口腔护理操作流程视频 护理操作技能视频

护理技术操作流程 口腔护理 一、目的：

1、保持口腔清洁，预防感染并发症；

2、观察口腔内的变化，提供病情变化的信息； 3、保证患者舒适。 二、操作前准备： 1、进行物品准备前护士用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手，戴口罩。 2、按无菌操作要求进行物品准备。顺序：口腔护理包--生理盐水—压舌板—手电筒—棉签—石蜡油。

治疗台：从左至右依次放置口腔护理包（包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），无菌巾包（无菌巾2块，包布清洁，无潮湿，无破损，消毒条码变色，在有效期内），生理盐水（开启日期，保存24小时，在有效期内，检查液体--方法-横持-倒持，液体澄清透亮，无絮状物产生），驯碘、棉签（打开日期，保存24小时，在有效期内），瓶口贴，30ml注射器，一次性压舌板（清洁干燥无破损，在有效期内）。手电筒，石蜡油（澄清透亮，清洁），开口器，无菌持物钳。

治疗车上层：治疗盘内铺无菌巾，从左至右上下依次放置治疗碗1（内盛镊子1把，弯血管钳1把，棉球20余个），治疗碗2（内盛纱布2块），石蜡油、棉签；治疗巾、压舌板，弯盘，开口器。将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内，清点棉球数量，准备完毕后，治疗盘上面覆盖无菌巾，注明铺盘日期时间，治

养老护理员赛项操作技能竞赛评分细则

一、模块一评分细则

(一)试题一，为带鼻饲管老年人进行进食照料 1.情境

高奶奶，长期卧床，左侧瘫痪，嗜睡状态，吞咽困难，医生给予鼻饲处理，请护理员通过鼻饲管为高奶奶进食。

2.考核要求

（1）做好操作前的准备工作； （2）做好沟通工作；

（3）按照操作流程，完成通过鼻饲管进食的全过程； （4）做好操作后的整理工作； （5）掌握操作的注意事项。 3.否定项

（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分；

（2）鼻饲前，未进行抽吸见胃液的操作，即通过胃管喂水、喂饭，该题得“0”分；

（3）未测试饮食温度，该题得“0”分。 4.评分标准 项目 总分 技术操作要求 1.1环境准备（口述）: （1）房间干净、整洁；（1分） （2）空气清新、无异味；（1分） 1.2护理员准备（口述）： （1）着装整齐清洁；（1分） （2）用七步洗手法洗净双手。（1分） 评分标准 A 2 B 1 C 0 D 得分 2 1 0 步 骤 1 工作 准备 1.3老年人准备： 14分 （1）操作；护理员站在床前，面对老年人，评估，核对；（1分） （2）操作加口述：评估胃管插入长度完好；（1分） （3）操作加口述

危重病人晨间护理

操作流程：病人诊断、体重、病史评估→洗手戴罩→入病区与患者沟通，解释顺观病情、精神、脸色），清陪人→推车、屏风至床前→与病人解释，关门窗，拉隔帘，挡屏风→患者沟通，冲洗会阴→松被子→嘱双手放胸前→脱裤子→垫康护垫→垫便盆→拆纱块→会阴冲洗碗取镊子夹2块分别入于腹股沟→会阴冲洗碗至两腿旁开始冲洗（手法同导尿清洁手法）→夹腹胶沟纱块抹净→撤垫穿裤子整理单位→洗手→解释，评估口腔→移柜→放口腔盘至床头柜→放脸盆至床尾椅子上→倒水测温度（47。C50。C）→铺治疗巾→放置弯盘（与口角旁）→检查口腔（粘膜，牙龈，气味，有无活动假牙）→选漱口夜→湿润口唇→咬合牙齿→擦洗在外测面（暴露不好可使用压舌板）→擦洗右外侧面→开口→左上内侧面→左上咬合面（随时观察病人反应）→左下内侧面→左下咬合面→右上内侧面→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→左颊部（以弧形擦左右颊部）→右颊部→舌面（环形，由内至外）→硬腭（观察由无恶心、擦洗勿过深勿触及咽部）→漱口→电筒再次检查口腔清洗质量→润唇（石蜡油）→撤去用物→解释洗脸→有大毛巾盖于病人上身并包裹被套→取小毛巾洗脸→眼内眦到外眦→额头到鼻孔→左、右脸颊到下颌到左耳廓到右耳廓→解释洗手→近侧手指，指缝，手臂

