人文关怀在手术室护理工作中的应用

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人文关怀在手术室护理中的应用

作者：梁世花

来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期

【摘要】目的探讨人文关怀在手术室护理中的应用及发展趋势。方法树立人文理念，增强医务人员素质，将人文关怀贯穿于手术护理的全过程。结果通过人文关怀后，护士可以更好地与患者交流，手术中体贴的关心，手术后不流于形式的访视，很好的满足患者和家属的心理需求问题，提高了患者满意度。结论人文关怀可减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，使手术治疗和护理工作收到事半功倍的效果。

【关键词】人文关怀；手术室护理；应用

人文是一个动态的概念，是指人类社会的各种文化现象，尤其是指人类文化中的科学、优秀、健康的部分。人文的核心是“人”，以人为本，主要表现在重视人、关心人、爱护人。总而言之“人文”就是重视人的文化[1]。人文是社会文明进步的重要标志，是人类自然意识提高的主要反映[2]。随着社会的不断发展，人们对健康和心理的需求也进一步提升。除了生理、心理的需求外，患者还有社会支持的需求[3]。为提高护理服务质量，降低患者对手术的恐惧心理。人文关怀是文化护理的核心，是护理学发展的必

目的探讨术前访视在手术室护理工作中的意义。方法选取我院2009年3月至2011年12月择期手术患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,分别于术前一天进行个体化术前访视,了解患者各项情况,与患者进行沟通,缓解患者焦虑情绪,通过状态焦虑量表(SAI)对两组患者进行测量评分。结果被测患者均表现出不同程度的焦虑,两组焦虑值有明显差异,有统计学意义。结论术前访视可有效消除或减轻手

21 0 9月第 1 2年 0卷第 2 6期输液过程中严格防止药物渗漏，前后生理盐水冲管。保持有一名护士陪伴在患者身边。应用低分子肝素钠的患者，不能肌肉注射，由于肌肉内有丰富的毛细血管，注入低分子肝素钠后局部易出血，引起瘀斑或皮下血肿，就在腹部皮下注射。观察药物的副作用，注意有无咳】血、血尿、呕血、黑便。密切观察神志变化及瞳孔的变化以防止发生颅内出血。胸痛严重者可以适当应用镇痛剂，如有循环障碍，不要应用有血管扩张作用的阿片制剂。 6 .及时采集血标本复查A T,2一次，并注意检查数值的变化， PT h及时与医师联系。采集血标本可在中心静脉导管处采集，停止输液后

临床护理 2 9 9

持大便通畅，防止便秘。绝对卧床休息、禁止突然改变体位及早期下床活动。 1.观察患者的神

目的探讨术前访视在手术室护理工作中的意义。方法选取我院2009年3月至2011年12月择期手术患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,分别于术前一天进行个体化术前访视,了解患者各项情况,与患者进行沟通,缓解患者焦虑情绪,通过状态焦虑量表(SAI)对两组患者进行测量评分。结果被测患者均表现出不同程度的焦虑,两组焦虑值有明显差异,有统计学意义。结论术前访视可有效消除或减轻手

21 0 9月第 1 2年 0卷第 2 6期输液过程中严格防止药物渗漏，前后生理盐水冲管。保持有一名护士陪伴在患者身边。应用低分子肝素钠的患者，不能肌肉注射，由于肌肉内有丰富的毛细血管，注入低分子肝素钠后局部易出血，引起瘀斑或皮下血肿，就在腹部皮下注射。观察药物的副作用，注意有无咳】血、血尿、呕血、黑便。密切观察神志变化及瞳孔的变化以防止发生颅内出血。胸痛严重者可以适当应用镇痛剂，如有循环障碍，不要应用有血管扩张作用的阿片制剂。 6 .及时采集血标本复查A T,2一次，并注意检查数值的变化， PT h及时与医师联系。采集血标本可在中心静脉导管处采集，停止输液后

