医院科室安全生产制度

医院科室安全生产责任书

为加强我院安全生产工作，落实安全生产责任，强化安全生产目标管理，确保完成安全生产任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国消防法》等有关安全生产法律法规，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，确保我院安全工作防范到位，现特制订二0一九年度安全生产责任书，望各科室严格执行： 一、安全生产范围 （一）消防安全

1、保卫科严格按照消防安全要求做好全院巡查工作，确保消防设施完好、消防通道畅通，积极与各科室配合搞好消防演练工作，做好消防知识培训工作。

2、各科室要组织本科室人员认真学习消防安全知识，切实加强科室内部的消防安全工作管理，积极排查消防安全隐患，及时将隐患上报有关科室，消除安全隐患。

3、各科室要根据实际情况，将消防安全列入科室重要工作，制定相关措施，做到人人有责任，交叉配合，全面覆盖。

4、科室主任、护士长要积极组织科室工作人员开展消防安全演练，自查自纠、发现隐患，及时整改，确保科室安全。

5、各科室要加强易燃易爆物品（氧气、医用酒精、试剂、胶片等）管理，做到远离火（电）源、专人管理、隔离存放。 （二）人防安全

1、保卫科要加强医院内部治安防范，严格落实“人防、物防、技防”

措施，重点科室场所的技

医院科室安全生产责任书

为加强我院安全生产工作，落实安全生产责任，强化安全生产目标管理，确保完成安全生产任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国消防法》等有关安全生产法律法规，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，确保我院安全工作防范到位，现特制订二0一九年度安全生产责任书，望各科室严格执行： 一、安全生产范围 （一）消防安全

1、保卫科严格按照消防安全要求做好全院巡查工作，确保消防设施完好、消防通道畅通，积极与各科室配合搞好消防演练工作，做好消防知识培训工作。

2、各科室要组织本科室人员认真学习消防安全知识，切实加强科室内部的消防安全工作管理，积极排查消防安全隐患，及时将隐患上报有关科室，消除安全隐患。

3、各科室要根据实际情况，将消防安全列入科室重要工作，制定相关措施，做到人人有责任，交叉配合，全面覆盖。

4、科室主任、护士长要积极组织科室工作人员开展消防安全演练，自查自纠、发现隐患，及时整改，确保科室安全。

5、各科室要加强易燃易爆物品（氧气、医用酒精、试剂、胶片等）管理，做到远离火（电）源、专人管理、隔离存放。 （二）人防安全

1、保卫科要加强医院内部治安防范，严格落实“人防、物防、技防”

措施，重点科室场所的技

临港区朱芦镇中心卫生院安全生产会议制度

为了及时发现各种安全隐患，有效预防各种安全事故的发生，确保镇中心卫生院人、财、物的安全，增强全体行政人员、广大职工的安全意识、责任意识，做好安全工作，特制定本制度。 1、镇中心卫生院每月召开一次全校安全工作会议。 2、镇中心卫生院每周召开镇中心卫生院行政会议研究部署安全工作，重点落实各项安全措施。每月末进行一次安全教育。 3、镇中心卫生院每月科主任例会时要布置有关安全工作，科主任要汇报安全情况。

4、镇中心卫生院各科室每月召开一次安全主题班会，各科主任组织本科室职工学习贯彻镇中心卫生院的各项安全制度、规定和措施等。并结合本科室特点加强安全工作方面的教育。 5、每月初第一周，镇中心卫生院安全工作领导小组召集有关人员召开专题安全工作会议。对安全检查中发现的问题进行反馈并督促整改。确保安全工作万无一失。

6、镇中心卫生院要坚持在重大节日、大型活动前进行安全工作会议，有人员、时间安排 。

7、结合消防日、安全教育日等召开全院安全教育大会。 8、镇中心卫生院一旦出现安全问题，镇中心卫生院要抓住时机，结合实例

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医院安全生产管理制度

第一条为加强医院安全生产工作的劳动保护、改善劳动条件，保护劳动者在生产过程中的安全和健康，促进医院的发展，根据劳动保护的法令、法规等有关规定，结合医院的实际情况制订本规定。

第二条医院的安全生产工作必须贯彻"安全第一，预防为主"的方针，贯彻执行医院院长负责制，各部门要坚持"管生产必须管安全"的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。

第三条对在安全生产方面有突出贡献的团体和个人要给予奖励，对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者，要给予严肃处理，触及刑律的，交由司法机关论处。

第四条医院安全生产领导小组是医院安全生产的组织领导机构，由院领导和有关部门的主要负责人组成。其主要职责是：全面负责医院安全生产管理工作，研究制订安全生产技术措施和劳动保护计划，实施安全生产检查和监督，调查处理事故等工作。

第五条各级负责人和技术人员在审核、批准技术计划、方案、图纸及其它各种

医院职能科室医疗质量与安全管理目标

第一部分：门诊部质量管理目标

一、质量管理相关目标

1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。

2.门诊布局合理，符合医院感染预防与控制要求。 3.有分诊、导诊服务，落实首诊负责制和科间会诊制度。 4.依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责，提高门诊确诊能力，保障门诊诊疗质量。

