枸橼酸西地那非片怎么吃才正确

药品使用说明书

枸橼酸西地那非片说明书

【药物名称】

通用名：枸橼酸西地那非片

曾用名:

商品名：

英文名： Sildenafil Citrate Tablets

汉语拼音：Jüyuansuan Xidinafei pian

本品主要成分及化学名称：1-[4-乙氧基-3-[5-（6，7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4，3d]嘧啶）]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐

其结构式为：

O

CH

3CH2HN

3

O2CH33OHOOOHO

分子式：C22H30N6O4S·C6H8O7

分子量：666.70

【性状】

本品为兰色菱形薄膜衣。

【药理作用】

本品是治疗阴茎勃起功能障碍（ED）的口服药。它是西地那非的枸橼酸盐，一种对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂。

作用机制：阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。

⒈药效学 西地那非对阴茎勃起反应的作用：西地那非（Sildenafil，Viagra,万艾可）是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在阴茎海绵体中高度表达，而在其它组织中（包括血

持续肾脏替代治疗的局部枸橼酸抗凝

利益冲突

ICU的急性肾脏损伤(AKI)

持续肾脏替代治疗管路寿命

持续肾脏替代治疗的影响因素

持续肾脏替代的抗凝

持续肾脏替代的抗凝选择

国内文献报告的抗凝方法

抗凝方法

单药抗凝

普通肝素低分子肝素

枸橼酸

联合抗凝

普通肝素+低分子肝素

普通肝素+枸橼酸

无抗凝

483(21.7)52(2.3)137(6.1)844(37.9)686(30.8)26(1.2)病例数(%)

CRRT时的肝素抗凝

肝素抗凝的优缺点

枸橼酸抗凝的原理

局部枸橼酸抗凝的原理

肝素抗凝时的滤器中空纤维

低分子肝素抗凝时的滤器中空纤维

枸橼酸抗凝时的滤器中空纤维

血滤终止的原因

滤器寿命的Cox风险比例模型分析

出血或输血的比例

CRRT时出血的多因素Poisson回归

西地那非的发明思路，完全来自于古老的心绞痛药物——硝酸甘油。硝酸甘油进入人体后，可以释放出一种血管“信使”一氧化氮（NO），进而让紧张的血管舒张、心脏的负担减轻，从而达到治疗心绞痛的目的。而西地那非虽不能释放NO，但可以增强血管内NO的作用，理论上讲，它也会成为治疗心绞痛的良药。在动物试验取得进展之后，西地那非的发明者——辉瑞公司便开展了一项临床试验，以评估西地那非的疗效。由于没有取得预期效果，这项研究于1991年提前终止。

然而，令研究人员意想不到的情况出现了——参加研究的患者并不愿意交还剩下的药物。再一追查，原来它虽然不能缓解心绞痛，但服用它之后的患者，夫妻生活更加和谐了。在请示过领导之后，研究人员开始调转方向，潜心研究西地那非和性活动的关系，终于揭开了这一情况的真面目。原来，西地那非不仅会作用于某些大血管，它的舒张效应还会波及到男性阴茎海绵体平滑肌。在适当刺激的前提下，海绵体平滑肌会释放NO，由于有了西地那非的影响，海绵体平滑肌的舒张程度也会相应增强，从而增加海绵体血流量而诱发勃起。

基于随后的一系列结果，1998年，美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准了西地那非（商品名Viagra），也就是俗称的“伟哥”。作为首款治疗勃起功能障碍

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察

作者：刘杰

来源：《医学信息》2015年第07期

摘要：目的 观察柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果。方法 将209例肝胃不和型慢性胃炎患者随机分为治疗组121例和对照组88例。对照组给予柴芍四君汤口服治疗，治疗组在此基础上配合捏脊疗法治疗，2个疗程后观察两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为95.87%高于对照组的78.41%，差异有统计学意义（P 关键词：肝胃不和型，慢性胃炎；柴胡疏肝散；枸橼酸铋钾

慢性胃炎是胃黏膜病变发炎且反复发作，病程长同时易反复发作。临床表现无法进行明确判断而通常采用胃镜辅助检查，以确定胃部病变发炎状况。慢性胃炎临床表现通常有：上腹部痛（隐隐作痛、钻心痛、腹部胀痛），腹胀如鼓，食欲不振、反胃、恶心呕吐、消化不良等症状[1]。肝胃不和型慢性胃炎在中医上表现为：胃脘部胀闷，痛连及胁肋，嗳气频繁，易受情志的影响而加重，苔薄白，脉沉弦。本文采用柴胡疏肝散配合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎，疗效显著，达到了令人满意的效果，现总结如下。

个人资料整理 仅限学习使用

枸橼酸喷托维林对犬传染性支气管炎的疗效研究

摘

要：为研究枸橼酸喷托维林对犬传染性支气管炎的治疗效果，选用性别，年龄，生长发育程度，过往病史都无显著差异的患病松狮犬4只、博美犬4只，随机各分为2组，各组每只在使用抗菌阿莫西林-clavulanate (20-25mg/kg> ，氯霉素 (50 mg/kg>基础上分别口服枸橼 ...

