临床执业医师知识点总结

2019年临床执业医师知识点汇总6

单选题

1、支气管扩张的典型痰液表现为 A蜂窝肺 B鼠尾征 C残根征 D树芽征 E轨道征

答案：E

支气管扩张的典型X线表现是轨道征。

单选题

2、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A重症心肌炎 B急性心梗 C急性心包炎

D急性感染性心内膜炎 E急性克山病

答案：A

患者有上呼吸道感染病史，有心悸、心季快、心律不齐、心音低钝、肝大，ST段抬高，提示患者有心肌的问题；又出现阿斯综合征，可诊断为重症病毒性心肌炎。

单选题

3、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 A急性心肌炎的预后差 B多数可以治愈

C少数可在短时间内急剧恶化或死亡 D可能转为心肌病

E可出现心功能失代偿

答案：A

大部分的心肌炎患者经过适当治疗后能痊愈。

单选题

4、不属于湿啰音特点的是 A断续 B短暂 C连续多个 D性质不变 E部位易移

答案：E

湿啰音的特点是：音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变，而不是部位易变。

单选题

5、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温 39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗， 2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液，目前考

2019年临床执业医师知识点汇总6

单选题

1、支气管扩张的典型痰液表现为 A蜂窝肺 B鼠尾征 C残根征 D树芽征 E轨道征

答案：E

支气管扩张的典型X线表现是轨道征。

单选题

2、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A重症心肌炎 B急性心梗 C急性心包炎

D急性感染性心内膜炎 E急性克山病

答案：A

患者有上呼吸道感染病史，有心悸、心季快、心律不齐、心音低钝、肝大，ST段抬高，提示患者有心肌的问题；又出现阿斯综合征，可诊断为重症病毒性心肌炎。

单选题

3、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 A急性心肌炎的预后差 B多数可以治愈

C少数可在短时间内急剧恶化或死亡 D可能转为心肌病

E可出现心功能失代偿

答案：A

大部分的心肌炎患者经过适当治疗后能痊愈。

单选题

4、不属于湿啰音特点的是 A断续 B短暂 C连续多个 D性质不变 E部位易移

答案：E

湿啰音的特点是：音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变，而不是部位易变。

单选题

5、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温 39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗， 2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液，目前考

2019-2020年临床执业医师知识点汇总9

单选题

1、不属于湿啰音特点的是 A高压氧疗 B呼气末正压给氧 C无控制给氧 D持续低流量给氧 E鼻导管持续高浓度给氧

答案：C

总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。

单选题

2、女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24次/分，BP 85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是 A心脏压塞 B化脓性心包炎 C肿瘤性心包炎 D急性心包炎 E主动脉夹层

答案：E

心包穿刺术，解除心脏压塞症状和减轻大量渗液引起的压迫症状。 指征:①诊断性穿刺可判定积液性质和病原体，心包穿刺术也是重要诊断方法； ②有心脏压塞时，抽液减轻症状； ③化脓性心包炎时，穿刺给药。 禁忌症：主动脉夹层、凝血障碍。

单选题

3、病毒性心肌炎与哪项有关 A急性心肌梗死 B急性心包炎 C扩张型心肌病 D肥

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（1）经饮用水传播：其流行病学特征为：①病例的分布与供水范围一致，②除哺乳婴儿外发病没有年龄、性别、职业差异；③停用被污染的水源或采取净化措施后爆发或流行即平息。

（2）经疫水传播：其流行病学特征为：①病人有接触疫水史；②发病有季节性和地区性；③对疫水采取措施或加强个人防护后可以控制新病例发生。

3）经食物传播

经食物传播的传染病有如下流行病学特征：①病人都有吃某种污染食物的历史，不吃者不发病；②疾病突然发生易形成爆发；③停止食用污染食品后，爆发即可平息；④爆发持续时间较短，不形成慢性流行。

4）接触传播

接触传播包括两种传播方式：

（1）直接接触传播：是指传染源与易感者直接接触，而未经任何外界因素而发生的传播，如性病、狂犬病、鼠咬热等。

（2）间接接触传播：指接触了被传染源及其排泄物所污染的物品造成的传播，又称日常生活接触传播，被污染的手在间接传播中起着重要作用。

间接传播传染病的流行特征：①病例多呈散发性出现，可在家庭及同室成员之间传播；②发病与个人卫生习惯不良及卫生条件差有关；③流行过程缓慢，

执业医师

生理学、病理生理学

影响氧离曲线的因素

将其转化为pH值来记忆：pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。

(今年西医考题-9)

