假体隆乳术手术切口

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手法小切口白内障手术

标签:文库时间:2025-02-14
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其次,目前我的小切口白内障技术遵从广州中山眼科防盲办的技术流。详细可以参阅黄文勇教授主编的《手法小切口白内障手术》。

最后,是我这个帖子的重点。

也就是我的小切口白内障手术的发展的过程。如何缩减步骤,提高手术效率,安全高效完成白内障手术。

我是毕业5年左右开始接触白内障手术。最初的手术,耗时很长,约要1个小时。

最初的手术步骤:

球后麻醉,上直肌缝吊,上方球结膜切口,烧灼巩膜止血,三把刀制作巩膜隧道切口,长约8mm,最初的切口是仿印度的类似梯形口(梯形去除底边),侧切口,针头截囊,很少水分,转核入前房,圈匙娩核,双腔管抽吸皮质,植入IOL,抽吸粘弹剂,切口缝合1~2针。

接下来,依次介绍改进步骤。

第一次改进:取消上直肌缝吊;三把刀改为两把刀,第一刀切口使用隧道刀横扫,然后隧道刀制作隧道,穿刺刀进入前房;切口形状改为反眉弓。

第二次改进:也是最重要的一步,改变时间也长,教训也多,截囊改成撕囊。此步骤改进耗费300例猪眼。目前已经熟练掌握针头或撕囊镊的撕囊。单平面与双平面撕囊也结合的很顺畅。出核方式,改为先翘起一侧晶体核赤道,再托底旋转出核到前房。

第三次改进:麻醉改为球周;切口制作改为一把刀,也就是3.2mm的穿刺刀。开始各

人工全髋关节置换术中假体的选择

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目的:评价人工全髋关节置换术中假体的选择及术中、术后的临床效果。方法:回顾分析行人工全髋关节置换术的36例患者的临床资料(骨水泥组14例,非骨水泥组22例),对患者术后并发症、假体翻修率、死亡等情况进行记录和分析。结果:相较骨水泥组,非骨水泥组并发症发生率、假体翻修率低,但两组差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:一般对于年龄大、活动量少、骨质差的患者使用骨水泥

59 60

吉林医学 2 l年 1 01 O月第 3 2卷第 2 8期

蒂以控制出血,快速清理术野,切忌在血泊中盲目钳夹。未污

限制,目前在保脾手术尚无定论的情况下,为患者安全考虑仍首先选择脾切除术 C。 3]4参考文献

染的腹腔积血,过滤后可自行输血。对脾脏轻微裂伤,可采用缝合法,也可用创面纤维蛋白剂粘合。结扎供应破裂的脾脏

节段血管,切除破裂的脾脏部分,也可以结扎脾动脉,控制破裂部位的出血。脾脏切除术后可能发生的并发症有出血、膈下感染和胰瘘等 J。为了防止这些并发症的发生,中应彻术底止血和清创,冲洗腹腔,勿损伤胰尾,进行充分的引流,中术

[]吴孟超 . 1肝脏外科学[ . 2版 . M]第上海:上海科学技术出版社,02 2 . 2 0:6

[]王德炳, 2张树基 .危重急症的诊断与治疗外科学

乳房假体规格

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曼托 毛面圆形 普通型 中高型 高型 光面圆形 普通型 中高型 高型 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 100ml 8.8cm 2.5cm 100ml 8.1cm 2.7cm 125ml 8.4cm 3.6cm 100ml 9.3cm 2.1cm 100ml 8.2cm 2.7cm 125ml 8.3cm 3.5cm 125ml 9.3cm 2.8cm 125ml 8.8cm 2.9cm 150ml 8.9cm 3.8cm 125ml 10cm 2.2cm 125ml 8.9cm 2.8cm 150ml 8.8cm 3.7cm 150ml 10.2cm 2.7cm 150ml 9.4cm 3cm 175ml 9.4cm 4cm 150ml 10.3cm 2.3cm 150ml 9.5cm 2.9cm 175ml 9.3cm 3.9cm 175ml 10.7cm 2.8cm 175ml 10cm 3.2cm 200ml 9.9cm 4.1cm 175ml 11.2cm 2.4cm 175ml 10cm 3.1cm 200ml 9.7cm 4cm 200ml 11.2cm

