内科题库及答案

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

外科学—理论综合（A1型第一分册） 第1页

—————————————————————————————————

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————

1. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃, 腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10/L,中性86%,尿镜 检RBC1-3个/HP,WBC2-3个/HP,首先应考虑

A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎 D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎

2. 阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨 隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平, 首先应考虑

A.急性胃肠炎B.粘

.

呼吸系统疾病 肺炎

一、单项选择题

1．下列对肺炎的描述哪个是错误的

A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞ 104cfu/ml

B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥ 104cfu/ml C．细菌浓度＜ 104cfu/ml D．细菌浓度≥ 107cfu/ml

E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml

3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎

.

.

4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 D A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变型肾病

C.局灶性节段性肾小球硬化 D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于D A.肾素水平明显增高 B.血管紧张素I增高 C.血管紧张素Ⅱ增高 D.水钠潴留 E.以上都不是

3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A A.肾小球滤过率下降，水钠潴留 B.大量蛋白尿引起低蛋白血症 C.继发性醛固酮增多症 D.抗利尿激素增加 E.心功能不全

4、女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是 B A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎

内科学（1）—传染病学

题型：单选题(共431题 0分) 1. 关于伤寒，下列哪项是错误的(0分) A:相对缓脉 B:神经精神症状 C:常无明显畏寒寒战 D:成人患者大多数出现腹泻 E:体温呈阶梯状上升 正确答案：D 2. 患者，女，23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm，质I度，克氏征（＋），巴氏征（＋）。血象：WBC11×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病例有效的病原治疗药物是(0分) A:青蒿琥酯 B:甲硝唑 C:吡喹酮 D:利巴韦林 E:氯霉素 正确答案：A 3. 在感染性休克的淤血缺氧期，微循环障碍特点为(0分) A:微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉仍持续收缩 B:微动脉舒张，毛细血管收缩，微静脉收缩 C:微动脉收缩，毛细血管舒张，微静脉舒张 D:微动脉舒张，毛细血管开放，微静脉开放 E:微动脉收缩，毛细血管舒张，微动脉舒张 正确答案：A 4. 乙脑病毒的病原学特点，哪一项是错误的(0分) A:对消毒剂，如5%苯酚，抵抗力强 B:乳鼠脑内接种是最常

内科泌尿

一、单5选1 (共156分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1.下列哪项检查不是上尿路感染的特征：

A.尿抗体包裹细菌 B.尿液NAG酶 C.尿液补体C3 D.视黄醇结合蛋白 E.Tamm-Horsfall蛋白 答案：C

2.肾前性少尿时血浆尿素氮(mg／dl)与肌酐(mg／dl)的比值常高于： A.10:1 B.15:1 C.20:I D.25:1 E.30:1 答案：C

3.患者，男，20岁。因全身水肿一周入院，经肾穿活检确诊为微小病变。激素治疗5周后症状缓解。后出现发热，胸片提示双下肺炎症，经抗感染治疗7天后胸片提示病灶吸收，然而水肿加剧，尿蛋白增至4+，少尿，血肌酐升至350μmol／L。目前最适宜的治疗为： A.激素冲击治疗 B.抗凝治疗 C.加用环磷酰胺 D.增加口服泼尼松用量 E.限制入液量，使用利尿剂 答案：E

4.关于慢性肾炎的治疗，下列哪项不正确?

A.积极控制高血压 B.限制食物中蛋白质摄入量 C.应用抗血小板药物 D.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物 E.以上都不是 答案：D

5.患者，男，

内科呼吸

一、单5选1 (共350分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

1.患者，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：血压150／83mmHg，肺下界位于锁骨中线第6肋间。心界缩小，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。最可能的诊断是

A.陈旧性心肌梗死 B.慢性肺源性心脏病 C.高血压心脏病 D.慢性活动性肝炎 E.慢性肾炎肾功能不全

答案：B

2.异烟肼用量过大会引起：

A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害 C.胃肠道不适，高尿酸血症 D.粒细胞减少 E.过敏反应 答案：B

3.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是：

A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.环丙沙星 答案：C

4.引起大叶性肺炎最常见病原菌为：

A.溶血性链球菌 B.结核菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.肺炎克雷白杆菌 答案：C

5.支气管扩张的主要症状是： A.慢性咳嗽，咳大量的脓痰和(或)反复咯血 B.发热，反复咳

题目部分，(卷面共有51题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(6小题,共19.0分) (4分)[1] A、胸膜顶 B、胸骨角平面 C、喉口

D、会厌软骨 E、声带

(1)上纵隔与下纵隔的分界 ( ) (2)与喉咽相通 ( )

(3)高出锁骨内1/3段上方2.5cm ( ) (4)参与构成喉的支架 ( ) (4分)[2]

A、长期低热、盗汗、咳嗽，近日出现寒战、高热，咯脓痰 B、急性寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味 C、反复发热、咯血，并有大量脓痰

D、急性寒战、高热、胸痛、咳嗽，咯铁锈色痰 E、咽部发痒，干咳、无痰

(1)细菌性肺炎的典型临床表现为 ( ) (2)肺结核合并感染的典型临床表现为 ( ) (3)肺脓肿的典型临床表现为 ( )

(4)支气管扩张合并感染的典型临床表现为 ( ) (4分)[3]

A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、克雷白杆菌肺炎

D、铜绿假单胞杆菌肺炎 E、流感嗜血杆菌肺炎

(1)在整个病理过程中无肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是 ( ) (2)皮肤疖肿，因挤压出现发热、肺内出现多发病灶是 (

很好

内科血液系统习题及答案

一、名词解释

1.缺铁性贫血 是由于多种原因造成人体铁的缺乏，导致血红蛋白合成不足，使红细胞生成障碍引起的小细胞低色素性贫血。 P344中间

2.再生障碍性贫血 是由于多种原因引起的骨髓造血组织减少，造血干细胞损伤，造血微环境障碍，导致外周血全血细胞减少的贫血性疾病。P349中间

3营养性巨幼细胞贫血 是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的大细胞性贫血。P347中间

4.粒细胞缺乏症 当白细胞计数低于2.0×109／L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109／L时称粒细胞缺乏症。P358-4

二、单选

1.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，C P363-16

A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型

C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

2、 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是 B P388-5

A.可有粘膜下水肿、出血 B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成

C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D.蛋白尿、