临床护理 2 9 9

持大便通畅，防止便秘。绝对卧床休息、禁止突然改变体位及早期下床活动。 1.观察患者的神

探讨优质护理服务在手术室护理中的应用分析

摘要：目的 探讨优质护理服务在手术室护理中的临床应用效果。方法 将我院收治的80例行择期手术患者随机均分为对照组与观察组，每组40例。对照组实施健康宣传、术前准备等常规护理，观察组在此基础上实施优质护理服务措施。采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行护理前后的焦虑评分，记录患者在手术期间的配合状况，并采用护理满意度调查表调查患者对护理干预的整体满意度。结果 观察组护理干预前SAS评分为（37.4±4.1）分，干预后（30.2±3.8）分；对照组护理干预前SAS评分为（37.2±3.8）分，干预后（34.8±2.4）分，观察组护理干预后SAS评分显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者主动配合手术的比例显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室内开展优质护理服务可以有效改善患者情绪，提高患者对手术的配合度与整体护理满意度，且具有显著的护理效果，值得临床推广。

关键词：优质护理服务；手术室护理；焦虑评分 临床护理的重要组成部分之一就是手术室护理，其对满

足患者需求具有十分重要的意义。在手术室日常护理工作中，传统护理的主要内容是护理人员配合医生顺利完成手术，因而缺乏整体护理的理念与优质护理服务的意识[1]。本文将我院收治80例行择期手术患者实随机均分为对照组与观察组，对观察组实施优质护理服务，取得令人满意的临床效果，现报告如下。 1资料与方法

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PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果

发表时间：2017-10-26T14:32:41.783Z 来源：《医师在线》2017年7月上第13期作者：何璐[导读] 对手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用效果进行分析。

中航三六三医院手术室610000 【摘要】目的：对手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的手术患者46例作为研究对象，手术室于2016年7月实施PDCA循环法，对实施前后护理安全管理质量与患者满意率观察比较。结果：护理安全管理评分比较，实施后各项指标包括护理质量监控、护理安全、消毒隔离、环境管理与护理文书管理等评分均高于实施前，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。PDCA循环法实施后护理满意率97.8%（45/46）高于实施前83.6%（38/46），比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：手术室护理安全管理中PDCA循环法的应用可取得显著效果，且有助于良好护患关系的构建，应在护理管理实践中推广应用。【关键词】手术室护理安全管理；PDCA循环法；应用效果作为医院救治患者的关键场所，手术室近年来在护理安全管理要求上逐渐提高，不仅为患者手术治疗效果提供保障，且有助于医院良好形象

在手术室实施护理查房的尝试

1 护理查房内容

开展新手术病例查房,提高专科知识水平

1994年下半年开展脑外科手术以来,先后选择了5例脑外科手术病人,请进修脑外科的护师,结合手术病人讲解开颅术病人的体位、手术入路、特殊配合、脑外科器械准备、棉片制作及用物准备要求等,结合闭合性脑外伤的专科理论和临床实践经验,强调巡回或洗手护士在术前准备以及术中配合应急处理和术后复苏的观察是确保手术成功重要环节,而熟悉和掌握手术全过程是保证手术效果的关键。通过查房使全科护士得以及时掌握脑外科手术配合的专科护理知识及技能,从而使我院脑外科手术得以顺利开展。

学习新技术手术病例查房,拓宽护士知识面推广新技术

1993年10月,为1例前列腺增生患者施行镍钛合金记忆支架管尿道置入术,护士长结合开展新技术手术及时组织教学查房,使护士了解到目前泌尿外科手术治疗的进展及新的手术方法、适应症及疗效。通过对该病人的发病原因及临床症状和心理状况的了解,及时与病人沟通,使之减轻恐惧不安的心理,配合治疗并取得满意的疗效。

