洪灾卫生应急处置技术方案

常见急性职业中毒现场卫生应急处置技术方案

1、总则

1.1目的：提高医疗卫生机构应对各类突发中毒事件的卫生应急处臵能力。 1.2依据：依据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律、法规的规定，制订本技术方案。

1.3适用范围：本方案适用于发生急性职业中毒事件时，卫生应急处臵专业技术机构的应急处臵技术工作。

当发生急性职业中毒事件后，医疗卫生机构要在政府或现场指挥部门的统一协调下，对事故可能对健康带来的影响、危害进行快速评估，同时要根据医学救援力量，迅速落实具体救治方案。

2、现场调查与处理

2.1现场调查的目的

2.1.1确定造成急性职业中毒危害的物质； 2.1.2对急性中毒原因和危害程度进行评价； 2.1.3向现场救援者及决策者提供救援建议；

2.1.4对伤者进行现场急救并向临床工作者提出处理建议； 2.1.5对公众、媒体提供建议； 2.1.6防止类似事件再次发生。 2.2出发前准备

2.2.1信息资料收集，结合接到的报告内容收集有关急性职业中毒的文献，包括专业数据库、杂志、书籍和网上资料等，必要时可向有关专家请教；

2.2.2

急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处

置技术方案

抗凝血类杀鼠剂主要包括香豆素类和茚满二酮类两大类，前者如溴敌隆、杀鼠灵、杀鼠醚、杀它仗等，后者有敌鼠、氯敌鼠、杀鼠酮等。急性抗凝血类杀鼠剂中毒是指短期内接触抗凝血类杀鼠剂后引起的以凝血功能障碍为主的全身性疾病。 1概述

抗凝血类杀鼠剂多数为黄色/白色粉末或结晶，难溶于水，可溶于丙酮、乙醇、氯仿等有机溶剂，化学性质大多稳定。抗凝血类杀鼠剂大多为高毒或剧毒化学物。

抗凝血类杀鼠剂中毒途径主要为经口摄入，绝大多数为食源性中毒，如食用抗凝血类杀鼠剂污染的食品和饮料，偶见于鼠药的生产和分装。

2中毒事件的调查和处理 2.1现场处臵人员的个体防护

现场调查人员进入杀鼠剂生产、储存现场调查时，必须穿戴防颗粒物口罩、工作服、乳胶手套或化学防护手套。

现场采样人员采集食品样品时，需要穿戴防颗粒物口罩、工作服、乳胶手套或化学防护手套。

医疗救护人员在救护中毒病人时，一般不必穿戴防护装备。 2.2中毒事件的调查

调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件概况，然后进行中毒事件相关场所、人员等调查工作，并及时向中毒事件指挥部提出收集并封存所有可疑中毒食品、其他可能导致本次中毒事件物品的建议。 2.2

苯及其同系物（苯系物）统称为芳香烃。急性苯及苯系物中毒是

急性苯及苯系物中毒事件卫生应急处置技术方案

短期内接触较大量苯或苯系物后引起的以中枢神经系统损害为主的全

身性疾病。

1 概述

苯为具有特殊芳香味的无色透明油状液体，微溶于水，可与乙醇、

乙醚、丙酮、汽油和二硫化碳等有机溶剂混溶。苯属中等毒类化合物， 3

人在 24000mg/m浓度下接触 30min有生命危险。甲苯、二甲苯、乙苯等

苯系物大多为具有特殊芳香味的无色透明易挥发液体，难溶于水，可

溶于醇、醚等有机溶剂，毒性大多为低毒。

苯及苯系物可经过呼吸道、胃肠道和皮肤、黏膜进入体内，其中呼

吸道吸收是群体性中毒事件的主要接触途径。接触苯及苯系物的常见

机会有：作为稀释剂、萃取剂和溶剂，用于油漆、喷漆、油墨、树脂、

人造革和粘胶等作业场所；苯及苯系物的生产和运输；作为化工原料，

用于制造塑料、合成橡胶、合成纤维、香料、药物、农药、树脂等作

业场所，等等。

2 中毒事件的调查和处理

2.1 现场处置人员的个体防护

现场救援时首先要确保工作人员安全，同时要采取必要措施避免

或减少公众健康受到进一步伤害。现场救援和调查工作要求必须 2 人

以上协同进行，并配带通讯

目录

高新区霍乱疫情应急处置技术方案 ...................................................................................... 0 高新区肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻疫情应急处置技术方案 .......................... 30 高新区输入性脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生病毒病例疫情应急处置技术方案 ............ 53 高新区麻疹疫情应急处置技术方案 .................................................................................... 83 高新区流行性脑脊髓膜炎疫情应急处置技术方案 .......................................................... 102 高新区白喉疫情应急处置技术方案 .................................................................................. 119 高新区流行性乙型脑炎疫情应急处

