感染科前景如何

如何提高年轻护士临床工作能力

感染科

随着人们文化生活水平的不断提高以及健康观念的转变，患者及社会对护理工作的要求和期望值越来越高。在医院中，广大年轻护士成为医院护理队伍中的一支主力军，但年轻护士的弱点是，临床经验欠缺、心理素质较差等，导致她们在工作中，总是存在着这样那样的失误，不能和患者进行很好的沟通，特别是在抢救危重患者时，个别护士显得心理紧张，茫然失措，无从下手，严重影响了护理工作质量，导致护患纠纷的发生。因此，加强年轻护士工作能力的培养显得至关重要。现结合临床护理工作实际体会，谈一谈如何护高年轻护士工作能力。

一、抓好基础护理，规范护理操作行为。

规范的护理行为对护理安全起着保障作用。护士长与主管护师督促及检查护理情况，如医嘱执行、护理书写、查对制度、交接班制度、消毒隔离制度等方面的执行情况，找出存在的问题并及时指出，促使年轻护士按照护理标准化的要求去做，并逐步形成制度。

二、重视培养护士应对突发事件的能力，提高危重患者的护理质量及抢救技能

认真学习应急风险预案，让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法，把风险预案放在固定位置，便于护士在操作过程中对照整改。为提高危重患者的护理质量，护士长每日应参与危重患者的护理，检查

社区卫生服务机构医院感染习题库

1 医院感染按其病原体的来源可分为：（C）

A.外源性医院感染 B.内源性医院感染 C.外源性医院感染和内源性医院感染 D.交叉感染 2 内源性医院感染的原因是：（B）

A.病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低 B.病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加 C.病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低 D.病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加 3 医院感染的感染源当中最重要的感染源是：（B） A.带菌者B.已感染的病人C.环境储源D.动物感染源

4 β-内酰胺类（青霉素、头孢类）抗生素的作用机制主要是：（A）

A.干扰细菌细胞壁的合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的合成 5 抗真菌类药物的抗菌作用机制主要是：（B）

A.干扰细菌细胞壁的合成B.损伤细胞膜 C.影响细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌核酸的合成 6 氨基糖甙类抗生素的抗菌作用机制主要是：（C）

A.干扰细菌细胞壁的合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成 D.抑制细菌核酸的合成 7 喹诺酮类抗生素的抗菌作用机制主要是：（D）

A.干扰细菌细胞壁的合成B.损伤细胞膜 C.影响

广西壮族自治区综合医院感染性疾病科工作规范

当前，传染病严重威胁人民群众的生命健康，原已被控制的传染病死灰复燃，新的传染病陆续出现，突发性传染病暴发流行时有发生。同时，由于各种原因导致的耐药菌株不断增加，使得感染性疾病发病率上升，治疗难度加大，感染性疾病对人民群众身体健康和生命安全具有潜在的严重威胁。综合医院接诊病人数量大，也是病人首诊就医的地点，因此，切实做好综合医院的感染性疾病科建设，提高其对传染病的筛查、预警和防控能力及感染性疾病的诊疗水平，实现对传染病的早发现、早报告、早治疗，及时控制传染病的传播，有效救治感染性疾病，保护人民群众身体健康具有十分重要的意义。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神，为进一步做好我区综合医院感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。

一、感染性疾病科的设置

各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。

（一）设置原则及基本要求

1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房应根据功能需要合理安排布局。

2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路

医院感染管理办公室工作制度

制度名称：医院感染管理办公室工制度编号：LGR01 制定时间： 年 月 作制度 1. 根据有关医院感染管理的法规、标准，指导各科室制订医院感染管理规章制度，并定期检查具体落实情况，督促检查预防院内感染工作。 2. 督促检查医务人员学习卫生部颁发的《医院感染诊断标准》，全面掌握各种类型医院感染的诊断。严格按照各项操作规程进行医疗活动，并做好自身防护。 3. 监督各科室病区，加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管等项目的微生物学检测，重点科室加强检测。每月进行抽查。 4. 定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，组织制定、落实控制措施及分析调查资料，写出调查报告。 5. 定期深入科室，检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实登记院内感染病例。定时查阅所有出院病历，进行院内感染漏报率的调查，杜绝漏报，错报。 6. 经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果，医院感染病原体分布及抗生素耐药等情况，为控制感染制定措施提供科学依据。 7. 分析评价检测资料，并及时向有关科室和人员反

口腔科感染管理规定

一、流程布局要求

（一）布局合理，符合功能流程，独立设置器械清洗消毒室和无菌物品存储室，与诊疗区域分区明确，并有明显标识。

（二）清洗消毒间应布局合理

1、去污区：专用流动水清洗槽，应满足洁污清洗分开的需要，超声清洗机、计时器、高压水枪、高压气枪或干燥设备、净水机或常水过滤器，相应清洗用品有各种刷子、纱布、棉棒等。

2、检查包装区：器械检查包装台、器械柜、带光源放大镜、注抽机。如使用纸塑包装袋，还需配备包装材料切割机、医用热封机。

3、灭菌区：压力蒸汽灭菌器的灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。纯化水应符合电导率≤15μs/cm（25℃）。