5.规范门诊医疗文书，有书写质量监控措施。

6.制定突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。 7.开展多种形式的门诊诊疗服务，满足患者不同就医需要，方便患者就医。

8.严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。 二、相关评价指标

1.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％。

2.门诊病历合格率≥90％。 3.门诊处方合格率≥95％。

4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。

第二部分：护理部质量与安全管理目标

一、

医院职能科室医疗质量与安全管理目标

第一部分：门诊部质量管理目标

一、质量管理相关目标

1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。

2.门诊布局合理，符合医院感染预防与控制要求。 3.有分诊、导诊服务，落实首诊负责制和科间会诊制度。 4.依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责，提高门诊确诊能力，保障门诊诊疗质量。

5.规范门诊医疗文书，有书写质量监控措施。

6.制定突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。 7.开展多种形式的门诊诊疗服务，满足患者不同就医需要，方便患者就医。

8.严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。 二、相关评价指标

1.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％。

2.门诊病历合格率≥90％。 3.门诊处方合格率≥95％。

4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。

第二部分：护理部质量与安全管理目标

一、

医院科室协调机制

为了医院各项工作的组织实施和管理，各职能科室、临床科室之间必须密切配合，相互协调，依据正确的政策、原则和工作计划，运用恰当的方式方法，及时排除各种障碍，理顺各方面关系，提高工作效率，促进医院正常运转和工作全面发展，结合医院实际制定本办法。

一、 协调工作的重要性

协调职能是现代管理的重要职能。在医院管理过程中，由

于管理体制不顺，权责划分不清，政出多门，工作互相不协调，甚至不团结，有时一项工作按职责应由两个或以上部门来共同完成的，同时，在工作运转过程中出现的新任务、新项目，而现有职能又不能完全涵盖等现象经常发生，往往导致工作相互推诿、扯皮，影响工作任务的顺利完成，如果不及时排除这些矛盾和理顺各方面的关系，组织机构的协调运转和计划目标的实现就不可能，医院的发展将会受到严重影响。因此，建立长效的协调机制十分重要。这时就需要领导和相关部门做好协调工作，才能顺利完成任务。医院领导和各科室必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。

二、 协调工作的组织领导

为了加强对协调机制工作的组织领导，成立医院协调机制领导小组。由院长任领导小组组长，副院级领导任副组长，各科

医院信息安全制度

为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。

（1）医院局域网（院内网）信息安全制度：

①医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。

②院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。

③院内网的管理部门是信息科，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息科考核合格后才能上网操作。

④院内网的信息安全监查工作由信息科负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。

⑤院内网的IP地址由信息科统一管理

谈谈医院各个科室的优缺点，以及就业的情况

内科系统

循环：心有问题老百姓不敢不治。专业火，危急症多，有介入，就业目前较难。

消化：通便和止泻的科室。危急症多，有肿瘤患者，病人卫生情况一般，有内镜可发展，就业一般。

呼吸：通气的科室。危急症多，有肿瘤患者，有传染性疾病患者，病人卫生情况较差，有内镜可发展，就业一般。

泌尿：管尿尿的科室。危急症少，不管肿瘤和传染病，慢性病多，常年透析多，就业一般。 内分泌：管胖瘦的科室。危急症少，病人卫生情况可，慢性病多，有钱的较多。也很火，就业一般。

风湿：管得比较宽的科室。危急症少，病人卫生情况可，慢性病多，就业一般。

血液：跟白血病之类叫板的科室。危急症少，病人卫生情况可，治疗对病人经济压力很大。开展骨髓移植。就业一般。 外科系统

胃肠：也是通便的科室，或止血。危急症多，有肿瘤患者，病人卫生情况较差，主要发展手的技术，就业尚可。

肝胆：听说过傅彪吧。危急症多，有肿瘤患者，有传染性疾病患者，病人卫生情况较差，可发展腹腔镜和肝移植，就业一般。

两腺：主要是切肿瘤的。危急症少，病人卫生情况较好，是女大夫比较多的外科，就业一般。 上面3个科合称普外。

胸心：这2个科室可能在一些医院是独立的。危急症多，胸科有肿

科主任科室管理通用考核表(100分 ) 科室：

日期： 得分：

考核内容考核方法与扣分标准 扣分原因 扣分

1、科室集体观念差，有明显不和谐、不团结现象影响正常工作，每次 扣2分。

2、科室业务量持续下滑，未采取积极有效措施，每次扣2分。 3、不服从医院领导工作安排，每次扣3分，不参加医院组织的各类考

核、培训、授课、会诊等医疗活动扣2分。

4、科室上班纪律松散，不在状态，值班人员脱岗、离岗等情况每次扣 2分。

5、未认真履行科主任职责，通讯不畅，每次扣2分。 6、科室无相应的医疗质量考核记录，每次扣2分。 科室管理

7、科室发生纠纷等问题，科主任不在现场组织有效解决，每次扣2 分。

8、定期内未按要求组织学习、讨论等，并有记录，每次扣2分。

9、不配合各级检查，每次扣2分。

10、不及时传达医院相关精神、通知、会议内容，每次扣2分。 11、科室由于态度问题发生医疗纠纷，每次扣2分。 12、科主任手册管理未落实扣2分，不到位扣1分。

13、