微量泵药物计算方法

微量注射泵用药简便泵速计算方法

微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷和操作方便等优点，临床应用日益普遍。国产微量注射泵（例如浙江医科大学医学仪器厂生产的WZS系列微量注射泵）性能稳定、使用方便、价格低廉，备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅有一个，即毫升／小时（ml／h），但只要采用规范生产的注射器，按以下公式计算，用药方便可靠。 泵速计算公式： F＝D?W?（60／C）

F为拟设定泵速，单位ml／h

D为拟用药物剂量，单位μg?kg－1.min－1

W为病人体重，单位kg

C为所配置药物的浓度，单位μg／ml

举例1：

用50ml规范注射器抽取1％（10000μg／ml）异丙酚，拟以4mg?kg－1.h－1（67μg?kg－1.min－1）用于体重60kg病人的麻醉维持时，应设定的泵速为

F＝D?W?（60／C）

＝67×60×（60／10000） ＝24.1（ml／h） 举例2：

在体重50kg病人拟泵注多巴胺5μg?kg－1.min－1。用20ml规范注射器抽取多巴胺100mg，并稀释成20ml，其浓度为5

微量泵药物计算 多巴胺剂量：

体重*3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

剂量=体重*3/浓度 体重(kg) 浓度(ug/kg.min)

硝酸甘油剂量：

体重*0.3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

对多巴胺的剂量-作用关系，记忆中和临床上都是统一为： 小剂量指2-5ug/kg*min, 中等剂量指5-10ug/kg*min， 大剂量为10ug/kg*min以上，

常用药物输注计算

药名 输入剂量 数字显示 药物浓度 常用剂量 （mg/50ml） (ml/h)

多巴胺 （kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5-20μg/(kg?min) 硝普钠 （kg）×3 1

微量泵药物计算 多巴胺剂量：

体重*3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为1ug/kg,min),常用1-10ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

剂量=体重*3/浓度 体重(kg) 浓度(ug/kg.min)

硝酸甘油剂量：

体重*0.3（mg）溶于50ml，这样微泵走1ml/h，用药量为0.1ug/(kg,min),常用0.1-0.8ug/(kg,min),视血压、中心静脉压调整。

对多巴胺的剂量-作用关系，记忆中和临床上都是统一为： 小剂量指2-5ug/kg*min, 中等剂量指5-10ug/kg*min， 大剂量为10ug/kg*min以上，

常用药物输注计算

药名 输入剂量 数字显示 药物浓度 常用剂量 （mg/50ml） (ml/h)

多巴胺 （kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 5-20μg/(kg?min) 硝普钠 （kg）×3 1

1?异舒吉10mg/10ml/支

50mg 原液(50ml)泵入5ml/h (5mg/h)

50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h、50ml/h、13 滴/min )

(硝酸甘油不耐受是替代)

2?多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml

(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min

如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min

治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入

升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素

多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入；

3?去甲肾上腺素2mg/1ml

(Kg x 3) mg 力口NS 至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min

18mg+NS 41ml/iv 泵入，5ml/h

常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min

报告最大剂量可达10.0ug/Kg/mi n

常与多巴胺连用以升压

NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg

泵入

4. 异丙肾上腺素1mg/2ml (n度或川度房室传导阻滞)

3mg+NS 44ml/iv

微量注射泵的使用（WZ-50 C6）

WZ-50 C6型微量注射泵是一种定容型输液泵。在规定的时间内输出的药量不受输液通道内阻力的影响，当压力到达一定值时，堵塞报警系统发出报警并停机。其优点是定时精度高、流速稳定，适合用来输注硝普钠，多巴胺等急重药物。适合20ml，30ml和50ml、60ml注射器。接上后会自动识别所夹注射器的规格。

一、开机检测如没有出现Err，表示泵正常运转。

二、注射器安装；1、将抽满药液注射器连接上延长管、头皮针、排出空气；2、注射器放入注射器座中，注射器圈边必须插入注射器泵的圈边固定槽内；3、捏紧推头及摇板，移动推头至注射器推杆尾部，将注射器推片卡入推头槽中；4、当所有参数设置完毕，连续按2次快进键，第二次按住不放，待头皮针尖处药水后松手，将针头插入病人血管，再按启动键。

三、大部分设置只能在停机状态下进行，开机后数字设置键全部锁定。

四、限制量设置：按一次选择键处于设置状态；同时按静音键和选择键为复零。 五、阻塞报警阈值：按2次键,出现OCCL可设置。 六、注射器品牌选择：按3次选择键 七、快速推注；

1、输出量不计入总输出量：暂停状态下，连续二次快进。50ml注射器速率1200ml/h，30ml注射器速率600

微量注射泵的使用（WZ-50 C6）

WZ-50 C6型微量注射泵是一种定容型输液泵。在规定的时间内输出的药量不受输液通道内阻力的影响，当压力到达一定值时，堵塞报警系统发出报警并停机。其优点是定时精度高、流速稳定，适合用来输注硝普钠，多巴胺等急重药物。适合20ml，30ml和50ml、60ml注射器。接上后会自动识别所夹注射器的规格。

