团体保险理赔申请书怎么填写

团体门诊理赔申请书 退回发票原件： □ 是 □否

（若选“是”，请同时提供发票原件和发票复印件）

温馨提示： 本申请书的填写指引及要求详见申请书反面的“理赔须知”。 （以下带*项为必填项） 就*单位名称 保单号码 *联系电话 诊□主被保险人 工号 *就诊人姓名 *性 别 *年龄 *性质 人□附属被保险人 信*证件类型 □身份证 □护照 □ 户口簿 □其他________________ *证件号码 息 申请*理赔申请人与就诊人关系：□本人 □身故受益人 □法定监护人 □委托代理人(需提供委托书及代理人身份证明) 人信*申请人姓名 *申请人证件号 息 *联系电话 联系邮箱 申请人填写 保

在人们越来越重视发展的今天，我们都会用到申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。为了让您在写申请书中更加简单方便，下面是小编辛苦为大家带来的保险理赔申请书7篇，希望可以启发、帮助到大家。

篇一：保险理赔申请书 篇一

联系电话：xxx

被申请人：xx市烹饪专科培训学校，地址：xx市xx路x号，代表人：xx，该学校校长。联系电话：xxxxxxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案，经xx省xx市中级法院(20xx)xx市中法民一终字第xxx号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxxxx元；

二、依法强制被申请人支付申请人会费xxxx元；

三、依法强制被申请人为申请人补交xx年x月x日至xx年x月xx日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

此致

申请执行人：xxx

20xx年2月x日

篇二：保险理赔申请书 篇二

我叫XXX，男，身份证号码是：XXX,XX县XX镇X村五组村民，是XX中学九年级学生XXX（男，身份证号码是：XXX,20xx年X月参加贵公司学生团体平安

理赔申请书

填写前请您阅读本申请书黑体字及背面权益提示 报案编号： 姓名 性别 与出险人关系 证件号码 证件有效期限 手 机 □本人 □配偶 □父母 □子女 □其他： 申请人信息 证件类型 □身份证 □其他 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行 年 月 日 国 籍 电子邮箱 职 业 固定电话 联系地址 领款方式 - 省/直辖市 市 区/县 □银行转帐 □现金 开户银行 性别 联系地址 职业 银行账号 姓名 出险人 证件类型 □身份证 □其他 证件号码 保险金达到1万元人民币或1000美元请填写本行 证件有效期限 年 月 日 国籍 提示：若出险人与申请人为同一人，则无需填写本栏。 时间： 年 月 日

财产险理赔申请书

财产险理赔申请书

以下栏目由保险公司理赔受理人员填写，交件人签字确认。

敬请留意：防范洗钱风险，是公民的法定义务。为确保您能够获得更加全面、合理的保险赔偿，请及时提供理赔相关材料，并保证所有材料真实、有效。当您提供完整的理赔材料后，我司将按法律和保险条款的规定及时作出核定。感谢您对我们工作的理解和支持！

成立社会团体

申请书

名称：

住所：邮编：

报送时间：经办人：

联系：手机：

批复取件人：号：

联系（手机）：领取日期：

word版本.

说明

1、成立社会团体发起人应当不少于5人；单位作为发起人的，不少于3个；个人和单位混合发起的，总数不得少于5个。

2、业务主管单位批文有效期为3个月。

3、成立社会团体要求首批单位会员30家以上，个人会员50个以上，两者混合的50个以上。以单位会员加入社团的，除单位负责人外，原则上不吸收本单位个人会员。

4、发起人或发起单位提供相关文件必须真实有效，填写相关表格用钢笔书写，清晰工整。

5、本表包括申请报告、发起人签名、发起单位签名、发起人情况及明表、发起单位情况、拟任负责人基本情况及明、办公场所证明表、业务主管单位批文、已联络的个人会员汇总表、已联络的单位会员汇总表。验资报告和章程草案另附。

6、上述材料一式两份。

word版本.

发起人签名

发起单位签名

word版本.

发起人情况及明表

word版本.

发起单位基本情况

word版本.

拟任负责人基本情况及明

2、本表要求统一用A4纸正反面打印

省民政厅监制word版本.

