系统解剖学第三章肌学

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人体解剖学

运动系统

肌

学

人体解剖学教研室

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肌学--总论

总论随意肌 不随意肌

骨骼肌

心肌

平滑肌

躯干\头颈\四肢

心壁\内脏\血管壁

总论

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肌的形态和构造 肌的起止 肌的命名/配布 肌的辅助装置

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肌学--总论

一、肌的形态长肌:四肢多见 短肌:躯干深层,如肋间肌

阔肌:躯干表层,分布胸腹壁轮匝肌:分布孔、裂周围

肌的形态和构造

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二、肌的构造肌腹 肌腱(腱划、腱膜)

大量横纤维组成，腱纤维(胶原纤维束) 色红、柔软而有 组成，色白、坚韧而无 收缩能力，外有 收缩能力在肌腹两端， 肌外膜包裹 附着于骨骼。

肌的形态和构造

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中间腱：肌腱在两个肌腹，此种肌称二腹肌。 腱划：数个肌腱将一肌腹分割成多个肌腹。 腱膜：阔肌的肌腱，如腹外斜肌腱膜

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三、肌的起止1、起点(定点)固定骨或肢体近侧端的附着

点接近身体正中线。

2、止点(动点)移动骨或肢体远侧端的附着 点远离身体正中线。

在一定条件可相互转换 (引体向上)肌的起止

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肌学--总论

肌的命名大小 —— 胸大肌、胸小肌 形态 —— 斜方肌 、三角肌、肱二头肌、股四头肌 位置 —— 冈上肌、冈下肌 起止 —— 胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌 作用 —— 旋后肌、大收肌

肌的起止

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四、肌的配布根据肌群动作的作用可分为原动肌、协同

人体解剖学

第一章 骨学 Osteology

第一节 总论一、骨的分类

根据外形可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。

1. 长骨long bone 中部细长称为体或骨干, 体内的腔称骨髓腔, 容纳骨髓。骨的两端膨大称为骺, 骺表面有光滑的关节面。骨干与骺邻接的部分称干骺端。长骨多见于四肢,如股骨和肱骨。

2. 短骨short bone呈立方形,如手的腕骨和足的跗骨。 3. 扁骨flat bone呈板状,如颅盖骨、胸骨、髓骨等。 4. 不规则骨irregular bone ,如椎骨和某些颅骨。 二、骨的构造

骨是由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。

1. 骨质 bone substans分骨密质compact bone和骨松质spongy bone。颅盖骨的骨松质称为板障。

2. 骨膜periosteum是被覆于骨内、外面由纤维结缔组织构成的膜。分布于除关节面以外整个骨外面，对骨的营养、生长或再生具有重要作用。

3. 骨髓bone marrow充满于长骨的髓腔和骨松质的腔隙内,分红骨髓和黄骨髓。

红骨髓red bone marrow有造血功能,含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型的血细胞。

黄骨髓yellow bone marr

第三章 经济业务分析

? 内容介绍

? 本章以制造业为例，着重介绍会计循环的第一个步骤，即怎样分析制造业的主要业

务，编制会计分录。共分四节： ? 第一节 材料采购业务 ? 第二节 生产业务

? 第三节 销售业务 ? 第四节 其他业务 确认收入或费用的方法 一般可能有两种标准：一种是以是否收到或支出现金为标准。这就是所谓的收付实现制或现金制；另一种是收入或费用以应归属期为标准，我们称之为权责发生制或应计制。 所谓权责发生制，具体讲就是凡是当期已经实现的收入和已经发生或应当负担的费用，不论款项是否收付，都应作为当期的收入或费用处理；凡是不属于当期的收入和费用，即使款项已经在当期收付，都不作为当期的收入和费用。

而收付实现制是指：凡是在本期收到的收入和支出费用，不论是否属于本期，都应作为本期的收入和费用处理，反之，即使收入取得或费用发生，没有实际款项的收付不作为当期的收入和费用。即只要收到或支出了款项，就作为当期的收入或费用，而只要没有实际款项的收入，则一律不作为本期的收或费用。 权责发生制实例