一、开机检测如没有出现Err，表示泵正常运转。

二、注射器安装；1、将抽满药液注射器连接上延长管、头皮针、排出空气；2、注射器放入注射器座中，注射器圈边必须插入注射器泵的圈边固定槽内；3、捏紧推头及摇板，移动推头至注射器推杆尾部，将注射器推片卡入推头槽中；4、当所有参数设置完毕，连续按2次快进键，第二次按住不放，待头皮针尖处药水后松手，将针头插入病人血管，再按启动键。

三、大部分设置只能在停机状态下进行，开机后数字设置键全部锁定。

四、限制量设置：按一次选择键处于设置状态；同时按静音键和选择键为复零。 五、阻塞报警阈值：按2次键,出现OCCL可设置。 六、注射器品牌选择：按3次选择键 七、快速推注；

1、输出量不计入总输出量：暂停状态下，连续二次快进。50ml注射器速率1200ml/h，30ml注射器速率600

清洁验证残留限度的计算

根据GMP实施指南和相关要求，我们控制原料药（乙酰螺旋霉素）残留限度的计算依据如下：

计算方法：10ppm法、日剂量的千分之一、下批批量的0.1%（基于低毒性原料的杂质限度标准）

1、10ppm法：乙酰螺旋霉素批量为260kg，因残留物浓度最高为10*10-6，即10mg/kg，则残留物总量最大为：260*10*10-6=2600mg。则设备内表面残留物允许的限度为：

2600g?1000?100cm2?10%（保险系数）?70%（取样回收率） 残留限量A? 289.7m?10000＝20.31㎎/100㎝2

残留限度定为：20.31㎎/100㎝2/25ml=0.8124mg/ml

2、日剂量的千分之一：由于原料药生产清洁后用于生产药用辅料（醋酸钠），其为无活性物质，因此暂无法用此公式计算。

3、下批批量的0.1%（基于低毒性原料的杂质限度标准）

原料药（乙酰螺旋霉素）的最小批产量为260㎏，下批批量的0.1%，则乙酰螺旋霉素最大残留物为260g。

擦拭测试：擦拭面积以10㎝×10㎝的区域计 残留限量A?260g?1000?100cm2?10%（保险系数）?70%（取样回收率） 289.7m?10

山西省卫生厅关于印发抗菌药物临床应用相关指标计算公式的通知 [ 晋卫办医政〔2011〕39号]

各市卫生局、厅直厅管医疗机构：

为贯彻落实卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号）精神，确保全省抗菌药物临床应用相关指标与数据计算的科学、准确和统一，现将抗菌药物临床应用指标计算方法印发给你们，并将有关事宜通知如下:

一、各级卫生行政部门及医疗机构要高度重视，责成专人负责，熟悉和掌握相关内容，准确调查和计算相关数据与指标，并有效利用相关数据指导和干预抗菌药物的临床应用。 二、为方便全省医疗机构计算抗菌药DDDs，使其具有较好的可比性，全省抗菌药物DDD值均采用附件二提供数据。

三、儿童医院抗菌药物DDD值暂以成人1/3来计算。

四、医疗机构要按照《山西省卫生厅2011年抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》要求及时上报相关指标与数据。对不能及时上报或弄虚作假的医疗机构，一经查实，严肃处理。

联 系 人：省卫生厅医政处 牛晓辉 刘玉伟 范惠霞 联系电话：0351-3085403 传 真：0351-3580400 电子邮箱：sxyzkyb@126.com

附件一 药物临床

哈密南-郑州±800kV特高压直流输电线路工程 晋1标段施工项目部 1.放线牵张力计算

（1）模拟放线弧垂，选取控制档、放线模板K值。 （2）计算控制档水平张力： Tn? 式中：

w2 2KTn——控制档水平张力，t ；

w2——导线单位重量，t ； K——模板K值。 （3）计算张力机出口张力：

ε(εn0?1) T0?n[Tn?w2?h0]

0n0(ε?1)ε1 式中：

T0——张力机出口张力，t ；

n——放线段内滑车数；

n0——张力场与控制档间滑车数；

ε——滑车摩擦系数；

?h0——控制档与张力场累计高差，m，控高为“+”。

（4）计算初始牵引力：

ε(εn?1) p0?k0[NTε?w1?h] 0n(ε?1)n

哈密南-郑州±800kV特高压直流输电线路工程 晋1标段施工项目部 1.放线牵张力计算

（1）模拟放线弧垂，选取控制档、放线模板K值。 （2）计算控制档水平张力： Tn? 式中：

w2 2KTn——控制档水平张力，t ；

w2——导线单位重量，t ； K——模板K值。 （3）计算张力机出口张力：

ε(εn0?1) T0?n[Tn?w2?h0]

0n0(ε?1)ε1 式中：

T0——张力机出口张力，t ；

n——放线段内滑车数；

n0——张力场与控制档间滑车数；

ε——滑车摩擦系数；

?h0——控制档与张力场累计高差，m，控高为“+”。

（4）计算初始牵引力：

ε(εn?1) p0?k0[NTε?w1?h] 0n(ε?1)n