IRREVOCABLE DOCUMENTARY CREDIT APPLICATION TO: BANK OF CHINA BEIJING BRANCH ?Issue by airmail ?With brief advice by teletransmission ?Issue by express delivery ×Issue by teletransmission (which shall be the operative instrument) Applicant Credit No. Date and place of expiry CHINA, JULY 30,2009 Beneficiary (Full name and address) Date: JULY 15,2004 EAST AGENT COMPANY LPG INTERNATION CORPORATION 333 BARRON BLVD. , INGLESIDE , ILLINOIS ( UNITED STATES ) Amount Advising Bank Partial shipments Transhipment USD570

入团申请书填写样本

如果你决定要加入共青团了，那么入团申请书就是必不可少的了，下面，为大家整理关于入团申请书填写样本，欢迎大家阅读。

入团申请书填写样本姓 名××出生年月性 别男照 片籍 贯××文化程度初中民 族汉职 业学生所在单位××市第三中学本 人 简 历何年何月至何年何月在何地何单位职 务证明人20××年9至20××年9月市实验小学学生××20××年9月至今市第三中学学生××

入 团 志 愿

2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创

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（填写本人对团的认识等）

敬爱的学校团委：

我本人自愿加入中国共产主义青年团。共青团在我的心中就是散发光明的指路明灯，驱散我前进道路上的阴霾和糟粕，我对共青团充满着敬仰之情，真心的想成为其中的一员。 我是初一四班的xxx，在班里任职宣传委员，成绩在班上排中上，在上学期期末考试里得全班第七名。一直以来我都认为加入共青团是一件光荣的事，因为共青团是中国共产党领导的先进青年的组织，是共产党的助手和后备军。所以我对已经加入了中国共青

医疗机构代码：□□□□□□□□□

医院等级评审申请书

（试用版）

申请单位（盖章） ： 医院法人姓名 ： 医

院

类

别 ：

执业许可证代码 ： 医院现有等级 ： 级 等 医院申请等级 ： 级 等 医院隶属关系 ： 申 请 日 期 ： 年 月 日

中华人民共和国卫生部监制

医院评审申请

省（自治区、直辖市）卫生厅（局）：

按照中华人民共和国卫生部《医院评审暂行办法》及省（自

治区、直辖市）卫生厅（局）医院评审相关法规和要求， 医院经过认真准备,完成了自我评审，相关信息表格填写完毕，目前已经具备接受评审的条件。

医院法人或法人授权人 承诺本院所提供的所有信息、数据及各类资料真实可靠，无瞒报、漏报，并可提供实地考察与复核，特申请医院评审。

保险·银行·投资

中国平安财产保险股份有限公司

意外险及健康险理赔申请书 兼 资料调阅同意书

填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知

申请事项 被保险人姓名 单位名称 事 故 经 过 身故（ ） 残疾（ ） 医疗（ ） 重疾（ ） 住院津贴（ ） 性别 年龄 身份证号码 职业 单 位 证 投保单位盖章： 明 年 月 日 （事故时间、地点、原因及现状） 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿 □是 □否 如选择是则请具体说明： 申请人与被保险人关系 □本人 □配偶 □代理人 □父母/子女 □法定监护人 联系电话或地址 账 号 保险金领取方式： □银行转账 □委托（单位/个人） □自领 户名（限申请人本人） 开户行城市 开户银行 如授权他人代理理赔事宜请填写下栏： 兹授权 以本人名义在 年 月 日至 年 月 日负责向贵公司 □办理理赔申请 □签订理赔协议 □受理给付款项，如有法律纠纷由本

补缴保险申请书1

XXXX区社会保险基金管理局：

本人姓名:XXXX ，性别：XXXX ，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXX，由于当时对购买社保意识不足，从XXXX年XX月至XXXX年XX月从事XXXXXXXX公司工作期间没有参加社保，现申请补缴这段时间的社保费，本人愿意从现在起按有关规定缴交社保，望批准补。

申请人：

联系电话：

年 月 日

补缴保险申请书2

xxxx市养老保险管理中心：

我叫xxxxxx，男，1966年 月 日出生，身份证号为。现申请补缴该同志1996年4月-12月、1997年1月-12月、1998年1月-6月，合计27个月的各项养老保险费用。

特此申请

此致

敬礼!

xxxxxx

　　20xx年xx月xx日

补缴保险申请书3

_________市社会保险处：

娄底眼科医院职工_________于______年进入本院工作，由于当时对养老保险政策不了解，单位要求给职工参加养老保险，职工本人需缴纳工资的__________%做为个人账户， 聂秋阳同志不同意缴纳，所以单位也就没有办理。今年聂秋阳本人要求单位从__________年开始给予补缴养老保险，经院领导研究决定同意从__________年给予补缴。望社会保险处领导根据实际情况给予补缴。

　　申请人