胆心证辨证施治

网站首页首页中医内科 --> 颤证 --> 颤证的辨证论治 颤证的辨证论治

辨标本以病象而言，头摇肢颤为标，脑髓与肝脾肾脏气受损为本；从病因病机而言，精气血亏虚为病之本，内风、痰热、瘀血为标。察虚实本病为本虚标实之病，即机体脏气虚损的见症属正虚，痰热动风的见症属邪实。

一、辨证要点

1、辨标本以病象而言，头摇肢颤为标，脑髓与肝脾肾脏气受损为本；从病因病机而言，精气血亏虚为病之本，内风、痰热、瘀血为标。

2、察虚实本病为本虚标实之病，即机体脏气虚损的见症属正虚，痰热动风的见症属邪实。 二、治疗原则

扶正补虚、标本兼顾是本病的治疗原则。根据标本虚实，以填精补髓，益肾调肝，健脾益气养血以扶正治本，清化痰热，熄风止痉，活血化瘀以祛邪治标为其治疗大法。

三、分证论治 风阳内动

症状：眩晕头胀，面红，口干舌燥，易怒，腰膝酸软，睡有鼾声，渐见头摇肢颤，不能自主，舌红，苔薄黄。

治法：滋阴潜阳。 方药：滋生青阳汤。

方中生地、白芍、石斛、麦冬养阴以潜阳；石决明、磁石镇逆以潜阳；桑叶、甘菊、薄荷、柴胡清肝以解郁热；天麻平肝熄风，滋燥缓急。诸药配伍，则滋阴与潜阳，相得益彰，尤适于阳亢较甚者。本证亦可选用滋荣养液膏，药用女贞子、陈皮、干桑叶、熟地、白芍、黑芝麻、旱

整体观念与辨证施治

整体观念与辨证施治Concept of entirety and individual treatment

整体观念与辨证施治

整体观念是指人体内外环境的统一性、 机体自身整体性的思想，称之为整体观念。

The concept of entirety refers to the unity of the internal and external environment and the entirety of the body.

整体观念与辨证施治

人体是有机的整体: Human body is an organic whole : 人体是由若干脏器和组织器官所组成的， 在生理上相互联系、相互协调，在病理上则 相互影响。 Human body consists of many visceral organs and organic tissues. They are connected with each other in physiology and pathology .

整体观念与辨证施治

机体统一性是以五脏为中心，配以六腑， 通过经络系统的作用而实现的，脏腑与脏 腑、脏腑与形体各组织器官之间的生理、病 理关系。 T

脉管炎相关的系列论文,包括脉管炎的诊断、病例报告、新疗法、新仪器应用、中医药验方偏方、疾病护理、养生保健介绍等等。

时珍国医国药 2 1 0 0年第 2卷第 5期】

L HZ E E IIEA DM T RAM DC EE R H21 O .1 O5 I IH NM DC N A E I E IAR SA C 00V L2 . S N N

血栓闭塞性脉管炎的辨证施治冼峰505 ) 16 5 (州市黄埔区中医医院，东广州广广

摘要：目的观察以中药复方辨证加减治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法将符合入选标准的 l例患者， 1 2按数字随机表法分为治疗组和对照组，每组各 5 6例。两组均给予创面常规清洁消毒换药处理， 1&/, d同时两组均以肠溶阿斯匹林 2 g1服， 5m : 3&/。治疗组在此基础上根据患者的临床表现施以中药复方辨证论治。两组均以两个月为 1疗程，个 7 d个一疗程结束后观察两组症状积分、血流变学改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率 9 .4对照组总有效率 6 6%, 8 .4,组比较差异有统计学意义 (< .5。两组患者治疗后症状积分、液流变学相比较，异有显著性 ( 21%两 P 00 )血差 P< 0 0或 P< .1。结论

正常状态下,动物体总是处于阴平阳秘,气血津液和谐流畅,机体内外正邪相宜的动态平衡之中。动物体发病源于这种平衡的失调。邪与正是相对的。邪与为致病因素,包括风、寒、暑、湿、燥、热六淫,饥饱劳逸,疫疠,以及机体的正常生理物质——气血、津液由于内脏机能活动的失调,使代谢障碍。

2 1年第 4期 (第 1 1 ) 01总 6期

中革透露糸恙

扶正与祛邪法则在辨证施治中的运用赵玉娥，向阳，美丽都张(蒙古河套大学农牧与生化工程学院，蒙古巴彦淖尔市临河区内内 o 5o ) 1o o,

中图分类号：8 31￥5 .

