芍药甘草汤治疗肩周炎病案

肩周炎的治疗病案分享--徐维彬

肩周炎的治疗病案分享

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肩周炎的治疗病案分享--徐维彬

肩周炎的治疗病案分享

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概述

肩周炎治疗

病例分析

讨论

肩周炎的治疗病案分享--徐维彬

一、概述 肩关节周围炎是一种因肩关节周围软组织 病变而引起肩关节疼痛和活动受限的肩部 疾病，简称肩周炎。因其好发于中老年人， 尤其以50岁左右年龄组的发病率为最高， 故又有“老年肩”、“五十肩”之称。另 外，根据该病普遍具有患肩关节僵硬和遇 热痛减、遇冷痛甚等特点，因此还被称之 为“冻结肩”、“肩凝症”、“粘连性肩 关节炎”、“露肩风”、“肩凝风”等。 女性稍高于男性 ，单侧多见。具有缓慢发 病、逐渐加重、经数月或更长时间可自行 减轻以至自愈的发病特点。

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一、概述：肩关节的解剖生理肩关节是人体具有最大活 动范围的关节，它是由盂 肱关节、肩锁关节、胸锁

关节、肩胛胸壁间关节四部分组成的关节复合体。

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肩关节周围主要肌肉：冈 上肌、冈下肌、小圆肌、 大圆肌、肩胛下肌、三角 肌、胸大肌、胸小肌、背 阔肌、肱二头肌、肱三头 肌

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肌肉分类及功能 肩胛骨-肱骨：冈上肌(外展)、冈下肌、小 圆肌(外

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术可迅速止痛、即刻效应达90%,不仅可以止痛,还可以缩短病程,促进康复。平衡针灸技术已作为卫生部百项技术向全国推广。

针刺“肩痛穴”治疗肩周炎技 术石棉县人民医院 陈文龙

2009.4

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术可迅速止痛、即刻效应达90%,不仅可以止痛,还可以缩短病程,促进康复。平衡针灸技术已作为卫生部百项技术向全国推广。

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术可迅速止痛、即刻效应达90%,不仅可以止痛,还可以缩短病程,促进康复。平衡针灸技术已作为卫生部百项技术向全国推广。

一、概

述

肩周炎：又称冻结肩、五十肩、肩凝症、漏肩 风等。其发病机制尚有争论，普遍认为该病是肩 部软组织退行性变，慢性劳损与外伤，又受寒湿 浸入，引起肩关节的关节囊和关节周围广泛的慢 性无菌性炎症，软组织广泛粘连，限制了肩关节 的活动，以关节内、外粘连，肩部疼痛，肩关节活动 受限为特征。好发于50岁以上中老年人，女性多 男性，右肩多于左肩。

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术可迅速止痛、即刻效应达90%,不仅可以止痛,还可以缩短病程,促进康复。平衡针灸技术已作为卫生部百项技术向全国推广。

肩关节

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术可迅速止痛、即刻效应达90%,不仅可以止痛,还可以缩短病程,促进康复。平

肩周炎又称“肩关节周围炎”或“肩关节周围组织炎”,是中、老年人的一种常见病。主要临床表现是肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、关节活动障碍等。其中以疼痛为主要症状,具有持久性,夜问加重,影响睡眠。此病多发生在50岁左右,女性多于男性。故本病在中医又称为“五十肩”、“漏肩风”、“肩凝症”等。本科采用针刀配合手法治疗本病160例,取得一定疗效,现报告如下。

20年第 3卷第 4 09 0期

云南中医中药杂志

4 5

针刀配合手法治疗肩周炎 10例 6王全贵肖德华，,赵新，孙锐，刘乃刚 ( .北京军区总医院东院骨科，北京 1 0 2;2 1 0 0 6 .北京中医药大学针灸学院，北京 1 0 2 ) 0 0 9关键词：刀；法；周炎针手肩

部，医者双手放在患者肩部上方，将上臂抬到一定高度时瞬间文献标识码： B

中图分类号： 2 5 6 R 5 .

加大抬力，以顿挫手法反复 2~3次；后伸牵拉法：者坐④患

文章编号：0 7 2 4 (0 9 0 -0 4 -0 10 - 3 9 2 0 ) 4 0 5 2

位，医者一手按抚患者肩部，一手握其腕部，肩关节旋转后使伸，同时向后牵拉抖动，复操作 3反~4次，牵拉力以能忍耐为度。针刀治疗和手法治疗 3日 1次，为 1疗程。 5次个

