降酶保肝药物吃多久

保肝中药

维普资讯 http://www.77cn.com.cn

Z hii 0 a l

亢

肝功能异常常表现为血清丙氨 可使肝细胞线粒体中的三磷酸腺苷

酸氨基转移酶 ( T)升高，转氨酶酶活性降低，三磷酸腺苷含量升高， AL 存在于肝细胞的线粒体中，只要肝电子传递功能恢复正常，从而改善脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转肝细胞功能，对抗各类肝损伤负效氨酶就可从肝细胞中释放到血中。应。 ( )促进肝细胞再生作用。 ( ) 3 4

目前保肝降酶中药制剂有联苯双酯、

清除自由基，硫普罗宁含有巯基，能

强力宁、甘利欣、甘草甜素、水飞蓟与自由基可逆性结合成二硫化物， 素；西药有凯西莱、阿拓莫兰、易善作为一种自由基清除剂。适用于病 复、肝细胞生长素等。保肝药物对毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝 促

肝细胞具有明显的保护作用，可减炎，重金属中毒性肝炎，脂肪肝及肝轻炎症和细胞变性，保护肝细胞膜，硬化早期。用法：肝病患者饭后口

~2片，每日 3,连续服次降低肝细胞内转氨酶的活力，促进服，每次 1 2周，停药 3个月后继续下个疗肝细胞再生。以下简要介绍主要的用 1保肝降酶药物。 凯西莱通用名为硫普罗宁，

程。急性病毒性肝炎患者每次 2~4 片，每日 3次，连续服用 1周。~3 还

保肝药物的分类

一、 保肝药物分类：

1、 解毒类药物

2、 促肝细胞再生类药物 3、 利胆类药物

4、 促进能量代谢类药物 5、 促进蛋白质合成类药物 6、 中药制剂（抗炎类、降酶类） 二、 解毒类药物

葡醛内酯 （肝泰乐）、 谷胱甘肽 （古拉定、绿汀诺）、硫普罗宁 （凯西莱、悦康曼福）

1、 葡醛内酯：在酶的催化下内酯环被打开，转化为葡萄糖醛酸，

葡萄糖醛酸是体内重要解毒物质之一，能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外。同时可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，使肝糖原增加，脂肪贮量减少。 2、 谷胱甘肽：还原型谷胱甘肽(GSH)由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸

组成。含有巯基(-SH)，主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，它与体内过氧化物和自由基结合，对抗氧化剂对细胞中含巯基的蛋白和酶的破坏，对抗其对脏器的损伤。还能促进胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素(A、D、E、K)。 3、 硫普罗宁：提供巯基、解毒、抗组胺和清除自由基，促进肝糖

元合成， 抑制胆固醇增高。血清白蛋白/球蛋白比值回升。 三、促肝细胞生长素：小分子多肽类活性物质，能明显刺激新生肝细胞的DNA合成，促

①烷化剂：环磷酰胺偶有引起肝功能异常的报道，异环

酰胺的肝不良反应不常见，肝功能异常的发生率约为3％。

亚硝脲类：该类药物可减少肝脏谷胱甘肽储备，增加

肝脏的氧化损伤风险。应用卡氮芥的患者有20％一25％出

现胆红素(BILl、ALP和AST升高，应用链脲霉素的患者有15％～67％出现肝损害，通常表现为肝细胞损伤，可在治疗数El至数周出现。

抗代谢类：该类药物主要在肝脏代谢，肝损害表现复杂多样化。

a)37％～85％的白血病患者应用阿糖胞苷时出现肝功能损害；

b)氟尿嘧啶主要在肝脏经双氢嘧啶脱氢酶(DPD)代

谢，肝功能异常多出现在与其他药物合用时(如奥沙利铂

)脱氧氟脲苷与静脉氟尿嘧啶相比，肝脏不良反应增加，可引起肝细胞损伤和胆系狭窄，肝脏不良反应是时间和剂量依赖的，大多停药后可减轻，若出现继发性硬化性胆管炎，病情不可逆；

d)吉西他滨通常引起一过性转氨酶升高，胆红素升高时引起肝毒性的风险增加；

e)甲氨蝶呤大剂量使用时可引起60％～80％的患者转氨酶急剧升高(ULN的2～10僭)，但通常1～2周内自行恢复，长期小剂量使用可引起肝硬化和纤维化，偶有在肝纤维

化基础上引起肝癌的报道。

a)蒽环类抗生素：代表药物为阿霉素，在肝脏代谢，80％

经胆汁排泄。胆汁淤积会延迟阿霉

国产猪肉还能吃多久：养殖成本高企 进口大量增加

互联网+"正在寻找每个传统产业的"痛点"，一旦找到，就会根据这个"痛点"设计出解决方案，从而助推产业升级。养猪业的最大"痛点"在于养殖成本太高。整个猪产业链都要行动起来，要帮助养猪人降低成本，只有让养猪人活下来，整个产业链才能健康地生存下去