根据某企业9月发生的下

第三章 精神障碍症状学 一、目的与要求

1.掌握常见感知觉障碍的临床特点及其意义。 2.掌握常见思维障碍的临床特点及其意义。 3.掌握常见情感障碍的临床特点及其意义。 4.掌握常见意志行为障碍的临床特点及其意义。

5.掌握智能障碍、记忆障碍及意识障碍的临床特点。 6.掌握自知力的含义。

7.了解精神症状在临床工作中的重要意义。

8.要求学生在今后的临床工作中能识别常见的精神症状，因为准确识别精神症状是诊断精神疾病和护理精神病患者的基础。 二、练习题 【选择题】 1.感知的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感觉体验

B.客观刺激作用域感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为 A.感觉条件差

B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳

D.谵妄状态 E.以上都对

3.关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.对客观刺激的感觉体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为 A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听

E.内容为指责、辱骂的幻听 5.听幻觉最常

第 4 次课 2学时

本次课教学重点：

会用运筹学软件、能分析运筹学软件的输出结果 本次课教学难点：

分析输出结果 ，百分百法则 本次课教学内容：

第三章

线性规划问题的计算机求解

随书软件为“管理运筹学”2.0版（Window版），是1.0版（DOS版）的升级版。它包括：线性规划、运输问题、整数规划（0-1整数规划、纯整数规划和混合整数规划）、目标规划、对策论、最短路径、最小生成树、最大流量、最小费用最大流、关键路径、存储论、排队论、决策分析、预测问题和层次分析法，共15个子模块。

第一节 “管理运筹学”软件的操作方法

软件使用演示：（演示例1） 例1. 目标函数：MaxZ?50x1?100x2

约束条件：s.t x1?x2?300 2x1?x2?400

x2?250 x1?0,x2?0

第一

第三章 精神障碍症状学 一、目的与要求

1.掌握常见感知觉障碍的临床特点及其意义。 2.掌握常见思维障碍的临床特点及其意义。 3.掌握常见情感障碍的临床特点及其意义。 4.掌握常见意志行为障碍的临床特点及其意义。

5.掌握智能障碍、记忆障碍及意识障碍的临床特点。 6.掌握自知力的含义。

7.了解精神症状在临床工作中的重要意义。

8.要求学生在今后的临床工作中能识别常见的精神症状，因为准确识别精神症状是诊断精神疾病和护理精神病患者的基础。 二、练习题 【选择题】 1.感知的定义为

A.缺乏相应的客观刺激时的感觉体验

B.客观刺激作用域感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为 A.感觉条件差

B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳

D.谵妄状态 E.以上都对

3.关于幻觉的定义为

A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.对客观刺激的感觉体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为 A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听

