人工肝血浆置换痛苦吗

目的：探讨人工肝支持系统(ALSS)在治疗重型肝炎过程中易出现的问题及护理对策。方法：对88例重型肝炎患者,随机分为护理干预组和非护理干预组(对照组)。观察治疗前、治疗中、治疗后各种不良反应的发生率。结果：护理干预组不良反应的发生率均低于对照组的患者。结论：通过护理干预,可以减少各种不良反应的发生率,保证人工肝治疗顺利进行,对改善重型肝炎患者的预后有重要作用,

内蒙古医学杂志 InrMo gl dJ2 1 n e noi Me 0 2年第 4 a 4卷第 6期

7 59

护理干预在人工肝血浆置换治疗重型肝炎中的应用杨沿辉 (赤峰市传染病防治医院传染科，内蒙古赤峰 04 0 ) 2 0 0

[要]目的：讨人工肝支持系统 ( L s在治疗重型肝炎过程中易出现的问题及护理对策。方法：摘探 A S)对8 8例重型肝炎患者，随机分为护理干预组和非护理干预组 (照组 )对。观察治疗前、疗中、治治疗后各种不良

反应的发生率。结果：理干预组不良反应的发生率均低于对照组的患者。结论：过护理干预 .以减少护通可各种不良反应的发生率，证人工肝治疗顺利进行，改善重型肝炎患者的预后有重要作用，轻患者的痛保对减苦，高了患者的生存率。提 [键词]重型肝炎；工肝治疗；浆置换；关人血

目的：探讨人工肝支持系统(ALSS)在治疗重型肝炎过程中易出现的问题及护理对策。方法：对88例重型肝炎患者,随机分为护理干预组和非护理干预组(对照组)。观察治疗前、治疗中、治疗后各种不良反应的发生率。结果：护理干预组不良反应的发生率均低于对照组的患者。结论：通过护理干预,可以减少各种不良反应的发生率,保证人工肝治疗顺利进行,对改善重型肝炎患者的预后有重要作用,

内蒙古医学杂志 InrMo gl dJ2 1 n e noi Me 0 2年第 4 a 4卷第 6期

7 59

护理干预在人工肝血浆置换治疗重型肝炎中的应用杨沿辉 (赤峰市传染病防治医院传染科，内蒙古赤峰 04 0 ) 2 0 0

[要]目的：讨人工肝支持系统 ( L s在治疗重型肝炎过程中易出现的问题及护理对策。方法：摘探 A S)对8 8例重型肝炎患者，随机分为护理干预组和非护理干预组 (照组 )对。观察治疗前、疗中、治治疗后各种不良

反应的发生率。结果：理干预组不良反应的发生率均低于对照组的患者。结论：过护理干预 .以减少护通可各种不良反应的发生率，证人工肝治疗顺利进行，改善重型肝炎患者的预后有重要作用，轻患者的痛保对减苦，高了患者的生存率。提 [键词]重型肝炎；工肝治疗；浆置换；关人血

血浆置换 二、血浆置换定义

血浆置是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液由血泵引出体外，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病性血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。

三、血浆置换治疗原理

体内堆积的各种致病因子在疾病的发病机制中起着重要作用，可以导致器官功能损害。这些致病因子包括：

①自身免疫疾病中的自身抗体如IgG、IeM等； ②沉积于组织引起组织损伤的免疫复合物； ③过量的低密度脂蛋白；

④各种副蛋白，如冷球蛋白及游离轻链或重链等； ⑤肝衰竭时体内堆积的代谢产物等。

血浆置换的基本原理是通过有效的血浆分离／置换方法迅速地或选择性地从循环血液中去除致病性血浆或血浆中的某些致病因子。血浆置换对致病因子的清除较口服或静脉药物治疗(如自身免疫性疾病应用免疫抑制剂)迅速而有效，特别对那些药物治疗不能奏效和(或)不能自行排出的致病物质。

血浆分离器对致病物质的清除与其筛系数(从血液中滤过的溶质浓度比率)有关，一些小分子物质和水的筛系数为1．o，白蛋白、Ig(；、IgA、IzM、C3、C4、纤维蛋白原、胆固醇和甘油三酯的膜筛系数在o．8～o．9。血液流速在每分