都说“放在风口上，猪能飞起来”，在即将到来的2016年，生猪产业将面临诸多政策和市场利好，业内专家普遍认为，一旦搭乘“互联网+”快车，实现产业升级，整个产业有望插上腾飞翅膀。然而，由于一些不利因素，产业链上也存在一些不能忽略的“痛点”，如不能及时正确地对待，甚至会演变成为行业掣肘。在日前召开的“2016年猪产业链预警年会”上，与会专家和来自企业的人士纷纷建言献策，寻找解决方案。

此次年会由中国生猪预警网主办，既得到了国家信息中心、国家粮油信息中心等政府部门的高度关注，又吸引了众多来自各地的普通养殖户，堪称一次“落地”的盛会。

最大“痛点”：养殖成本太高

中国生猪预警网首席分析师冯永辉已从事行业研究13年，他在年会致辞中表示：李克强总理提出“互联网+”的概念，已经得到了整个行业的积极响应，成功吸引了很

国产猪肉还能吃多久：养殖成本高企 进口大量增加

互联网+"正在寻找每个传统产业的"痛点"，一旦找到，就会根据这个"痛点"设计出解决方案，从而助推产业升级。养猪业的最大"痛点"在于养殖成本太高。整个猪产业链都要行动起来，要帮助养猪人降低成本，只有让养猪人活下来，整个产业链才能健康地生存下去

都说“放在风口上，猪能飞起来”，在即将到来的2016年，生猪产业将面临诸多政策和市场利好，业内专家普遍认为，一旦搭乘“互联网+”快车，实现产业升级，整个产业有望插上腾飞翅膀。然而，由于一些不利因素，产业链上也存在一些不能忽略的“痛点”，如不能及时正确地对待，甚至会演变成为行业掣肘。在日前召开的“2016年猪产业链预警年会”上，与会专家和来自企业的人士纷纷建言献策，寻找解决方案。

此次年会由中国生猪预警网主办，既得到了国家信息中心、国家粮油信息中心等政府部门的高度关注，又吸引了众多来自各地的普通养殖户，堪称一次“落地”的盛会。

最大“痛点”：养殖成本太高

中国生猪预警网首席分析师冯永辉已从事行业研究13年，他在年会致辞中表示：李克强总理提出“互联网+”的概念，已经得到了整个行业的积极响应，成功吸引了很

药物代谢酶和药物作用靶点 基因检测技术指南(试行)

前言

药物体内代谢、转运及药物作用靶点基因的遗传变异及其表达水平的变化可通过影响药物的体内浓度和敏感性，导致药物反应性个体差异。近年来随着人类基因组学的发展，药物基因组学领域得到了迅猛发展，越来越多的药物基因组生物标记物及其检测方法相继涌现。药物基因组学已成为指导临床个体化用药、评估严重药物不良反应发生风险、指导新药研发和评价新药的重要工具，部分上市的新药仅限于特定基因型的适应症患者。美国FDA已批准在140余种药物的药品标签中增加药物基因组信息，涉及的药物基因组生物标记物42个。此外，部分行业指南也将部分非FDA批准的生物标记物及其特性（如MGMT基因甲基化）的检测列入疾病的治疗指南。药物反应相关基因及其表达产物的分子检测是实施个体化药物治疗的前提。

药理学与遗传学结合的关键环节包括药物代谢动力学（pharmacokinetics，PK）和药物效应动力学（pharmacodynamics，PD）两方面。药物代谢动力学主要是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律，侧重于阐明药物的体内过程；药物效应动力学主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制，其内容包括药物与作用靶位之间相互作

治疗脂肪肝，这4种药物搭配效果好！

“超级工厂”、“解毒大师”是肝脏的封号，肝脏默默无闻地帮助人们代谢废物，储存肝糖，分泌胆汁。

但是，正是因为肝脏有如此功能，所以当人们暴饮暴食、酗酒无度、熬夜失眠时都很有可能会导致脂肪肝的发生。

隐形杀手脂肪肝

何为脂肪肝？脂肪超过肝脏体重的5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度，超过25%就是重度了，严重的还会发展为肝硬化、肝癌。

