解剖乳房手术

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乳腺癌保留乳房手术临床路径

标签:文库时间:2025-02-15
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肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术临床路径

(2016年版)

一、肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术临床路径标准住院流程

(一)适用对象。

1.第一诊断为肘部线性瘢痕挛缩(ICD-10:L90.5) 2.行肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术(“Z”字成形术(ICD-9-86.84035及ICD-9-86.84)。 (二)诊断依据。

1.病史:各种原因导致的肘部(掌侧)烧伤或创伤。 2.体征:肘部(掌侧)可见线性瘢痕挛缩,瘢痕较软,周边无大片瘢痕,可有一定程度的肘关节屈伸活动受限。 3.鉴别诊断:排除瘢痕疙瘩。 (三)治疗方案的选择及依据。

根据《临床诊疗指南-整形外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)

1.肘部线性瘢痕挛缩,影响肘关节活动或影响生长发育,可采取肘部线性瘢痕挛缩松解改形手术(“Z”字成形术)。 2.患者的全身状况良好,无手术禁忌症; 3.征得患者或家属的同意。

(四)标准住院日为≤19天。 (五)进入路径标准。

1. 第一诊断为肘部线性瘢痕挛缩,符合ICD-10:L90.5疾病编码;

2. 瘢痕无溃破,局部无皮脂腺炎等感染迹象; 3. 考虑为瘢痕疙瘩的不进入路径;

4. 同时合并有肘部肌腱缺损(或断裂)、神经缺损(或断裂)的不进入路径;

早期乳腺癌保留乳房手术19例临床分析

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目的:探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗的疗效。方法:回顾性分析19例早期乳腺癌保乳手术。结果:全部病人手术过程顺利,乳房外形保持良好。术后随访2~6年无局部复发、远处转移和死亡病例,无放疗后并发症。结论:保乳手术治疗早期乳腺癌的近、远期疗效满意。术前严格掌握手术适应证,术后规范综合治疗,是保乳手术获得良好疗效的保证。

早期乳腺癌保留乳房手术 1 9例临床分析lm皮肤、 c全部肿瘤及其周围 2 m正常乳 c张连忱

率方面,与根治术和改良根治术相均同 j。本组 1 9例无局部复发及远位转移,明早期乳腺癌实施保乳手术配合术证后规范化辅助治疗疗效确切、可行。目前公认保乳手术对大多数 0期、、IⅡ期乳腺癌是恰当的治疗方法,但并非早期乳腺

腺组织,连同胸大肌筋膜一并切除。标本离体后标记乳头近侧端、远侧端、内侧、外

14 0 2 00辽宁盘锦市第四人民医院普外科

侧、基底切缘,中冰冻切片,术病理确定切缘阴性。本组 1例切缘病理阳性,补切乳摘要目的:讨早期乳腺癌保留乳房 探手术治疗的疗效。方法:顾性分析 1回 9例早期乳腺癌保乳手术。结果:部病人 全

腺组织再送病理,为阴性。所有病例均行

腋窝淋巴结清扫,扫至 I、清Ⅱ水平淋巴结。乳腺断端对合缝合或不做缝合,直接缝合皮下、肤

颈椎前路手术入路相关解剖学研究进展

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颈椎前路手术入路周围的解剖结构复杂,伴行有重要的神经、血管及组织,包括皮肤、颈筋膜、颈阔肌、胸锁乳突肌、舌骨下肌群、喉上神经、喉返神经、迷走神经、动脉鞘、脏器鞘等重要组织,在该部行手术难度大、风险高。因颈前部错综复杂的解剖结构,使得颈椎手术成为解剖学领域的难点,许多学者做了大量的相关解剖学研究,为了更好地了解疾病的发生原因,为临床提供解剖学依据,本

22 7第9第 9 0年月 1 1 1卷期

颈椎前路手术入路相关解剖学研究进展王军(述)综 胡军祖 (审校 ) 5 10 401桂林医学院,西桂林广

【摘要】颈椎前路手术入路周围的解剖结构复杂,行有重要的神经、管及组织,括皮肤、筋膜、阔肌、锁乳伴血包颈颈胸突肌、舌骨下肌群、喉上神经、喉返神经、迷走神经、脉鞘、器鞘等重要组织,动脏在该部行手术难度大、险高。因颈风前部错综复杂的解剖结构,得颈椎手术成为解剖学领域的难点,多学者做了大量的相关解剖学研究,了更好使许为地了解疾病的发生原因,临床提供解剖学依据,为本文就近年来颈椎前部的应用解剖学研究现状和进展进行综述。f关键词1椎;方入路;剖;究进展颈前解研【图分类号】R 2 .中 3 31 【文献标识码] A

