狂犬疫苗接种四针和五针的区别

狂犬疫苗接种五针免疫程序与2-1-1四针免疫程序的对比观察

[摘要] 目的 了解狂犬疫苗2-1-1四针免疫程序的不良反应、血清抗体阳转率以及患者的依从性，为其在临床的推广应用提供数据支持。方法 将856名犬伤门诊患者按照就诊时间随机分为两组，对照组患者给予传统五针程序免疫，实验组患者给予2-1-1四针程序免疫。随访、监测两组患者的抗体阳转率、不良反应发生率以及免疫依从性。结果 两组患者不良反应发生率以及全程接种30 d后血清抗体阳转率无明显差异，（P＞0.05），接受2-1-1四针程序患者的免疫依从性明显高于传统五针程序的患者，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 狂犬疫苗2-1-1四针免疫程序安全、经济、简便，患者依从性好，值得推广和普及。 狂犬病是由狂犬病毒引起的对中枢神经侵犯的一种人畜共患的急性传染病[1]，其临床危害极大、且发病后无特殊治疗方法，一旦发病100%死亡。此病能够良好地进行预防。以往在犬伤门诊患者的处置中，对狂犬疫苗的接种，我们多采用传统五针免疫程序，由于接种时间长、接种针次多，患者往返医院次数多，往往有很大一部分患者不能及时、准确按照免疫程序接种，甚至常常出现漏种的情况。2010-07开始，四川省人民医

双庄镇卫生院狂犬疫苗接种告知书

根据您的暴露部位和严重程度，我们已经对您的伤口进行了规范的处理，我们推荐您使用狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，您是否同意接种狂犬免疫球蛋白：是（ ）请签名：（暴露

者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 您是否同意接种狂犬疫苗，是（ ）请签名：（暴露者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 受伤部位及时间: 伤口处理情况：

狂犬疫苗接种时间安排表：

姓名: 性别: 年龄:

接种注意事项告知：

1、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白在暴露后越早接种效果越好，一般在24小时内接种，晚接种

比不接种好。

2、狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗同其他疫苗一样保护率并不是百分之百，加之个体体质，接

种疫苗期间劳累、感冒、饮酒、饮浓茶等多种因素都有可能导致免疫失败，也有可能出现疫苗接种副反应、接种异常反应等。

3、狂犬病是一种病死率为百分之百的疾病，接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗仍然是唯一有

效的措施，无任何接种禁忌症。

4、接种疫苗期间严禁饮酒、饮浓茶、吃腥辣等刺激性食

双庄镇卫生院狂犬疫苗接种告知书

根据您的暴露部位和严重程度，我们已经对您的伤口进行了规范的处理，我们推荐您使用狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，您是否同意接种狂犬免疫球蛋白：是（ ）请签名：（暴露

者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 您是否同意接种狂犬疫苗，是（ ）请签名：（暴露者或其监护人） 如果不使用，请签名 （暴露者或监护人）： 受伤部位及时间: 伤口处理情况：

狂犬疫苗接种时间安排表：

姓名: 性别: 年龄:

接种注意事项告知：

1、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白在暴露后越早接种效果越好，一般在24小时内接种，晚接种

比不接种好。

2、狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗同其他疫苗一样保护率并不是百分之百，加之个体体质，接

种疫苗期间劳累、感冒、饮酒、饮浓茶等多种因素都有可能导致免疫失败，也有可能出现疫苗接种副反应、接种异常反应等。

3、狂犬病是一种病死率为百分之百的疾病，接种狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗仍然是唯一有

效的措施，无任何接种禁忌症。

4、接种疫苗期间严禁饮酒、饮浓茶、吃腥辣等刺激性食

新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表(供医疗保健机构和乡镇卫生院使用) 编 号 儿童 姓名 性 别 出生 日期 家长 姓名 乙肝疫苗 联系电话 家庭地址 接种 日期 疫苗 批号 接种 剂量未及时接 接种 接种者 种原因 日期

卡介苗 疫苗 批号 接种 剂量

是否 转卡未及时接 转卡 去向 接种者 种原因

新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表

(供医疗保健机构和乡镇卫生院使用)

针灸针、刃针、超微针刀、小针刀、韩国套管针、套管针灸、套管针灸刀的区别如下：

一、针灸针，是传统疗法，直径0.16-0.35毫米\\长度1.0-75毫米,是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。“针”即针刺，以针刺入人体穴位治病。它依据的是“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，进针后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，以取得人体本身的调节反应；“灸”即艾灸，以火点燃艾炷或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血。针灸就是以这种方式刺激体表穴位，并通过全身经络的传导，来调整气血和脏腑的功能，从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的 ，捻转行针酸胀痛麻患者不宜接受。

二、小针刀，朱汉章老师的发明专利，长度10-15厘米左右，直径为0.5-1.2毫米不等。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。 小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处

狂犬疫苗与免疫球蛋白接种知情同意书

Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意书

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。

被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。

分级接触方式暴

露

程

度

医师建议

（在相应栏目划

勾）

患者/监护人员意见及

签名

I级符合以下情况之

一者：

1.接触或喂养动

物

2.完好的皮肤被

舔

无

确认接触方式可靠

则不需处置

同意（）

不同意（）

II级符合以下情况之

一者：

1.裸露的皮肤被

轻咬

2.无出血的轻微

抓伤

或擦伤

轻

度

1.处理伤口

2.注射狂犬病人免

疫球蛋白免

一例接种狂犬疫苗后发生疑似预防接种异常反应的重新调查诊断

【摘要】 2011年1月7日市卫生局组织市预防接种异常反应专家组成员，根据市医学会《关于补充预防接种异常反应鉴定材料的通知》，重新组织专家并且邀请省异常反应鉴定专家库专家一起对崔XX接种狂犬疫苗疑似异常反应进行诊断。笔者认为，市疑似预防诊断专家组两次出具的诊断是一直的，该病例不属于预防接种异常反应。

