项目，简称基本费用。

3、参保人员使用《 河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》外的药品发生的费用，基本医疗保险 和工伤保险 均不予支付。

4、参保患者到达住院科室，经主管医生、护士，人、证、卡核对后 三日内 持医疗卡或新农合本到医保窗口进行审核登记。

5、住院病人无正当理由且未履行请消假制度不在医院治疗者即为 挂床，本次住院费用全部自费。

6、我市今年参保居民县级医院住院起付标准是 400 元、报销比例400—1500元63 %、1500元以上83 %。

7、病人出院带药一般 3天 量，慢性疾病 7天 量，并且不准带 液体 。 8、我市今年城乡居民医保个人缴费标准是180元。全日制在校大学生个人缴费标准是150元。

9、严格执行《河南省基本医疗保险药品目录》，控制使用 乙类药品、特殊药品_和 自费药品 要严格执行审批告知签字制度。住院期间 不得开与住院疾病无关的药物。

10、我市城乡居民以年为参保年度，缴费时间为 每年十月中旬 ,享受待遇时间为下一年1月1号——12月31号 一、什么是医

医保知识考试题

一、填空题（每空 1分，共20分）

1、基本医疗保险遵循着——————、——————、——————，以及医疗保险基金现收现付、当年收支基本平衡的原则。

2、大额医疗救助基金按每人每年————元标准筹集。对于已建立个人账户的，在职职工每年1月份从其个人账户资金中扣除50%，个人缴纳50%；退休人员每年1月份从其个人账户中全额扣除。

3、参保人员住院的个人自费比例（住院所有自费药品及检查等）应控制在总医疗费用的———

内；自费药品应控制在总药费的———— ； 全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的—

———

。

4、我院作为二级甲等医院，年度内职工住院的起付标准为——————；当年多次住院，从第二次起付标准为第一次住院起伏线的————。第三次住院者取消起伏线。

5、城镇职工统筹基金所能支付的最高限额为————；7万-42万元之间的符合报销规定的医疗费用由————支付。

6、城镇居民统筹基金所能支付的最高限额为———— 万元；在一、二、三级医院报销比例分别是75%、————、55%。

7、城镇职工医疗个人账户的划拨比例，以本人缴费工资为基数，不满45周岁的按————%划入，45周岁及其以上的按2.8%划入，退休人员以本人基本养老金为基