大型抢救手术病例回顾性查房,提高年轻护士的应急能力

通过查房,使年轻护士掌握遇

护理工作指引（2008年）

手术室护理工作流程目录

1、巡回护士常规手术工作流程指引 2、巡回护士急诊手术工作流程指引 3、洗手护士常规手术工作流程指引 4、洗手护士急诊手术工作流程指引 5、手术普通器械处理流程指引 6、手术后感染器械清洗流程指引 7、术后精细器械清洗流程指引 8、术后腔镜器械清洗流程指引 9、软式内镜术后清洗流程指引 10、高频电刀使用流程指引 11、医疗废物处理流程指引

12、病理性医疗废物处理流程指引

13、医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故处理流程指引 14、电脑气压止血带使用流程指引 15、 STATIM 5000蒸汽灭菌器操作流程指引

16、STERIS SYSTEM 1低温灭菌仪操作流程（过氧乙酸低温灭菌仪） 17、以色列全自动蒸汽压力灭菌器操作流程指引

巡回护士常规工作流程

根据手术通知单、做好病房护士、手术室护士、患者三方核对工作并签名 ↓

接病人至手术间，协助病人平卧手术床，适当约束好病人，防止坠床 1

护理工作指引（2008年）

↓

做好手术医生、麻醉师、巡回∕手术护士、患者四方核对工作并签名，根据手术需要建立静脉通道，

手术室专科护理工作程序与流程

一、 外科手消毒程序

(一) 清洗双手、前臂及上臂下1/3

1. 洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲。

2. 取适量清洗剂，按洗手的揉搓顺序揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。 3. 揉搓的顺序

(1) 用流水弄湿双手，取适量清洗剂于手掌表面揉搓，双手手指并拢，手指对手掌摩擦。 (2) 手掌对手背手指交叉揉搓。 (3) 手掌对手掌手指交叉揉搓。 (4) 手指背侧在手掌中揉搓。 (5) 大拇指在手掌中旋转。 (6) 手指尖在手掌中摩擦。

(7) 揉搓手腕、前臂和上臂下1/3。

4. 一次洗完后，手朝上，肘朝下，用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。如此共计3次，

时间共计10分钟，用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。 (二) 外科手消毒

取适量的高效泡沫手消毒剂均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3，共认真揉搓每个部位共3-6分钟，或充分揉搓至消毒剂干燥后穿手术衣戴手套。具体手消毒流程见图1。

摘除手部饰物

图1 外科手消毒流程修剪指甲 用流水弄湿双手 取适量清洗剂按七步洗手法洗手法洗手3次 用无菌巾擦干双手、双臂 取高效泡沫手消毒剂涂抹双手、双臂 揉搓每个部位共3

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2017年度手术室护理工作计划2017年度，手术室全体人员决心在在院长、护理部及医务科的正确领导下，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。

(一) 成立手术室优质护理服务督导小组组长：王燕飞组员：其余所有护理人员。全面落实好责任之整体护理服务模式，为患者提供全程规范化优质护理服务。在护士站要做到礼貌接待问询人，做到10-5-1服务（是不的时候护士的余光保证的距离，十步以外没有接待，跟你没关系，但在你的半径十分之一内有人走动，你要瞟一眼，看看是干什么的，如果发现从你眼前绕过，你不用管，你发现这个人确实找来向您说话，十步距离太远了，你不要说话，你可以放下手中的活，五步的时候你开口说话：“我是今天的当班护士”。当一步时，请提出你的服务“我有什么可以帮您的吗？”）。

(二) 落实工作重点根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到：五个加强，五个确保。既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护

第三篇 手术室护理常规

第一章 手术室护理常规 第一节 手术室污染控制

一、人员控制

（一）参加手术人员的准备

1、参加手术人员及与手术有关的工作人员凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。

2、参加手术人员须更换手术室专用鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，防止宽大的衣着破坏无菌区，衣袖应高于上臂三分之一。

3、参加手术人员应戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子完全遮住头发。剪短指甲。修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。

4、患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。

5、离开手术室时应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。 （二）参加手术人员的管理

1、洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

2、参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内。等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。

3、无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体