儿童孤独症的病因有哪些

目的 儿童孤独症作为常见的儿童精神障碍之一,严重影响了儿童的生长发育以及成年后的生活。该病的病因至今不明,因此治疗也没有特效的方法。本文就近年来对该病的病因学以及治疗方面的研究进行了综述。

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儿童孤独症的病因学研究与治疗现状李翠鸾翟静杨楹

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病的病因至今不明，因此治疗也没有特效的方法。本文就近年来对该病的病因学以及治疗方面的研究进行了综述。

【关键词】孤独症

病因学

【中图分类号】 R 4 . 4 7 99

【文献标识码】 A

【文章编号】 1 0— 2 1 2 0 )0—3 30 0 97 0 (0 6一 40 0—5 1 1遗传学因素 .1 1 1家系研究 ..

孤独症又叫自闭症，属于广泛性发育障碍的一种， 是常见的儿童精神障碍之一。它是以社会交往障碍， 语言发育障碍，兴趣范围狭窄，刻板重复的动作为主要

孤独症的双生子研究发现，卵双生子同病率为单 3 ~ 9,同性异卵双生子同病率低于 0~ 6 5而23

特殊教育孤独症儿童的教育和治疗孤独症儿童治疗

结构化教育

结构化教育是由美国北卡罗来那大学建立的一套专门针对孤独

症儿童的教育方法，是在欧美国家获得最高评价的孤独症训练课程。该方法主要针对孤独症儿童在语言、交流、以及感知觉运动等方面所存在的缺陷有针对性地对孤独症儿童进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、对教育和训练内容的理解和服从。该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容;训练内容包含儿童模仿、

粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家具地特别布置、玩具及其有关物品的特别摆放;注重训练程序的安排和所谓的视觉提示;在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文

字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握;同时运用行为强化

原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为，增加良好行为。课程可以在有关机构开展，也可在家庭中开展。

应用行为分析疗法

又称ABA。1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA 疗法干预2年时间，结果有9例儿童基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，

也获得了不同程度的成功。早期报道AB

儿童孤独症的诊断、临床表现及干预方法

浙江省嘉善县集爱母婴健康中心 李健

一、概念与起源

儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。

孤独症无种族、社会、宗教之分，与家庭收入、生活方式、教育程度无关。据欧美各国统计，约每1万名儿童中有2-13例。目前，估计在我国约有50万左右孤独症患儿。本症多见于男孩，男女比例为2.6-5.7：1。

1943年Kanner最初加以描述。并称之为"情感接触孤独障碍"。当时他报告的11例均在婴儿出生后就起病，故称为婴儿早期孤独症。以后，他和其他学者观察更多病例后，发见有些患儿开始一、二年发育尚正常，以后才起病。现今一般人将起病年龄定为30月以内。

由于孤独症起病如此之早，征状奇特和预后严重，故引起学者的广泛兴趣及社会的关注。美国、英国、加拿

儿童孤独症

(总197) 中国医刊 2005年第40卷第4期

!专家论坛! 5

儿童孤独症的诊断与治疗现状

张建娜(首都儿科研究所北京100020)

中图分类号:R729 文献标识码:A 文章编号:1008-1070(2005)04-0005-03 儿童孤独症是指起病于婴幼儿期具有社会交往、语言沟通和认知功能特定的发育延迟为特征的一组神经精神障碍。依据DSM-3分类又将其归类为广泛性发育障碍。由于患儿对周围的人和事缺乏情感反应,行为刻板及语言交流困难等,使他们好像生活在自己到婴幼儿中枢神经系统发育及功能导致的行为综合征。

1.3 神经生化因素 近年许多研究发现在孤独症病儿周围血内五羟色胺(5-HT)含量较高,可能与孤独

[5]

症的发病有关。也有人认为病儿大脑内吗啡含量的空间里,故又称之为自闭症。此症发病于婴幼儿期,少数儿童4~5岁时症状才很明显,男孩发病可数倍于女孩。大多数存在不同程度的智力发育障碍。

