护理部目标管理方案

乌当区人民医院

2018年护理部目标管理方案

按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心

的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。 一具体目标 （一）临床护理管理

1．根据贵州省卫生厅及贵州省护理质控中心下发的2015版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》，结合我院实际修订2018版《护理管理制度》及《护理质量考评标准及评价方法》。 2．结合医院实际修订2018年版《护理常规》、《护理应急预案》。 3．修订完善护理部、片区、科室三级护理质控小组，职责分工明确，护理部、片区每季度组织护理质控小组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。

4．夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 5．特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 6．急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。

7．护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。

8．护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 9．护理理论考试

2013年供应室护理目标管理方案

一、总体目标

按照医院护理部2013年工作计划的总体目标，以加强质量管理，保障护理安全，加强本科人员培训，提高各级人员技能水平，有效回避护理风险，加强护理安全管理，提高护理质量。 二、具体目标 （一）供应室护理质量

建立护理部主任——供应室护士长——消毒员管理体制，做到护理部抽查与科检查相结合，职责明确，护士长抽查与质控小组检查相结合，发挥各级管理职能作用，每月一次质量检查，科室每月开展自查并有记录。

（二）供应室护理安全

1、护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。 2、严格执行供应室查对制度。

3、严格执行供应室下取下送制度，消毒隔离制度。 4、加强各种清洗消毒效果检测制度，减少发生院内感染。 5、加强供应室安全管理，妥善保管和安全使用仪器，设备。 6、制定并完善突发事件应急预案和处理流程，提高防范风险能力。

（三）消毒隔离

1、严格执行消毒隔离工作制度，供应室感染监测制度，及卫生清洁制度。

2、消毒灭菌合格率100%（合格分100分） （四）培训学习

1、选派一名护士进行供应室专科培训。 2、

医院目标管理方案

为适应医疗市场竞争环境，促进医院管理规范化、制度化，结合实际，提出以下目标责任管理方案： 总则:

1、导入“以人为中心，以工作质量、责任为目标”的经营管理模式。 2、按企业运作方式建立以成本（费用）指标为基础的内部市场化体系。

3、建立以“工作标准、管理标准、技术标准”为基础的标准化、规范化管理体系。

4、建立以“目标任务、目标责任、目标质量”为核心内容的工作目标责任考核体系。 目的

让员工明确自己的定位、职能、责任、任务及收益，激励每个员工自主性、积极性和创造性。 管理理念

以人为本、以德为先、以诚为信、以工作责任为目标，创新求发展，质量信誉赢市场，规范管理创效益。 管理体系

1、经营管理体系：以财务为核心建立经营管理体系。院办→统计室 统计员执行总经理→院长— →各职能科室→核算员后勤部→财务室

2、质量管理体系职能科室→质量管理员院长 质量控制中心→ 医务科室→质量管理员社区服务→质量管理员策划部 →质量管理员信息反馈

3、安全管理体系院长安全委员会医务部 院办公室后勤部职能科室安全管理员。

4、经济责任指标考核体系

a、体系建立：经济指标考核体系建立在经营总成

篇一：护理部主任工作流程带标准

护理部主任工作流程与标准

篇二：护理部主任任职资格

护理部主任任职资格

（1）应具有主管护师以上技术职称，大专以上学历，从事护士长工作五年以上，具有丰富的护理业务水平、管理能力和丰富的护理管理经验。

具备爱岗敬业、甘于奉献、恪尽职守、德才兼备，开拓进取、奋发向上的品德，。

（2）有借助计算机word、Excle等办公工具，进行打字、制作表格的基础，同时会运用邮箱进行接收、发送文件。

（3）全面系统的掌握护理专业理论知识，具有丰富的临床护理经验，能解决护理业务上重大疑难问题，主持危重、疑难病人护理计划的制订及实施，具有全面负责本专业护理工作的能力，能全面指导护理业务工作。

