密闭式静脉输血技术操作标准视频

密闭式周围静脉输血技术

一、 规范要点：

1、 遵循插队制度，符合无菌技术，标准预防，安全输血原则。

2、 告知患者，做好准备。评估患者生命体征、输血史、输血

目的、合作能力。心里状态和血管状况。告知患者输血的目的、注意事项、不良反应。

3、 严格执行查对制度。输血核对必须是双人核对，包括取血

时核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型，并保留输血装置和血袋。

4、 建立合适的静脉通道，密切观察患者，出现不良反应，立

即停止输血并通知医生及时处理。

5、 血制品应在产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者

的血液时，应在两份血液之间输入0.9%氯化钠注射液。

6、 开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴

数调节至要求速度。输血时，血液制品内不得随意加入其它药物。

7、 输血完毕，储血袋在4摄氏度冰箱保存24小时。

二、 输血的目的：

1、 为患者补充血容量、改善血液循环。先输晶体液，再输血

浆、补充胶体液。

2、 为患者补充红细胞、纠正贫血、增强携氧能力

护理技能大赛考核及评分标准 密闭式静脉输液操作程

附件3

密闭式静脉输液操作程序及评分标准单位： 编号： 序号 项目 总分 得分 1 报告、礼仪、着装素质要求 6 2 备齐用物 9 操作者： 质量标准 得分 扣分 质量标准 衣帽整齐、精神面貌好 2 洗手(水洗)、戴口罩 无菌持物钳及器械缸、棉签及 注射器、输液器、网套 棉签缸 3 碘伏、治疗卡、输液卡、药液 压盖器、脉枕、止血带 操作时间： 总分： 得分 扣分 质量标准 得分 扣分 扣分细则 2 头发不过肩、不穿硬底鞋 2 差一项扣1分 剪刀、砂轮、一次性胶布、 弯盘 3 3 滴架、止血钳(备用) 检查药名的名称、剂量、浓 度、有效期、瓶盖有武松东 、瓶体有无裂缝、有无变色 、混浊、沉淀、絮状物(口 述) 检查输液器、注射器的有效 期、是否破损(口述) 剪注射器、输液器袋正确

3

三查七对

5

治疗卡、输液卡(口述)

1

对床号、姓名、药名(口述)

