医院动态心电图预约流程

动态心电图/动态血压预约制度

1．需做24小时动态心电图/动态血压检查的病人，须由临床医师详细填写申请单（包括一般项目、近二周用药情况、临床记录及临床诊断），须做床旁检查的患者应当在检查单上注明，由患者或家属持申请单到门诊4楼心脏心电图室进行预约，由心电图室医师向经治医师和患者详细交代注意事项。

2．如患者不便前往，可电话预约（ 6624294 ），预约时间一般1-3天 。

3．检查医师应于检查前详细阅读申请单，了解病人是否已按要求做好各项准备工作。

4．危重病人检查时，应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。

泸西县人民医院心内科 2012年8月21日

动态心电图/动态血压预约单

同志，请于 20 年 月 日（星期 ）上午 时准时到我院门诊四楼心电图室接受检查。

预约流程

1. 由临床医师根据患者的病情需要开出动态心电图/动态血压检查申请单；

2. 患者或家属持申请单到门诊4楼心电图室进行预约；

3. 如患者不便前往，可电话预约（ 6624294 ），预约时间一般1-3天 。

4. 请严格遵守预约时间，如超过预约时间半小时，视自动放弃处理，须重新预约，如需更改时间者，请于每日上午08

第4节 24小时动态心电图

动态心电图（ambulatory electrocardiograph, AECG）是指长时间连续记录的体表心电图，1961年由美国Norman J. Holter发明问世，迄今临床中仍广泛将其称为“Holter”。它能长时程连续、动态记录心电图，更易获得一过性心电变化（心律失常、心肌缺血），有助于明确症状与心电图改变和生活状态的关系，能对心律失常和心肌缺血做出定量分析，明确发生规律，指导治疗、估测预后。

一、动态心电图系统的基本构成

动态心电图系统包括记录器、电极、导联线和回放分析系统。记录器是核心部分，是通过导联线与受检者相连的、随身携带的心电信息采集和存储设备。随着电子学和计算机技术的进步，记录器的记录介质从盒式磁带发展为电子硬盘、闪存卡和电子优盘。由于闪光卡存储器的体积小，耗电低，具有记忆功能，克服了断电后数据丢失的缺点，成为目前临床上普遍应用的记录器。业内人士认为电子优盘存储器是今后发展的方向。回放分析系统采用性能良好的计算机或心电工作站通过专用的动态心电图分析软件浏览分析所记录的心电图形。

二、动态心电图的导联系统

监测导联由单道、3导联发展到了12导联同步实时监测。

1. 双极导联 目前在国内普遍

动态心电图是将患者昼夜日常活动状态下的心脏电活动，用３通道或多导联记录器连续２４ｈ，有的可４８ｈ或更长时间记录，在专业技术人员干预下经计算机分析处理，并打印出图文分析报告和各类明细数据。动态心电图则可对日常活动中心脏增加负荷时的心肌供血状况、心肌细胞缺氧后的状况以及夜间深睡时自主神经调节失衡状态的心律状况进行检测。它不仅是心律失常、无症状心肌缺血首选的无创性检查方法，而且也可用于药物疗效的评价和起搏器功能的评定。尤其是它可捕捉复杂疑难心电图，是临床心血管疾病诊断无可替代的重要手段。２动态心电图的临床应用围

①对间歇性或阵发性的症状进行检测，并对患者有症状时相关的心律失常进行诊断以及对运动时胸痛患者加以评估。②对不明原因的晕厥、先兆晕厥头晕、黑蒙现象以及发作性心律失常的患者进行定性和定量分析，并对心律失常患者给予危险性评估。③协助鉴别冠心病心绞痛的类型，如：变异型心绞痛、劳力型心绞痛、卧位性心绞痛，尤其是无症状性心绞痛。④对已确诊的冠心病患者进行心肌缺血的定性定量及相对定位分析。⑤对心肌梗死或其他心脏病患者的评估以及生活能力的评定。⑥评定窦房结功能，并可对心脏的变时性功能作初步评估。⑦评定抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效。⑧评定ＩＣＤ和起搏器的起

网络心电图操作流程PPT

网络心电图操作流程

人民医院心电学科

网络心电图操作流程PPT

1.提取患者信息打开软件“Vhecg”进入主界面，点击“心 电记录” 右上角患者图标 “提取His 患者信息” 在里面输入患者住院号 点击“查询”后选对勾，患者信息提取完 成。