摘

要：为研究枸橼酸喷托维林对犬传染性支气管炎的治疗效果，选用性别，年龄，生长发育程度，过往病史都无显著差异的患病松狮犬4只、博美犬4只，随机各分为2组，各组每只在使用抗菌阿莫西林-clavulanate (20-25mg/kg> ，氯霉素 (50 mg/kg>基础上分别口服枸橼酸喷托维林0

mg／kg<对照组）、l～2mg／kg<实验组）。结果表明：与对照组相比，实验组的咳嗽缓解速度明显加快，精神状态恢复稍快。可见，枸橼酸喷托维林对于治疗犬传染性支气管炎有积极作用，有加快咳嗽缓解，身体恢复的趋势。
关键词：犬；传染性支气管炎；咳嗽；枸橼酸喷托维林
 。

The effect of Pentoxyverine Citrate on Infectious tracheobronchitis
Abstract: This experiment was conducted to stud

Pharmacokinetic of intravenous phenacetin in rats导师： 答辩：

1关于非那西丁

2方法设计

3样品处理

4HPLC操作

5数据处理

目录 / CONTENTS

第一部分

药物性质

药物性质分子式：C10H13NO2 分子量：179.2158 类别:原料药、解热镇痛类原料药。 性状：本品为白色，有闪光的鳞片状结晶或白色 结晶性粉末，无嗅，味微苦。本品在乙醇或氯仿 中溶解，在沸水中略溶，在水中极微溶解。

体内过程内服易吸收，服后20-30分钟始现药效。持续 5-6小时，吸收后非那西丁大部分在肝脏迅速 去乙基生成对乙酰氨基酚(扑热息痛)而呈 现解热、镇痛作用。其后主要以结合形式从 尿中排除；小部分经去乙酰基生成对氨苯乙 醚，后者使血红蛋白变为高铁血红蛋白，因 而表现为非那西丁的发绀毒性反应。

药动学亚氨基醌能使血红蛋白变成高铁血红蛋白而失去携氧能 力，造成组织缺氧、红细胞溶解而致溶血、黄疸，肝脏 损害等。正常情况下，毒性中间代谢物迅速与谷光甘肽 结合或转化成无毒的硫醚氨酸(meracpturic acid),从 尿中排出。只有当剂量过大或动物缺乏葡萄糖醛酸结合 代谢方式时，才出现中毒反应。

第二部分

方法设计

国内相关研究综述

　　家长的教导对孩子的影响十分大，下面小编为大师总结了初一的孩子该怎么教导才正确，仅供大师参考。

掌握游戏期与学习期的边界

　　在孩子上小学从前都可以叫做学后期，学后期的孩子都是以玩为主的。即使这时候候你给孩子报了很多班，在上课的时候，次要的方式也是玩。所以，在这个工作你要求孩子学很多常识是不现实的也是没有用的。

　　在上了小学当前，孩子的爱好会渐渐的变化，学后期的那些游戏曾经不克不及吸引他们，学习就渐渐具有了爱好。这时候候你的孩子就会勤抖擞来。所以，你要分清孩子差别的春秋阶段，在差别的阶段做差别的工作。

奖惩分离

　　只嘉奖不惩办孩子，孩子就不知道什么叫端方，长大当前就没有法令意识，简单变成立功。假如只惩办孩子而不嘉奖孩子，孩子就会缺乏动力，长大当前简单丢失本人，也简单丧失人生的意义，他们会常常的反问本人活着的意义是什么。

　　奖惩分离，是最佳的教导体式格局，在奖惩分离的根蒂根基上要加倍的强调嘉奖。因为惩办其实不能让不良的行动消失，只是暂时的压抑不良行动。不管是嘉奖还是惩办，都该当是及时的，假如不及时，嘉奖和惩办都是没有后果的。

