学数学容易得精神病

第二章 精神障碍的症状学

一、目的及要求

1．掌握常见感知觉障碍的临床特点及其意义。 2．掌握常见思维障碍的临床特点及其意义。 3．掌握常见情感障碍的临床特点及其意义。 4．掌握常见意志行为障碍的临床特点及其意义。

5．掌握常见智能障碍、记忆障碍及意识障碍的临床特点。 6．掌握自知力的含义。

7．理解精神症状在临床工作中的重要意义。

8．要求学生在今后的临床工作中能识别常见的精神症状，因为准确识别精神症状是诊断精神疾病的基础。

二、各节应掌握和了解的主要内容

第一节 概述

1．了解精神症状的概念。

2．了解正常及异常精神活动的判别方法，可以从不同维度对异常精神活动进行分析和判断。

3．了解正常及异常精神活动的复杂性及具体性，受个体及环境等多种因素的影响，需综合分析。

4．了解精神活动按心理学可分为感知、思维、情感和意志行为等心理过程。

第二节 常见精神症状

一、感知觉障碍

1．掌握感觉、知觉及感知综合障碍的概念及其鉴别。

2．了解常见的感觉障碍，理解内感性不适的含义及其临床意义。

3．掌握幻觉的定义及其常见类型：包括幻听、幻视、幻嗅、幻触、幻味及内脏性幻觉；掌握真性幻觉及假性幻觉的临床特点；了解机能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉及心

精神病学试题汇总

04精神病学

二.名解:1.感知综合障碍 2.意志减退 3.心境稳定剂 4.震颤谵妄 5. 三.问答:

1.急性应激障碍临床表现

2.精神分裂症与脑器质性精神障碍的鉴别诊断 3.焦虑症的临床表现

04精神学补考大题

名词解释 5*5 原发性妄想 语词新作

病理性象征性思维 错构

精神活性物质

简答题10 +10 + 15

精神分裂症思维障碍临床表现

癔症性痉挛发作与癫痫大发作鉴别诊断要点 抑郁发作的临床表现

05精神病学

名词解释5'*5

反射性幻觉，病理性赘述，错构，情感高涨，梦样状态

问答题

躯体疾病所致精神障碍的诊断依据 10' 影响精神分裂症患者预后的因素有哪些 14' 如何鉴别抑郁症和恶劣心境障碍 11'

05护理

1、 精神分裂症各型的临床表现 2、 安全护理的内容

3、 自杀的征兆和预防措施

05精神补考

名词解释：

内感性不适，强迫观念，戒断状态，原发性妄想，紧张综合症 大题：

神经症及其临床特点，精神分裂与心境障碍鉴别，恶性综合症处理原则，抗精神病药物常见不良反应

04八年精神病学

名解

1、心因性遗忘 2、钟情妄想 3、被洞悉感 4、精神分裂症 5、自知力insight 问答

1、

新乡医学院精神病学教案

目 录

精神障碍的症状学理论课教案 .......................................................................... 2 脑器质性精神障碍理论课教案首页 .................................................................. 9 躯体疾病所致精神障碍理论课教案 ................................................................ 15 精神活性物质所致精神障碍理论课教案 ........................................................ 18 精神分裂症理论课教案 .................................................................................... 28 心境障碍理论课教案 ..................................................................

新乡医学院精神病学教案

目 录

精神障碍的症状学理论课教案 .......................................................................... 2 脑器质性精神障碍理论课教案首页 .................................................................. 9 躯体疾病所致精神障碍理论课教案 ................................................................ 15 精神活性物质所致精神障碍理论课教案 ........................................................ 18 精神分裂症理论课教案 .................................................................................... 28 心境障碍理论课教案 ..................................................................

精神病学复习题

A1型题

答 题 说 明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、下列属于心理因素相关生理障碍是

A 神经性厌食 B 焦虑症 C 适应障碍 D 神经衰弱 E 躯体形式障碍 2、CCMD—3中有关进食障碍的叙述，正确的是

A 进食障碍包括童年期异食 B 进食障碍包括童年期偏食

C 进食障碍包括童年期拒食 D 主要包括与心理社会因素有关的厌食、贪食和呕吐 E 进食障碍与心理社会因素无关

3、下列有关进食障碍的治疗的描述中,不正确的是

A 对进食障碍的一般心理治疗，应给予患者解释、疏导、安慰、鼓励、帮助其了解与进食障碍相关的知识，并给予心理支持

B 给予患者认知心理治疗，有明显进食障碍的患者，可作认知矫正治疗

C 给予患者行为治疗 D 给与患者躯体支持治疗E 进食障碍单纯药物治疗即可 ４、神经性厌食常发生于

A 青少年男性 B 青少年女性 C 中年男性 D 中年女性 E 老年女性 ５、神经性厌食最特征性症状是

A 无故意控制进食量的愿望 B 比平时体重减轻30%以上 C 不伴有间歇性暴饮暴食 D 包括躯体疾病所致厌食 E 患者有采用各种方法减轻体重的行为 ６

一、简述脑与精神活动的关系。

答：大脑是一切精神活动的物质基础，人类所有的精神活动均由大脑调控。正常的大脑功能产生正常的精神活动，异常的大脑功能与结构可能导致精神活动的异常。大脑神经元之间通过突触联系形成了神经环路，构成行为和精神活动的结构基础，脑通过不同环路处理信息，并对所处理的信息进行整合，并结合与之有关的触觉、听觉体验，既往的经历、记忆等，形成一个完整的知觉体验。神经递质在这整个过程中起到了中介作用，神经递质与相应受体结合，产生生物效应，然后通过第二、第三信使系统调节其效应的时程和强度。体内有多种神经递质和受体，脑的不同部位有不同的神经递质和受体分布，参与不同的精神活动。大脑还具有可塑性，从宏观和微观上都处于不断的发展和变化之中，从而影响整个精神活动，并能在一定程度上受到精神活动的影响。