网络心电图操作流程PPT

2. 采集心电图 打开采集盒 点击iPad桌面上“设置” “无线局域网” 选择“APVHCV……” 打头的WiFi信号回到桌面 连接导联 线 打开心电图软件中的心电记录 右上角“患者”选择要做的病人开始采 集，心电图平稳后点击纪录按钮。心电 图采集完成后点击“现在查看”图形质 量无误后关闭采集盒(按住开关3秒), 回到护士站。

网络心电图操作流程PPT

3. 上传心电图

点击“心电纪录” “选择” 要上传 的病例打对沟 “上传” 软件提示“上 传成功”后可关闭软件。

网络心电图操作流程PPT

注

意：

提取患者信息和上传心电图时要在护士站进行 操作且关闭采集盒！ 采集盒电池电量不足时指示灯变为橘黄色，提 示更换电池！ Ipad在平时自动连接“……ECG”信号，如果 提取信息或者上传心电图失败，请检查WiFi连 接！

网络心电图操作流程PPT

胸前导联

V1

胸骨右缘第 四肋间 胸骨左缘

医院在线挂号预约系统

—— 系统实施

4 系统实施

4.1 程序框架图

4.2 源程序

程序源代码另附word 文档

4.3 系统测试

4.3.1 功能测试

测试项：

两大功能模块测试： 用户模块 管理员模块 ? 用户模块

用户模块中包括：用户注册 用户登录 找回密码 密码修改 查询挂号单 在线预约 科室查询 专家信息浏览

? 管理员模块

管理员模块包括：对用户的查询以及删除 对科室的管理 对医生的管理 对预单但的管理

4.3.2 界面测试

鉴于本测试为基于web的系统测试，所以需额外测试系统在不同用户的

浏览器端的显示是否合适以及从最终用户的角度进行安全性和可用性测试。 ? 用户及管理员登陆

说明：登陆界面需要输入用户、密码和验证码，如果输入不正确的值，会返回错误提示信息。

用户和管理员公用同一登录窗口，只是级别不同。 对应测试方案： 功能功能编项 号 使用已注册帐号，正确密码,且级别为高级 登陆成功，并能进入后台 2. 使用已注册帐号，正确密码，且管理及别为普登陆成功，不能进通 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

运动试验、Valsalva动作是非常经典、简单快捷有效的临床检查手段，24小时动态心电图可提供受检者白天和夜间不同状态下的心电活动信息，可以检测到常规心电图检查不易发现的一过性异常心电图改变。

Valsalva动作

深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目的的一种临床生理试验[1]。

Valsalva动作时血压与脉搏变化如图1[2]所示。

图 1 Valsalva动作时血压与脉搏变化图 1 初始阶段血压轻微上升；2 静脉回流及心

输出量减少；3 压力释放主动脉扩张致血压轻微下降；4 心输出量恢复过程。

临床应用

通过提高胸腔压力，降低前负荷，Valsalva动作可以使病人收缩期杂音发生改变，例如：肥厚型梗阻性心肌病杂音增强、二尖瓣脱垂病人杂音延长、主动脉瓣狭窄病人杂音减弱以及二尖瓣关闭不全病人杂音减弱等，以此进行鉴别诊断[3]。

通过兴奋迷走神经，Valsalva动作可以终止部分类型的心动过速，并且对窦房结功能障碍具有一定的诊断意义[4]。

动态心电图（ambulatory electrocardiography, AEGG）[3]

连续记录

内部资料

心电图机使用技术操作流程

上海圣爱医院护理部

【目的】

用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况

了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响

某些内分泌疾病对心肌的影响

【操作步骤】

1、操作者着装规范

2、核对病人：请问您是＿床×××吗？我是×护士，根据您的病情需要给您录个心电图以检查你的心脏状况。请您不要紧张，请您配合我，操作过程中请不要活动，也不要说话，做深呼吸放松。

3、准备病人：

1）、用语：“请您平卧，放松，我要给您安置电极。我来帮您解开衣扣并清洁皮肤，可能

会感觉有点凉，请谅解。”