（4）具有督促检查各科病房工作质量，严格把好护理质量关并进行质量管理与持续改进与评价的能力，以及全面负责并指导各专业病房的护理查房和护理会诊的能力。

（5）具有对临床护理发生的护理缺陷、事故进行分析、鉴定，提出有效防范措施的能力，在提高护理质量和水平上做出贡献；对医院护理队伍建设、业务技术管理、组织管理等有创造性的意见和成绩。

（6）熟练掌握护理专业技术标准并熟悉相关专业技术标准，能结合本专业护理业务发展等实际情况加以有效运用。能主持制订护理专业建设目标中的长期发

（目标管理）发电部安全目

标保障措施

2012年发电部安全目标保障措施

壹、安全生产目标：

（壹）全厂安全目标：

1、不发生壹般及之上设备事故；

2、不发生壹般及之上人身事故；

3、不发生壹般及之上火灾事故；

4、不发生壹般及之上环境污染事故；

5、不发生本企业负同等责任的重大及之上交通事故；

6、控制重伤及壹类障碍；

7、实现俩个白日无事故记录天数。

（二）部门安全目标：

1、部门控制轻伤和二类障碍，不发生重伤和壹类障碍；

2、班组控制未遂和异常，不发生轻伤和二类障碍；

3、个人控制失误和差错，不发生人身未遂和异常。

（三）值际安全目标：

1、杜绝重伤、死亡事故，控制轻伤；

2、新工人进厂三级安全教育率达100%；

3、特种工作人员上岗持证率100%；

4、积极开展创安全合格班组活动，确保年度实现安全合格班组；

5、积极开展班前安全活动和班前安全检查，发现隐患要及时整改，做到不违章指挥，不违章操作，不违反劳动纪律。

（四）值长职责：

1、对本班组的安全生产负全面责任。模范遵守安全生产规章制度和安全作业指导书，合理安排班组人员工作，带领本班组人员安全作业。

2、认真贯彻执行国家的安全生产方针、政策、法规、法令；经常对班组人员进行安全教育，组织班组人员学习安全技术规范、安全作业指导书以及公司

为贯彻落实党的十七届三中全会精神，认真践行科学发展观，以切实加强机关思想作风建设，努力提高机关服务效能水平为抓手，加快推进现代水务建设步伐，促进“进军现代化、建设新武进”总体目标的实现。根据我局全年各项目标任务要求，本着高效、优质、低耗的原则，制订本考核办法。 一、基本原则

科室目标管理以贯彻落实党的十七届三中全会精神，贯彻落实科学发展观，认真履行职责，做好本职工作为内容，以加强能力建设，创造一流业绩，努力为经济建设和基层单位提供优质服务为目标，并把勤政廉洁和加强机关服务效能建设列入重要考核内容，以科室为单位实行百分制考核，考核得分与当年奖金挂钩。

二、考核内容（100分） （一）完成本职工作（60分）

根据各科室的职能与职责，制订2009年度工作目标任务，完成任务得60分，完不成相应扣分（详见附件）。 （二）遵章守纪（21分）

1、自觉遵守党纪国法和机关各项规章制度，忠于职守得8分。凡发现一起未严格执行局规章制度行为，有一起扣1分。另发现一次赌博或一人次不服从工作安排扣2分；发现一次上班在电脑上进行娱乐性活动或上网聊天等扣5分；违反局行政效能建设制度相关规定，有群众举报或投诉经查实一次扣3分，

为贯彻落实党的十七届三中全会精神，认真践行科学发展观，以切实加强机关思想作风建设，努力提高机关服务效能水平为抓手，加快推进现代水务建设步伐，促进“进军现代化、建设新武进”总体目标的实现。根据我局全年各项目标任务要求，本着高效、优质、低耗的原则，制订本考核办法。 一、基本原则

科室目标管理以贯彻落实党的十七届三中全会精神，贯彻落实科学发展观，认真履行职责，做好本职工作为内容，以加强能力建设，创造一流业绩，努力为经济建设和基层单位提供优质服务为目标，并把勤政廉洁和加强机关服务效能建设列入重要考核内容，以科室为单位实行百分制考核，考核得分与当年奖金挂钩。