二、如何从生物、心理、社会角度理解精神疾病？

答:精神障碍是生物、心理、社会因素相互作用的结果。生物学易感性是必要因素，但不能足以说明疾病的发生与发展的全部过程；心理、社会因素可能是必要因素，但也不足以解释全部的病因。由于神经系统的可塑性，心理的、社会文化的东西通过记忆、学习等会使大脑的结构、化学和神经活动不断发生变化。

应激

精神病学考试含答案 1感知的定义为

A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B. 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C. 对客观事物的错误感受

D. 客观刺激作用于人脑的过程 E. 以上都不对 B

2关于幻觉的定义为

C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验

3最常见的幻觉是 A. 幻视 B. 幻触 C. 幻听 D. 幻味 E. 幻嗅 C

4错觉的常见因素为 A. 感觉条件差 B. 情绪因素

C. 疲劳、注意力不集中 D. 意识障碍 E. 以上都对 E

5听幻觉常见于 C. 精神分裂症

6病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人处于 A. 疾病慢性期 B. 疾病早期 C. 疾病盛期 D. 疾病中期 E. 以上都不对 A

正常的思维一般都具有 A. 目的性 B. 连贯性 C. 逻辑性 D. 以上都对 E. 以上都不对

D

下列何为思维形式障碍 A. 思维散漫 B. 赘述症 C. 持续语言 D. 思维中断 E. 以上都对 E

关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？ C. 是抑郁症的典型症状

关于思维奔逸，下列何

精神病学-35

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、A1/A2型题 (总题数：27，分数：70.00)

1.巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应

（分数：2.50）

A.脱抑制

B.超限抑制√

C.兴奋

D.反射

E.诱导

解析：[解析] 巴甫洛夫学派认为，急性超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突，中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制，在抑制扩散的过程中，中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制，形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式，在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态，无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

2.创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有

（分数：2.50）

A.焦虑和抑郁√

B.躁狂状态

C.强迫状态

D.幻觉和妄想

E.冲动行为

解析：[解析] 创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。

3.以下不是处于应激状态下个体表现的是

（分数：2.50）

A.体内神经递质

精神病学复习题

A1型题

答 题 说 明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、下列属于心理因素相关生理障碍是

A 神经性厌食 B 焦虑症 C 适应障碍 D 神经衰弱 E 躯体形式障碍 2、CCMD—3中有关进食障碍的叙述，正确的是

A 进食障碍包括童年期异食 B 进食障碍包括童年期偏食

C 进食障碍包括童年期拒食 D 主要包括与心理社会因素有关的厌食、贪食和呕吐 E 进食障碍与心理社会因素无关

3、下列有关进食障碍的治疗的描述中,不正确的是

A 对进食障碍的一般心理治疗，应给予患者解释、疏导、安慰、鼓励、帮助其了解与进食障碍相关的知识，并给予心理支持

B 给予患者认知心理治疗，有明显进食障碍的患者，可作认知矫正治疗

C 给予患者行为治疗 D 给与患者躯体支持治疗E 进食障碍单纯药物治疗即可 ４、神经性厌食常发生于

A 青少年男性 B 青少年女性 C 中年男性 D 中年女性 E 老年女性 ５、神经性厌食最特征性症状是

A 无故意控制进食量的愿望 B 比平时体重减轻30%以上 C 不伴有间歇性暴饮暴食 D 包括躯体疾病所致厌食 E 患者有采用各种方法减轻体重的行为 ６

简明精神病量表

简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS)由Overall和Gorham(1964年)编制的，是国内外迄今评定精神病病情或症状的最广泛应用的量表。最常用者为18项版本，各项内容概述如下。

(1)关心身体健康 指对自身健康的过分关心，不考虑其主诉有无客观基础。

(2)焦虑 指精神性焦虑，即对当前及未来情况的担心、恐惧或过分关注。

(3)情感交流障碍 指与检查者之间如同存在无形隔膜，无法实现正常的情感交流。

(4)概念紊乱 指联想散漫、零乱和解体的程度。

(5)罪恶观念 指对以往言行的过分关心、内疚和悔恨。

(6)紧张 指焦虑性运动表现。

(7)装相和作态 指不寻常的或不自然的运动性行为。

(8)夸大 即过分自负，确信具有不寻常的才能和权力等。

(9)心境抑郁 即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程度。

(10)敌对性 指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。

(11)猜疑 指检查当时认为有人正在或曾经恶意对待他。

(12)幻觉 指没有相应外界刺激的感知。

(13)动作迟缓 指言语、动作和行为的减少和缓慢。

(14)不合作 指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作

(15)不寻常思维内容 即荒谬古怪的思维内容