如何训练眼睛的调节功能

眼睛调节功能的测试

调节功能主要是维持患者视物的清晰，调节功能的下降，势必意味着调节范围的减小、调节近点远移，因此使视近困难，严重影响患者的阅读需求。所以调节功能的状态 ，直接影响着被检者的视觉质量，因此调节功能的测定是视功能检查中一项重要的内容。

在双眼视检查中，调节功能测试应包括调节广度、调节滞后、调节灵敏度和正负相对调节的检查。

调节测试的内容 移近法 调节广度 镜片法 MEM检影 调节滞后 FCC实验 调节灵敏度 正负相对调节 负相对调节 正相对调节 /-2.00的翻转拍

1、调节广度（AMPLITUDE OF ACCOMMODATION）的测试

调节广度即指注视远点与注视近点的屈光力之差以屈光度表示，测试方法有移近法和镜片法，另外还可以按照年龄从DONDER’S表查出和根据HOSTETTER公式计算求得： 1） 2）、

4）.公式：Hofstetter在20世纪50年代，经过大量临床实验统计，提出年龄与调节幅度关系的经验公式： 最小调节幅度=15-0.25×年龄 平均调节幅度=18.5-0.30×年龄 最大调节幅度=25-0.40×年龄

2、调节滞后的测

定

1）FCC试验（Fused Cross Cyli

【重难点突破】

一、神经调节的基本方式——反射 1．问题设计：

（1）神经元的哪些结构特点与其功能相适应？

提示：神经元是神经系统的基本组成单位。它是由细胞体和突起两部分成。神经元的树突非常丰富，它能充分接受其他神经元传来的兴奋。而轴突很长为兴奋的传导奠定基础。神经元的轴突末梢也非常多，能把兴奋传至其他神经元。神经元的突触小体内有高尔基体、线粒体为分泌神经递质，实现细胞之间的信息传递提供物质准备。

（2）辨析反射与反射弧两者的关系。

提示：反射是神经系统的基本方式。反射弧是反射活动实现的结构基础和必要条件。

2．知识归纳：

（1）反射弧的组成和各部分的功能

反射弧的组成 感受器 感受一定的刺激，并产生兴奋 反射弧各部分的功能 传入神经 将感受器产生的兴奋，以神经冲动的形式传向神经中枢 神经中枢 将传入神经传来的神经冲动进行分析与综合，并产生兴奋 传出神经 将神经中枢产生的兴奋，以神经冲动的形式传向效应器 效应器 将传出神经传来的神经冲动转变成肌肉或腺体的活动 反射弧只有在结构上保持其完整性，才能完成反射活动。组成反射结构的任何一个部分受伤，反射活动都将不能完成。 （2）传入神经与传出神经的判断

根据神经节判断：传导通路上有神经节的是传入神经

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什么是视觉、视功能？双眼视觉功能训练的意义？

什么是视觉？

视觉是一种极为复杂和重要的感觉，人所感受的外界信息，80%以上是来自视觉。好的视觉必须同时具有良好的光觉、色觉、形觉与立体觉，其形成首先有赖于儿童期双眼视功能的正常发育。

儿童各时期双眼视功能发育情况

在临床上经常会遇到这样一些患者，他们的双眼的视力都很正常，可在视觉行为方面的表现却不是很好，尤其是近距离操作时极易头晕、眼花、视疲劳还有就是看书阅读或写字。这是为什么呢？

这是因为双眼视力正常的个体的双眼视功能未必正常。双眼视功能一般分三级，同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外面视觉信息，简言之，就是指用两只眼而不是一只眼看东西。异常时会导致单眼抑制或交替抑制。双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个，也就是说，用两个眼睛同时看同一物体时，看到的是一个，而不是两个。异常时会产生复视、混淆视或斜视。立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象。我们看物体时，由于两眼的视角不同，看到的物体不完全相同，也就是说同一物体在双眼视网膜的物象是有视差的，从而使得我们看到的世界是立体的，而非平面的。异常时会导致立体盲或立体视功

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什么是视觉、视功能？双眼视觉功能训练的意义？

什么是视觉？

视觉是一种极为复杂和重要的感觉，人所感受的外界信息，80%以上是来自视觉。好的视觉必须同时具有良好的光觉、色觉、形觉与立体觉，其形成首先有赖于儿童期双眼视功能的正常发育。