乳房假体规格

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曼托 毛面圆形 普通型 中高型 高型 光面圆形 普通型 中高型 高型 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 100ml 8.8cm 2.5cm 100ml 8.1cm 2.7cm 125ml 8.4cm 3.6cm 100ml 9.3cm 2.1cm 100ml 8.2cm 2.7cm 125ml 8.3cm 3.5cm 125ml 9.3cm 2.8cm 125ml 8.8cm 2.9cm 150ml 8.9cm 3.8cm 125ml 10cm 2.2cm 125ml 8.9cm 2.8cm 150ml 8.8cm 3.7cm 150ml 10.2cm 2.7cm 150ml 9.4cm 3cm 175ml 9.4cm 4cm 150ml 10.3cm 2.3cm 150ml 9.5cm 2.9cm 175ml 9.3cm 3.9cm 175ml 10.7cm 2.8cm 175ml 10cm 3.2cm 200ml 9.9cm 4.1cm 175ml 11.2cm 2.4cm 175ml 10cm 3.1cm 200ml 9.7cm 4cm 200ml 11.2cm

手术切口的分类与清洁切口抗菌药物使用原则

标签:文库时间:2025-02-14
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手术切口的分类与清洁切口抗菌药物使用原则

感染是最常见的手术后并发症。正确预防性应用抗生素有助于减少手术部位感染。 一、手术切口的分类

SSI的发生与手术野所受污染的程度有关。既往将手术切口分为三类:I类清洁切口、II类可能污染的切口及III类污染切口。在实践中发现这种分类方法不够完善。为了更好地评估手术切口的污染情况,目前普遍将切口分为4类(其中II+III类相当于原来的II类),见表1:

表1 手术切口分类

列 别 标 准 I类(清洁)切口 手术未进入炎症区,未进入呼吸

道、及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。

II类(清洁-污染)切口 手术进入呼吸道、及泌尿生殖道

但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

III类(污染)切口 新鲜开放性创伤手术:手术进入

急性炎症但未化脓区域;胃肠道

1

内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。

IV类(严重污染-污染)切口 有失活组织的陈旧创伤手术;已

有临床感染或脏器穿孔的手术。

手术切口的分类与清洁切口抗菌药物使用原则

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手术切口的分类与清洁切口抗菌药物使用原则

感染是最常见的手术后并发症。正确预防性应用抗生素有助于减少手术部位感染。 一、手术切口的分类

SSI的发生与手术野所受污染的程度有关。既往将手术切口分为三类:I类清洁切口、II类可能污染的切口及III类污染切口。在实践中发现这种分类方法不够完善。为了更好地评估手术切口的污染情况,目前普遍将切口分为4类(其中II+III类相当于原来的II类),见表1:

表1 手术切口分类

列 别 标 准 I类(清洁)切口 手术未进入炎症区,未进入呼吸

道、及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。

II类(清洁-污染)切口 手术进入呼吸道、及泌尿生殖道

但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

III类(污染)切口 新鲜开放性创伤手术:手术进入

急性炎症但未化脓区域;胃肠道

1

内容物有明显溢出污染;无菌技术有明显缺陷(如紧急开胸心脏按压)者。

IV类(严重污染-污染)切口 有失活组织的陈旧创伤手术;已

有临床感染或脏器穿孔的手术。

外科手术切口分类与愈合分级

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抗菌药物临床应用系列培训 2013.01.21

手术切口分类与愈合分级

根据创伤和各种手术中污染的可能性将切口分三类

手术切口分为三类:Ⅰ类为无菌切口,Ⅱ类为可能污染切口,Ⅲ类为污染切口。愈合等级分为三级:甲级为愈合优良,乙级为愈合欠佳,丙级为切口化脓。

对于个别分类确有困难的切口一般定为下一类:即不能确定为“Ⅰ”者以“Ⅱ”计,不能确定为“Ⅱ”者以“Ⅲ”计,以此类推。 一、分类标准:

1、清洁切口,用“Ⅰ”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位以及闭合性创伤手术即缝合的是无菌切口,如甲状腺次全切除术等。

2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,如胃大部切除术、无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。

3、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口、新鲜开放性创伤手术、手术进入急性炎

预防假体置入隆乳术后包膜挛缩的体会

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目的降低隆乳术后假体包膜挛缩的发生率。方法57例受术者施行胸大肌后间隙乳房假体植入术。手术选用160~240mL毛面型乳房假体,均采用腋窝切口,术后随访6~42个月。结果本组病例中,术后乳房假体包膜挛缩发生率低,根据Baker分级,达到Ⅳ级硬化0例,Ⅲ硬化3例5侧,其余109侧为Ⅰ~Ⅱ级。结论术中、术后尽量减少或消除可能引起乳房假体包膜挛缩的相关不良因素,可以降低乳房假体

维普资讯

现代中西医结合杂志 Mo e Ju n l f ne rt rdt nl hns dWet n Me in 0 8 Ma, 7 8 d m ra o tgae T a io a C iee n se dc e 0 r 1 ( ) o I d i a r i 2

预防假体置入隆乳术后包膜挛缩的体会王光强 .金德林

( .浙江省宁海县城关医院,江宁海 3 5 0; .浙江省杭州市整形医院,江杭州 3 0 0 ) 1浙 16 02浙 1 0 4[要]目的降低隆乳术后假体包膜挛缩的发生率。方法摘 5受术者施行胸大肌后间隙乳房假体植入术。 7例本组病例中,术后乳房假体术中、后术

手术选用 10 4 mL毛面型乳房假体,采用腋窝切口, 6~2 0均术后随访 6 2

假体隆胸手感与术前术后

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假体隆胸手感与术前术后

导语:隆胸都是由于女性先天性胸部发育不良造成的胸过小,这个时

候大家就会选择去隆胸,现在的隆胸手术也非常发达了,外面多家整形医院一个种整形

隆胸都是由于女性先天性胸部发育不良造成的胸过小,这个时候大家就会选择去隆胸,现在的隆胸手术也非常发达了,外面多家整形医院一个种整形机构,很多人都想知道的就是关于但是如何隆胸的一个过程会不会危险是怎么样的。术前

1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能能降低;

2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手手术方案;

3、手术前确定健康,无传染性疾病或其他身体炎症;4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。术后

1、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;以防止包膜挛缩;

2、术后4~5天即可开始行乳房按摩,向各方向挤压,早晚各一次,3、术后服用适量的维生素E,如发现创口红肿或有少量渗出物,皮下发硬时,可进行理疗;

4、术后一周内应避免性生活。其后一个月内对乳房要极为小心。5、术后一周内不可吸烟以及喝酒。6、要噂医嘱。病发症状

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类切口手术抗菌药物使用情况分析

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Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况分析

【摘要】 目的 分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况及合理性。 方法 抽取我院2012年1月至12月Ⅰ类切口手术病历245份,对抗菌药物的使用率、品种选择情况、用药时机及疗程等进行统计分析。结果 我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用率为67.7%;品种选择以头孢菌素类为主,其余为青霉素类和林克酰胺类;97.6%术前30 min给药,总的预防用药时间<24 h的为56%。结论 我院Ⅰ类切口手术预防用药存在使用率偏高、用药时机不当、预防时间长等方面的问题,需加强管理。

【关键词】 Ⅰ类切口手术;抗菌药物;使用情况;合理用药

外科围手术期合理使用抗菌药物,可有助于减少手术部位感染,避免耐药菌株的产生。Ⅰ类切口手术一般不需要预防使用抗菌药物,但在确有指征时,一定要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发【2009】38号)文中规定的要求来使用,一旦在使用中出现不合理,不仅会造成药源性感染,延长住院时间,增加医疗费用的支出,还可能影响原发疾病的治疗[1]。为了解我院Ⅰ类切口手术抗菌药物的使用情况,规范抗菌药物的预防使用,调查分析了我院2012年1月至12月的