儿童孤独症的发病率各国报道有很大差异,约2/万~20/万。本病的患病率首次由VictorLotter(1966)在英国伦敦对8~10岁儿童的流行病学调查中发现4.5/万儿童。我国仅有一些局部地区的患病率报道

[1]

,均

儿童孤独症

(总197) 中国医刊 2005年第40卷第4期

!专家论坛! 5

儿童孤独症的诊断与治疗现状

张建娜(首都儿科研究所北京100020)

中图分类号:R729 文献标识码:A 文章编号:1008-1070(2005)04-0005-03 儿童孤独症是指起病于婴幼儿期具有社会交往、语言沟通和认知功能特定的发育延迟为特征的一组神经精神障碍。依据DSM-3分类又将其归类为广泛性发育障碍。由于患儿对周围的人和事缺乏情感反应,行为刻板及语言交流困难等,使他们好像生活在自己到婴幼儿中枢神经系统发育及功能导致的行为综合征。

1.3 神经生化因素 近年许多研究发现在孤独症病儿周围血内五羟色胺(5-HT)含量较高,可能与孤独

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症的发病有关。也有人认为病儿大脑内吗啡含量的空间里,故又称之为自闭症。此症发病于婴幼儿期,少数儿童4~5岁时症状才很明显,男孩发病可数倍于女孩。大多数存在不同程度的智力发育障碍。

儿童孤独症的发病率各国报道有很大差异,约2/万~20/万。本病的患病率首次由VictorLotter(1966)在英国伦敦对8~10岁儿童的流行病学调查中发现4.5/万儿童。我国仅有一些局部地区的患病率报道

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来自星星的孩子――走近儿童孤独症

一、我园情况简介

苏州市高新区文星幼儿园地处苏州市高新区浒墅关经济技术开发区真武路，座落于大阳山国家森林公园旁，东临古运河道，听寒山钟声，毗邻秦代的遗迹“秦馀山”、春秋遗迹吴王墓、真山庙。沐千年人文历史，伍数里苍翠葱郁。 二、案例与分析

在我们温暖的文星大家庭里有位“小天使”，他看起来与普通孩子没有什么两样，但是仔细观察就不难发现，他不同寻常之处。他漠视情感、拒绝交流、语言发育迟缓、行为重复刻板，活?有巳し段Ь哂邢灾?的局限性，也就是人们常说的“有视力却不和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违……”甚至连家长也无从解释。没错，他就是人们常说的“星星的孩子”――犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁。让我们一起走近星星的孩子：

浩浩：5岁、儿童孤独症 语言发育迟缓

浩浩是我们的“沉默天使”他从小班入园起就没有说过话，只会在自己高兴时偶尔发出模仿动物的叫声。经过故事讲述，我们发现浩浩特别喜欢小兔子，经过我们的不懈努力，

浩浩终于会喊“兔兔”了。接下来的一周里，我们观察到浩浩经常在美术角里一遍画一边喊兔兔，运笔果断，笔法老练，“小兔子”的

孤独症儿童的家庭训练问题分析

孤独症儿童的家庭存在诸多问题，严重影响了训练效果的保障与维持。现将主要问题做以下概述：

一、以"医"代教，以为医药是解决问题唯一途径，从而造成家庭训练流于形式。 其表现为某些家长对通过教育能够使孤独症儿童良性发展这点存在疑虑，对教育康复缺乏信心。从家长这一心态分析，我认为这是他们不知道如何才能使孤独症儿童康复，怎样才算是真正帮助他们。对孤独症儿童，只是表面上的认识，而缺乏对其本质的认识，其实孤独症儿童最大障碍是交往障碍，包括语言障碍。他们常常沉浸在封闭的自我世界中，究其原因是其缺乏或者说是没有外界交往的能力，而只有通过教育才能帮助他们建立这种能力，使他们从自我的世界中走到现实生活中来。当然我们不排除随着医学的发展，药物会起到一定的作用，但是目前为至，尚没有一种医疗手段能够代替教育训练作用，因为有些能力的获得不是与生俱来的，而是靠后天的培养慢慢得来的。药物只能还人以健全的躯体，为能力的获得提供可能性，而不能起决定作用。这正如众所周知的"狼孩儿"的例子，虽然其有健全的躯体，便由于没有人类的教育环境，因此他只能像狼一样嚎叫，最终能发出有限的语言，还是借助教育的作用产生的。因些，可以这样说，对孤独症儿童的帮助应是以教育为