2

2

差一项扣1分

4 5 6 7 8 9

套网套、压铝盖 2 锯安瓶、剪注射器、输液器袋 3 手持无菌持物钳、取三根棉签 5 消毒安瓶和瓶盖 取注射器吸药液 加药、取输液器、挂瓶 3 8 7

先套网套 甩掉安瓶尖端药液 取无菌持物钳方法正确 取棉签方法正确 棉签蘸碘伏适

临床输血技术标准操作流程

、受血者血样采集

操作流程要点说明

凡血液出现下列情形之一的， 拒绝接收： 1、 标签破损、字迹不清；

2、 血袋有破损、漏血；

3、 血液中有明显的凝块；

4、 血浆呈乳糜状或暗灰色；

5、 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或 交界

面上出现溶血；

7、 红细胞层呈紫红色；

8、 过期或其他须查证的情况；

9、 血液不是由本院输血科 验收并出具交叉

配血报告单

接收核对

受血者姓名、床号、住院号、 ________ ?严格执行双人核对 血型（包括Rh 因型）、血液成分、

用血量、编号、交配试验结果、

核对米血日期、有效期

二、接收血液 检查血液质量

色、质、量

四、输血注意事项

1取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；

2）立即通知值班的当班医师和输血科值班人员，及时

电气的基本知识点

密闭式冷却循环水系统应用中的若干问题

密闭式冷却循环水系统
应用中的若干问题
天津市华瑞赛晶兴路水科技有限公司 沈英魁
一、水冷却系统对于电力电子器件的必要性
与世界经济的快速发展相伴随，节能节电的绿色经济成为世界各国所追求的目标。为达到电能的高效率运用，电力电子器件的应用范围在迅速扩大，而大功率器件本身的制造技术也在飞速发展，其结果是器件的电流密度不断增加，器件本身的发热量和表面的功率密度也快速加大。为了保证电力电子器件的可靠运行，从而对器件的冷却系统提出了更高的要求。
1、水冷与风冷的比较：在大功率器件应用的初期，是把功率器件固定在铝或铜制的散热器表面，靠自然风冷降温，功率再增加后就采用强迫风冷（对同样的散热器面积，强迫风冷可以提高几倍的散热量）。在加大散热器面积的努力受到机柜体积限制后，人们开始采用热管，把热量传导到机柜之外再通过风冷散热器散热，或在热管尾部的翅片部分再使用强迫风冷等。当发热功率再继续增加，风冷这条路再往下走就很困难了。因为热管的长度是有限的，功率器件的热量也总是散在室内，大量热的积聚就会使室温增加。为了把室温控制到能容许的限度，最后就要在室内加空调降温，但空调的制冷所消耗的电能是与制冷量成比例的，其能耗比大约

第十一章 静脉输液和输血技术

一。单项选择题 1．最严重的输血反应是 A.发热反应 B. 过敏反应 C.溶血反应 D.大量输血后反应 E. 疾病感染

2.输液引起的空气栓塞致死原因是 A.栓子阻塞肺动脉入口 B. 栓子阻塞肺静脉入口 C栓子阻塞主动脉入口 D. 栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口

6．肺水肿病人给予加压给氧作用是 A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力

7．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥 A.立即停止输液 B. 高流量吸氧 C置左侧卧位和头低足高位 D. 四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂和利尿

3．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、

8. 因针头阻塞导致输液故障,正确的处理方法咳血性泡沫痰的原因是 A.输入致热物质 B．输入速度过快 C．输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E．输入变质液体

4.输血时患者发生溶血反应，处理方法错

第１３章 静脉输液和输血法

一、名词解释 1．静脉输液法 2．静脉输血法 3．溶血反应 二、填空题

1．静脉输液时应根据______、______、______调节滴速，一般成人为______，儿童为______。

2．常见的输液反应有______、______、______、______。

3．输血前应做好“三查、八对”，“三查”，即查______、______、______。“八对”即______、______、______、______、______、______、______、______。 4．引起溶血反应的原因有______、______、______。 三、选择题 A1型题

1．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量，及提高血压有显著效果的溶液是

A．低分子右旋糖酐 B．10%葡萄糖溶液 C．中分子右旋糖酐 D．0.9%氯化钠溶液 E．5%葡萄糖溶液

2．输液引起静脉炎的原因不包括

A．长期输入刺激性强的药物 B．输液速度过快

C．放置静脉留置针时间过久 D．长期输入高浓度溶液 E．穿刺局部皮肤消毒不严格

3．输液过程中发生空气栓塞的致死原因为

A．阻塞主动脉人口 B．阻塞肺静脉人口

1

C．阻塞肺动脉人口 D．阻塞上腔动脉人口

Xxx医院

文档序号：XXYY-ZWK-001

文档编号：ZWK-20XX-001

XXX医院

静脉配置标准操作流

程

编制科室：知丁

日期：年月日

Xxx医院

静脉配置标准操作流程

一、进仓前的准备

1、进入静脉调配中心，换鞋、穿工作服、戴帽子。

2、进入一更洗手，换洁净区专用拖鞋。

3、进入二更穿洁净服、戴口罩、手消毒后戴手套。

二、生物安全柜的操作规程

生物安全柜属于垂直层流台，通过层流台顶部的高效过滤器，可以过滤99.99%的0.3μm以上的微粒，使操作台空间形成局部100级的洁净环境，并且通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压，因此，不应当有任何物体阻挡散流孔，包括手臂等。用于调配危害药品的生物安全柜，应当加装活性炭过滤器用于过滤排出的有害气体。