双重血浆置换不良事件发生情况分析

龚红英;赵长征

【期刊名称】《中国美容医学》

【年(卷),期】2011(020)0z1

【摘要】目的:分析双重血浆置换(DFPP)不良事件发生原因,探讨处理对策,以积累临床经验,提高DFPP的疗效.方法:采用回顾性调查方法,分析2009年7月～2010年7月我科开展DFPP治疗过程中,不良事件的发生情况.结果:9例患者,共行DFPP治疗33例次,发生低血压5例次,发生率为15.1%;发生溶血1例次,发生率为3.0%;发生滤器凝血1例次,发生率为3.0%;因跨膜压、血浆入口压高,改换其它治疗方式2例次,发生率为6.0%.总的不良事件发生率为27.3%.结论:合适的血浆成份分离器选择,合理的抗凝剂应用,有效的血流量,严密的病情观察,适宜的分浆、补浆、弃浆量设置,可以减少DFPP治疗过程中不良事件的发生率,提高疗效.

【总页数】1页(235-235)

【关键词】双重血浆置换;不良事件;原因;对策

【作者】龚红英;赵长征

【作者单位】解放军总医院第一附属医院肾内科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院肾内科,北京,100048

【正文语种】中文

【中图分类】R457.1

【相关文献】

1.儿科护理不良事件发生情况的原因分析 [J],

癌症之所以让人们感觉到害怕，不仅是因为它本身，而是癌症会给患者带来很多的并发症，往往令患者痛苦不堪，特别是发展到晚期的患者，肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。其隐匿性强，早期症状很难被发现。而大部分患者有了明显症状时，病情往往已到了中晚期，错过了最佳的治疗时机，肺腺癌晚期死时会痛苦吗？下面一起来看一下。

肺腺癌晚期死时会痛苦吗？肺腺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般 呼吸系统疾病 所共有的症状，如咳嗽 、 痰血 、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。但是发展到晚期往往症状也是比较明显的，疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的 喉 返神经由颈部下行至 胸 部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及 纵隔 左侧，使喉返神 经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。 面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，若肿瘤侵及 纵隔 右侧压迫上腔 静脉 ，最初会使颈脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，此外患者还会出现气促、胸腔积液等晚期症状。

肺腺癌晚期并发症这么多，患者一定要积极的治疗，选择合适的

永不生锈的内脏——人工肾、肝、肺

医学家们发现，造成人类死亡的病因，往往只是人体中的某一器官或某一部分组织患病，如心脏出了毛病，肺、肝或肾发生病变等， 而身体的其他器官是好的，还能继续工作；如果把这些生了病的器官换掉，生命不就可以延续了吗？事实正是这样。开始，医生是用其他人的器官给病人做更换手术。但随着这方面病人的增多，这种做法已不能满足需要了，人们便很自然地想到用人造的器官来代替人体的器官。现在，人体内的各种器官及骨骼都可实现人工制造了。

人工肾是利用透析原理制成的，它是研究得最早而又最成熟的人造器官。人工肾实际上是一台“透析机”，血液里的排泄物（尿素、尿酸等小分子、离子）能透过人工肾里的半透膜，而血球、蛋白质等半径大的有用物质都不能通过。目前，全世界靠移植人工肾存活的人已达十万以上。

要制造高效微型适用的人工肾，关键在于研制出高选择性半透膜。目前研制的制膜材料有多种多样，它们主要是人工合成高分子化合物。

制成的半透膜的形式也有多种多样，有的制成膜、有的制成空纤维状。这些膜在显微镜下观察，上面布满了微扎，扎的直径只有百万分之二到千分之三毫米。 人工肾的研制成功挽救了千千万万肾功能裹竭的病人。现在人工肾

人工股骨头置换病人的护理体会

【摘要】目的探讨人工股骨头置换病人有效的护理方法。方法对86例人工股骨头置换病人术前评估、心理护理、相关知识宣教、康复训练以及术后加强基础护理、专科护理及并发症的观察与预防。结果86例患者除1例出现下肢深静脉血栓形成外，均痊愈出院。结论在围手术期采取有效的护理措施是减少并发症提高手术成功率的保证。

【关键词】股骨颈骨折；人工股骨头置换；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.389文章编号：1004-7484（2013）-07-3831-01

自2011年以来，我科对行股骨头置换术86例的患者实施了有效的护理措施，并取得了满意的临床效果。现将护理体会总结如下： 1临床资料

本组86例，男39例，女47例，年龄65-78岁，其中56例为股骨颈头下骨折，21例为经股骨颈骨折，9例为股骨颈陈旧性骨折不愈合的患者。 2护理 2.1术前护理

2.1.1术前评估患者大都年龄偏大，机体本身或多或少存在有一些疾病，如：心、肺、肝、肾功能疾病，潜在的感染病灶等。因此，在术前全面了解患者的既往病史、家族史、药物史、手术史等，并做好术前各项检查，为患者做一个全面估计，以避免和减少术后并