孤独症儿童的家庭训练问题分析

孤独症儿童的家庭存在诸多问题，严重影响了训练效果的保障与维持。现将主要问题做以下概述：

一、以"医"代教，以为医药是解决问题唯一途径，从而造成家庭训练流于形式。 其表现为某些家长对通过教育能够使孤独症儿童良性发展这点存在疑虑，对教育康复缺乏信心。从家长这一心态分析，我认为这是他们不知道如何才能使孤独症儿童康复，怎样才算是真正帮助他们。对孤独症儿童，只是表面上的认识，而缺乏对其本质的认识，其实孤独症儿童最大障碍是交往障碍，包括语言障碍。他们常常沉浸在封闭的自我世界中，究其原因是其缺乏或者说是没有外界交往的能力，而只有通过教育才能帮助他们建立这种能力，使他们从自我的世界中走到现实生活中来。当然我们不排除随着医学的发展，药物会起到一定的作用，但是目前为至，尚没有一种医疗手段能够代替教育训练作用，因为有些能力的获得不是与生俱来的，而是靠后天的培养慢慢得来的。药物只能还人以健全的躯体，为能力的获得提供可能性，而不能起决定作用。这正如众所周知的"狼孩儿"的例子，虽然其有健全的躯体，便由于没有人类的教育环境，因此他只能像狼一样嚎叫，最终能发出有限的语言，还是借助教育的作用产生的。因些，可以这样说，对孤独症儿童的帮助应是以教育为

孤独症儿童自伤行为特点及干预

摘要

孤独症又叫自闭症或全面性发育障碍。这种发育障碍的成因，至今学术界不能对其做出准确和科学的解释。但是，根据已知的研究，学术界对孤独症有一个基本共识:孤独症是因大脑、神经系统的发育障碍而引起的广泛性、发展性障碍。这种疾病呈现出许多有别于其他精神病、发展障碍的特征。除此之外，孤独症儿童还表现为心智年龄的低龄化，致使他们在自控力、耐挫力等方面出现了不同程度的障碍。更主要的方面，孤独症儿童在语言、认知、行为和社会交往这几大方面可能会同时出现和交叉出现严重的问题。

目前，由于孤独症的病因无法明确，因此无法做到对症下药，所以对于孤独症儿童的治疗只能进行干预，以减轻症状。

关键词：孤独症；儿童自伤行为特点；干预

ABSTRACT

Autism is also known as autism or generalized developmental disorder. The scientific community has yet to make an accurate and scientific explanation for the causes of autism. However,

★精品文档★

对孤独症儿童的情绪行为的个案研究

一、问题的提出

儿童孤独症又称自闭症,是一种广泛性发育障碍。1943年美国约翰·霍普金大学的心理医生雷奥·凯纳首次将孤独症作为一种诊断分类提出。他报告了11个患有此症的儿童,其共同表现为:从婴儿期开始很少与人交往,极端孤僻,语言发展迟滞,缺乏交际语言,重复简单活动,要求环境中的刺激保持原样,行为刻板,缺乏想象。Ka er将这类患儿命名为婴儿孤独症。我国开始对儿童孤独症的研究,特别是对弱视群体的教育越来越受到人们关注,对孤独症儿童的研究也越来越受到关注及重视。

而在家长们中,有些家长对孩子是孤独症的问题并没有正确的看待,也不知道如何去治疗矫正孤独症幼儿,另一方面,如何对孤独症儿童进行个别教育,这对教师提出严峻的挑战。

二、研究目标

作为一线幼儿教师,了解儿童孤独症的特征,采取一定的方法、手段,积极的教育和训练,使孤独症儿童在语言方面的障碍及交流、交往方面的障碍得到较大的改善,对我们更好地研究儿童的认识和情感活动有很大的帮助作用,也为我们了解认识儿童的精神世界提供了可探索的途径。 三、研究的内容、方法

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