早期康复护理干预

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脑卒中患者早期康复护理研究的进展

作者：夏国娟

来源：《医学信息》2014年第13期

摘要：脑卒中是我国最常见的慢性病之一，其发病率高，病死率和致残率也高。怎样最大限度地减少或降低致残率成为重点关注的问题之一。本文就近年来有关早期康复护理干预对脑卒中患者辅助治疗作用的进展情况进行综述。 关键词：脑卒中；早期康复；研究进展

脑卒中又称脑中风或者脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。据统计，脑卒中已经成为我国第一大致死和致残疾病，且发病仍呈上升的趋势[1]。及时有效的早期康复护理能够预防脑卒中患者功能下降和并发症的发生，使患者的自理能力得以最大限度的改善或恢复，为重返社会做准备[2]。现结合文献将脑卒中患者的早期康复护理研究进展综述如下。 1 康复护理干预的时机

目前一致认为康复应早期进行， 越早机体功能恢复越好。但关于早期康复训练介入的具体时间尚无统一定论。尤其是患病后进行第1 次活动的时间[3]。代启燕[4]认为，偏瘫患者运动功能可

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脑卒中患者早期康复护理研究的进展

作者：夏国娟

来源：《医学信息》2014年第13期

摘要：脑卒中是我国最常见的慢性病之一，其发病率高，病死率和致残率也高。怎样最大限度地减少或降低致残率成为重点关注的问题之一。本文就近年来有关早期康复护理干预对脑卒中患者辅助治疗作用的进展情况进行综述。 关键词：脑卒中；早期康复；研究进展

脑卒中又称脑中风或者脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。据统计，脑卒中已经成为我国第一大致死和致残疾病，且发病仍呈上升的趋势[1]。及时有效的早期康复护理能够预防脑卒中患者功能下降和并发症的发生，使患者的自理能力得以最大限度的改善或恢复，为重返社会做准备[2]。现结合文献将脑卒中患者的早期康复护理研究进展综述如下。 1 康复护理干预的时机

目前一致认为康复应早期进行， 越早机体功能恢复越好。但关于早期康复训练介入的具体时间尚无统一定论。尤其是患病后进行第1 次活动的时间[3]。代启燕[4]认为，偏瘫患者运动功能可

脑卒中吞咽障碍早期康复训练及护理体会

中图分类号：r493 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2012）1-168-01

吞咽障碍是脑卒中常见的症状之一，50%脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1]。主要表现为进食吞咽困难，饮水呛咳，甚至误咽、误吸，轻者导致营养不良、低蛋白血症，重者导致吸入性肺炎甚至死亡[2]。吞咽困难是脑卒中的重要并发症之一，增加脑卒中死亡率、致残率。因此，早期对脑卒中患者进行康复护理，最大限度地促进吞咽功能的恢复具有重要意义。 1 康复训练

1.1 基础训练 先予以心理护理，与患者充分交流了解其心理状态，让患者积极配合康复训练。基础训练的具体方法： (1)发音训练。训练患者张口发“啊”音，闭口后双唇突出发“呜”音，或让患者从“你、我、他”等单音字开始，也可指导患者缩唇做吹口哨动作，诱导发音，通过声门开闭可促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能，2次/天，每次10 min。(2)颊肌、喉部内收肌运动。将患者手洗净,取无菌纱布将其食指包绕放于口中,让患者模仿吸吮动作，体会吸吮感觉。然后嘱患者张口，轻吸一口气闭口，使双颊部充满气体，做鼓腮、吹气动作，以使颊肌收缩有力，每日晨、晚间各做1次，每次10 min。(3

脑卒中患者早期康复的护理

摘要：综述对脑卒中患者早期康复的时机，心理康复护理、运动功能康复训练、吞咽障碍的护理予以总结。阐述在脑卒中患者早期康复介入尤为重要。

关键词：脑卒中；早期康复护理；康复训练；生存质量 脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害[1]。其发病急，病程长，致残率高，复发率高。随着人们生活水平的提高，脑卒中发病趋向年轻化，20-40岁都可发生，成为威胁人类健康和生命的主要疾病之一。多项研究认为脑卒中后患者的生存质量均有不同程度下降[2]。它不仅使患者的身心健康受到严重影响，而且还增加家庭和社会的负担，因此脑卒中早期康复介入显得极为重要。在积极治疗预防并发症的同时，早期进行康复治疗和护理，可最大限度发挥患者残存肢体功能，提高其生活质量。现将脑卒中患者早期康复护理综述如下。 1 早期康复的时机

脑卒中后肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内，只要患者生命体征稳定，神经系统症状不再恶化，既可进行康复。一般脑梗塞患者病后2-3天，脑出血可稍推迟1周左右。也有认为康复时间越早越好，从发病至24小时内是采取被动与主动相结合的功能锻炼的