脂肪肝的危害不亚于病毒性肝炎，部分的单纯性脂肪肝会在几年内发展为脂肪性肝炎，其中一部分的脂肪性肝炎将进展为肝硬化。

脂肪肝人群寿命比普通人群缩短，所以脂肪肝必须重视。有了脂肪肝一定要尽早进行防治，否则很有可能贻误病情，错过最佳治疗时机。

三大误区加重脂肪肝

1、用药不慎或者滥用药物都会导致脂肪肝的发生。肾上腺糖皮质激素、四环素、合成雌激素及部分调脂药等数十种药物都可能与脂肪肝有关。

2、减肥过快过猛，体重波动大，容易诱发脂肪肝。

3、喝茶在一定程度上对脂肪肝有缓解作用，但酒足饭饱后

喝茶，吃荤后立即喝茶，喝浓茶，会增加有毒物质对肝脏的毒害作用，加重脂肪肝。

治疗脂肪肝的4大药物选择

多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）

效用分析：辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者

简要介绍资料的主要内容,以获得更多的关注

维普资讯

4 0

食品与药品

F o n rg oda dD u

20 07年第 9第 0 A卷 7期

脂肪酶在手性药物制备中的应用张中义，吴新侠(州轻工业学院食品与生物工程学院，郑州 4 0 0 郑 5 0 2)摘要：手性药物在新药中越来越受重视。生物催化具有反应条件温和、高度选择性、产物纯度高等优点。在有机相中，脂肪酶催化消旋体的拆分，为制备单异构体手性药物提供了重要的技术手段。现对利用脂肪酶的对映选择

性。区域选择性技术制备手性醇、手性胺药物中间体的研究进展作一综述。 关键词：生物催化剂；脂肪酶；酶法拆分；药物中图分类号：Q5 6 5文献标识码：A 文章编号：1 7 - 7 X( 0 7 0— 0 0 0 29 9 2 0 )70 4—4 6

Pr g e so o r s nApp ia i n o p s e r t n fCh r l u l to fLi a ei P pa a o o i a c nr i Dr gZHANG on— i Zh g y .W U n— Xi r da

( ol eo o da dB o n ie r g Z e g h uIsi t ih d s

附表1：急性药物性肝损伤因果关系评价（RUCAM）

肝细胞型 淤胆型或混合型 评价 1.服药至发病时 间 不相关 反应前已开始服药或停药反应前已开始服药或停无相关后超过15d* 药后超过30d* 性 未知 无法获得计算服药至发病 无法评时间 价 初次治随后的治疗 初次治疗 随后的治疗 计分 疗 从服药开始 提示 5-90d 1-15d 5-90d 1-90d +2 可疑 ＜5d或＞15d ＜5d或＞＞90d +1 ＞90d 90d 从停药开始 可疑 ≤15 d ≤15 d ≤30 d ≤30 d +1 2.病程 ALT峰值与正常上限之间ALP（或TBL）峰值与正 差值 常上限之间差值 停药后 高度提示 8 d 内降低＞50% 不适用 +3 提示 30 d 内下降低≥50% 180 d 内下降≥50% +2 可疑 在30 d 后不适用 180 d 内下降＜50% +1 无结论 没有相关资料或在30 d不变、上升或没有资料 0 后下降≥50% 与药物作用相30 d 后下降＜50%或再升不适用 - 2 反 高 如果药物仍在使 用 无结论 所有情况 所有情况 0 3.危险因素 酒精 酒精或怀孕 有 +1 无

养肝护肝的食物 蔬果中的12位“护肝猛将”

时间：2013-08-22 10:52 来源：三九养生堂

养肝护肝的食物 蔬果中的12位“护肝猛将”

秋天到了，气候开始变得干燥起来，这个时候我们特别容易肝火旺盛，因此秋季养生，要适当的养肝护肝。如何养肝护肝效果好呢?护肝的食物有哪些?就此，小编搜罗了许多资料，找到了一些对肝脏保健功效极好的美食推荐给大家，这些食物很适合养肝护肝哦!

养肝护肝的食物 蔬果才是“护肝大将”

下面推荐比较安全的具解毒和护肝等功效的食品： 荞麦：

含烟酸，能促进机体的新陈代谢，增强解毒功能。 芦笋：

含叶酸，能防癌细胞扩散，促使细胞生长正常化，能有效改善肝功能异常症状。辅助治疗肿瘤疾患时，必须每天食用才能有效。

养肝护肝的食物 蔬果中的12位“护肝猛将”

秋天到了，气候开始变得干燥起来，这个时候我们特别容易肝火旺盛，因此秋季养生，要适当的养肝护肝。如何养肝护肝效果好呢?护肝的食物有哪些?就此，小编搜罗了许多资料，找到了一些对肝脏保健功效极好的美食推荐给大家，这些食物很适合养肝护肝哦!

养肝护肝的食物 蔬果才是“护肝大将”

下面推荐比较安全的具解毒和护肝等功效的食品： 荞麦：

含烟酸，能促进机体的新陈代谢，增强解毒功能。 芦