2）、病人取水平仰卧位。

3）、解开衣扣，暴露胸部，露出手腕以及脚腕部。

4）、酒精棉球清洁皮肤。

4、接通电源，安放导联电极。

肢导联—右上肢（RA/R）：红；左上肢（LA/L）：黄

右下肢（RL/RF）：黑；左下肢（LL/F）：绿

胸导联—（红）C1/V1：胸骨右缘第4肋间

（黄）C2/V2：胸骨左缘第4肋间

（绿）C3/V3：V2、V4连线中点。

（棕）C4/V4：左锁骨中线与第5肋间交点。

（黑）C5/V5：左腋前线同V4水平处。

（紫）C6/V6：左腋中线同V4水平处。

V7：左腋后线与V4 同一水平

V8：左肩胛下角与

基于Android的医院预约挂号系统

摘 要

医疗事业对于人们生活显得尤为重要，研究医疗信息服务中如何使用手机移动终端具有深刻的现实意义和广泛的应用价值。本文在基于 PC 的基础上进一步设计了基于Android 的医疗挂号信息系统。在实际设计中考虑到医患双方的功能需求存在很大差异，将系统划分为医生端系统和患者端子系统两部分。同时考虑到系统所需部分功能复杂不适于在移动终端运行，在系统设计时增加了 PC 机 Web 端子系统的设计。Android 客户端采用 C/S 结构模式，Web 管理端采用 B/S 结构模式。

本文 Android 客户端采用了 MVC 分层的设计模式、UI 界面设置技术和 JSON 进行通信，并封装了一个网络会话模型。系统功能主要包括病症查询、医院查询、挂号、专家查询、查看医生处方。通过二维码模块功能实现了可移动的信息录入与查询功能，简化了信息录入与查询环节的操作。使用 Apache 的 HttpClient 组件进行网络数据的获取，该组件模拟实现了 HTTP 通信协议，采用了轻量级数据格式 JSON 作为数据封装,在数据传输上降低资源开销、获得了较高的传输效率。提出了医疗云存储的方案，通过云存储文件功能，利用二维

目的： 1、尽量满足客户的商务时间，提供方便客户的服务。 2、事先把握工作量和维修车间能力的平衡，使车间生产能力合理调配。 在阅读本章前，请仔细阅读《东风日产专营店服务运营标准》4－11至4－16页

来自客户的预约要求 获取客户/车辆信息 了解客户关心的问题 参见第二章《咨询流程攻略》第15页 参见第二章《咨询流程攻略》第10页

估算车辆维修费用 确认客户的预约要求 参见第二章《咨询流程攻略》第18页

参见第二章《咨询流程攻略》第13页

估计交车时间 确认预约内容 为客户来访做准备 接待工作流程 参见本章 预约的确认

参见第二章《咨询流程攻略》第20页

主 要

内 容

中国汽车市场发展迅速，随着车辆销量和保有辆的增多，专营店面临的维修压力也越来越大。现在专营店服务部门主要面临两个矛盾：

1、 入厂台次增多导致车间负荷不足； 2、 客户等待时间长导致客户满意度降低；

预约 目前客户的预约习惯还没有形成，在开展预约的时候一定会遇到各种

目的： 1、尽量满足客户的商务时间，提供方便客户的服务。 2、事先把握工作量和维修车间能力的平衡，使车间生产能力合理调配。 在阅读本章前，请仔细阅读《东风日产专营店服务运营标准》4－11至4－16页

来自客户的预约要求 获取客户/车辆信息 了解客户关心的问题 参见第二章《咨询流程攻略》第15页 参见第二章《咨询流程攻略》第10页

估算车辆维修费用 确认客户的预约要求 参见第二章《咨询流程攻略》第18页

参见第二章《咨询流程攻略》第13页

估计交车时间 确认预约内容 为客户来访做准备 接待工作流程 参见本章 预约的确认

参见第二章《咨询流程攻略》第20页

主 要

内 容

中国汽车市场发展迅速，随着车辆销量和保有辆的增多，专营店面临的维修压力也越来越大。现在专营店服务部门主要面临两个矛盾：

1、 入厂台次增多导致车间负荷不足； 2、 客户等待时间长导致客户满意度降低；

预约 目前客户的预约习惯还没有形成，在开展预约的时候一定会遇到各种