【关键词】 接种；异常反应；诊断

文章编号：1004-7484（2013）-12-7647-02

2010年11月18日，根据患者崔XX病人的妻子周XX到市卫生局要求对崔XX接种狂犬疫苗后发生“脑炎”症状，怀疑是接种狂犬疫苗引起。市卫生局组织异常反应诊断小组于2010年11月23日经过调查诊断，出具了“根据患者临床表现、实验室检查等，目前尚无足够的证据排除病毒感染的可能性，故不能确定接种狂犬疫苗为患者的发病原因”的诊断。病人家属因不服市异常反应诊断专家组的诊断，于2010年12月5日，到市医学会申请鉴定。市医学会受理后，以诊断结果不明确，对市异常反应专家组下发了《关于补充预防接种异常反应鉴定材料的通知》，要求市异常反应诊断专家组明确诊断。因此，市异常反应专家组重新组

篇一：实施《疫苗流通和预防接种管理条例》中的新情况、面临的困难问题及建议

实施《疫苗流通和预防接种管理条例》中的新

情况、面临的困难问题及建议

疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防用生物制品。其作用是通过接种刺激机体产生免疫应答，起到防止针对疾病发生的目的。由于疫苗的生物学特性，在贮存、运输、使用过程中均有严格的温度要求。“山东疫苗案”发生之后，暴露出疫苗管理体系存在不完善之处。2016年4月13日，国务院常务会议讨论并通过《国务院关于修改<疫苗流通和预防接种管理条例>的决定（草案）》，新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下简称《条例》）于2016年4月23日公布实施。

《条例》的实施，改革第二类疫苗流通方式，取消疫苗批发企业经营疫苗的环节，由省级公共资源交易平台进行，集中采购后供给各接种单位，简化疫苗流通环节；强化疫苗全程冷链储存、定时监测、运输管理制度，严格保证疫苗质量；完善疫苗全程追溯管理制度并加大处罚及问责力度。

一、我市疫苗流通监管基本情况

我市无疫苗经营企业，疾病预防控制机构12家（其中市级1家、县级11家），疫苗使用单位176家（其中县级以上医疗机构25家、疾病预防控制机构12家、乡镇卫生

安全留置针操作比赛理论复习题 1、 静脉输液操作的目标？

答案：成功穿刺、安全留置、血管保护。 2、 静脉输液常见的并发症有哪些？

答案：静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。 3、 发生导管相关性血流感染（CRBSI）的因素？

答案：医护人员的手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。 4、 常见静脉炎的种类？

答案：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。 5、 化学性静脉炎的预防措施？

答案：合理选择血管，充分的血液稀释、合理选择输液工具、加大溶液稀释量、减慢输液滴速、消毒待干等。 6、 机械性静脉炎的常见原因？

答案：导管材质过硬、导管型号选择不当、固定不牢、快速及大量输液。 7、穿刺前为什么要转动针芯？

答案：因为软管与针芯紧密贴合，穿刺前要转动针芯可便于送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。 8、使用留置针的好处？

答案：减少穿刺次数，保护病人血管，不易损伤，保证输液顺利和安全，配合多次用药，提高疗效，减少病人费用、减轻病人痛苦。 9、常见静脉血流量？

答案：手背至肘部静脉：<95ml/min 肘部至肩部静脉：100-300ml/min 锁骨下静脉：1-1.5L/min 上腔静脉：2-2.5L/min 10、堵管的常见原因？

答案：过度活动，体位变化导致导管异位、冲管不充分导致血栓形成、多种药物混合产生药

安全留置针操作比赛理论复习题 1、 静脉输液操作的目标？

答案：成功穿刺、安全留置、血管保护。 2、 静脉输液常见的并发症有哪些？

答案：静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。 3、 发生导管相关性血流感染（CRBSI）的因素？

答案：医护人员的手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。 4、 常见静脉炎的种类？

答案：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。 5、 化学性静脉炎的预防措施？

答案：合理选择血管，充分的血液稀释、合理选择输液工具、加大溶液稀释量、减慢输液滴速、消毒待干等。 6、 机械性静脉炎的常见原因？

答案：导管材质过硬、导管型号选择不当、固定不牢、快速及大量输液。 7、穿刺前为什么要转动针芯？

答案：因为软管与针芯紧密贴合，穿刺前要转动针芯可便于送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。 8、使用留置针的好处？

答案：减少穿刺次数，保护病人血管，不易损伤，保证输液顺利和安全，配合多次用药，提高疗效，减少病人费用、减轻病人痛苦。 9、常见静脉血流量？

答案：手背至肘部静脉：<95ml/min 肘部至肩部静脉：100-300ml/min 锁骨下静脉：1-1.5L/min 上腔静脉：2-2.5L/min 10、堵管的常见原因？

答案：过度活动，体位变化导致导管异位、冲管不充分导致血栓形成、多种药物混合产生药