（一）清洁与消毒：

１.每天在操作开始前，应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外；

２．在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75%的乙醇消毒台面；

３.每天操作结束后，应当彻底清场，先用常水清洁，再用75%乙醇擦拭消毒；

４.每天操作结束后应当打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75%乙醇擦拭消毒。

Xxx医院

（二）生物安全柜的

静脉输液和输血法试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．从早8时开始输液1000ml，每分钟滴注60滴，其输完时间足

A．14时 B．13时30分 C．13时10分 D．12时30分 E．12时10分

2．与大量输血有关的反应不包括

A．低血钠 B．枸橼酸钠中毒 C．酸中毒 D．低血钙 E．高血钾

3．对静脉输液目的描述有错误的是

A．增加循环血量，维持血压

B．输入脱水药，减低血液渗透压，减轻脑水肿 C．补充营养，维持热量

D．纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡 E．输入药物，治疗疾病

4．溶血反应第二阶段最典型的症状是

A．腰背部剧痛、四肢麻木 B．少尿或无尿 C．寒战发热

D．黄疸、血红蛋白尿 E．胸闷、呼吸急促

5．病人输入大量库存血后容易出现

A．低血钾 B．出血倾向 C．低血钠 D．发热反应 E．过敏反应

6．属于等渗性溶液的是

A．5%葡萄糖盐水 B．10%葡萄糖 C．3%氯化钠 D．2．5%碳酸氢钠 E．5%葡萄糖氯化钠

7．静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是

A．扩充血容量 B．供给电解质 C．调节酸碱平衡 D．维持胶体渗透压

静脉输液和输血法试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．从早8时开始输液1000ml，每分钟滴注60滴，其输完时间足

A．14时 B．13时30分 C．13时10分 D．12时30分 E．12时10分

2．与大量输血有关的反应不包括

A．低血钠 B．枸橼酸钠中毒 C．酸中毒 D．低血钙 E．高血钾

3．对静脉输液目的描述有错误的是

A．增加循环血量，维持血压

B．输入脱水药，减低血液渗透压，减轻脑水肿 C．补充营养，维持热量

D．纠正水、电解质失调，维持酸碱平衡 E．输入药物，治疗疾病

4．溶血反应第二阶段最典型的症状是

A．腰背部剧痛、四肢麻木 B．少尿或无尿 C．寒战发热

D．黄疸、血红蛋白尿 E．胸闷、呼吸急促

5．病人输入大量库存血后容易出现

A．低血钾 B．出血倾向 C．低血钠 D．发热反应 E．过敏反应

6．属于等渗性溶液的是

A．5%葡萄糖盐水 B．10%葡萄糖 C．3%氯化钠 D．2．5%碳酸氢钠 E．5%葡萄糖氯化钠

7．静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是

A．扩充血容量 B．供给电解质 C．调节酸碱平衡 D．维持胶体渗透压

国卫医发?2015?95号附件

血站技术操作规程

（2015版）

2015年12月

前 言

《血站技术操作规程（2012版）》自施行以来，对促进血站规范化管理起到重要的作用。随着血站核酸检测的全面覆盖和血液管理工作要求的进一步提高，原有的“血液检测”部分内容已经不适应当前需要。指导血站加强能力建设，规范核酸检测操作流程，进一步提升血液安全水平，我委对“血液检测”部分内容进行了修订完善，组织制定了《血站技术操作规程（2015版）》（以下简称《规程》）。

本《规程》正文包括献血者健康检查、全血采集、血液成分制备、血液检测、血液隔离与放行和质量控制6个部分，对所涉及的关键技术要点做出相应规定。其中一些原则性的规定，血站在制定自身的操作规程时应当根据实际情况进一步细化。以“宜”表述的内容为推荐性内容。

本《规程》的附录为资料性附录，供血站参考。

各血站应当按照国家相关法律、法规、规章、技术规范和标准，以及本《规程》的要求，结合具体工作实际，编制适合本血站使用的技术操作规程。如有关血液标准、规范与《规程》存在不一致的地方，以《规程》规定为准。

本《规程》自2016年3月1日起施行。《血站技术操作规程（2012版）》同时废止。为不断提升血站质量管理