综合康复疗法治疗肩周炎临床观察

【摘要】 目的 观察综合康复疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法 选择在我科收治的肩周炎患者110例，随机分为对照组和治疗组，两组均55例。对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼治疗。治疗组在电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗，两组均治疗3个疗程。结果 治疗后两组总有效率比较（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼。中频电疗法：采用k8832-t型电脑多功能电疗仪，选择两片电极分别置于肩关节前后，调中频频率在1-10khz，电流的强度以能够耐受为度，20分钟/次，1次/天，10天为一疗程。 治疗组在给予电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗。手法治疗：取坐位，然后两臂自然下垂，使患者肌肉放松，选取肩井、肩贞、肩颞、曲池、手三里等穴位，进行点按，然后在肩关节周围行揉法，在痛点部位侧重施以点、按、揉等手法，按压力度应由轻逐渐增加，使患者局部有温热感为宜，之后掐患肢少海穴，拨动腋窝前后较大的肌腱，结束手法治疗[1]。肩关节松动治疗：患者取仰卧位，放松肩关节周围肌肉后，通过对盂肱关节进行分离牵引、

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桂枝甘草龙骨牡蛎汤功效与作用 药用价值 用法

用量

导语：说到桂枝甘草龙骨牡蛎汤，大家都能猜到它是一种药方，但是

这个药方的配方，以及它是用来治疗什么病的等等，基本都不知晓。那么，下面就来一

说到桂枝甘草龙骨牡蛎汤，大家都能猜到它是一种药方，但是这个药方的配方，以及它是用来治疗什么病的等等，基本都不知晓。那么，下面就来一一介绍一下。

【别名】桂枝龙骨牡蛎汤、桂甘龙骨牡蛎汤

【处方】桂枝1两（去皮），甘草2两（炙），牡蛎2两（熬），龙骨2两。

【功能主治】安神救逆。潜阳，镇惊，补心，摄精。主火逆下之，因烧针烦躁者。心摩，失眠，遗精，阳萎。

【用法用量】桂枝龙骨牡蛎汤（《内台方议》卷一）、桂甘龙骨牡蛎汤（《医学入门》卷四）。

【各家论述】①《注解伤寒论》：辛甘发散，桂枝、甘草之辛甘也，以发散经中火邪；涩可去脱，龙骨、牡蛎之涩，以收敛浮越之正气。②《伤寒贯珠集》：桂枝、甘草，以复心阳之气；牡蛎、龙骨，以安烦乱之神。③《古方选注》：桂枝、甘草、龙骨、牡蛎，其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂、甘者，盖阴钝之药，不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴，必须籍桂枝、甘草之清阳，然后能飞引入经，收敛浮越之火、镇固亡阳之机。

【临床应用】①惊悸《经方发挥

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桂枝甘草龙骨牡蛎汤功效与作用 药用价值 用法

用量

导语：说到桂枝甘草龙骨牡蛎汤，大家都能猜到它是一种药方，但是

这个药方的配方，以及它是用来治疗什么病的等等，基本都不知晓。那么，下面就来一

说到桂枝甘草龙骨牡蛎汤，大家都能猜到它是一种药方，但是这个药方的配方，以及它是用来治疗什么病的等等，基本都不知晓。那么，下面就来一一介绍一下。

【别名】桂枝龙骨牡蛎汤、桂甘龙骨牡蛎汤

【处方】桂枝1两（去皮），甘草2两（炙），牡蛎2两（熬），龙骨2两。

【功能主治】安神救逆。潜阳，镇惊，补心，摄精。主火逆下之，因烧针烦躁者。心摩，失眠，遗精，阳萎。

【用法用量】桂枝龙骨牡蛎汤（《内台方议》卷一）、桂甘龙骨牡蛎汤（《医学入门》卷四）。

【各家论述】①《注解伤寒论》：辛甘发散，桂枝、甘草之辛甘也，以发散经中火邪；涩可去脱，龙骨、牡蛎之涩，以收敛浮越之正气。②《伤寒贯珠集》：桂枝、甘草，以复心阳之气；牡蛎、龙骨，以安烦乱之神。③《古方选注》：桂枝、甘草、龙骨、牡蛎，其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂、甘者，盖阴钝之药，不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴，必须籍桂枝、甘草之清阳，然后能飞引入经，收敛浮越之火、镇固亡阳之机。

【临床应用】①惊悸《经方发挥

目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎69例,观察疗效;方法：1.采用针刀松解治疗2.手法治疗;结果：本组病例69例,总有效率达96%;结论：针刀配合手法松解治疗肩周炎操作简便,疗效显著,花钱少,痛苦小,是当前比较理想的综合治疗方法。

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科之 学友

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针刀配合手法松解治疗肩周炎 6 9例韦玉楼，李前隆，李博，(. 1陕西省黄陵县医院，陕西 7 7 0;2黄陵县计划生育医疗站，陕西 7 7 0;3 23 0 . 2 30 .陕西省友谊医院，陕西 7 0 6 ) 10 8摘要：目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎 6例， 9观察疗效；方法：.用针刀松解 1采