危重病人晨间护理

操作流程：病人诊断、体重、病史评估→洗手戴罩→入病区与患者沟通，解释顺观病情、精神、脸色），清陪人→推车、屏风至床前→与病人解释，关门窗，拉隔帘，挡屏风→患者沟通，冲洗会阴→松被子→嘱双手放胸前→脱裤子→垫康护垫→垫便盆→拆纱块→会阴冲洗碗取镊子夹2块分别入于腹股沟→会阴冲洗碗至两腿旁开始冲洗（手法同导尿清洁手法）→夹腹胶沟纱块抹净→撤垫穿裤子整理单位→洗手→解释，评估口腔→移柜→放口腔盘至床头柜→放脸盆至床尾椅子上→倒水测温度（47。C50。C）→铺治疗巾→放置弯盘（与口角旁）→检查口腔（粘膜，牙龈，气味，有无活动假牙）→选漱口夜→湿润口唇→咬合牙齿→擦洗在外测面（暴露不好可使用压舌板）→擦洗右外侧面→开口→左上内侧面→左上咬合面（随时观察病人反应）→左下内侧面→左下咬合面→右上内侧面→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→左颊部（以弧形擦左右颊部）→右颊部→舌面（环形，由内至外）→硬腭（观察由无恶心、擦洗勿过深勿触及咽部）→漱口→电筒再次检查口腔清洗质量→润唇（石蜡油）→撤去用物→解释洗脸→有大毛巾盖于病人上身并包裹被套→取小毛巾洗脸→眼内眦到外眦→额头到鼻孔→左、右脸颊到下颌到左耳廓到右耳廓→解释洗手→近侧手指，指缝，手臂

面部护理操作流程

房间 卸妆棉（一次性面巾纸）卸妆水 洗面奶 按 摩膏 面膜 口罩 准备产品 卸妆步骤 1、抱下巴至太阳穴， （1分钟） 2、抱脸颊至太阳穴， 3、眼部打圈 4、搓鼻梁 涂抹洗面奶 5、拍额头按太阳穴 （0.5分钟） 面部清洁步骤 1、额头打圈，【向两侧】 （1-2分钟） 2、眼周正打圈 3、眼周反打圈 4、下额交替打圈 5、脸颊打圈，【全脸打大圈】 6、口周打半圈 面部按摩步骤 7、搓洗鼻梁，鼻头打圈 【15-20分钟根据顾客皮肤8、拍额头按太阳穴 选择时间】 敷膜 【根据顾客皮肤选择合适的面膜】 叮嘱顾客随时观察皮 卸膜 肤变好，多给皮肤补水 增加营养 送点心、水果 （反预约2+1） 1、送顾客出房间 2、整理房间，售后信息 准备产品 （春夏）开通风，秋 冬开暖气（温度25-27度） 1、 局部卸妆：眉毛-眼影-眼线-睫毛-唇 2、 全脸卸妆：额头-鼻子-脸颊-下巴 1、双手额头打圈【两遍】 2、舒展抬头纹【一手拉，一手打圈【两遍】 】 3、舒展“川”字纹【两遍】 4、双手横向提升额头【18三角】【两遍】 5、双手交替包

静脉留置针输液法一、技术规

二、操作流程
静脉留置针输液法护理操作流程
操作准备
1.按规定着装，核对医嘱与执行单、洗手、 戴口罩。 2.用物准备齐全、放置合理有序；检查药 液、一次性物品质量及有效期。 3.环境：清洁、舒适、注意保暖。
查对 解释 评估 挂液、排气、选 部位
1.查对患者、执行单、输液标签。 2.告知输液目的、使用留置针的优点和注 意事项，取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿刺部位 的皮肤和血管状况等。 4.询问大小便。 1.核对检查药物。 2.询问是否开始→固定输液架 3.准备液体：消毒瓶口→将液体挂于输液 架上→插输液管→排气。 4.根据病情及血管情况选择合适型号的留 置针→检查、打开留置针包装→将针头 斜面插入肝素帽并排气→待肝素帽内空 气驱净后，将针头全部插入→排净留置 针内空气。 5.备敷贴置于治疗盘边→协助患者取舒适 卧位→垫治疗巾→选择穿刺部位。
您好！我是您的责任护士 XX，需要核对一下信息， 请您告诉我您的名字好 吗？好的，请让我再看 一下您的手腕带。由于 XX 原因，遵医嘱给您输 液治疗。为减轻多次穿 刺的痛苦和对血管的损 伤,建议您使用静脉留 置针。留置针柔软,不易 外渗，且可保留 3～5 天， 您看可以吗？

