手术室羊水栓塞应急预案演练脚本

羊水栓塞应急预案情景演练

参加人员：王欣 袁秀梅 秦红 孙静 李兰

情景：患者丁** 女 36岁 拟G3P1孕5+月，胎儿畸形，妊娠合并贫血，前次手术后子宫瘢痕，于2014-12-29 15:25入院，入院后完善各项相关检查，纠正贫血，于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术，1月5日上午下腹开始坠痛，下午阵发性疼痛，30”/4-5’,16:00护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查，16:02患者破膜后突然发出尖叫声，即时出现四肢抽搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。 袁：“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦？”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无胸廓起伏，无呼吸，看时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊：“快来人啊，抢救病人，通知医生，推抢救车。” 测颈动脉搏动消失，立即行胸外心脏按压。

孙 推抢救车到场

刘：病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱：吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，平衡液快速滴注，心电监护，测血压10分钟一次，立即电话通知手术室，护士长，主任。

王：呼吸气囊给氧

袁：电话通知

秦：开放静脉

李：开放静脉

孙：心电监护 王：“地塞米松20mg静脉推注，肾上腺素1mg静脉推注3

羊水栓塞应急预案情景演练

参加人员：刘 朱 曹 顾 赵

情景：患者丁** 女 36岁 拟G3P1孕5+月，胎儿畸形，妊娠合并贫血，前次手术后子宫瘢痕，于2014-12-29 15:25入院，入院后完善各项相关检查，纠正贫血，于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术，1月5日上午下腹开始坠痛，下午阵发性疼痛，30”/4-5’,16:00护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查，16:02患者破膜后突然发出尖叫声，即时出现四肢抽搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。 朱：“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦？”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无胸廓起伏，无呼吸，看时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊：“快来人啊，抢救病人，通知医生，推抢救车。”

测颈动脉搏动消失，立即行胸外心脏按压。

刘 赵 顾 张 曹 推抢救车到场

刘：病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱：吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，平衡液快速滴注，心电监护，测血压10分钟一次，立即电话通知手术室，护士长，主任。

张：呼吸气囊给氧

曹：电话通知

顾：开放静脉

朱：开放静脉

赵：心电监护 刘：“地塞米松20mg静脉推注，肾上腺素1

羊水栓塞应急预案情景演练

参加人员：王欣 袁秀梅 秦红 孙静 李兰

情景：患者丁** 女 36岁 拟G3P1孕5+月，胎儿畸形，妊娠合并贫血，前次手术后子宫瘢痕，于2014-12-29 15:25入院，入院后完善各项相关检查，纠正贫血，于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术，1月5日上午下腹开始坠痛，下午阵发性疼痛，30”/4-5’,16:00护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查，16:02患者破膜后突然发出尖叫声，即时出现四肢抽搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。 袁：“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦？”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无胸廓起伏，无呼吸，看时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊：“快来人啊，抢救病人，通知医生，推抢救车。” 测颈动脉搏动消失，立即行胸外心脏按压。

孙 推抢救车到场

刘：病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱：吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，平衡液快速滴注，心电监护，测血压10分钟一次，立即电话通知手术室，护士长，主任。

王：呼吸气囊给氧

袁：电话通知

秦：开放静脉

李：开放静脉

孙：心电监护 王：“地塞米松20mg静脉推注，肾上腺素1mg静脉推注3

第一章 手术室应急预案

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序

【应急预案】

1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸处心脏按压，人工呼吸，气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救，必要时再开放一条静脉通道。

2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。

3、急救物品和器械做到“五定”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】

立即抢救 → 胸外按压 → 气管插管 → 快速输液 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 及时记录

二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案

1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。

2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血，同时监测生命体征及血氧饱和度。

3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。

4、做好一切抢救准备，备好抢救药品及麻醉机，积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。

6、对于神志清醒的患者，做好心理护理、关心并安慰患者。

手术室应急预案

一、手术中突然停电的应急预案及程序

二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 四、围手术期质量关键过程流程 五、手术及各种创伤准备流程

六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 七、急性喉阻塞的应急预案及程序 八、失窃的应急预案及程序

九、消防紧急疏散患者应急预案及程序

十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序 十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 十五、产后出血患者的应急预案及程序

十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 十八、

一、手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案】

(一)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

(二)如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

(三)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科、医务科等，若无蓄电池装置的仪器，可行手工

手术室护理规程

第一章、护理安全程序 一、护理部安全监控程序

目的：护理安全是护理工作的基础，是护理质量的核心。护理安全管理是护理工作中为保障患者的身心健康，对威胁患者的各种因素进行及时、有效的控制，确保患者在接受治疗、护理过程中，不发生任何意外及功能损害。 流程：

健全护理安全管理体系 二级监控网络（护理部—护士长） 各级护理人员岗位职责

健 全 制 度 各项工作质量标准 护理技术操作规范 护理常规 对象：各级护理人员、实习进修人员、新护士、护工

定期安全知识培训 法律法规、规章制度、安全管理制度等

手 术 室 应 急 预 案

手 术 室 2011-10-24

目 录

一、手术室防火培训及应急预案 ........................................ - 1 - 手术室应对火灾的应急流程图 ................................................. 5 二、手术室停电和突然停电的应急预案 ................................. 6 三、批量伤员手术救治的应急预案 ......................................... 7 手术室应对突发事件批量伤员的应急流程图 ......................... 8 四、手术病人休克应急预案 ..................................................... 9 五、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 ........... 11 手术病人呼吸、心搏骤停的应急流程图 ...

手术室应急预案与流程

应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构，管理指挥系统；强有力的应急救援保障体系；综合协调及应对自如的相互支持系统；充分备灾的保障供应体系；综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室，每天除要完成大量择期手术外，还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此，建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。

第一节 应急预案体系 一、应急预案目的

《左传》有言，“居安思危，思则有备，备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统，提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力，最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害，保障公众的生命安全，提高公众的生命质量。 二、组织架构

(一)建立健全手术室应急预案小组

手术室成立应急小组，组长由护士长担任，组员由应急能力强，抢救技能好的主管护师和高年资护师担任，手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小

手术室应急预案及流程

目录表

1.急诊手术绿色通道.........................................2 2.紧急抢救手术实施方案.....................................3 3.手术室一般停电应急流程...................................4 4.手术室突然停电应急流程...................................5 5.手术室停水的的应急预案...................................6 6.手术室泛水的应急预案.....................................7 7.手术室发生火灾的应急预案.................................8 8.手术室中心供氧突然停止的应预案..........................14 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案........................15 10.大批量伤员手术病人的应急预案...........................16 11.术中呕吐物误吸的应急预案.......

手术室应急预案及流程

目录表

1.急诊手术绿色通道.........................................2 2.紧急抢救手术实施方案.....................................3 3.手术室一般停电应急流程...................................4 4.手术室突然停电应急流程...................................5 5.手术室停水的的应急预案...................................6 6.手术室泛水的应急预案.....................................7 7.手术室发生火灾的应急预案.................................8 8.手术室中心供氧突然停止的应预案..........................14 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案........................15 10.大批量伤员手术病人的应急预案...........................16 11.术中呕吐物误吸的应急预案.......