骨科病例摘要

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骨科 病例分析

标签:文库时间:2025-02-15
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病例分析

1. 病人,女,38岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年来发现手开始变形。体检:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检查类风湿因子阴性,血沉15mm/h。试述诊断及治疗原则。

答案:类风湿性关节炎。治疗原则:控制炎症,消除关节水肿,减轻症状,延缓病情进展,保持关节功能和防止畸形。

1. 男性,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热、咽痛、食欲不振。有膝部扭伤史。体格检查:体温39.2℃,脉搏120次/分,右小腿上端红、肿、热,膝关节呈30°屈曲位,伸直时痛加重,X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么?

答案:该病人的初步诊断是右胫骨急性化脓性骨髓炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这一诊断。

2. 女性,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么?

答案:最可能的诊断是左髋急性化脓性关节炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现均符合这一诊

5病例摘要

标签:文库时间:2025-02-15
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病例摘要:

患者 男 1岁 广东人。8月26日入院。高热伴剧烈头痛2天,抽搐1次。一周前,自觉全身乏力,低热、嗜睡。2天前体温升高,扪头部觉得“发烫”,抽搐1次遂前来就诊。检查:T 38.5℃ P 120次/分 R 23次/分 BP 120/80mmHg ,嗜睡状态,颈项弯曲有阻力,腱反射(+) ,锥体束征(+),外周血象粒细胞总数11.0×10/L,脑脊液无色透明,细胞数100,糖、氯化物正常。住院过程:经退热及对症治疗2月后病情逐步 好转,出院。

思考题: 1.患者所患何病?

2.本病的发生与临床有何特点? 3.患者可能留下什么后遗症? 参考答案: 1.诊断:乙型脑炎。

2.发病及临床特点:年龄小、季秋发病、常以高热,头痛起病,脑膜刺激症轻,脑脊液无色透明,常有神经元损害的症状。

3.后遗症:精神异常、肢体瘫痪、抽搐、记忆力下降。

病史摘要:患儿,男,4岁,于7月23日送达本院,入院时家长述患儿晨起自述头痛,高热不退,嗜睡,于中午开始呕吐,颈部发硬。

体温40℃,面色苍白无光泽,神志不清,时有惊厥,两侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸深浅不均,节律不齐,听诊肺部有湿性啰音。1小时后患儿忽然一阵强烈抽搐,立即呼吸骤停,抢救无效死亡。抽取脑脊液呈

5病例摘要

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病例摘要:

患者 男 1岁 广东人。8月26日入院。高热伴剧烈头痛2天,抽搐1次。一周前,自觉全身乏力,低热、嗜睡。2天前体温升高,扪头部觉得“发烫”,抽搐1次遂前来就诊。检查:T 38.5℃ P 120次/分 R 23次/分 BP 120/80mmHg ,嗜睡状态,颈项弯曲有阻力,腱反射(+) ,锥体束征(+),外周血象粒细胞总数11.0×10/L,脑脊液无色透明,细胞数100,糖、氯化物正常。住院过程:经退热及对症治疗2月后病情逐步 好转,出院。

思考题: 1.患者所患何病?

2.本病的发生与临床有何特点? 3.患者可能留下什么后遗症? 参考答案: 1.诊断:乙型脑炎。

2.发病及临床特点:年龄小、季秋发病、常以高热,头痛起病,脑膜刺激症轻,脑脊液无色透明,常有神经元损害的症状。

3.后遗症:精神异常、肢体瘫痪、抽搐、记忆力下降。

病史摘要:患儿,男,4岁,于7月23日送达本院,入院时家长述患儿晨起自述头痛,高热不退,嗜睡,于中午开始呕吐,颈部发硬。

体温40℃,面色苍白无光泽,神志不清,时有惊厥,两侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸深浅不均,节律不齐,听诊肺部有湿性啰音。1小时后患儿忽然一阵强烈抽搐,立即呼吸骤停,抢救无效死亡。抽取脑脊液呈