静 脉 输 液

【目的】

1 补充血容量，改善微循环和维持血压。

2 补充水和电解质，调节水、电解质和酸碱平衡。 3 输入药物以治疗疾病。

4 补充营养，供给热能，促进组织修复。 【适应症】

1 用于救治某些急重症，如大出血、大面积烧伤和休克。 2 各种原因引起的体液紊乱，如剧烈呕吐、腹泻以及大手术后。 3 输入药物，达到治疗目的。

4 用于无法进食者、慢性消耗性疾病及大手术后需禁食者。 【评估】 1环境评估：

1）光线是否充足； 2）用物摆放是否合适；

3）输液架位置、高度是否合适；

2 病员评估：

1） 评估病情、脱水类型，有关需要。

2） 了解病人的心理状况，对输液有关知识的知晓程度，做好心理护理和宣教工作，使病人主

动配合输液的进行。

3） 穿刺静脉的选择：根据病情、输液量、病人年龄选择；评估静脉血管的充盈度、位置、长

度等；一般采用四肢浅静脉，急救输液多采用距心脏较近的静脉，周围循环衰竭时，可采用颈外、锁骨下等大静脉；对长期需要输液的病人应做好评估。 4） 选择合适的静脉与穿刺工具（如：PICC）以利于对静脉血管的保护。

3 对药液的评估：

1） 药物的作用，副作用。 2） 药物的质量，有效期。 3） 有无配伍禁忌等。 【准备】

胃肠加压操作流程

核对医嘱、患者（床号、姓名） 评估 1． 患者年龄、病情、意识状态、心理反 应及合作能力 2． 鼻腔情况，有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎 症和阻塞 3． 根据病人年龄和病情选择胃管的型号 严格执行查对制度 告知 1. 鼻饲操作的目的、方法及可能出现的不适和注意事项，指导患者的配合 2. 嘱患者不适时立即告知 准备 1. 操作者：洗手，戴手套 2. 用物：治疗巾、治疗腕内盛凉开水、 胃管、20ml注射器、棉签、别针、 橡皮筋、胶布、纱布、镊子、听诊器、压舌板、水杯、液体石蜡油、弯盘、 一次性胃肠减压器 3. 患者：体适合位 插胃管 6. 协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，检查病人鼻腔，清洁鼻 孔。 7. 测量胃管插入长度，做标记，检查胃 管是否通畅 8. 滑润胃管前端5—10cm 9. 一手持纱布拖住胃管，另一手持镊子 夹住胃管沿鼻孔缓缓插入胃管45— 55cm检查胃管胃内 10. 固定胃管于鼻翼、面颊部 11. 撤弯盘，摘手套，将胃管末端反折， 用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定排空胃肠加压 于枕旁或病人衣领处。器内的空气连接胃管 12. 协助病人取舒适卧位，询问病人感 受。整理病人及用物

一、无菌技术操作法

（一）无菌持物钳使用法

1、目的

使用无菌持物钳取用和传递无菌物品，以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。 2、评估

适用于以下各项无菌技术。

?操作项目及目的：进行护理操作及各种诊疗技术等。

?操作环境：操作区域是否整洁、宽敞、安全；操作台是否清洁、干燥、平坦。

?无菌物品：无菌物品存放是否合理，无菌包或容器外标签是否清楚，有无失效。

3、操作程序

?素质要求（衣帽、仪表、态度）。 ?洗手、戴口罩。 ?准备用物。

①大持物钳（海棉钳）、小持物钳（直、弯血钳） ②浸泡持物钳的容器

③浸泡用的溶液（常用75％乙醇溶液、器械消毒液） ?盛放无菌持物钳。

①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。

②小持物钳轴关节以上2～3cm应浸没在消毒溶液内。 ③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。 ?取持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②持物钳：拇指、中指提双环，示指固定钳柄根部，将钳移至中央（手指接触面应在浸泡处之上1～2cm）。

③镊子：拇指、示指夹住镊子的上部（手指接触面应在浸泡处之上1～2cm）。 ④无菌持物钳垂直取出，前端闭合（不可触及消毒液面上的容器边缘）。

⑤在容器上方滴尽消毒液（因力学原理，钳端部慢出液面，

一、单人心肺复苏操作流程

目的：

迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。 评估：

1、 观察患者有无意识和呼吸。

2、 观察颈动脉搏动（触摸近侧颈动脉，）。 3、呼救及时。 操作：

1、判断意识、呼吸、心跳，求救： 轻晃病人双肩，同时呼叫：“喂！你怎么啦！”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流，看胸部起伏，同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时，举手高喊“快来救人啊！”

2、 解开患者衣领、腰带，暴露胸部，放按压板于病人背下，置脚踏台于术者易操作地方（野战条件下在地面进行，免去按压板和踏脚凳，护士跪于病人右侧，两腿间距为1拳，护士左腿与病人肩部平齐）。

3、开放气道、吹气2次：将患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人置于仰卧位，两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床（或地面），左手大鱼际肌按前额向下推，使头后倾，右手食、中指分开托起下颌角，右手大拇指分开上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口气，口唇完全包住患者口部吹气，观察胸部起伏，松鼻换气，同时操作者头偏向一侧深呼吸，连续2次。

4、 心脏按压30次。部位：胸骨中下1/3交界处（剑突上2横指）。定位方法：右手食中指并拢沿病人右侧肋