中医八项护理操作技术

一、 耳穴埋籽操作流程

治疗本、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、镊子、王不留行籽。 病情简介：患者女，52岁，因“高血压病”收住入院，现诉夜难入寐，每夜睡眠3小时左右，多梦易醒，BP150/90mmHg,遵医嘱耳穴埋籽隔日一次。 敲门、调节室温、和病人打招呼，核对床头牌。 清点用物，凡有无菌物品应告知在有效期内。 术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区找敏感点。 失眠取穴： 神门：三角窝后三分之一的上部； 肾：对耳轮下脚下方后部； 肝：耳甲艇的后下部； 心：耳甲腔正中凹陷处。 将王不留行籽贴于所选穴位上，并用拇指、食指指腹按压1-2分钟。 准备用物

自我介绍 介绍病情

带治疗本至床旁 评估病人

回治疗室， 洗手，戴口罩

核对治疗本 检查用物

携用物至床旁 核对床头牌

定穴 再次核对穴位 皮肤消毒

埋籽

洗手、记录

“各位老师好，我是xx病区的xx，今天操作的项目是耳穴埋籽。” 1、“您好，我是您的责任护士xx，请问您叫什么名字？”（有腕带者同时核对腕带） 2、“因为您失眠，我遵医嘱要给您做耳穴埋籽。” 3、“请让我看一下您的舌头好吗？（辩证）您是肝火上扰型的失眠；让我看一下您耳朵的皮

一、单人心肺复苏操作流程

目的：

迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 评估：

1、 观察患者有无意识和呼吸。

2、 观察颈动脉搏动（触摸近侧颈动脉，）。 3、呼救及时。 操作：

1、判断意识、呼吸、心跳，求救： 轻晃病人双肩，同时呼叫：“喂！你怎么啦！”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流，看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊！”

2、 解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方（野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐）。

3、开放气道、吹气2次：将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人置于仰卧位，两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床（或地面），左手大鱼际肌按前额向下推，使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次。

4、 心脏按压30次。部位：胸骨中下1/3交界处（剑突上2横指）。定位方法：右手食中指并拢沿病人右侧肋

一、单人心肺复苏操作流程

目的：

迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 评估：

1、 观察患者有无意识和呼吸。

2、 观察颈动脉搏动（触摸近侧颈动脉，）。

3、呼救及时。

操作：

1、判断意识、呼吸、心跳，求救： 轻晃病人双肩，同时呼叫：“喂！你怎么啦！”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流，看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊！”

2、 解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方（野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐）。

3、开放气道、吹气2次：将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人置于仰卧位，两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床（或地面），左手大鱼际肌按前额向下推，使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次。

4、 心脏按压30次。部位：胸骨中下1/3交界处（剑突上2横指）。定位方法：右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定，左手

一、单人心肺复苏操作流程

目的：

迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 评估：

1、 观察患者有无意识和呼吸。

2、 观察颈动脉搏动（触摸近侧颈动脉，）。

3、呼救及时。

操作：

1、判断意识、呼吸、心跳，求救： 轻晃病人双肩，同时呼叫：“喂！你怎么啦！”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流，看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊！”

2、 解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方（野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐）。

3、开放气道、吹气2次：将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人置于仰卧位，两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床（或地面），左手大鱼际肌按前额向下推，使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次。

4、 心脏按压30次。部位：胸骨中下1/3交界处（剑突上2横指）。定位方法：右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定，左手

中医护理技术操作规程

目录

第一章 针刺疗法????????????????????????? 2 一 电针疗法??????????????????????????? 2 二 穴位注射??????????????????????????? 2 三 耳针疗法（耳穴埋籽）????????????????????? 3 四 针刺护理??????????????????????????? 3 第二章 灸法??????????????????????????? 4 一 艾条灸???????????????????????????? 4 二 艾炷灸???????????????????????????? 5 三 温针灸???????????????????????????? 5 四 灯火灸???????????????????????????? 6 第三章 放血疗法????????????????????????? 6 第四章 挑治疗法????????????????????????? 7 第五章 拔罐疗法????????????????????????? 8 一 拔火罐法??????????????????????????? 9 二 拔药罐法?????

中医内科急症护理常规

一般护理常规

1、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。

2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境

（1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。

（2）根据病症性质，调节病室内温湿度。 （3）每日定时空气消毒。 4、入院介绍

（1）介绍主管医师、护士。

（2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测，做好护理记录

（1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。

（2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 （3）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

（4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （5）留观患者体温正常3日后，每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。

8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。

（1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。

（2）根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。

（3）注意观察分泌物、排泄物。对疑

中医护理常规 技术操作规程中医妇科护理常规 —— 2 产科一般护理常规

2.1 按中医妇科一般护理常规进行。 2.2 产前护理

2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。

2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位,注意休息。

2.2.3 指导孕妇进食营养丰富的食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。 2.2.4 孕 36周以上如乳头扁平或凹陷时,指导孕妇适当向外牵拉乳头。

2.2.5 讲解分娩配合知识。 2.2.6 观察产程

2.2.6.1 定时观察胎动和胎心音。

2.2.6.2 观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医师,适时送至产房。 2.3 产后护理

2.3.1 了解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口的产妇,嘱其向健侧卧位。

2.3.2 观察子宫复旧及阴道出血情况,发现异常及时报告医师,并协作处理。 2.3.3 产后 4小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。

2.3.4 产后 2小时,应鼓励产妇排尿。产后 6小时未排尿者,参照 “ 癃闭 ” 护理常规。

2.3.5 鼓励产妇早期下床活动,但避免久坐、久站、当风坐卧,避免受凉、受热,衣服被褥厚薄适宜, 禁用冷水。

2.3.

基础护理技术操作规程

目录

基础护理技术操作规程

卧床病人更换床单法Shect changing for bed-ridden patients(one person)

出院病人床单处理Unit management upon discharge 床上擦浴Sponge bath on bed

酒精（温水）擦浴Alcohol(warm water) bath 热水袋的应用Themo – application 晨间护理Moning care 晚间护理Evening care 头发护理Hair caring 鼻饲法Nasal feeding

十一、吸入疗法Oxygen therapy

十二、电动吸引器吸痰法Electrical suction 十三、洗胃法Gastric lavage 十四、灌肠法Enema

十五、导 尿 术Urethral cathetenzation 十六、无菌技术操作Aseptic technique 十七、药物抽吸法Drug Suction 十八、各种注射法Injections 十九、静脉输液、输血法 Ⅳ therapy

二十、穿脱隔离衣Contagion Gown dressing

二十一、心肺复苏术Cardiopulm

一、手卫生

洗手与卫生手消毒

（一）目的

去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点

1、洗手与卫生手消毒应遵循的原则

（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

2、在下列情况下，医务人员应根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。

3、 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

4、洗手操作步骤

（1）打湿：流动水打湿双手。

（2）涂抹：足量清洁剂涂抹双手所有皮肤。

1

（3）揉搓：揉搓双手至少15秒钟，具体揉搓步骤如下： 第一步： 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 第二步：手心对手背

一、手卫生

洗手与卫生手消毒

（一）目的

去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 （二）实施要点

1、洗手与卫生手消毒应遵循的原则

（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

2、在下列情况下，医务人员应根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 （5）接触患者周围环境及物品后。 （6）处理药物或配餐前。

3、 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： （1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

4、洗手操作步骤

（1）打湿：流动水打湿双手。

（2）涂抹：足量清洁剂涂抹双手所有皮肤。

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（3）揉搓：揉搓双手至少15秒钟，具体揉搓步骤如下： 第一步： 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 第二步：手心对手背