[文章编号】 6 4 4 2 ( 0 2)

乳房假体规格

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曼托 毛面圆形 普通型 中高型 高型 光面圆形 普通型 中高型 高型 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 100ml 8.8cm 2.5cm 100ml 8.1cm 2.7cm 125ml 8.4cm 3.6cm 100ml 9.3cm 2.1cm 100ml 8.2cm 2.7cm 125ml 8.3cm 3.5cm 125ml 9.3cm 2.8cm 125ml 8.8cm 2.9cm 150ml 8.9cm 3.8cm 125ml 10cm 2.2cm 125ml 8.9cm 2.8cm 150ml 8.8cm 3.7cm 150ml 10.2cm 2.7cm 150ml 9.4cm 3cm 175ml 9.4cm 4cm 150ml 10.3cm 2.3cm 150ml 9.5cm 2.9cm 175ml 9.3cm 3.9cm 175ml 10.7cm 2.8cm 175ml 10cm 3.2cm 200ml 9.9cm 4.1cm 175ml 11.2cm 2.4cm 175ml 10cm 3.1cm 200ml 9.7cm 4cm 200ml 11.2cm

乳房假体规格

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曼托 毛面圆形 普通型 中高型 高型 光面圆形 普通型 中高型 高型 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 规格 直径 高度 100ml 8.8cm 2.5cm 100ml 8.1cm 2.7cm 125ml 8.4cm 3.6cm 100ml 9.3cm 2.1cm 100ml 8.2cm 2.7cm 125ml 8.3cm 3.5cm 125ml 9.3cm 2.8cm 125ml 8.8cm 2.9cm 150ml 8.9cm 3.8cm 125ml 10cm 2.2cm 125ml 8.9cm 2.8cm 150ml 8.8cm 3.7cm 150ml 10.2cm 2.7cm 150ml 9.4cm 3cm 175ml 9.4cm 4cm 150ml 10.3cm 2.3cm 150ml 9.5cm 2.9cm 175ml 9.3cm 3.9cm 175ml 10.7cm 2.8cm 175ml 10cm 3.2cm 200ml 9.9cm 4.1cm 175ml 11.2cm 2.4cm 175ml 10cm 3.1cm 200ml 9.7cm 4cm 200ml 11.2cm

乳房炎防治指导手册

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乳房炎防治

乳房炎防治指南

天津市奶牛发展中心 郝建国

一:防治乳房炎的基本原则

乳房炎是慢性病中造成经济损失最为严重的疾病之一。为了提高牛奶的质量和减少经济损失,防止乳房炎的发生是很重要的课题。

防止乳房炎的基本原则: ⑴防止新的感染 ⑵缩短感染期 1.防止新的感染

引起新感染的原因是多方面的,哪一点都不能忽视。在制订 乳房炎防治措施时,从技术上应考虑的有以下几点: ⑴避免接触细菌

⑵防止细菌从乳头侵入 ⑶防止乳房内的感染

1)减少接触病原细菌的机会

细菌存在于乳头、乳房表皮及其它的地方,这些地方就是感染源,病原细菌主要的感染源是由分乳区而来的乳汁。所谓减少接触病原细菌的机会,也就是防止牛与牛之间的感染。 具体的办法有以下几点:

⑴挤奶员的手指要彻底消毒

⑵防止因洗巾布的交叉感染,一头牛换一条毛巾(热水消毒) 或用纸巾

⑶防止因乳杯的感染,每挤一头牛之前要消毒乳杯。

⑷挤奶后用消毒剂消毒乳头,可以直接杀死付着在乳头上的病 原细菌。

⑸实施牛舍消毒(每月2次)

上所列举的5点要统一实施,一定要把病原菌的感染降低到 最低点。杜绝挤奶员的手指、乳杯的感染是很困难的,所以防止 乳头表皮、乳头管感染的有效方法是挤奶后药浴消毒。 2)防止细菌

乳房疾病病人的护理

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第17章乳房疾病病人的护理

一、名词解释

1?酒窝征

2.橘皮征

二、填空:

1.乳房脓肿的切口为 _______________ ,乳晕部脓肿的切口为___________ 。

2.急性乳腺炎好发于 ____________________ ,主要的原因是_________________ 和 _________

3 ?乳腺囊性增生病最突出的症状是_________________ 。

三、选择

1 .乳癌的首发症状是

A.乳头凹陷B .橘皮样改变C .无痛性肿块

D.乳房弥漫性增生 E .两侧乳头位置不对称

2.乳癌病人乳房局部皮肤出现橘皮样改变的原因是

A.粘连B .肿物压迫C .并发炎症

D.癌肿侵及Cooper韧带E .癌细胞堵塞表浅淋巴管

3.I、II期乳癌主要治疗方法是

A.放射治疗B .化学治疗C .手术治疗D .内分泌治疗E .免疫治疗

4.乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A.半卧位B .引流管持续负压吸引 C .加压包扎伤口