触电事故现场应急处置方案

1 事故风险分析

a）事故类型：触电事故的类型主要分触电伤害受伤和触电伤害死亡两种。

b）事故发生的区域、地点或装置的名称：触电事故发生的区域主要在变电配电室、配电箱操作区域和设备线路维修区域、车间、仓库或其他用电的场所。

c）事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及其影响范围：维修作业、临时用电、电气设备漏电、线路老化破损等。

d）事故前可能出现的征兆：违章操作、带电体裸露；漏电保护开关失效、接地不良；临时用电线路未按标准要求设置；作业人员无绝缘防护措施；电工操作人员未经培训或无证上岗；雷雨潮湿天气等。

e） 事故可能引发的次生、衍生事故：人员伤亡、设备损毁、电气火灾。

2 应急工作职责

2.1应急组织机构

本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下：

成立现场应急小组，由现场负责人和班组长所组成。其中，现场负责人为现场应急小组组长。如无现场负责人则班组长为现场应急小组组长。 2.2工作职责 2.2.1岗位员工职责

（1） 发现可能或已触电者，应立即高声呼叫求救； （2） 立即采取措施，使触电者脱离电源，如切断电源等；

第 1 页 共 26 页

（3） 报告班组长或应急小组组长； （4） 接受并执行本应急小

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文件编号：YTGM/AQ-11-02-03-2017 版本号/修改次数：A/0

现场应急处置方案

一、机械伤害现场应急处置方案 二、触电事故现场应急处置方案 三、火灾和爆炸事故现场应急处置方案 四、食物中毒事故现场应急处置方案 五、中暑事故现场应急处置方案

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一、机械伤害现场应急处置方案

为了有效预防、及时控制和减少事故，在事故发生时能够达到分级负责，反应快捷，行动迅速，统一指挥，尽可能的减少由于机械伤害事故所带来的危害，制定本预案。

1、机械伤害事故基本安全要求：

（1）各种加工机械附近要设有明确的操作注意事项告知牌；

（2）认真严格地做好三级教育，提高全员的安全意识和防护技能，机械加工工作中操作人员必须熟悉机械设备的性能和正确的操作方法，严格执行安全操作规程；

（3）砂轮必须进行定期检查，砂轮应无裂纹及其它不良情况，砂轮机必须装有钢板制成的防护罩，禁止使用无防护罩的砂轮机；

（4）使用砂轮时操作人员应站在侧面，不准用力过猛；

（5）对机械的运动部件如旋转件等必须设置防护网罩，无法用网罩防护的部位应设置警示标志，防止人体触及；

（6）对手持电动工具等应进行测试，符合质量标准方可使用，不符合标准的

2012年突发公共卫生事件（甲流防控）

应急处置演练方案

一、目的：

1.提高我单位突发公共卫生事件防控意识与协调合作现场应急处置能力和水平；

2.提高技术工作人员现场流行病学调查、标本的采集及实验室诊断能力；

3.检验防疫站应急物资储备能力及储备情况；

4.发现应急处置工作中存在的问题，及时总结改善。

二、成立组织：

1.领导组：

组 长：

副组长：

成 员：

职 责：突发公共卫生事件应急处置的统筹安排，组织协 调，统一指挥，提出指导性意见。

领导组下设办公室，XXX任办公室主任，XX任副主任，负责演练方案的制定，演练地点的选定、流调等工作程序的制定、区域的划分、科室之间的协调及应急演练全过程的录像或摄像。

