中国糖尿病防治指南2020电子版

中国2型糖尿病防治指南 (2)

2010年版中国2型糖尿病防治指南

中华医学会糖尿病学分会

序

当今世界，随着经济的高速发展和工业化进程的加速，人类健康面临非传染性疾病的威胁正日益增加，糖尿病患病率和糖尿病患者数量急剧上升。糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来了严重的负担。根据国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，I DF）统计，在2000年全球有糖尿病患者1.51亿，而目前糖尿病患者已达2.85亿，按目前的增长速度，估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病。值得注意的是，糖尿病已不仅仅是发达国家的“富贵病”，包括中国在内的发展中国家也已成为糖尿病的重灾区。由于中国是世界上人口最多的国家，其庞大的人口基数使中国背负着极大的糖尿病负担，糖尿病患者人数占全球糖尿病患者总数的1/3。2008年中华医学会糖尿病学分会（CDS）组织的糖尿病流行病学调查结果显示，在20岁以上的人群中，年龄标化的糖尿病患病率为9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，相当于每4个成年人中就有1个高血糖状态者，更为严重的是我国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗。糖尿病的慢性血管并发症对患者的生命和生活质量威胁

《糖尿病防治指南》复习题

一.单选题

1.空腹血糖受损（IFG）是指血糖的范围是 ( ) A.6.1-7.0mmol/L B.7.0-7.8mmol/L C.7.8-11.1mmol/L D.11.1mmol/L以上 2.运动能降低血糖原因是( )

A.刺激身体大量释放胰岛素 B.增强胰岛素敏感性，消耗能量C.身体停止吸收葡萄糖 D.大量出汗

3.糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg（毫米汞柱）以下 A.90/60 B.100/90 C.130/80 D.140/100 4.糖尿病饮食计划中，碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是( )

A.25%-30% B.35%-40% C.55%-60% D.75%-80% 5.常用胰岛素注射部位不包括下列哪个部位 ( ) A.腹部 B.大腿外侧 C.上臂 D.小腿

6.国际公认的，反映血糖长期控制的水平，衡量血糖控制水平的\金标准\是( )A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.糖化血红蛋白 D.随机血糖

慢性稳定心型绞治痛要点疗 无禁 忌症时服司匹阿75林30—mg0日 / 禁无症忌时论有不无肌梗死可心用应ß -滞 阻 剂 伴 左室有缩功能收不者宜应全用血紧张管 转换素抑制 酶 密度低脂白蛋固胆>醇2.6moml/L,可用汀 他调脂类物药

慢性稳定型绞痛治心要点疗 舌 含下硝酸化甘油或片使用硝酸油甘喷雾剂 缓心绞痛 解ß -受体若阻滞剂禁忌症时有可联用长 效二吡氢啶类钙拮剂抗长或硝酸效盐制剂 必要 选用冠脉搭时桥、术经皮脉血冠 成管术形支架或入 植 必 强化血须糖及糖化血红白到蛋目标

值急性

状动脉综冠征合急性状动脉综冠合征S无T段高抬非ST段高 心抬梗死肌ST段抬高稳不型心绞定痛非Q波肌心梗死

波心肌梗Q

死性急冠动状综合征 早脉危险期层分–心痛症绞、体状 征12导–心图电– 心损肌伤的生标化物记肌钙(白蛋TI, 或测肌酸或酸磷酶激) 高敏–反应C蛋 –白其他症炎指标

急冠性动脉综状征合 发 死亡及非生致死性心脏缺事件血危的险程度评估 ：– 危低：静无息痛和间痛夜心电图正 常或无化变– 高危：持 胸续痛>20分钟 水肿，肺心 痛伴绞有马律、肺奔底音 新出啰二现尖返流瓣性音或原杂有杂改音、 低变压、S血T动段态改变≥

2型糖尿病防治指南测试题

姓名： 分数：

一、填空题：（每空3分）

1、空腹血糖受损（ ）mmol/l，糖耐量减低（ ）mmol/l。 2、糖尿病诊断标准：糖尿病（ ）+任意时间血浆葡萄糖水平（ ）或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平（ ）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平（ ）。