E.内容为指责、辱骂的幻听 5.听幻觉最常

解剖学复习资料

运动系统

人体的标准解剖学姿势：身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。

1．骨（bone）的结构、骨的理化组成林

正常人共有206块骨：中轴骨（颅骨、躯干骨），四肢骨

骨的结构：

骨质substantia ossea：骨密质、骨松质

骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细

胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着）

骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄

骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓）

骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连

称干骺端，幼年保留软骨，软 骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。

骨的理化：

有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性

无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。

幼儿 有：无＝1：1（青枝状骨折），成年 有：无＝3：7

2．脊柱的组成弯曲

脊柱组成：

椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、

尾骨1

椎骨vertebrea：1体1弓7突起——锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔

一、选择题：

1、分泌的激素能控制碳水化合物代谢的是 A．甲状旁腺 B．松果体 C．垂体后叶 D．胸腺

E．肾上腺皮质

2、幼畜时期，分泌功能低下会导致呆小症的是 A．垂体 B．松果体 C．甲状腺 D．甲状旁腺 E．肾上腺

3、不属于内分泌系统的是 A．腺垂体和神经垂体 B．肾上腺髓质和胰岛 C．松果体和黄体 D．胰腺和肝

E．甲状腺和甲状旁腺

4、能分泌多种促激素促进其他内分泌腺的分泌活动的是 A．甲状腺 B．肾上腺 C．垂体前叶 D．垂体后叶 E．松果体

5、除具有内分泌功能外还能产生 T淋巴细胞的是 A．松果体 B．肾上腺 C．垂体

D．甲状旁腺 E．胸腺

6、分泌物能调节机体基础代谢的是 A．垂体 B．甲状腺 C．甲状旁腺 D．松果体 E．胸腺

7、分泌物可引起心跳加快、心收缩力加强、小动脉收缩的是 A．甲状腺 B．甲状旁腺

C．肾上腺髓质 D．垂体 E．松果体

8、分泌雄激素的器官是 A．胸腺

B．睾

骨

1， 骨基质：钙化的细胞外基质⑴有机成分：（大量胶原纤维和少量

无定型基质）蛋白多糖，骨钙蛋白，骨桥蛋白⑵无机成分：主要为羟基磷灰石结晶

备注：Ⅰ，蛋白多糖：黏着胶原原纤维的作用

Ⅱ，骨钙蛋白：与钙化及钙运输有关

2， 骨板：平行排列的胶原纤维借骨基质粘合，并有钙盐沉积，形

成的薄板结构。同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维则相互垂直，这种形式有效地增强了骨的强度。

3， 骨组织的细胞：骨细胞最多，位于骨组织内部，其余三种分布

在骨组织表面。 ①

骨祖细胞：是骨组织的干细胞，位于骨膜内（分化成成骨细胞和成软骨细胞）

LM:细胞呈梭形，较小，胞质少，核椭圆形或细长形，着色浅

功能：当骨组织生长或重建时，它能分裂、分化成为骨细胞

② 成骨细胞：分布于骨组织表面，可合成纤维和基质

LM：胞体矮柱状或立方形；有细小的突起，突起常与表

层骨细胞和成骨细胞的突起形成连接；核圆，胞质嗜碱性

EM：大量的粗面内质网和高尔基复合体

功能：Ⅰ合成和分泌骨基质的有机成分——类骨质

Ⅱ释放钙化类骨质——基质小泡，促进类骨质钙化 Ⅲ当成骨细胞被类骨质包埋后，便成为骨细胞

③ 骨细胞：一种多突起的细胞，单个分散于骨板之间或骨板内

Ⅰ胞体所在的

第三章 循环系统 心血管系统、淋巴系统 第一节 心血管系统 一、概述 (一)小循环和大循环 1、小循环：右心室 肺动脉 肺泡毛 细血管 肺静脉 左心房 2、大循环：左心室 主动脉 全身毛细 血管 上下腔静脉 右心房

(二)血管壁的组织结构 1、动脉1)中动脉 又名肌性动脉，除大动脉 外，解剖学中有名称的动 脉大多属中动脉。 特点： 1、内膜：内皮下层薄， 内弹性膜明显。 2、中膜：10~40层环行 平滑肌及肌间一些弹性纤维 和胶原纤维。 3、外膜：可见外弹性膜。

2)大动脉 又称弹性动脉， 包括主动脉、无名动脉、

颈总动脉、锁骨下动脉、髂总动脉。 管壁从内向外分为 内、中、外膜。

3)小动脉：管径在1mm以下，属于肌性动脉 4)微动脉：直径在0.3mm

各级动脉比较表大动脉 别 管 名 径 弹性动脉 >10mm 中动脉 肌性动脉 1~10mm 发达 小动脉 肌性动脉 <1mm,<0.3mm 称微动脉。 逐渐不明显

内弹性膜 不易区分 中 膜

40~70 层有 10~40 层环 平滑肌层数渐减 孔弹性膜 行平滑肌 可明显 无

外弹性膜 不能区分

动脉管壁结构与功能关系大动脉：将心脏间断射血变为持续血流。

中动脉：调节分配到身体各部和各器官的血流量