文献标识码： B

文章编号：0 3 8 5 (0 10一 0 2 0 10— 6 52 1)4 o 4— 3

正常状态下，动物体总是处于阴平阳秘，气血津液和谐流畅，机体内外正邪相宜的动态平衡

地位，灵活将扶正与祛邪两种措施分别进行或同时进行。1扶正以祛邪

之中。动物体发病源于这种平衡的失调。邪与正是相对的。邪与为致病因素，包括风、、、、寒暑湿燥、热六淫，饥饱劳逸，疫疠，以及机体的正常生理物质——气血、津液由于内脏机能活动的失调，使代谢障碍。形成的病理产物停留于体内如

主要适用于正气虚、邪气不盛或邪已除而正

气未复的病证。应以补益正气的药物提高机体的

抵抗力，而达到祛除邪

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首页分类频道特色百科玩转百科百科用户百科校园百科合作 手机百科个人中心 收藏50 辨病论治 编辑

中医诊疗疾病的一种基本方法，即根据不同疾病的各自特征，作出相应的疾病诊断，并针对不同疾病，进行相应的或特异的治疗。一种具体的病往往具有特定的病因、病机和症状，因而显示其特异性，并反映在病因作用和正虚邪凑的条件下，体内出现一定发展规律的邪正交争、阴阳失调的全部演变过程。因此，辨病论治可以把握疾病的基本矛盾变化，有利于从疾病的全局考虑其治疗方法，而且还能采用某些特异性治法和方药，进行特异性治疗。 目录 1概述

2与辨证的关系 3沿革 1概述

中医诊疗疾病的一种基本方法，即根据不同疾病的各自特征，作出相应的疾病诊断，并针对不同疾病，进行相应的或特异的治疗。一种具体的病往往具有特定的病因、病机和症状，因而显示其特异性，并反映在病因作用和正虚邪凑的条件下，体内出现一定发展规律的邪正交争、阴阳失调的全部演变过程。因此，辨病论治可以把握疾病的基本矛盾变化，有利于从疾病的全局考虑其治疗方法，而且还能采用某些特异性治法和方药，进行特异性治疗。 2与辨证的关系

各种疾病发展过程的不同阶段可以

辨证论治

8新　中　医

铁涛医话

辨　　证　　论　　治

邓　铁　涛3

证论治者最喜欢说的道理。其实所谓无证可辨

引用最多的就是人无症状,小便检查有蛋白、红细胞或白细胞之类来,我不会进行检查,,我运用辨证之,。靠的是什么?靠的是症,脉,舌等四诊合参加以辨证。

从未听说有人问———无病可辨的病人怎么治?我几十年来也治疗过一些这类病人,即生化检查一切正常,体征正常的病者。例如在七十年代某人民医院请我会诊中山大学一教授,经过多种检查,不能确诊是什么病?乃名之曰“厌食症”。病人一切检查正常,就是不想吃饭,吃不下饭与其他食品,乃日渐消瘦,卧床不起,声音低微。经过辨证,我认为他脾胃虚衰,宜大补脾胃,用大剂健脾益气养胃之剂治之,半月许已能行走,不到一月出院矣,到家嘱家人放鞭炮一串,以庆生还。又如我院一女职工,症见头晕,时止时作,发作晕甚,经各种检查不能确诊,我以甘麦大枣汤加减治愈。

西医诊断不明的病多矣,为什么不曰无病可辨如何辨?!

最近有文章拟将辨证论治改为辨病论治。我认为不妥,且无此必要。因为这个问题,早在高校二版教材———《中医诊断学》中已阐述清楚。辨证论治包括辨病,不排斥辨病,但比辨病高一筹。试阅第五版《中医诊断学》教材142页“辨证要点”中提出:①四诊详细而准确,是

运用中医病机辨证施治对支气管哮喘治疗的研究

关键词】 运用中医病机辨证施治对支气管哮喘治疗的研究

笔者运用中医病机辨证施治，将支气管哮喘分为寒哮、热哮两个类型，分别给予平喘丹Ⅰ号、平喘丹Ⅱ号治疗，获得满意的效果，现报告如下。

1 临床资料

本组共386例：热哮组145例，男66例，女79例，年龄最小11岁，最大72岁，病程最长63年，最短3个月；寒哮组241例，男95例，女146例，年龄最小9岁，最大65岁，病程最长48年，最短5个月。

2 病机与施治

本病的病机是内有虚痰伏于肺，附加外感之邪、饮食不当、七情内伤、劳倦过度、病后体虚、气候变化。发作时痰随气升、气因痰阻、相互搏结、壅塞气道、气道狭窄、肺失宣降、呼吸困难、喉间哮鸣。发作辨寒热、素体阳虚、病始于寒、痰从寒化属寒哮；素体阳盛、病始于寒、痰从热化属热哮。寒哮应以温肺散寒、化痰平喘为主。热哮应以清热宣肺、化痰定喘。哮喘反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，热痰耗灼肺肾之阴，正气必虚，表现肺脾肾三脏虚损，标症消祛，分清虚在何脏。分别予以健脾化痰、补肺固卫、补肾纳气。《景岳全书》谓“未发时以扶正气为主，既发时以攻邪为主。”笔者运用中医病机辨证施治，将支气管哮喘分为寒哮、热哮两个类型，分别给予自拟平喘丹Ⅰ号、