对家长的倡议

　　孩子有的聪慧自然就不会那么操心，怙恃也是孩子的第一任教师，没有做好典范;初一的孩子是来自各个黉舍的，打一入手下

篇一：苏州地道小吃桂花芡实羹

苏州地道小吃桂花芡实羹

芡实，又名鸡头米，是苏州土特产的上品。古药书中说它是“婴儿食之不老，老人食之延年”的佳品，有滋润，滋养，收敛的作用，被誉为“水中人参”的秋季进补首选食物。

苏州人吃“水中人参”鸡头米有很多讲究。一是要吃南塘的鸡头米，质量最好；二是买少量，一次吃完，吃的就是那带着水的气息的新鲜味道；三是一定要赶在中秋时节吃，一旦错过，就只能眼巴巴地等来年的上市了。

鸡头米的吃法，苏州人多半喜欢做甜羹，做点心居多，用砂锅烹煮最适宜。当然煮粥，炒虾仁，也是极好的搭配。

桂花芡实羹的做法：

1.砂锅中加入一大碗水，加入冰糖，大火烧开；

2.后加入新鲜的鸡头米，转中火煮3分钟；

3.加入40g的赤豆沙，煮至豆沙融化，关火焖1分钟 盛出，撒点干桂花即可。

篇二：芡实功效盘点&贫血女性养颜食疗方

芡实功效盘点：芡实红枣花生红糖水补血养颜

.cn 2011年04月18日10:40 中国

中医药报

□ 王国玮 北京中医医院

民间许多老人都知道，当腹泻拉 肚子久了，可以用芡实煮粥辅助治疗。芡实是广受人们喜爱的补品，也是治病的良药。芡实营养成分主要含有淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、硫胺 素、尼古酸、抗坏血酸等。中医认为芡实益肾固

那鸿-西番亞 那鸿书导论 Ⅰ 先知那鸿

「那鸿」这名字最可能的意义是「安慰」或「安心」；它只出现在本书的头一节以及路加福音三25（中译「拿鸿」，耶稣祖先之一，但两处所指的是不同之人）。它较常出现在圣经外作品中；而在圣经中，它的同根字「尼赫迈亚」倒颇常见。关于先知那鸿，除了他是伊勒歌斯人、来自伊勒歌斯镇（或地区）外，我们就一无所知了。 于主前六一二年尼尼微陷落时达到顶点。有人为那鸿书提出晚于主前六一二年的日期，认为本书是针对尼尼微陷落所发出之敬拜仪文上的反应，但这提议并未得着很多支持。然而本书虽然没有敬拜礼拜上的起源，却很有可能在所预言的事件发生后用在敬拜礼拜上，用来昭彰耶和华的力量与公义。

3

7

ANET, p. 304页 . 关于亚述首都的讨论，见 D. J. Wiseman, 'Nineveh', IBD, 1089～1092. 4

见ANET, p. 295, ii；J. Bright, A History of Israel

3

(SCM Press / Westminster, 1980), p. 311（布赖特，《以色列史》，基督教文艺出版社，1972，324页）。 学者对于伊勒歌斯的所在有几种提议。有人将之与位于当今莫

怎样挑选水果吃才安全

水果是对部分可以食用的植物果实和种子的统称。水果有降血压、减缓衰老、减肥瘦身、皮肤保养、明目、抗癌、降低胆固醇等保健

作用。那么，怎样挑选水果吃才安全?

坊间流传挑选水果秘笈：样子丑的更好吃、更安全

外皮破裂的水果很可能受到细菌污染，容易致病

秋季柿子新鲜上市，但一天最好别吃超过两个

柿子、梨、山楂、大枣、杨桃、石榴、柑橘、柚子、芭蕉、甘蔗、猕猴桃……中秋将近，广州市场上陆续迎来了很多新鲜水果。金秋

时节本就容易口干舌燥，不少热爱蔬果的羊城市民期盼着每天餐前

餐后能对着瓜果大快朵颐一番。

一些有经验的“师奶”在网络上发帖说，挑选那些样子长得丑的水果往往更甜更安全，而且价格还更实在。而在民间，也有俗话说“虫桃烂李，好吃无比”。真是这样吗？道理在哪？秋天应多吃哪

些当季水果？何类特殊人群应“悠着点”？还请营养师来给大家答

疑解惑。

文/记者涂端玉通讯员梅枚

医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科陈超刚副主任医师、中山大学附属第一医院中医科张诗军教授、岭南职业技术学院

医学营养专业潘虹谷营养师

柿子一天别吃俩便秘者少吃葡萄

“秋天护心养肾很重要，吃水果应适量，千万别贪多。”中山大学附属第一医院中医科张诗军教授介绍说，水果家族的成员们看似

味道甜美，但其实全