老年冠心病患者的护理

老年冠心病患者健康教育的临床意义

摘要：目的：探讨对老年冠心病患者进行健康教育的临床意义。方法:将老年冠心病患者分为健康教育组和对照组，健康教育组通过集体教育和一对一指导两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、心理、药物、饮食和运动等方面的健康教育。对照组仅采用常规药物治疗。观察6个月内患者是否按时服药、疾病再发、再次入院及死亡等指标。结果:健康教育组未按时服药、再次发病、再次入院及死亡的患者人数都明显低于对照组，两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论:健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施，对老年冠心病患者开展有关心理行为、生活方式等方面正确的健康教育，是一项很重要的临床护理工作。 关键词：冠心病；老年；健康教育

【中图分类号】r655 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0627-02

冠心病是严重危害老年健康和影响其生活质量的主要疾病之一，它不仅造成患者的躯体不适，甚至死亡，而且可以影响患者的心理健康。有资料显示许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显的尤为重要。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院为教育基地，以住院患者及家属为教育对象。通过有计划、有目的的教育过程，使患者的行为向有利于康复的方向发展的教育活动[1]。健

老年冠心病患者健康教育的临床意义

摘要：目的：探讨对老年冠心病患者进行健康教育的临床意义。方法:将老年冠心病患者分为健康教育组和对照组，健康教育组通过集体教育和一对一指导两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、心理、药物、饮食和运动等方面的健康教育。对照组仅采用常规药物治疗。观察6个月内患者是否按时服药、疾病再发、再次入院及死亡等指标。结果:健康教育组未按时服药、再次发病、再次入院及死亡的患者人数都明显低于对照组，两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论:健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施，对老年冠心病患者开展有关心理行为、生活方式等方面正确的健康教育，是一项很重要的临床护理工作。 关键词：冠心病；老年；健康教育

【中图分类号】r655 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0627-02

冠心病是严重危害老年健康和影响其生活质量的主要疾病之一，它不仅造成患者的躯体不适，甚至死亡，而且可以影响患者的心理健康。有资料显示许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。因此关注老年冠心病患者的认知教育问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教育显的尤为重要。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院为教育基地，以住院患者及家属为教育对象。通过有计划、有目的的教育过程，使患者的行为向有利于康复的方向发展的教育活动[1]。健

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优质护理服务在冠心病患者中的应用评价

作者：黄文艳

来源：《现代养生·下半月》2015年第06期

【摘要】目的：探讨优质护理服务在冠心病患者中的应用评价。方法：将2014年1月-2015年1月在我院心内科治疗的120例冠心病患者随机分为两组，对照组采用常规护理的方法，观察组采用优质护理服务，比较两组患者的护理质量、护理满意率。结果：观察组在整体护理质量、护理人员行为、护理差错发生等评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P 【关键词】冠心病；优质护理服务；应用评价

冠心病是临床常见的心血管疾病，发病率高，多由冠状动脉粥样硬化引起，心绞痛是典型的临床症状，患者承受了极大的身体痛苦及心理压力Ⅲ。为了打破常规护理模式的单一性，本研究采用优质护理服务模式，力求做到整体化、个性化、创新化，为冠心病的护理提供新的思路，现具体汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

将2014年1月-2015年1月在我院心内科治疗的120例冠心病患者随机分为两组。观察组60例，男39例，女21例，年龄45-78岁，平

冠心病患者随访服务记录表(公共卫生 )

冠心病患者随访服务记录表姓名：随访日期 随访方式 年 月 日 年 月 日

编号□□□-□□□□□年 月 日 年 月 日 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ □/□/□ 其他： □/□/□ 其他： 1门诊 2家庭 3电话 □ □/□/□ 其他：

是 否 有 以 下 情 况

1劳累或精神紧 □/□/□ 张时出现胸骨后 或心前区闷痛， 其他： 并向左肩左上臂 放射3-5分钟， 休息后自行缓解 2听到噪音、饱 餐寒冷时出现胸 闷胸痛心慌者 3反复出现脉搏 不齐不明原因心 跳过速或过缓者 血压(mmHg) 体重(kg) 第一心音是否 减弱