治疗 2手法治疗； .结果：本组病例 6例， 9总有效率达 9%; 6结论：刀配合手法松解治疗肩针周炎操作简便，疗效显著，花钱少，痛苦小，当前比较理想的综合治疗方法。是 关键词：针刀；手法松解；肩周炎中图分类号：R6 1 文献标识码：A 8. 7文章编号：10— 1620 )4 02一 1 0 0 8 3(0 7— 18 O 0

目前，肩周炎是一种多见多发病，逐年发病上升，同时趋向

于年青化发展，而

怀孕了,感冒不能吃药怎么办？我来告诉你答案。

可以快速治疗感冒的食疗汤

来源：考试大 【关注考试大,就是关注自己的未来】 2010年7月1日

气温骤降，感冒“升温”。感冒这种说大不大的病，很多人都愿意在家自己“解决”，尤其是食疗，各地都有自己

的验方。其实，针对不同类型的感冒和表现不出的不同症状，食疗方也是大不相同的。

轻度风寒感冒喝红糖姜汤

生姜10克切片加水煮沸，加红糖15克趁热服。生姜药性辛温，能祛风散寒。在冬天若不慎感染风寒，喝一碗红

糖姜汤微微出汗，确有祛寒邪之疗效。但仅适用于轻度风寒感冒患者。

痰多易咳喝白萝卜汤

白萝卜250克切片，加水煎后趁热温服。白萝卜对咳嗽、咳痰等呼吸道疾病有较好的辅助治疗作用。白萝卜汤对

感冒没有直接治疗作用，但能减轻感冒带来的鼻塞、咳嗽等种种不适。

风热感冒、流感喝金银花粥

金银花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加入粳米60克煮粥食。金银花性寒，能清热解毒、疏散风热，还对流感病毒有抑制作用;淡豆豉性凉，常与金银花一起使用治疗风热感冒。非常适合以发热、头痛、咽喉肿痛为主要症状的风热

感冒者和流感患者。

治风寒感冒的三汤

风寒感冒初起，主要症状为头沉或头痛，怕冷，四肢酸痛发紧，身体发烧但无汗，同时伴有鼻塞，流清涕。患者

自觉口不渴，咯

病案分析;

: 男性患者， 62 岁，既往有2 型糖尿病病史，因\突发左侧肢体无力2 天\为主诉入院。: ;目前患者病情稳定，体征: BP 130/80mmHg ，神志清，构音障碍，左侧鼻唇沟稍浅，伸舌偏右， j

;咽反射减弱，心肺检查无异常，左上肢肌张力稍低，左侧肩关节和肘关节屈伸肌群肌力2; ;级，左下肢镜关节和膝关节屈伸肌群肌力3 级，左侧肢体生理反射存在，左巴氏征(+)oj f 脑CT 示:右侧内囊区脑梗死。! ;问题4

1.请针对目前患者的功能情况，简述如何进行康复坪定? 1 1 2. 写出脑卒中急性期的具体康复治疗方法

病案讨论:

j 1. 对患者目前的功能情况进行康复评定应包括: ; i (1)运动功能坪定:肌张力评定、Fugl-Meyer 评定法: ! (2) 日常生活能力坪定: Barthel 指数: ; (3) 构音障碍坪定。!

! 2 脑卒中急性期的具体康复治疗方法: !

; (1) 患者病床在病房中的合理位直:应使患侧处于经常有人走动的一侧，医务人员进; ;行各种治疗和护理时尽可能由患侧接近患者。; ! (2) 保持床上卧住的正确姿势。; : (3) 维持关节活动度的训练。;

( (4) 上肢自我辅助训练: Bob

肩周炎即肩关节周围炎,是发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以疼痛和运动功能障碍为主要症状。祖国医学称为“漏肩风”,又称“五十肩”、“冻结肩”,属“痹证”的范畴。现代医学对肩周炎有急性期、粘连期、缓解期之分。大部分患者可耐受急性期的疼痛,故就诊者多属粘连期。笔者采用针刺配合旋转手法治疗肩周炎患者20例,疗效较好,现报道如下。

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中西医结合研究 21 01年 1 2月第 3第 6期卷

R s rho tgae rdt n lC iee n s r dc 01D cm e o. . e ac fI ert Ta ioa hns ad We enMe in 2 1 ee brV 1 3No 6 e n d i t i e

文章编号 i644 1 ( 0 1 0—3 40 7—66 2 1 )60 0-2 1

针刺配合旋转手法治疗肩周炎的临床观察张育红

湖北医药学院附属十堰市人民医院风湿免疫科，北十堰湖

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肩周炎即肩关节周围炎，是发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症，以疼痛和运动功能障碍为主要症状。祖国医学称为“肩风”又称“十肩”“结漏，五、冻肩”属“证”范畴。现代医学对肩周炎有急性期、,痹的 粘连期、解期之分。大部分患者可耐受急