微循环的特点：

低、慢、大、变；

影响静脉回流因素：

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；

激素的一般特征：

无管、有靶、量少、效高；

糖皮质激素对代谢作用：

升糖、解蛋、移脂；

醛固酮的生理作用：

保钠、保水、排钾等等。

植物性神经对内脏功能调节：

交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，

瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；

副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，

瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

休克可以概括为:

“三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

关于心电轴:

尖朝天，不偏；

尖对口，朝右偏；

口对口，向左走；

口朝天，重右偏！

（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！

房性早搏心电表现：房早P 与窦P 异，

P-R 三格至无级；

代偿间歇多不全，

可见房早未下传。

心房扑动心电表现：

房扑不于房速同，等电位线P无踪，

大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，

执业医师

生理学、病理生理学

影响氧离曲线的因素

将其转化为pH值来记忆：pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。

(今年西医考题-9)

微循环的特点：

低、慢、大、变；

影响静脉回流因素：

血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；

激素的一般特征：

无管、有靶、量少、效高；

糖皮质激素对代谢作用：

升糖、解蛋、移脂；

醛固酮的生理作用：

保钠、保水、排钾等等。

植物性神经对内脏功能调节：

交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，

瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；

副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，

瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

休克可以概括为:

“三字四环节五衰竭”

三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

关于心电轴:

尖朝天，不偏；

尖对口，朝右偏；

口对口，向左走；

口朝天，重右偏！

（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！

房性早搏心电表现：房早P 与窦P 异，

P-R 三格至无级；

代偿间歇多不全，

可见房早未下传。

心房扑动心电表现：

房扑不于房速同，等电位线P无踪，

大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，

执业医师考试外科学知识点

外科学知识点

外科最常见酸碱失衡：代酸（呼吸深快、有酮味，尿PH<7.35，HCO3-下降）

代碱：呼吸浅慢、常伴低钾（常与低镁同时存在）、低钙

105kPa蒸气压力下，灭菌标准时间是：21~25min

在1.05kg/cm2蒸气压下，温度达到121.3度，维持15－20分钟，可杀灭包括芽孢在内的所有微生物

低钾：最早出现肌无力。心电图示T波低平或倒置、ST段下降，QT间期延长或出现U波 高钾：高尖T，QT间期延长,QRS波群增宽，PR间期延长

补钾：尿量>40ml/h，浓度<0.3%，滴数<80滴/min，每小时<20mmol/L，每天<100~200mmol/L， 6~8g/24h

补钠量＝[血钠正常值（142）-测得值]×kg×0.6(女性0.5)。附：17mmol Na+＝1g钠 纠正代酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液。补液量＝[27-CO2CP值] ×kg×0.3

补液量＝生理需要量+已经丧失量+继续损失量。生理需要量：水2000~2500ml，NaCl 4~5g,KCl 3~4g

维持机体体液平衡的器官是：肾（由神经－内分泌系统调节，其中下丘脑－垂体后叶－

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结

希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。 （3）望舌质（体）

1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。 ②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结

希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。 （3）望舌质（体）

1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。 ②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、

临床执业助理医师第二单元

A1型选择题（1~76题） 1.Killip分级适用于（E） A.慢性收缩性心力衰竭 B.急性右心衰竭 C.慢性右心衰竭

D.慢性舒张性心力衰竭 E.急性心肌梗死汞衰竭

2.最可能加重变异型心绞痛的药物是（A） A.β-受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物

3.肝颈静脉回流征阳性可见于（A） A.右心衰竭 B.感染性休克 C.乙肝后肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.急性重症肝炎

4.右侧结肠癌最多见的大体形态是（C） A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型

D.浸润溃疡型 E.弥漫型

5.肝蒂内包含的结构不包括（B） A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.淋巴管 E.神经

6.治疗支气管哮喘最有效的药物是（B） A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱

7.结核性腹膜炎最常见的并发症是(B) A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.腹腔脓肿

D.感染中毒性休克 E.消化道出血

8.腹部损伤中最常受损的器官是（E） A.肝 B.胰腺 C.肾 D.胃 E.脾

9.肾盂癌最常见的症状是（D） A.高血压 B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E.精索静脉曲张