体

征 心律失常是否闻 及早搏心房纤颤 心尖部是否闻及 奔马律 生 活 方 式 指 导 烟酒注意事项 运动注意事项 摄盐注意事项 遵医行为 辅助检查* 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □

症状出现后服硝酸甘 油后是/否缓解 服药依从性 药物不良反应 此次随访分类 药物名称1 用法 用 药 情 况 药物名称2 用法 药物名称3 用法 其他药物 用法 转 诊 原因 机构及科别 下次

基本公共卫生项目 慢性病管理 冠心病患者随访服务记录表

冠心病患者随访服务记录表村居： 随访日期 随访方式 日前症状 冠心病类型 治疗情况 血压(mmHg) 心率 血糖(mmol/L) 体 征 (选填) 血脂 身高(cm) 体重(kg) 其 他 支/天 两/天 次/周 克/天 合理 基本合理 紧张 抑郁 焦虑 不合理 其他 合理 紧张 分钟/次 支/天 两/天 次/周 克/天 基本合理 抑郁 焦虑 不合理 其他 分钟/次 BMI: BMI: 姓名： 年龄： 年 月 日 3电话 4其他 心悸 其他 1门诊 档案号： 年 月 日 3电话 4其他

1门诊 2家庭

2家庭

无症状 胸痛 胸闷 肩、背等部位放射疼

无症状 胸痛 胸闷 心悸 肩、背等部位放射疼 其他 稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛 急性心梗 陈旧性心梗 其他 未治 拒治 治疗中 定期医学监护

稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛 急性心梗 陈旧性心梗 其他 未治 拒治 治疗中 定期医学监护

日吸烟量 生 活 方 式 日饮酒量 运 动

摄盐情况 饮食习惯 心理调整

用药 情况

药物名称 用法 其他检查 服药依从性 1规律 2间断 3不服药 1规律 2间断 3不服药

不规律服药原因

经济原因 忘记 不良反应 配药不方便 不需

冠心病患者随访服务记录表(公共卫生 )

冠心病患者随访服务记录表姓名：随访日期 随访方式 年 月 日 年 月 日

编号□□□-□□□□□年 月 日 年 月 日 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ □/□/□ 其他： □/□/□ 其他： 1门诊 2家庭 3电话 □ □/□/□ 其他：

是 否 有 以 下 情 况

1劳累或精神紧 □/□/□ 张时出现胸骨后 或心前区闷痛， 其他： 并向左肩左上臂 放射3-5分钟， 休息后自行缓解 2听到噪音、饱 餐寒冷时出现胸 闷胸痛心慌者 3反复出现脉搏 不齐不明原因心 跳过速或过缓者 血压(mmHg) 体重(kg) 第一心音是否 减弱

体

征 心律失常是否闻 及早搏心房纤颤 心尖部是否闻及 奔马律 生 活 方 式 指 导 烟酒注意事项 运动注意事项 摄盐注意事项 遵医行为 辅助检查* 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □

症状出现后服硝酸甘 油后是/否缓解 服药依从性 药物不良反应 此次随访分类 药物名称1 用法 用 药 情 况 药物名称2 用法 药物名称3 用法 其他药物 用法 转 诊 原因 机构及科别 下次

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冠心病吃什么好 冠心病患者的中医食疗方

导语：冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的常见病，54%的冠心

病患者对天气变化的感受性很敏感，春季是多事之季，为冠心病高发时节，正确的食疗

冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的常见病，54%的冠心病患者对天气变化的感受性很敏感，春季是多事之季，为冠心病高发时节，正确的食疗方可以防治冠心病。

冠心病属中医“胸痹”范畴。其病因多为思虑过度、劳伤心脾、饮食不节、痰饮内生、情志不畅、肝郁阴伤、年老肾气日虚等所致心阳不振、痰浊内阻。因此，冠心病的饮食防治原则是扶正祛邪、标本兼治、涤痰逐瘀、活血通络、补益气血。下面介绍几则行之有效的药膳方供选用。

山楂桃仁蜜：鲜山楂1000克，桃仁60克（打碎），水煎2次，去渣取汁，加入蜂蜜250毫升，上锅蒸1小时冷却后备用。每次1匙（5毫升），每日服2次。此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。