儿童各时期双眼视功能发育情况

在临床上经常会遇到这样一些患者，他们的双眼的视力都很正常，可在视觉行为方面的表现却不是很好，尤其是近距离操作时极易头晕、眼花、视疲劳还有就是看书阅读或写字。这是为什么呢？

这是因为双眼视力正常的个体的双眼视功能未必正常。双眼视功能一般分三级，同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外面视觉信息，简言之，就是指用两只眼而不是一只眼看东西。异常时会导致单眼抑制或交替抑制。双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个，也就是说，用两个眼睛同时看同一物体时，看到的是一个，而不是两个。异常时会产生复视、混淆视或斜视。立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象。我们看物体时，由于两眼的视角不同，看到的物体不完全相同，也就是说同一物体在双眼视网膜的物象是有视差的，从而使得我们看到的世界是立体的，而非平面的。异常时会导致立体盲或立体视功

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中国现代神经疾病杂志２００７年４月第７卷第２期ＣｈｉｎＪＣｏｎｔｅｍｐＮｅｕｒｏｌＮｅｕｒｏｓｕｒｇ，Ａｐｒｉｌ２００７，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．２

短篇论著

脑卒中后吞咽障碍的功能训练

梁思杰

颜冬润

１．基础治疗

两组患者常规治疗方法相同。治疗组于发

我院２００２年１０月－２００５年４月采用吞咽功能训练、进食调节并辅助针刺治疗５２例脑卒中后吞咽功能障碍患者，获得较好疗效。

对象与方法

一、对象

病后或入院后第２～４天开始进行吞咽功能训练、进食调节，插胃管者从拔除胃管开始（对照组同），要求患者理解和掌握相关内容，１次／ｄ，共治疗１４ｄ。对照组患者不进行吞咽功能训练、进食调节。两组患者均于入院后第３天施行针灸治疗，穴位包括人中、廉泉、双侧内关、风池、完骨、翳风，１次／ｄ，共治疗１４ｄ。

１．病例选择凡符合下列条件者均纳入本项研究：发病

时间＜７ｄ；经头部ＣＴ或ＭＲＩ检查明确诊断为急性缺血性脑噎塞、吃饭时间延卒中；临床表现为不同程度的饮水呛咳、

长、咀嚼费力和肌力减退；ＣＴ或ＭＲＩ检查显示病灶位于内囊、大脑半球、脑干；梗死灶直径为１．００～５．８０ｃｍ。排除脑出血、痴呆、神志不清和完全性感觉性失语患者。

２．功能训练（１）吞咽功能训练：面颊、口唇等吞咽相关

肌群的功

脊髓损伤后膀胱功能训练的护理

【摘 要】目的：探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果，以求尽早排除尿管、减少尿路感染。方法：将我院2011年5月～2013年7月收治的22例脊髓损伤的患者在脊髓损伤手稳定期给予定时夹管、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动等康复方法。结果：在3周内拔管者7例，25～54天拔管者15例。17例建立了反射性膀胱，可自主控制排尿，手法排尿者4例，伴有尿失禁者1例，需配合假性导尿。结论：利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式，使膀胱规律性充盈与排空，达到接近生理状态，促进脊髓低位中枢与大脑间的联系，可以取得较好的疗效。早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿。

【关键词】脊髓损伤；膀胱功能训练；护理 【中图分类号】R473.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01328-01

脊髓损伤可导致膀胱和排尿功能障碍，排尿功能障碍可严重影响脊髓损伤患者的生活质量，而且排尿障碍及尿路感染还可损害肾功能，是脊髓损伤患者常

见死亡原因之一。长期使用导尿管容易发生泌尿系感染，给患者造成很大的痛苦。为促使患者尿管尽早拔除尿管、建立良好排尿规律、减少各种可能

给人改变未来的力量

美国博士拿破仑·希尔说：心态是命运的控制塔，心态决定我们人生的成败。积极情感的人处处对环境和他人充满着感激之情，容易感受到环境中良好的一面。我们的心态控制着自己的思维活动，从而影响自己的行为。有时别人一句话能在自己的一生中起着决定性的作用，是起到好的作用还是坏的作用，这决定于你对人和事物的判断和处理能力和心态。 中公教育专家认为，面试也是一样，良好的心态对于面试十分重要。对于公考面试来讲，树立下面两种心态是关键： 1. 双方是合作不是比试高低。考官对考生的态度一般是比较友好的，他肩负的任务是把优秀的人才遴选到用人机关，而不是为与考生一比高低而来，所以考生在心理上不要定位谁强谁弱的问题，那不是面试的目的。

