厦门胃镜预约单

胃 镜 室 预 约 单

姓名： 性别： 年龄： 科室： 床号： 住院号： 一、结肠镜检

1、检查前2—3天不吃或少吃蔬菜水果等粗纤维食物，便秘者请遵医嘱口服缓泻剂； 2、检查前一天夜间及检查当天早上勿再进食；高血压心脏病患者可口服相关药物； 3、检查当天清晨4点，将2盒肠道清洁剂溶入2000ml温开水中，每次250ml，每隔10—15分钟服用一次，直至排出水样清便；如未能达到检查要求，需加服肠道清洁剂；其他肠道清洁剂请遵医嘱口服。

4、检查当天带宽卫生纸一刀，于早8点到胃镜室排队准备检查，检查前将粪水排尽； 二、无痛胃镜检查

1、遵医嘱完成心电图、胸片或胸透等相关检查；

2、检查当天禁食水，胃潴留患者禁食时间遵医嘱延长；高血压心脏病患者可口服相关药物；

3、检查当天(周三下午)需至少有一名成年家属陪同；住院患者需在右手保留静脉输液。 三、内镜下治疗

1、胃镜下治疗准备：当天禁食水，按预约时间来胃镜室； 2、结肠镜下治疗准备：肠道清洁准备，按预约时间来胃镜室；

为了保证检查的顺利完成，请您务必按上述要求准备，谢谢合作。如果不能按时来院治疗，请一定至少提前2天电话通知我们。 3、请您保持心理平衡，避免紧

胃镜检查需要预约吗？

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胃镜检查需要预约吗

胃镜检查是临床应用较广泛，诊断直观、可靠的上消化道疾病的检查方法。这项检查得到很多人的青睐。那么，胃镜检查需要预约吗?

胃镜检查预约的问题是成了大家共同关心的话题。现在很多不规范的肠胃医院打出虚假宣传无痛胃镜不插管，可以减轻痛苦，以此来吸引患者。其实就是B超检查，结果导致花了更多的钱，为了大家安全起见，胃镜检查最好预约还能享受优惠的折扣。

在预约之后，先为大家介绍胃镜检查前的注意事项：

1、由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者，以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者，家族中有胃肠道肿瘤病史者，以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者，均适合做胃镜检查。

2、为使医生对病史有全面的了解，检查时要带齐有关的病史资料，如心电图、X线检查报告及原来的胃镜检查结果和病理诊断，以备医生参考。

3、头一天禁止吸烟，以免影响检查结果;禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

4、胃部检查前一天晚餐要清淡，不吃肉类、蛋类等高脂肪难消化的食物及刺激性食物。

5、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食;如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者

篇一：单双号限行

单双号限行政策背景

随着城市化的飞速发展，日益严重的交通拥堵和环境污染问题，引发了巨大的社会治理综合成本，成为现代城市管理的一大痼疾，此背景下，以“双号限行”代表的交通管制措施近年来频繁出现在“国式治堵”舞台上，这其中以 2008 年北京奥运会和 2010 年广州亚运会期间的单双号限行规模最大影响最广。从实施的现状来看，在空间和地域上，单双号限行措施成为越来越多城市的交管部门“堵”重要备选方案；在时间和频率上，限行措施也表现出从会限行向频繁限行和常态限行的趋势，自单双号限行措施实施以来，其成本与效益之疑临时性与常态化之争以及合法性与合理性之惑，都持续与广泛地存在，双号限行之所以成为公众舆论关注的热点和争论的焦点，是因为它影响到了城市中不特定的每一个人的切身利益和福祉单双号限行措施涉及多个相关利益主体，即政府与公众，有车族与无车族，秩序导向的政府部门与效益导向的政府部门，以及汽车生产商"车服务商"公共交通运营商等等意见纷争的表象背后实际上是益关系的复杂交错。

单双号限行的起源及发展

单双号限行措施的发起人包括了中国劳动关系学院安全工程系的安红昌博士，其在 2001 年到北京后就开始关注北京城市交通，由于各种因素的促

邢台县医院

2011-2012年度医师定期考核胃镜室试题

日期2012年12月26姓名 ＿＿科室＿＿＿执业资格 ＿＿ 分数 ＿ 医疗法规考试题：

一、填空题（每空1.5分，共56分）

1、医师应当具有 和 ，发扬 、 、 的神圣职责。

2、在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的 、 、 等如实告知患者，但应避免对给患者产生 。

3、国家对在 、 、 工作中作出贡献的医师 。

4、医师经 后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的 、 、 执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。 5、传染病分为 类 类和 类，其中乙类 种。

6、对乙类传染病中 、 和 ，采取传染病防治法所称甲类传染病的预防控制措施。

7、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的 感染和

消化内镜试题（初中高公共试题）

一、A1型题：

1、超声胃镜检查术后几小时内应禁食、禁饮？（ ） B

A、1h B、2h C、30min D、45min E、3h 2、胃癌的好发部位依次为（ ） A

A、胃窦，胃小弯、贲门 B、贲门，胃窦，胃大弯 C、胃小弯，贲门，胃窦 D、胃小弯，胃窦，胃大弯 E、胃窦，贲门，胃小弯 3、胃糜烂是指病变（ ）D

A、最大直径＜0.2cm B、最大直径＜0.5cm C、深度不超过肌层 D、深度不超过粘膜肌层 E、深度不超过粘膜层

4、清洗内镜的多酶洗液多长时间应更换（ ） C

A、2h B、1h C、每清洗1条内镜后 D、每清洗2条内镜后 E、一周

5、内镜采用2%戊二醛灭菌时，浸泡时间不少于多少（ ）D

A、30min B、15min

胃镜检查的护理

曲靖市中医院内一科 吴艳兰

术前护理

详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。

重视心理护理胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚。因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。