双耳汤：银耳、黑木耳各20克，放温水中浸泡，洗净蒸熟，每日1剂，分数次食用。此方有益气滋阴、降低血脂的功效。

薤白炖猪心：猪心一只洗净入锅，加水适量，武火烧沸煮熟，倒入薤白150克，文火煮炖至猪心软透，加入胡椒粉适量调味即成。早晚佐餐服用。此方有通阳散结、健脾益心、

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冠心病吃什么好 冠心病患者的中医食疗方

导语：冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的常见病，54%的冠心

病患者对天气变化的感受性很敏感，春季是多事之季，为冠心病高发时节，正确的食疗

冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的常见病，54%的冠心病患者对天气变化的感受性很敏感，春季是多事之季，为冠心病高发时节，正确的食疗方可以防治冠心病。

冠心病属中医“胸痹”范畴。其病因多为思虑过度、劳伤心脾、饮食不节、痰饮内生、情志不畅、肝郁阴伤、年老肾气日虚等所致心阳不振、痰浊内阻。因此，冠心病的饮食防治原则是扶正祛邪、标本兼治、涤痰逐瘀、活血通络、补益气血。下面介绍几则行之有效的药膳方供选用。

山楂桃仁蜜：鲜山楂1000克，桃仁60克（打碎），水煎2次，去渣取汁，加入蜂蜜250毫升，上锅蒸1小时冷却后备用。每次1匙（5毫升），每日服2次。此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。

双耳汤：银耳、黑木耳各20克，放温水中浸泡，洗净蒸熟，每日1剂，分数次食用。此方有益气滋阴、降低血脂的功效。

薤白炖猪心：猪心一只洗净入锅，加水适量，武火烧沸煮熟，倒入薤白150克，文火煮炖至猪心软透，加入胡椒粉适量调味即成。早晚佐餐服用。此方有通阳散结、健脾益心、

北京大学第三医院内分泌科 王群

写在课前的话

人口老龄化是人口变化过程中必然出现的人口发展趋势，通常老年人年龄的划分标准是60岁。本课主要介绍了老年糖尿病患者的管理，即年龄在60岁以上的全部糖尿病患者的管理，其患病特点是发病率高，患者多为2型糖尿病，起病缓慢、症状不明显、尿糖阴性，并发症多。

一、概述

老年糖尿病是指年龄在60岁以上的全部糖尿病患者，包括两部分病人。一部分是60岁以后新诊断的糖尿病患者；一部分是 60岁以前确诊，而后进入该年龄组的病人。

2002年中国居民营养与健康状况的调查涉及全国31个省、市、自治区的132个调查点。根据经济收入的高低，按6个不同经济类型地区划分，即大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村和四类农村进行抽样。其中调查60岁及以上人群9925人，其中男性4987人占50.25%，女性4938人占49.75%；城市4617人占46.5%，农村5308人占53.5%。收集的样本男女均衡、城市均衡。

上图是60岁以上人群空腹血糖平均值，可以看到该人群空腹血糖平均是5.18，按性别差异，男性是5.15、女性是5.20，女性明显高于男性。按城乡差别，城市平均空腹血糖是

5.54，农村是5.04，城市也明显高

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冠心病合并糖尿病患者的临床治疗及护理体会

作者：邢永明

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第14期

【摘要】目的 本研究主要就冠心病合并糖尿病患者的临床治疗情况展开分析，并提出相应的护理措施。方法 选取我院2011年11月～2013年11月所收治的冠心病合并糖尿病患者50例为对象，对所有患者行常规心电图监测，对患者的临床症状进行记录，并按照相关流程来对患者的护理情况进行记录，以便于制定出最佳的护理措施。结果 本研究所有患者的室性心律失常发生率为54%，室上性心律失常发生率为46%，心电图ST段改变率为76%；本研究中有21例患者的空腹血糖较高，17例患者存在低血糖反应，11例患者在大便后胸闷，23例患者存在心绞痛。结论 冠心病患者出现心律失常的概率较高，其出现心绞痛的概率相对较高，因此，在对此类患者进行治疗时，还必须对其给予相应的护理，以便于降低患者出现心律失常以及心绞痛的概率。

【关键词】糖尿病；冠心病；并发症；临床护理 【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B

大量临床研究资料表明[1-2]，糖尿病是