病案室管理制度和职责

厦门市第二医院 2014年修订

病案管理制度

目录

病历（案）工作制度 ................................................................................................................. 3 病案室（科）工作流程 ............................................................................................................. 4 建立住院新病案制度 ................................................................................................................. 5 病历交接、保管制度 ..............................................

医 院 病 案 管 理

目 录

一、管理组织

二、医院各部门对病案和病案管理的职责 三、病案保管制度

四、病案归档、借阅和复印管理制度 五、病案管理奖惩制度 六、病案质控标准 七、病案管理工作流程图 八、相关法律法规和规定 1、《医疗机构病历管理规定》 2、《病历书写基本规范》 3、出院病历内容排序 九、相关表格 1、移交病历登记表

2、病案借阅登记表（附：示踪卡） 3、病案复印登记表

医院病案管理领导小组

为了加强病案质量管理，保证医疗安全及医疗质量，成医院病案管理领导小组。

（一）成员如下： 主 任： 副主任： 委 员：

（二）职责

（1）对病案管理存在的问题，提出解决方案的建议。

（2）定期抽取病案室对各病案管理情况的报告。 （3）监督病案管理制度及医院解决的实施情况。 （4）审核申请新病案内容、项目、格式的报告。 （5）组织与病历书写有关的教育培训。 （6）定期向医院领导汇报病案管理的工作。 （三)会议制度

时间：每季度召开一次病案管理会议

参加人员：全体领导小组成员及有关人员参加 主持：组长 召集：组长

内容：研究讨论病案质量、病案管理等方面存在的问题、提出解决办法或改进操作的措施。

附：1

病历质量、病案管理工作制度与岗位职责

第一章：病历书写规范

一、病历书写必须遵守客观、真实、准确、及时、完整和规范的原则。内容应符合卫生部《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、浙江省卫生厅《浙江省病历书写规范》和《浙江省住院病历质量评分标准》的相关规定。

二、病历书写统一应用蓝黑或碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

三、各项记录时间统一使用公历，按照“年、月、日、时、分”顺序记录，时刻统一采用24小时制式。非专业名词的数量词一律应用阿拉拍数字书写。

四、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

五、书写药名使用中文通用名，确无译名可使用拉丁文或英文书写，不能用代替性符号或者缩写，一种药名不能中英文混写。

六、度量衡单位一律采用中华人民共和国法定计量单位。

七、疾病诊断名称、编码依照“国际疾病分类”（ICD-10）书写，手术操作名称依照ICD-9-CM-3书写。疾病名称应主次分清、顺序排列，不可书写不恰当的简称。

八、住院病历书写规定

1、病案首页填写按照《三门县人民医院病案首页填写说明》书写。

2、病案医嘱单按照医嘱制度相关规定进行填写。

3、住院病历必须记录为患者制定的具体和可行的诊

协警人员职责和管理制度

协管人员在社区民警领导下开展工作。

一、认真宣传党的路线方针政策和社会治安综合治理的有关方针、政策及安全创建的重大意义。

二、协助社区民警搞好社区的治安防范工作，落实各项防范措施。 三、协助社区民警采集信息，掌握辖区的不稳定因素，不安全隐患并及时报告。

四、协助社区民警做好警务室档案资料的收集、整理、归档工作。 五、完成社区民警交办的其他工作。

社区民警工作职责

一、采集收集信息。以房屋为载体，以入户调查为手段，及时采集上报实有人口、实在单位、实有房屋等基础信息，达到“全、新、实、准”；广泛物件信息员、治安积极分子等，及时收集、上报案件线索、涉及社会政治稳定和治安稳定的各类信息，定期排查、分析社情动态和突出治安问题。

二、管理实有人口。加强对实有人口的服务与管理，对常住人口做到“底数清、情况明”，流动人口“行知去向、行知轨迹”、境外人员“随时走访、动态掌控”；强化对7类重点人员的管理，及时预防、发现、打击违法犯罪活动，教育、管理、挽救有违反犯罪行为人员，做到：“月考核、季谈话”；协助司法部门做好社区矫正对象、帮教对象管

理，特别对那些无人照顾或有不良行为的未成年人，要强化帮教，引导其健康成长，关爱留守老人、妇女、儿童

潞城市永顺爆破工程服务有限责任公司 内部管理制度

第一章 总 则

为加强公司的规范化管理，完善各项工作制度，明确工作职责，促进公司发展壮大，提高经济效益，使各项工作有章可循、有据可依，特制订本公司内部管理细则。

第一节 公司管理制度大纲

1、全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定，严格对照本职岗位职责，完成本职工作。

2、禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。

3、通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。

4、提倡全体员工刻苦学习科学技术和文化知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，造就一支思想新、作风硬、业务强、技术精的员工队伍。