骨科手法

标签:文库时间:2025-02-15
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骨科手法

第一节 概 述

手法定义手法是指医者用指、掌、腕及臂的劲 力,结合身功辅以器械,随症运用各种技 巧,作用于筋骨,以及通过经络、穴位由 表入里,从而达到整复疗法,祛病强身效 果的一种治疗方法。

手法运用原则早:早期恰当而及时施行手法 稳:有力而稳妥,体位恰当 准:准确、实效,用力恰到好处 巧:轻巧,既省力又有效,不增加患者痛苦

手法适应证1、大部分的新鲜骨折,尤其四肢骨折可行手法整复。 少部分的陈旧性骨折。对潜在塑形能力较强的儿童 或对功能要求不高的老年患者,手法治疗具有更为 广泛的适应症。 2、 各部位关节脱位可手法复位,某些四肢关 节陈旧脱位可以在条件许可的情况下尝试手法 闭合复位。

手法适应证3、 身体各处不同程度软组织损伤可行手法治疗,但是神经、血管、肌腱及韧带的严重损伤应首选手术治疗而 不是手法治疗。 4、各种损伤后遗症的治疗。如骨折后关节僵硬粘连等。

手法适应证5、 各种软组织劳损、退行性病变引起的疼痛、 关节功能障碍。 6、内伤之气滞血淤、脏腑功能紊乱等。

手法禁忌证禁忌症则是必须牢记的内容。尽管在临床 实践中,许多禁忌症条款已不再作为手法治疗

的禁区,但是作为初学者应该照章办事,以期为了病人,更主要是保护自己

手法禁忌证1、急性传染病、

骨科试题

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1、 工程塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是

A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血

2、 无菌手术后,接连手术时手套未破应该:

A、重新刷手, pv碘泡手1min,再戴手套穿手术衣 B、直接换手套,手术衣即可

C、pv碘泡手1 min ,再穿手术衣戴手套 D、不用重新换手套 E、以上都不是

3、 气囊止血带压力正确的是

A、上肢300---400mmHg 下肢650---750mmHg B、上肢300---400mmHg

下肢600---700mmHg C上肢300---400mmHg 下肢500---600mmHg D上肢

250---300mmHg 下肢

600---700mmHg E上肢

250---300mmHg 下肢500---600mmHg

4、 手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围:

A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、30cm

5、 感染伤口的处理原则是

A、彻底切除坏死组织,再植皮

骨科感染

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概念:化脓性细菌感染骨髓、骨皮质与骨膜引起的炎症途径:其他部位化脓病灶—血液—骨骼 血源性骨髓炎 开放性骨折感染引起 邻近软组织感染引起病情:急性和慢性

骨与关节化脓性感染

概念:化脓性细菌感染骨髓、骨皮质与骨膜引起的炎症途径:其他部位化脓病灶—血液—骨骼 血源性骨髓炎 开放性骨折感染引起 邻近软组织感染引起病情:急性和慢性

化脓性骨髓炎 概念:化脓性细菌感染骨髓、骨皮质与骨 膜引起的炎症 途径:其他部位化脓病灶—血液—骨骼 血源性骨髓炎 开放性骨折感染引起 邻近软组织感染引起 病情:急性和慢性

概念:化脓性细菌感染骨髓、骨皮质与骨膜引起的炎症途径:其他部位化脓病灶—血液—骨骼 血源性骨髓炎 开放性骨折感染引起 邻近软组织感染引起病情:急性和慢性

急性血源性骨髓炎 病因:金葡菌多见、链球菌、白葡菌次之 部位:小儿管状骨的干骺端(Cap丰富、血流 缓慢) 病理:骨质破坏、坏死和新骨并行(早期破坏 为主,晚期新骨形成为主)

病例分析

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病历分析

一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:

1. 诊断 一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿 3)肺原性心脏病 4)心功能几级 要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。

2. 诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。

3. 鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。

4. 近一步检查:举几个例子供大家体会一下: 胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移);胸片(有无肺转移)

心绞痛:24小时动态心电图

内科病例

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病例分析一

【病史】

黄xx,女,62岁,以“反复性上腹胀痛6年”为主诉入院。患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴有恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每遇不当饮食即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,有时伴有嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,患者食欲正常,无剧烈性腹痛发作,亦无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压等疾病史,无腹部手术史,亦无特殊烟酒嗜好。