3、空腹指至少（ ）内无任何热量摄入。

4、（ ）是反映血糖控制水平的主要指标之一。 5、一般情况下，HbA1c的控制目标应小于（ ）

6、对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖（ ）。糖尿病患者只要血糖（ ）就属低血糖范畴。

7、(妊娠期间)糖耐量减低的诊断标准：妊娠（ ）时进行，空腹（ ）；服糖后1小时（ ）；服糖后2小时（ ）；服糖后3小时（ ）。2个以上时间点高于上述标准可确定诊断。

8、α-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物

篇一：糖尿病健康教育宣传知识

糖尿病健康教育宣传知识3 什么是糖尿病

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，它是因先天性或后天体内胰腺分泌胰岛素缺乏，或因胰岛素功能失调所致。糖尿病危害巨大，它可能使人产生肾衰、失明、足部疾病等多种严重的并发症，并导致高死亡率。每年11月14日定为“世界糖尿病日”。

糖尿病的类型

糖尿病的种类很多，主要有I型和II型。I型糖尿病主要是缺少胰岛素，II型糖尿病主要是胰岛素抵抗。

I型糖尿病，约占糖尿病病人总数的10%，多发生于青少年，但也可以发生于任何年龄，甚至80—90岁时也可患病。病因是由于胰岛素受到细胞介导的自身免疫破坏，自身不能合成和分泌胰岛素。目前主要依赖胰岛素治疗维持生命。 II型糖尿病，约占糖尿病人总数的90%，多见于35岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗) 在II型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高，无明显酮症倾向。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定血糖；但仍有一些病人，尤其是非肥胖病人需要外源胰岛素控制血糖。

糖尿病的典型症状

1、“三多一少”：多饮，多尿，多

糖尿病防治知识试题

糖尿病防治知识试题（二）

一、判断题（在括号内正确填"，错误填X,每题2分）

1、通过治疗可以有效地抑制糖尿病的发生（）。

2、糖耐量受损是最重要的糖尿病高危人群（）。

3、胰岛素抵抗是正常人发生2型糖尿病的基本因素（）。

4、减轻体重可以显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗（）。

5、生活方式干预是糖尿病的重要防治方法，而药物则是生活方式干

预的重要方法（）。

6、糖尿病的防治是一项长期并随病情的进展而不断调整的管理过程（）。

7、目前，市场上有许多糖尿病保健食品或药品，一部分含有降糖药

或激素，长期服用对糖尿病有好处，因此糖尿病的预防应多吃糖尿病保健食品（）。

8、糖尿病管理是全科医师的重要职责，其管理和教育应是连续和全

面的（）。

9、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非传染性疾病（）。

10、1型糖尿病患者尽早使用胰岛素，可保护残存的胰岛B细胞功能（）。

11、糖尿病的筛查首先要进行检测胰岛素和C肽（）。

12、糖尿病患者的运动要个体化（）。

13、糖尿病患者的饮食要统一化（）。

14、糖尿病的三级预防主要由三级医院或专科医院来完成（）。

15、糖尿病三级预防是指：一级预防主要在一级医院完成；二级预防在二级医院完成；三级预防在三级医院或专科医院完成（）

二、单项选择

糖尿病防治知识试题（二）

一、 判断题（在括号内正确填√，错误填×，每题2分） 1、通过治疗可以有效地抑制糖尿病的发生（ ）。 2、糖耐量受损是最重要的糖尿病高危人群（ ）。 3、胰岛素抵抗是正常人发生2型糖尿病的基本因素（ ）。 4、减轻体重可以显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗（ ）。 5、生活方式干预是糖尿病的重要防治方法，而药物则是生活方式干预的重要方法（ ）。