5、鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议。

6、为员工提供收入和福利保证，并随着经济效益的提高逐步提高员工各方面待遇；实行岗位责任制，实行考勤、考核制度，评先树优，对

总经理职责

总经理在市公安局分管局长领导下主持公司全面工作，对公司的发展方向、重大决策、社会效益、经济效益以及职工管理、队伍建设等工作负有领导责任。

1、贯彻、执行党的路线、方针、政策，遵守国家的法律、法规，执行人民警察的条令、条例和规章制度。

2、对公司发展方向、目标规划、重大事项决策及经营管理的工作负有领导责任和决策权。

3、坚持社会效益、经济效益并重的原则，保证公司在法律允许的范围内开展经营活动，并根据实际情况，适时做出决策。

4、对公司建设、职工管理教育、队伍建设等负有领导责任。

5、严格行政管理，加强机关建设，使部门协调一致，提高办公效率。

6、建立健全党、团组织，关心、支持党群工作。 7、定期向市局领导汇报公司经营状况，自觉接受市局党委领导和治安支队业务管理和监督。

8、领导公司完成市局赋予的其它任务。

1

副总经理职责

1、协助总经理实现公司工作目标，积极做好分管工作。总经理不在时，受托代行总经理职责。

2、研究制订公司发展规划和实施方案，当好总经理的助手。

3、协调好公司上下级关系，充分调动全体员工的积极性和创造性，努力完成公司各项工作任务。

4、协调好与用人单位的关系，千方百计为客户提供优质服务。

5、协助总经理抓好保安

监控室管理制度

为了规范各自工作，保证科室各项工作有序开展，做到事有人管，责有人担，奖罚分明，保证矿井监测监控工作正常开展，依照矿各项管理制度及有关规定，特制定本制度。

一、工作职责

1、主任职责：（1）在主管矿长领导下，负责全科室工作；（2）完成矿委交办的其它工作；（3）协助矿其它部门做好职工培训，安全质量标准化建设，“三违”人员查处，事故抢救及处理工作；（4）协助监测监控厂家搞好售后服务工作和技术更新工作。

2、维修工职责：（1）严格遵守劳动纪律，规范自己工作行为，不违章作业。（2）对所属范围内的监测监控设备（井上、下各类传感器、分站、摄像头、线缆等）要做到底子清，情况明。（3）每天早、中班（隔周轮流）下井必须对监测监控设备进行一次全面检查，维护，保证设备摆放整齐，线缆悬挂整齐，卫生干净，各类传感器悬挂位置符合规定（各类传感器距回采工作面30米，距掘进面30米，并且必须留足够线缆保证可撤到工作面）。（4）对当天出现设备故障问题必须立即解决处理，解决处理不了的当天报科室处理，科室处理不了的报主管领导解决。（5）对当天损坏设备或丢失的设备必须立即查处，并以书面形式报科室。（6）对井下出现的设备损坏或丢失的不及时查处，由监测工本人负全责。（7）

开标室管理制度

1、投标人、供应商等进入开标区后应按照招标文件的规定进入相应开标室，在指定的位子就坐。

2、保持开标现场的秩序，不随意走动和大声喧哗。 3、进入开标室后所有人员应主动关闭通讯工具。无线上网卡、电脑、等通讯工具不得带入评标现场

4、进入开标室后要主动服从开标主持人的安排，在开标过程中有异议的，应先举手，征得主持人及监督管理人员同意后方可提问。

5、进入开标区的所有人员要爱护公物，不在除吸烟区外的场所吸烟，不得随意吐谈，乱丢废弃物。

6、开标等会议结束后，应离开开标区到到隔壁候标区等待或按照主持人的要求到指定地点等待，不得无故在开标区逗留和喧哗。

7、投标人、供应商等相关人员禁止以任何理由进入评标区或接触评委，不服从管理人员管理的，将根据情况做出处理。

评标室管理规定

为保证评标活动规范有序进行，创造公正、公开、公平、严格保密的评标环境，根据《招标投标法》等法律、法规和有关制度，制定本规定。

一、严格遵守相关法律法规，遵守职业道德，客观、公正地履行职责，对所提出的评审意见由个人承担责任。 二、参加评标人员通过门禁指纹识别系统确认身份后，方可进入评标区域。其他人员不得进入；

三、无线上网卡、电脑、手机等通讯工具不得带入评标现场；

供应室消毒隔离制度

1、严格划分三个区域：污染区、清洁区、无菌区。人流、物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭。

2、供应室内要严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品。分别放置，不得混淆。

3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品，应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室，供应室再进行进一步消毒后，按常规处理。

4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧，其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室，供应室应先进行高压灭菌后，再进行常规处理。

5、建立质量监督制，对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测，每月做细菌培养一次。

6、一次性用品在使用前经质量监测合格后，方可发生。使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在500mg/L含氯消毒液30分钟以上，再由供应室统一回收、毁形处理。

7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术，消毒液的配制及正确使用方法。

8、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用，用后及时消毒处理。

9、下收下送车辆应洁污分开，每日清洗消毒后分区放置。

10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。

一次性使用无菌医疗用品管理制度

1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购，所购一次性使用输液器、注射器必

篇一：监控室规章制度

监控室规章制度

为了加强商场监控系统操作室的管理，确保监控系统的正常使用和安全运作，充分发挥其作用，特制定本规则。

消防监控室管理制度

一、消防监控室实行专人值班，24小时值班制度，值班员要有高度的责任感和警惕性，不得脱离值班室。

二、保持录像资料的完整和秘密，值班期间的监控情况严禁外泄；不得向外人提供商场监控点、消防设备等方面的资料；严禁其他无关人员进入。

三、每天值班员要检查消防系统是否正常，负责商场的消防安全，发现火灾自动报警情况，须立即通知有关人员到现场确认，如有误报，应消除报警信号，并在《消防值班记录》上注明。

四、负责全面、严密监控商场的安全情况，发现可疑情况做登记，并及时通知有关岗位经警及值班长。

五、值班室内严禁吸烟，杜绝一切火种，严禁存放易燃易爆等危险品。

六、消防监控室内的电话属专用报警联系电话，任何人不得占用，以免影响消防联络。

七、认真填写《消防值班记录》并做好交接班工作。

八、消防监控室要保持干净卫生，每天要对室内设备进行擦洗，确保干净好用。

九、严禁在监控电脑上玩游戏、听歌、看录像等。

十、不得私自拆卸、挪用或停用设备器材。

十一、应清楚的知道本商场报警区域和探测器的编号及位置。清楚监控探

头的分布及情况。

十二、完成领导交