2.领导组下设七个工作小组

（1）流调组

组 长：

成 员：

职 责：负责对病人进行流行病学个案调查，登记追踪密切接触 者，向同级卫生行政部门及上级疾控部门报告流调情况， 搜集、整理、保存流调资料，并由专人管理。

（2）检验组

组 长：

成 员：

职 责：负责病人标本的采集，按照生物安全要求保存，护送标 本。

（3）消杀组

组 长：

成 员：

职 责：负责对疫点范围的划分，对病人居住地进行终末消毒及

xx市xx区xx社区卫生服务中心2012年自然灾害（防

台风）卫生应急处置演练方案

现场演练总指挥： 现场演练协调： 现场演练旁白：

下面请xx社区卫生服务中心xxx主任主持模拟演练。 （演练主持人：xxx）

场景一：(xxx)：尊敬的各位领导，各位专家组成员，各位来宾：为了加强卫生应急管理，提高卫生应急处臵能力，由区卫生局主办，xx社区卫生服务中心承办这次“自然灾害（台风）卫生应急处臵模拟演练”。参加演练的有：应急办公室、专家组，医疗救治组，消杀组，采样组，应急物资储备室，应急健康教育组等。

现在我宣布xx区自然灾害（防台风）卫生应急处臵模拟演练开始！请参演人员现场演示个人二级防护。

个人二级防护演示 xxx：

标准防护用品有：帽子、口罩（N95）、防护眼镜、手套、隔离衣、胶靴等。

二级防护穿防护用品流程是：戴帽子→戴口罩→洗手（六步洗手法）→穿隔离衣→戴眼罩→穿胶鞋→戴一次性乳胶手套（将手套套在防护服袖口外面）

姚志芳：报告总指挥二级防护演示完毕，请指示 xxx：请演示人员退场！

场景二：(xxx)：开始台风来临前的应急前期演练

xxx：xx区位于我省东南沿海中部，属亚热带海洋性季风气候，每年的夏秋两季，台风活动频繁，给我区人

xx市xx区xx社区卫生服务中心2012年自然灾害（防

台风）卫生应急处置演练方案

现场演练总指挥： 现场演练协调： 现场演练旁白：

下面请xx社区卫生服务中心xxx主任主持模拟演练。 （演练主持人：xxx）

场景一：(xxx)：尊敬的各位领导，各位专家组成员，各位来宾：为了加强卫生应急管理，提高卫生应急处臵能力，由区卫生局主办，xx社区卫生服务中心承办这次“自然灾害（台风）卫生应急处臵模拟演练”。参加演练的有：应急办公室、专家组，医疗救治组，消杀组，采样组，应急物资储备室，应急健康教育组等。

现在我宣布xx区自然灾害（防台风）卫生应急处臵模拟演练开始！请参演人员现场演示个人二级防护。

个人二级防护演示 xxx：

标准防护用品有：帽子、口罩（N95）、防护眼镜、手套、隔离衣、胶靴等。

二级防护穿防护用品流程是：戴帽子→戴口罩→洗手（六步洗手法）→穿隔离衣→戴眼罩→穿胶鞋→戴一次性乳胶手套（将手套套在防护服袖口外面）

姚志芳：报告总指挥二级防护演示完毕，请指示 xxx：请演示人员退场！

场景二：(xxx)：开始台风来临前的应急前期演练

xxx：xx区位于我省东南沿海中部，属亚热带海洋性季风气候，每年的夏秋两季，台风活动频繁，给我区人

阳城国际发电有限责任公司 Q/CDT-YCIPC YA 0016-2009

重大洪灾应急预案

1事故类型和危害程度分析

阳城电厂位于沁河流域中下游，当地的洪水主要是暴雨形成的，本区的暴雨特征主要是：暴雨强度大，持续时间短，一般小于24小时。本区的洪水特征主要是：最大洪峰多发生在7—9月份，这段时间发生洪水的频率较大，洪水一般峰高量小，陡涨陡落，破坏性极强。据对润城水文站1952年—2002年的洪水统计资料分析：1982年最大洪峰为2716m/s，而1991年最大洪峰仅为36 m/s，相差75倍；1958年最大三日洪量为2.16亿m，而1991年最大三日洪量仅为0.037亿m，相差58倍。

阳城电厂位于北留镇南留村东，地势相对低洼，地形北高南低，坡度较大，遇到一般的暴雨洪水，厂区不易形成内涝积水区，但遇到大的暴雨洪水时，厂区也不排除会有短时间内涝积水的现象发生。受山谷地形影响，厂区沥水的来水方向主要是厂区北面和东北面。经分析计算，造成厂区行沥的流域面积为1.47km，百年一遇的暴雨沥水流量为78.2 m/s。一旦有大的暴雨洪水发生会给厂区的安全生产和广大职工的生