术前准备检查当天需禁食至少6小时，在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于10分钟，喷雾要达咽后壁。为预防

1、中华医学会消化内镜分会于2003 年10 月19日～22 日在济南召开了全国食管疾病诊断治疗研讨会, 制定了反流性食管炎内镜分级： 分级 食管黏膜内镜下表现 0 级 正常(可有组织学改变) Ⅰa 点状或条状发红、糜烂< 2 处 Ⅰb 点状或条状发红、糜烂≥2 处

Ⅱ级 有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合<75 % Ⅲ级 病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,融合≥75 %

必须注明:各病变部位(食管上、中、下段) 和长度;若有狭窄注明狭窄直径和长度;Barrett 食管应注明其长度、有无食管裂孔疝。

2、内科学第七版介绍的内镜下反流性食管炎的洛杉矶分类：

（1994年第10届洛杉矶国际消化会议制定的RE分类标准，即洛杉矶(Los Angeles, LA)分类，分为A～D Ⅳ级）

A级:一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mm;

B级:一个或一个以上粘膜破损，长径大于5 rnm，但没有融合性病变; C级:粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径; D级:粘膜破损融合，至少达到75%的食管周径。

3、内镜下反流性食管炎的Savery-Miller分类：

Ⅰ级:一条纵行皱襞上见一处或多处糜烂;

Ⅱ级:多条纵行皱襞上见多处糜烂,但病变未累及食管全周; Ⅲ级:食管全周都有糜烂;

Ⅳ级:可见食管溃疡、狭窄、缩短或Barrett食管,有的改良方案将

胃镜技巧 心得

（一） 进镜方法

1、持镜：左手置于胸前，左手持内镜的操作部，保持操作部直立状态，以虎口及腕部的力量撑住内镜，仅以左手无名指及小指持握内镜操作部，不要抓持过紧，抓持过紧会影响操作的灵活性；以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮，两指配合保持旋钮的稳定性，以防止图像晃动而影响观察（调整小旋钮时视野的晃动幅度很大，可以用旋转镜身替代）；左手中指用来控制给水、给气，左手食指控制吸引按钮，同时控制冻结图像以及解除冻结；为了防止过度送气，可以仅仅用食指控制两个按钮，将食指放在吸引按钮上。

右手持软管部，控制内镜的进退，同时可以辅助旋转镜身，当左手旋转操作部时，右手不可握持过紧，否则镜身前端无法旋转；当右旋镜身时左手无法再向右旋转时，可以用右手向左推镜身在体外的软管部或者右旋镜身的软管部，在一定程度上可以辅助右旋；同样手柄放平或者无法左旋时，可以用右手向右上拉镜身在体外的软管部或者左旋镜身的软管部，可在一定程度上以辅助左旋；如果要向左右方向旋转，也可暂时用右手旋转。

右手抓持镜身应不小于15cm，以20～30cm为宜；其优点有二，首先，胃镜插入食管前，握持胃镜软管部的右手不必更换位置；抓持过短会导致内镜刚刚进入食道时，右手已经抵住口垫，不得不

1、中华医学会消化内镜分会于2003 年10 月19日～22 日在济南召开了全国食管疾病诊断治疗研讨会, 制定了反流性食管炎内镜分级： 分级 食管黏膜内镜下表现 0 级 正常(可有组织学改变) Ⅰa 点状或条状发红、糜烂< 2 处 Ⅰb 点状或条状发红、糜烂≥2 处

Ⅱ级 有条状发红、糜烂,并有融合,但并非全周性,融合<75 % Ⅲ级 病变广泛,发红、糜烂融合呈全周性,融合≥75 %

必须注明:各病变部位(食管上、中、下段) 和长度;若有狭窄注明狭窄直径和长度;Barrett 食管应注明其长度、有无食管裂孔疝。

2、内科学第七版介绍的内镜下反流性食管炎的洛杉矶分类：

（1994年第10届洛杉矶国际消化会议制定的RE分类标准，即洛杉矶(Los Angeles, LA)分类，分为A～D Ⅳ级）

A级:一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mm;

B级:一个或一个以上粘膜破损，长径大于5 rnm，但没有融合性病变; C级:粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径; D级:粘膜破损融合，至少达到75%的食管周径。

3、内镜下反流性食管炎的Savery-Miller分类：

Ⅰ级:一条纵行皱襞上见一处或多处糜烂;

Ⅱ级:多条纵行皱襞上见多处糜烂,但病变未累及食管全周; Ⅲ级:食管全周都有糜烂;

Ⅳ级:可见食管溃疡、狭窄、缩短或Barrett食管,有的改良方案将

胃镜检查的护理

曲靖市中医院内一科 吴艳兰

术前护理

详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息。

重视心理护理胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚。因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果。同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功。对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。

术前准备检查当天需禁食至少6小时，在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于10分钟，喷雾要达咽后壁。为预防