6、糖尿病的防治是一项长期并随病情的进展而不断调整的管理过程（ ）。

7、目前，市场上有许多糖尿病保健食品或药品，一部分含有降糖药或激素，长期服用对糖尿病有好处，因此糖尿病的预防应多吃糖尿病保健食品（ ）。

8、糖尿病管理是全科医师的重要职责，其管理和教育应是连续和全面的（ ）。

9、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非传染性疾病（ ）。 10、1型糖尿病患者尽早使用胰岛素，可保护残存的胰岛B细胞功能（ ）。

11、糖尿病的筛查首先要进行检测胰岛素和C肽（ ）。 12、糖尿病患者的运动要个体化（ ）。 13、糖尿病患者的饮食要统一化（ ）。

14、糖尿病的三级预防主要由三级医院或专科医院来完成（

糖尿病防治知识试题（二）

一、 判断题（在括号内正确填√，错误填×，每题2分） 1、通过治疗可以有效地抑制糖尿病的发生（ ）。 2、糖耐量受损是最重要的糖尿病高危人群（ ）。 3、胰岛素抵抗是正常人发生2型糖尿病的基本因素（ ）。 4、减轻体重可以显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗（ ）。 5、生活方式干预是糖尿病的重要防治方法，而药物则是生活方式干预的重要方法（ ）。

6、糖尿病的防治是一项长期并随病情的进展而不断调整的管理过程（ ）。

7、目前，市场上有许多糖尿病保健食品或药品，一部分含有降糖药或激素，长期服用对糖尿病有好处，因此糖尿病的预防应多吃糖尿病保健食品（ ）。

8、糖尿病管理是全科医师的重要职责，其管理和教育应是连续和全面的（ ）。

9、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非传染性疾病（ ）。 10、1型糖尿病患者尽早使用胰岛素，可保护残存的胰岛B细胞功能（ ）。

11、糖尿病的筛查首先要进行检测胰岛素和C肽（ ）。 12、糖尿病患者的运动要个体化（ ）。 13、糖尿病患者的饮食要统一化（ ）。

14、糖尿病的三级预防主要由三级医院或专科医院来完成（

知识讲座

糖尿病防治知识讲座

糖尿病的概念

糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，久病可引起多系统损坏，导致血管、心脏、神经、眼等组织的慢性并发症，甚至引发糖尿病酮症酸中毒等并发症，其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

糖尿病的分类

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。约占糖尿病人总数的10%，2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。约占糖尿病总数的90%，现代医学研究表明，在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗似处于核心地位，或者说胰岛素抵抗是多种疾病，特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。

胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β－细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足，但久而久之胰岛β－细胞的功能会逐步衰竭，导致糖耐量异常和糖尿病发生。大量流行病学资料

糖尿病防治健康知识讲座沿江中心卫生院 蒋国春 2013年3月16日

内容1

糖尿病流行状况 糖尿病的防治 高 血 压的防治 小 结

23 4

中国糖尿病患病率显著增长12

糖尿病患病率(%)

9.70 8 4.50 4 0.67 01980 1994 1996 2002 2007 2010

8.00

2.28

3.21

国内流行病学调查：过去20年间我国糖尿病发病率上升4倍中国2型糖尿病防治指南.中华内分泌与代谢杂志. 2008; 24(2) N Engl J Med 2010;362:1090-101.

一.中国糖尿病流行状况(—)

中国糖尿病患者数居全球之首。

糖尿病患者数达9240万(至2010年3 月),治疗费用年耗1734亿人民币。 糖尿病已成为影响我国经济发展的主要 障碍。 我国糖尿病的诊治面临挑战和机会

中国糖尿病流行状况(二)卫生部中日友好医院杨文英教授等于2010年 3月在《新英格兰医学杂志》上报告了中国糖 尿病调查研究情况：中国 14个省市流行病学 调查数据估算，中国现有糖尿病患者达9240 万例，居全球之首，(印度第二,5080万例)。 被调查人群的糖尿病总患病率为10.7% 糖尿病危险增高类型(以往叫“糖尿病前期”) 患病率约15