胃脘痛的辨证施护

吴小燕

摘要 胃脘痛是临床常见病，是以胃脘部经常发生疼痛为主要症状的一类病证〔1〕。胃脘痛多与饮食不节、情志不畅、冷热不适有着密切关系，起病多与情志、饮食、起居、外邪等有关。因此在护理上除做好一般护理外，更应重视辩证施护，对每一位患者在调护方面，必须弄清致病原，不同的症型采取不同的施护，才能取得好的护理效果。辨证治疗固然重要，正确辩证施护也不容忽视，下面将胃脘痛分型辨证施护介绍如下。 关键词 胃脘痛；症型；辨证施护

胃脘痛是内科常见病，多发病之一，系指上腹脘部疼痛，伴恶心、呕吐、泛酸等症，类似于现代医学的急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃痉挛等范畴〔2〕。药物治疗对本病的恢复固然重要，但饮食调护、情志护理起居的指导及合理的用药方法等施护措施对疾病的恢复起到了不可忽视的作用，现将我科胃脘痛分型辩证施护介绍如下。 1.1肝气犯胃

本型多因情志不舒，肝气郁结，不得疏泄横逆犯胃，气机不畅，胃失和降，而致胃脘胀满，痛连胁肋，暖气频频，泛酸嘈杂，口干口苦，烦躁易怒，舌红、苔黄、脉弦数，每遇情志刺激疼痛发作或加重。治疗宜疏肝理气，和胃止痛。施护则根据肝喜条达而恶抑郁，肝气条达，胃不受侮则胃安而痛止的特点，则应着重进行情志护理，主动

一、名词解释

1.治疗反馈辨证法：先辨证后治疗，而前一次治疗之后，病证所发生的变化，又是后一次辨证的依据。

2.阴盛格阳证：是指由于阳虚阴盛，格阳于外而出现的真寒假热症候。

3.阳盛格阴证：邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外出现的真热假寒症候。

4.气陷证：是指气虚升举无力而反下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱性症候。 5.水气凌心证：是指水饮内停而泛滥，侵袭心脏，以致心脏功能减退而表现的症候。 6.肺卫不固证：是由于肺卫气虚，不能固表所致的虚弱性证候。

7.肾不纳气证：是指由于肾气虚衰，气不归元而出现以喘息气短为主症的证候。

8.膀胱湿热证：是指由于湿热蕴结膀胱，气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。 9.心脾两虚证：是指由于心血不足，脾虚气弱而表现的心神失养、脾失健运、统血虚弱的证候。

10.心肾不交证：是指由于心肾水火既济失调所表现的心肾阴虚阳亢的证候。

11.太阳伤寒证：是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫阳被遏、营阴郁滞的表实证候。

12.太阳中风证：是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫强营弱的表虚证候。 二、简答题

1.《内经》奠定了辨证论治的理论基础。 2.《伤寒杂病论》确定了辨证论治体系。 3

一、名词解释

1.治疗反馈辨证法：先辨证后治疗，而前一次治疗之后，病证所发生的变化，又是后一次辨证的依据。

2.阴盛格阳证：是指由于阳虚阴盛，格阳于外而出现的真寒假热症候。

3.阳盛格阴证：邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外出现的真热假寒症候。

4.气陷证：是指气虚升举无力而反下陷，内脏位置不能维固而下垂所表现的虚弱性症候。 5.水气凌心证：是指水饮内停而泛滥，侵袭心脏，以致心脏功能减退而表现的症候。 6.肺卫不固证：是由于肺卫气虚，不能固表所致的虚弱性证候。

7.肾不纳气证：是指由于肾气虚衰，气不归元而出现以喘息气短为主症的证候。

8.膀胱湿热证：是指由于湿热蕴结膀胱，气化不利所表现的以小便异常为主症的一类证候。 9.心脾两虚证：是指由于心血不足，脾虚气弱而表现的心神失养、脾失健运、统血虚弱的证候。

10.心肾不交证：是指由于心肾水火既济失调所表现的心肾阴虚阳亢的证候。

11.太阳伤寒证：是指以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫阳被遏、营阴郁滞的表实证候。

12.太阳中风证：是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，表现为卫强营弱的表虚证候。 二、简答题

1.《内经》奠定了辨证论治的理论基础。 2.《伤寒杂病论》确定了辨证论治体系。 3