人工股骨头置换病人的护理体会

【摘要】目的探讨人工股骨头置换病人有效的护理方法。方法对86例人工股骨头置换病人术前评估、心理护理、相关知识宣教、康复训练以及术后加强基础护理、专科护理及并发症的观察与预防。结果86例患者除1例出现下肢深静脉血栓形成外，均痊愈出院。结论在围手术期采取有效的护理措施是减少并发症提高手术成功率的保证。

【关键词】股骨颈骨折；人工股骨头置换；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.389文章编号：1004-7484（2013）-07-3831-01

自2011年以来，我科对行股骨头置换术86例的患者实施了有效的护理措施，并取得了满意的临床效果。现将护理体会总结如下： 1临床资料

本组86例，男39例，女47例，年龄65-78岁，其中56例为股骨颈头下骨折，21例为经股骨颈骨折，9例为股骨颈陈旧性骨折不愈合的患者。 2护理 2.1术前护理

2.1.1术前评估患者大都年龄偏大，机体本身或多或少存在有一些疾病，如：心、肺、肝、肾功能疾病，潜在的感染病灶等。因此，在术前全面了解患者的既往病史、家族史、药物史、手术史等，并做好术前各项检查，为患者做一个全面估计，以避免和减少术后并

人工髋关节置换术后的 康复治疗广州军区总医院骨科 黄华扬

概 念人工髋关节置换是指由伤病引起的髋 关节功能障碍而采用人工设计的假体替代 材料植入体内以改善关节功能提高生活质 量的外科介入的方法，其术后的康复治疗 对其功能的恢复有着重大的影响。

一、康复训练的原则

康复训练的原则

个性化原则

伤病种类 体质差异 手术方式

康复训练的原则 循序渐进原则

术后不同时间段康复方法不同， 从易到难，从简单到复杂 病情恢复快慢 有无并发症出现

康复训练的原则 局部与全身相结合原则

关节各运动单位 相邻关节 上肢与下肢 躯干与四肢

二、术前康复教育及准备

术前健康教育及准备 病人要了解一般情况

伤病的预后 手术的方法及预后 可能出现的问题 康复的时间

术前健康教育及准备 术前健康教育及准备

训练病人深呼吸、咳嗽 床边训练排二便

术前健康教育及准备 病人要树立康复

信心 恒心 小心

三、术后的治疗护理

术后的治疗护理

1.伤口放置引流24-72h 2.早期平卧、髋外展300、穿防旋鞋 3.抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢 静脉泵

术后的治疗护理4.适当使用 镇静止痛 静脉镇痛 硬膜外阻滞镇痛

术后的治疗护理

5.常规应用抗生素8-10天 6.鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食 物及维生素

四、术后

人工髋关节置换术后的 康复治疗广州军区总医院骨科 黄华扬

概 念人工髋关节置换是指由伤病引起的髋 关节功能障碍而采用人工设计的假体替代 材料植入体内以改善关节功能提高生活质 量的外科介入的方法，其术后的康复治疗 对其功能的恢复有着重大的影响。

一、康复训练的原则

康复训练的原则

个性化原则

伤病种类 体质差异 手术方式

康复训练的原则 循序渐进原则

术后不同时间段康复方法不同， 从易到难，从简单到复杂 病情恢复快慢 有无并发症出现

康复训练的原则 局部与全身相结合原则

关节各运动单位 相邻关节 上肢与下肢 躯干与四肢

二、术前康复教育及准备

术前健康教育及准备 病人要了解一般情况

伤病的预后 手术的方法及预后 可能出现的问题 康复的时间

术前健康教育及准备 术前健康教育及准备

训练病人深呼吸、咳嗽 床边训练排二便

术前健康教育及准备 病人要树立康复

信心 恒心 小心

三、术后的治疗护理

术后的治疗护理

1.伤口放置引流24-72h 2.早期平卧、髋外展300、穿防旋鞋 3.抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢 静脉泵

术后的治疗护理4.适当使用 镇静止痛 静脉镇痛 硬膜外阻滞镇痛

术后的治疗护理

5.常规应用抗生素8-10天 6.鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食 物及维生素

四、术后