病史分析:

1. 病因、疼痛特点来初步判断引起腹痛的脏器和病变的性质 2. 一些常见病的症状进行鉴别 3. 病例特点: ①病程迁延,腹痛反复发作;②腹痛多在进餐后;③腹痛位于上腹部,且较轻,为隐痛;④伴有腹胀、嗳气、胃灼热、反酸等上消化道症状。

【体格检查】

T:36.6C,P:86次/分,R:18次/分,Bp:120/80mmHg,自动体位。神志清楚全身皮肤无黄染,左锁骨上淋巴结无肿大。睑结膜无苍白,巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率86次/分,心律齐,各瓣膜听诊区无杂音。腹对称,无膨隆,腹壁静脉无怒张,无胃及肠蠕动波及肿物隆起;腹壁柔软,剑突下偏左轻度压痛,无反跳痛,胆囊区无压痛,肝脾肋下未触及;移动性浊音(—),肝浊

病例分析

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? 案例 淋病奈瑟菌

? 患者,女,24岁。以阴道瘙痒,尿频、尿急、尿痛,阴道分泌物多为主诉就诊。查

体:阴道前庭及宫颈粘膜充血、水肿,宫颈口糜烂,阴道内见黄白色脓性分泌物,尿道口有脓性分泌物流出。宫颈分泌物涂片见大量多形核白细胞,细胞内见革兰阴性双球菌,宫颈分泌物PCR显示淋病奈瑟菌阳性。 ? 思考题:

? 1.该患者应诊断为什么病?诊断的依据是什么? ? 2.该病应如何预防?

? 该患者应诊断为淋病,是淋病奈瑟菌引起的急性泌尿生殖系统感染。

? 诊断的依据1)子宫颈及阴道红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物等宫颈炎和阴道炎

症状;2)尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色,镜下发现大量多形核白细胞,且白细胞内革兰阴性咖啡豆形双球菌;3)宫颈分泌物PCR显示淋病奈瑟菌阳性。

案例 脑膜炎奈瑟菌

? 患儿,男,5岁。发热伴头痛,呕吐2天,服用退热药及抗生素后,症状无改善,

头痛加剧,自诉颈部痛,烦躁。入院时喷射状呕吐,体温39℃,神志尚清。右眼结膜及全身皮肤有针头至绿豆大小不等的红色出血点,咽部充血,颈强直。脑脊液检查:外观混浊,白细胞数量明显增加,以中性粒细胞为主。将脑脊液离心沉淀后取沉渣涂片,革兰染色镜检,发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌。 ? 思

病例原稿

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病案

男性,56岁,有乙肝病史多年,双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤粘膜出血两月余。一周前出现夜间失眠,白天昏睡。昨天食鸡蛋后出现言语含糊,答非所问。体检:T36℃,P80次/分,R18次/分,Bp100/70mmHg,嗜睡,构音困难,对答不切题,注意力及计算力减退,定向力差。消瘦,慢性肝病面容,巩膜黄染,扑翼样震颤(+),腹壁可见静脉曲张,脾肋下2cm,腹部移动性浊音(+),双下肢可见淤斑。 实验室检查:肝功AST:71u/l、ALT: 92u/l、TBil:58.6umol/L 、DBil:36.3umol/L、A/G: 29/45g/L,血氨:150umol/L。脑电监测(EEG)示散在性慢波,偶有三相波。心电监测无异常。头颅CT无异常。B超示肝纤维化。 医嘱:一级护理,禁食蛋白饮食,静脉注射25%的葡萄糖溶液25ml;吸氧;冰帽头部降温;稀醋酸液灌肠,鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻;口服速尿片20mg3次/日,口服补达秀(氯化钾片剂)1.0 3次/日;口服培菲康2粒 3次/日;口服乳果糖20ml 3次/日;静滴20%甘露醇250ml 1次/日;静滴甲硝唑250ml 1次/日;静滴生理盐水250ml+鸟氨酸、谷氨酸钠、精氨酸;静