D.抬高同侧上肢E .局部砂袋压迫

5.乳癌最常而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结 B .锁骨下淋巴结C .锁骨上淋巴结

D.胸骨旁淋巴结 E .对侧腋下淋巴结

6.乳癌根治术后的引流多放置

A.橡皮片B

青春期女孩的乳房保健

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青春期女孩的乳房保健

青春期女孩应做好乳房保健。青春期乳房开始发育时,不要过早地戴乳罩。乳房充分发育后可开始佩戴乳罩,但松紧度要适当,不可因害羞而过紧地束胸。乳房发育过程中,有时可出现轻微胀痛或痒感,不要用手捏挤或搔抓。 青春期女性应认识到:此期乳房发育是正常的生理现象,也是健美的标志之一,应加倍保护自己的乳房使之丰满健康。具体应做到以下几点:

(1)避免外伤。在劳动或体育运动时,要注意保护乳房,避免撞击伤或挤压伤。

(2)注意姿势。平时走路要抬头挺胸,收腹紧臀;坐姿也要挺胸端坐,不要含胸驮背;睡眠时要取仰卧位或側卧位,不要俯卧。

(3)局部按摩。坚持早晚适当地按摩乳房,促进神经反射作用,改善脑垂体的分泌。

(4)做好胸部健美。主要是加强胸部的肌肉锻炼,如适当多做些扩胸运动或俯卧撑,扩胸健美操等。

(5)营养要适度。青春期女性不能片面地追求曲线美而盲目地节食、偏食,适量蛋白质食物的摄入,能增加胸部的脂肪量,保持乳房丰满。

更年期妇女乳房保健

更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期,妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被

五大乳房的形状

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五大乳房的形状

{ 皿型

特征:底面积大,高度低,曲线不明。 功能选择:

2 可帮助胸部肌肉挺实,具有由两侧向内集中的功能,向上衬托的效果。 2 衬垫型罩杯较浅,肋边加有软条以固定及集中腋下肌肉。 2 1/2罩杯上缘不受束缚,且胸部外露、面积较大。 2 3/4前开钢圈型有向内集中向上衬托之功能。 2 另外可考虑穿一组长腰胸罩。

{ 圆锥型

特征:底面积适中,高度适中,乳房根部突起较为丰满,上缘较为平坦,乳头稍微向上翘,东方女性居多。 功能选择:

2 以钢圈型及肋边加有软条或松紧网状伸缩布料,来加强集中效果。 2 罩杯可选择有衬或无衬都可,只需注意正确尺码及正确罩杯容量。 2 依个人针对外衣的需求来选择其高度。

{ 半球型

特征:像圆球的一半,高度适中,西方女性常见胸型。 功能选择:

2 最容易选择内衣的款式故不用考虑到机能问题,此种胸部是为女性最希望拥有的,不挑造型可以凭自己喜欢挑选有衬和无衬,衬厚衬薄皆可。当然可以选择3/4薄衬显得更有魅力。

{ 纺锤型

特征:底面积适中,高度高。 功能选择:

2

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术 手术配合

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普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

直肠癌根治术的配合 直肠癌根治术的配合

Dixon术 Dixon术

黄爱华

黄爱华

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

概述

直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 直肠癌是指从齿线至直肠乙状结肠交 界处之间的癌, 界处之间的癌, 是消化道最常见的恶 性肿瘤之一,在胃肠道恶性肿瘤中仅 次于胃癌 男性仅次于肺癌,女性仅次于乳腺癌 男性多于女性 1.5~2:1 1.5~ 年龄在30~60岁之间 年龄在30~60岁之间

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

一、直肠的概念

直肠: 直肠:周围多脂肪、无纵带,位于 膀胱和生殖器官的背侧 。是自肛 缘起向上15cm的一段大肠。 缘起向上15cm的一段大肠。

普外手术 手术 步骤 mils手术 麦氏手术

二、相关解剖

直肠的位置及毗邻 直肠为大肠的未 段,长约15-16cm,位于小骨盆内。上 段,长约15-16cm,位于小骨盆内。上 端平第3 端平第3骶椎处接续乙状结肠,沿骶骨 和尾骨的前面下行,穿过盆膈,下端 以肛门而终。 直肠与小骨盆腔脏器的毗邻关系男 女不同,男性直肠的前面有膀胱、前 列腺和精囊腺;女性则有子宫和阴道。 因此