2. 考生是求职不是祈求什么。考生是在通过竞争，谋求职业，而不是向考官乞求工作，通过面试与否的关键在于自己的才能以及临场发挥情况，这不是由考官主观决定的。考官来自不同的行业，一般都具有较高的学历和多年的工作经历，理论水平较高，工作经验也比较丰富。但他们毕竟是人，不是神，虽有其所长，但也自有其所短，说不定你所掌握的一些东西，他们不一

蓝鲸的眼睛

一、选择题

1．蓝鲸最爱自己的 ▲ 。

A．头部 B．腹部 C．胸部 D．眼睛 答案：D

2．蓝鲸最爱吃那些发着绿光的 ▲ 。

A．海藻

B．浮游生物 C．鱼虾 答案：B

3．黑夜出海的船上，坐着一位 ▲ 。

A．老渔民 B．中年渔民 C．年轻的渔民 答案：C

4．年轻渔民决断地举起钩矛，一道寒冷的白光，像一支闪电射向蓝鲸的

▲ 。 A．身体 B．头部 C．眼睛 D．尾巴 答案：C

5．年轻人抱着那截断了的 ▲ ，拼命地游上了岸。

A．钩矛

B．麻绳 C．桅杆 答案：C

6．蓝鲸的一生始终孜孜不倦地调理它的 ▲ 。

A．身体 B．鼻子 C．眼睛

1

答案：C

7．纯净的蓝光，是那么的神秘、悠远、灵逸，因为，它是 ▲ 。

A．生命的光 B．智慧的光 C．灵魂的光 答案：C

8．这个世界的光亮和色彩，在小女孩眼中，一天比一天显得 ▲ 。

A．明亮 B．清晰

C．模糊 D．黑暗 答案：C

9．小女孩虔诚地望着黑茫茫的大海，“大海啊，给我的眼睛 ▲ 吧！”

A．彻底治好 B．一线光明 C．一点光明 答案：C

10．黑夜出海

第22卷第2期第三军医大学学报

ACTAACADEMIAEMEDICINAEMILITARISTERTIAE

Vol.22,No.2Feb.2000

198

2000年2月

文章编号：1000-5404(2000)02-0198-03

热休克基因转录的调节：热休克转录因子（HSF）的结构与功能

Regulationofheatshockgenetranscription:thestructureandfunctionof

heatshocktranscriptionfactor

张

伟综述，王登高审校

（第三军医大学预防医学系劳动卫生学教研室，重庆，400038)

热应激反应（Heatshockresponse）最早由Ritossa（1962）在研究黑腹果蝇时发现[1]。随后，许多学者对其进行了深入研究，发现众多生物，包括动物、植物、细菌等，都具有这一特性。随生物化学及遗传学技术进步，热休克蛋白（Heatshockprotein,HSP）及热休克基因被逐渐发现和探明。迄今，HSP的结构及在热应激反

[2]

应中的功能已较为清楚，其“分子伴娘”（Molecularcharperone）

2HSF的类别与功能

从HSF发现到现在，随研究的深入及新技术的采用，在不

同生物体内，发现

如何分析调节的各因素与近视眼的关系

【摘要】 目的：探讨近视眼与眼调节各因素之间的相关性方法：分别对50名志愿者的100只眼进行屈光不正、调节幅度、调节敏捷度和正负相对调节检查，然后将各项结果与屈光不正状况进行相关性统计分析。结果:50名受试者的年龄为20-30岁。屈光不正最大度数为-10d，调节幅度的平均值为6.25d--13.70d，调节敏捷度平均值为9.64周/每分钟。正相对调节平均值为-2.2d。其中调节幅度与眼屈光度有显著相关性。调节敏捷度与眼屈光度无相关性。结论：眼屈光不正与眼调节幅度有显著关系，眼的调节敏捷度与屈光不正无相关关系。调节幅度越低，近视屈光度越高，提示我们可通过训练调节幅度来缓解近视加深。 【关键词】 调节;调节敏捷度;近视眼

【中图分类号】 r778.1+1 【文献标识码】 b 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0422-02

屈光不正特别是近视眼已成为全球日益关注的公共卫生健康问题，随着近视眼患病率逐年上升，对近视发生及发展的病因及治疗越来越受国内外眼科界和视光学界的重视。调节学说是最古老的解释近视眼形成机制的学说。那么，在临床上，调节的各因素与近视的相关性如何，能否通过对调节功能的训练，找