二、考核内容（100分） （一）完成本职工作（60分）

根据各科室的职能与职责，制订2009年度工作目标任务，完成任务得60分，完不成相应扣分（详见附件）。 （二）遵章守纪（21分）

1、自觉遵守党纪国法和机关各项规章制度，忠于职守得8分。凡发现一起未严格执行局规章制度行为，有一起扣1分。另发现一次赌博或一人次不服从工作安排扣2分；发现一次上班在电脑上进行娱乐性活动或上网聊天等扣5分；违反局行政效能建设制度相关规定，有群众举报或投诉经查实一次扣3分，

档案盒一：护理部管理资料 插册一：

1、护理部中长期规划、护理部年计划、总结，及追踪分析； 插册二：

1、护理部工作手册：季度计划、总结；月计划、总结； 插册三：

1、护理部大事记

档案盒二：护理管理组织及职责 插册一：

1、医院护理管理架构图（行政、业务）

2、医院护理管理组织文件、各护理管理组织活动记录 插册二：

1、各级人员职责（护理部主任、科护士长、病区护士长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士岗位职责、工作任务及权限）； 2、护理部人员名单、职责及分工；

档案盒三：护理人力资源管理 插册一：

1、全院护理人员汇总表（花名册）；

（1） 全院护士数量、年龄、职称、学历信息； （2） 各专业/岗位设置； （3） 各层级护理岗位分配；

（4） 高职称、高年资护士在科室的人数； （5） 各学历护士人数占全院的比例；

（6） 近3年非非护理岗位安排护士岗位数； （7） 医技科室护士数量、年龄、分布情况；医技科室护士数与病区护士数比例； （8） 全院各科室床护比； （9） 护理部护士调配管理资料

档案盒四：护理执业准入管理

（1）护士准入制度及流程； （2）特殊岗位护士准入资料；

档案盒五：护士执业准入

护士执业注册登记表汇总

档案盒六：

护理工作制度

护理部工作制度

1．在院长领导下，负责全院护理工作的组织管理和业务技术管理，配合医疗、科教、行政、后勤共同完成医、教、研任务。

2.根据医院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，对全院护理工作有明确的管理目标，经院长批准后，具体组织实施。

3.经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。

4.合理计划和调配护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织定期、不定期的护理质量督促检查，发现问题及时修正。

5.负责全院护理人员的业务培训，开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程并定期考核。开展继续教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。

6.做好对病房管理的监管，达到环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。

7.定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

8.了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的抢救工作。

9.经常深入

关于2013年公司实施《目标管理》的指导意见（节选）

三、目标管理体系

“目标管理”的实质就是“设定目标、实施计划、评估成果”的全过程；“设定目标”（包含制定措施和计划）是目标管理的起点；“实施计划”（包含上级的监督和协调）是目标管理的过程；“评估成果”（及时绩效考核和奖惩）是目标管理的终点。即目标管理体系包含三个方面（也是三个阶段）的内容：目标管理、过程管理和结果管理，三者相辅相成，互相联系，形成目标管理体系。为此，实行目标管理必须从“目标管理——制定目标、措施和计划；过程管理——实施计划、监督和协调；结果管理——绩效考核、及时奖惩”等三个方面谋划。

第一、目标管理——明确关键目标和制定合理计划

目标是企业或部门年度/季度/月度所期望的经营管理的成果。目标管理能不能产生理想的效果，首先取决于目标的设定，科学合理的目标是目标管理的前提和基础，是企业或部门工作的奋斗方向，也是对全体员工进行各个阶段考核的主要内容。 （一） 目标设定内容：

1、关键业绩目标：包括企业（部门）的经营目标、财务目标或部门或员工主要业务工作的目标。

2、关键管理目标：包括企业（部门）为实现业绩目标而在组织领导、文化建设（制度）、人力资源发展等管理工作方面需要达成的目标。