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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脑卒中患者早期康复的护理

摘要：综述对脑卒中患者早期康复的时机，心理康复护理、运动功能康复训练、吞咽障碍的护理予以总结。阐述在脑卒中患者早期康复介入尤为重要。

关键词：脑卒中；早期康复护理；康复训练；生存质量 脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害[1]。其发病急，病程长，致残率高，复发率高。随着人们生活水平的提高，脑卒中发病趋向年轻化，20-40岁都可发生，成为威胁人类健康和生命的主要疾病之一。多项研究认为脑卒中后患者的生存质量均有不同程度下降[2]。它不仅使患者的身心健康受到严重影响，而且还增加家庭和社会的负担，因此脑卒中早期康复介入显得极为重要。在积极治疗预防并发症的同时，早期进行康复治疗和护理，可最大限度发挥患者残存肢体功能，提高其生活质量。现将脑卒中患者早期康复护理综述如下。 1 早期康复的时机

脑卒中后肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内，只要患者生命体征稳定，神经系统症状不再恶化，既可进行康复。一般脑梗塞患者病后2-3天，脑出血可稍推迟1周左右。也有认为康复时间越早越好，从发病至24小时内是采取被动与主动相结合的功能锻炼的

1资料与方法 1.1一般资料 102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组：另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为

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早期康复护理用于重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果探讨

作者：黄文卓 刘佳

来源：《健康必读·下旬刊》2018年第03期

【摘要】目的：探讨和分析早期康复护理用于重型颅脑损伤术后偏瘫患者的康复效果。方法：选取2016年10月至2017年9月期间，我院收治的82例重型颅脑损伤术后偏瘫患者作为研究对象；将全部82例患者以随机的方式分成各41例的两组，分别为观察组与对照组；对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在此基础上接受早期康复护理干预；观察并对比两组患者的康复效果与术后并发症状况。结果：观察组患者术后生活质量评分改善状况优于对照组患者；同时，观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者，差异均具有统计学意义，P 【关键词】早期康复护理；重型颅脑损伤；偏袒 【中图分类号】 R651.1+5 【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-256-02 引言：

重型颅脑损伤常见于交通事故、工程事故中，近年来随着社会经济的发展，其发病率持续上升。患者

１６７４

护士进修杂志２０１２年９月第２７卷第１８期

超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

周红艳１

张少茹２

卢丹丹２任春玲１唐永华１

王颖１

姚利莉１贾娟娟１

（１．西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安７１００６ｌ；２．西安交通大学医学院，陕西西安７１００６１）摘

要

目的探讨超早期（生命体征平稳ｏ～２４ｈ）康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复恢复的影响。方

法将８４例脑卒中偏瘫患者给予常规护理及超早期康复功能训练，检测入院时、干预４周和１２周后患者日常生活

能力（ＡＤＬ）状况，分析其Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分及临床疗效。结果脑卒中偏瘫患者给予超早期康复护理后，其日常生活能力明显提高．干预４周、１２周后，患者Ｂｅｒｔｈｅｌ评分和临床疗效明显高于入院时，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结

论超早期康复护理可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和肢体运动功能。

关键词

超早期康复护理

脑卒中

偏瘫

Ｓｔｒｏｋ

肢体功能

Ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ

Ｌｉｍｂｃｆｕｎｃｔｉｏｎ

ＫｅｙｗｏｒｄｓＥａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ

中图分类号：Ｒ４７３．７４，Ｒ６５１．１＋５文献标识码：Ｂ文章编号：１００２—６９７５（２０１２）１８－１６７４—０２

脑卒中是一种高致残率、高死亡率

1、脑血管病早期康复

一 早期康复：

此期患者一般表现为迟缓性麻痹，没有随意的肌肉收缩，也不出现联合反应，机体基本处于全面松弛状态；相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。

（一） 基本目的：早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症，如肿胀，肌肉萎缩，关节活动受限等；争取功能得到尽早的改善，预防并发症。 （二） 早期康复方法：

1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。

2、翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。

3床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻， 双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。

4、床边被动运动——上肢：肩胛带，肩关节，肘关节，腕指关节。 5、床边被动运动——躯干牵拉，背肌挤压刺激。

6、床边被动运动——下肢：髋关节，膝关节及踝趾关节。

7、促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。 8、排痰

9、床头抬高坐位训练：床头渐抬高，每个位置患者能维持30分钟，则渐加10度再训练，直至能床边坐起，无靠`位平衡练习。

10、面，肌刺激：张口，鼓腮，叩齿，伸 ，顶上腭等，冰冻棉（或冰块含服）及味