二、口腔器械清洗与消毒管理

器械建议统一由医院消毒供应中心清洗、灭菌处理。若需自行清洗、打包，应配备器械清洗消毒设备与区域。

（一）口腔科手机清洗消毒

1、预处理：医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，及时卸下污染收集，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。

2、回收清洗：清洗人员回收使用过的手机。无全自动手机清洗机的清洗按冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗流程；有全自动手机清洗机的清洗将手机头逐个平稳地插入手机清洗机专用插孔，进行充分有效清洗。

3、干燥

科院内感染工作总结

2011年院内感染工作总结

2011年在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使 外科的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我科本年度院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

在院领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对我科院内感染控制工作进行督促、检查，由于工作层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要，定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染

一次性用品的管理中，严格查证、检查质量。护理人员在使用前严格查对制度，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，一直坚持毁形、消毒并记录。

四、

感染性疾病科试题

一、选择其中最佳的一项

1、下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是

A、肠出血B、肠穿孔C、阑尾炎D、结肠肉芽肿 E、结肠癌

2、关于鼠疫的预防，错误的是

A、腺鼠疫对周围入群影响不大，不必严格隔离B、肺鼠疫要单独隔离C、加强国境检疫与交通检疫D、进入疫区可进行预防性服药 E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种

3、治疗肝病合并糖尿病的药物选择

A、磺脲类药物B、双胍类 C、葡糖苷酶抑制药 D、胰岛素E、消渴丸

4、为确诊伤寒阳性率最高的检测是

A、血培养B、尿培养C、大便培养D、骨髓培养E、胆汁培养

5、男，40岁，出血热少尿期，近2天来渐觉进行性呼吸困难，胸闷。查呼吸40次／min，双肺散在湿啰音，给予一般上氧及利尿药后效果不明显，血气分析示PaO245mmHg。该病人最可能出现的并发症是

A、肺部感染B、心力衰竭性肺水肿C、中毒性心肌炎D、ARDSE、高血容量综合征

6、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要?

A、有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状B、血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低C、有无皮疹D、有无肥达反应阳性E、有无早期感染性休克

7、对于休克的诊断，最重要的依据是

A、神志改变B、呼吸增快C、体温过高

感染性疾病科专业试题

一、 单选题：

1、最新的《中华人民共和国传染病防治法》施行的时间

A、2004年2月21日；B、2004年12月1日；C、1989年2月21日； D、1989年9月1日。 2、我国法定传染病分为

A、3类39种；B、3类35种；C、3类29种；D、2类35种。 3、接种乙肝疫苗可以有效地预防

A、甲肝；B、乙肝；C、丙肝；D、丁肝。 4、接种甲肝疫苗可以有效地预防

A 、甲肝；B、乙肝；C、丙肝；D、戊肝。 5、肝硬变（失代偿期）肝昏迷患者不宜食用

A、糖；B、水；C、蔬菜；D、鸡蛋。 6、传染性肝炎不包括

A、甲肝；B、乙肝；C、戊肝；D、自身免疫性肝炎。 7、狂犬病的特有表现不包括

A、恐水；B、恐惧不安；C、肌痉挛；D、腹泻。 8、属于病毒感染的疾病是

A、斑疹伤寒；B、流脑；C、甲流；D破伤风。 9、属于细菌感染的疾病是

A、斑疹伤寒；B、痢疾；C、禽流感；D、疟疾。 10、艾滋病的传播途径不包括

A、性接触；B、注射途径；C、母婴；D、握手拥抱。 11、乙类传染病不包括

A、脊髓灰质炎；B、新生儿破伤风；C、禽流感；D、手足口病。 12、猩红热的病原体为

A、甲型链球菌；B、乙型溶

如何开展医院感染目标

性监测

Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】

如何开展医院感染目标性监测

目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。也就是在综合性监测的基础上，对高危科室、高危人群、高危因素等有目的、有重点、有计划地开展相关目标监测监控和跟踪干预，逐步形成和健全目标监控管理新模式，加强临床微生物实验室与感染监控部门的密切联系，有效地控制医院感染的发生，提高医疗质量和确保医疗安全。开展目标性监测的具体做法：

一、制定切实可行的目标监测计划，在全面综合性监测基础上对全院的感染情况和存在的问题有了基本了解后寻找易发生医院感染的高危科室，高危人群、高危因素和医院感染中存在的问题及隐患制定出结合本医院实际情况的监测项目。常见的目标性监测有①ICU医院感染监测包括成人和儿童ICU②高危新生儿医院感染监测③外科手术部位感染监测④细菌耐药性监测⑤临床抗菌药物使用检测。

二、开展目标性监测之前做好的准备工作①提前准备看看将要开展的目标性监测在预防感染控制方面

四子王旗人民医院

口腔科的医院感染管理职责

一、口腔科根据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的规章制度，建立健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒质量。

二、从事口腔诊疗服务的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准防护的原则，严格遵守有关的制度。

三、应根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或灭菌的方法。进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到一人一用一消毒灭菌的要求。

四、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。

五、凡接触病人的血液、体液的修复模型等物品必消毒。 六、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或手消。每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消。

七、使用中的化学消毒剂应当定期