胸部ct检查技术

CT检查技术习题 一、名词解释

1．图像重建： 2．像素： 3．CT值： 4．窗口技术： 5．窗宽和窗位： 6．层厚： 7．间距： 8．视野（FOV） 9．床速： 10．螺距 11．空间分辨力： 12．密度分辨力： 13．部分容积效应：

14．平扫： 15．增强扫描： 16．两期和多期扫描： 17．灌注扫描： 18．造影CT扫描： 19．定位像扫描： 20．螺旋扫描： 21．轴位扫描： 22．薄层扫描： 23．高分辨力扫描： 24．靶扫描： 25．图像后重建： 26．多平面重组：

二、填空题

1．CT的基本结构主要包括（ ）结构和（ ）结构两大部分。 2．CT成像过程大致可分为（ ）、（ ）和（ ）三部分。 3．螺旋CT区别于普通CT主要是采用（ ）。 4．平扫的扫描方式有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。 5．增强扫描的方式有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。

6．影响CT图像的变量因素有：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等。 7．根据CT值的定义可以计算出水的CT值是（ ）HU，空气的CT值是（ ）HU。 8．多层螺旋CT的

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128层螺旋CT胸部低剂量与常规剂量扫描对比研究

作者：姜波 白铁阳 周立华 来源：《中国实用医药》2016年第12期

【摘要】 目的 分析128层螺旋CT胸部低剂量和常规剂量扫描的结果差异。方法 66例肺部病变患者， 随机分为A组（常规剂量扫描）及B组（低剂量扫描）， 各33例。比较两组患者的检出率。结果 两组图像均符合诊断要求， 两组诊断准确率对比， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低剂量胸部CT扫描可明显减少对患者的辐射剂量， 且图像质量能满足临床诊断要求。可以用于临床中对胸部疾病的检查。

【关键词】 128层螺旋CT；胸部；低剂量；常规剂量

CT是诊断肺部疾病较为敏感的影像设备， 其临床应用日趋广泛。但是X线的辐射对患者的损害也不容忽视[1]。CT的辐射剂量与mAs成正比， 但噪声会随着mAs的降低而增加。128层螺旋CT和单排探测器相比较而言， 能够提升扫描速度。同时减少了扫描时间， 此外还能够获取相应的多层图像[2]。本研究对66例研究对象的一般资料进行分析， 现将扫描结果报告如下。

1 资料与方法

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肺部ct检查无异常

我们知道长期吸烟的烟友们患上肺癌的概率比较大，肺癌是人体常见的一种肿瘤。肺部CT检查是确诊肺癌的常见方法，但有时肺癌患者做肺部CT检查也会无异常的情况，这是怎么回事呢?

肺部ct检查无异常

通常，对于大多数肺癌患者而言，采用肺部CT检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。然而，医生们发现，在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者。如何能更准确的诊断肺癌?

医生通过分析认为，CT报告未见异常，而导致漏诊的原因可能有以下几个：(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。(2)一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。

如何减少影像不

CT扫描显著增加患癌风险！CT检查还能做吗？

一项新研究发现，暴露于CT扫描辐射显著增加了罹患甲状腺癌和白血病的风险。

研究人员从2000年到2013年对台湾的国民健康保险数据进行了研究。该研究追踪了22,853例甲状腺癌、13,040例白血病和20,157例非霍奇金淋巴瘤。这篇题为《断层扫描与癌症风险》的论文发表在《JNCI癌症光谱》杂志上。

研究人员得出的结论是，接受CT扫描的患者，尤其是女性患者和45岁以下患者，罹患甲状腺癌和白血病的风险显著增加。

CT扫描辐射和癌症

研究人员查阅了国民健康保险计划（National Health Insurance program）的数据，研究了有关疾病诊断、程序和药物处方的人口统计学和医学信息，以及所有患者的登记资料。

在结合不同年龄组患者的研究中，接受医学CT扫描与非霍奇金淋巴瘤的风险增加无关。但是，在36至45岁之间的患者中，与CT扫描相关的非霍奇金淋巴瘤的风险增加了三倍。在老年患者中，CT扫描与非霍奇金淋巴瘤之间的关联并不明显。

台北医学大学的邵玉轩是该论文的作者之一。他说:“我们的研究发现，CT扫描与所有年龄段的成年人患甲状腺癌和白血病的风险增加有关，与年轻人患非霍奇金淋巴瘤的风险增加有关。”

邵玉轩表示，

CT技术操作规范

概述

CT检查的程序和方法

CT和其它大多数检查一样，有它的检查程序和方法，另外，CT是一项大型的检查，且检查费用相对较高，所以必须在检查前做好充分的准备工作，合理地安排病人，使整个检查工作有序进行，以达到预期的目的。

1.1.1.1.预约登记预约登记预约登记预约登记 病人来到放射科后，首先由登记室接待，并由登记室负责做好以下工作： （1）仔细审查申请单是否填写完整，检查部位是否符合要求，并根据检查部位、扫描方式，由登记室估价后请病人交费，然后根据病情的轻、重、缓、急和本部门的工作情况合理安排病人的检查时间。如检查需要预先作准备工作的，给病人检查须知并做好解释说明工作。

（2）病人检查完毕，应将检查申请单归还到登记室，并由登记室登记、填写片袋和病人照片一起交医师写诊断报告。 （ 3）编写病人姓名索引、诊断索引，做日常工作量及其它各项统计工作。

（4）检查完毕，已写出诊断报告的CT片袋仍旧送回到登记室，并由登记室负责归档。

2.2.2.2.扫描前病人的准备扫描前病人的准备扫描前病人的准备扫描前病人的准备 CT检查前病人的准备工作对于CT检查

1

的成功与否起着至关重要的作用，以下是作CT检查

CT扫描技术模拟试题

— 单项选择题

1下述象素和体素的概念不准确的是：（E）

A象素实际上是体素在成象时的表现B体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元C体素是一个三维概念D象素越小，图像的分辨率相对越高ECT图象的基本组成单元称为体素

2下列关于窗位的概念，正确的是：（A） A窗位相当于显示灰阶的中心 B窗位规定所显示CT值的范围 C不同机器的窗位值不同 D窗位与所显示的组织CT值无关 E通常窗位选择以水的CT值为标准

3根据CT值的定义公式，空气的CT值为：(D) A-700HU B-800HU C-900HU D-1000HU E-1100HU

4根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收：(C) A计算机 B阵列处理机 C探测器 D磁盘 E照相机

5根据CT工作原理，指出下列哪一项是错误的(C)

A计算机控制扫描、数据采集、图像重建、显示和存储各个环节 B探测器接收的信号须放大并经过模/数转换 C模/数转换后的数据为显示数据

DAP(阵列处理器)处理后的数据为显示数据 E图象存储包括拍片，磁带及光盘存储

浅析 CT 图像后处 理 技 术

1

浅析CT发展与图像后处理 技术赤峰市医院 CT室

高玉杰

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2

1895年德国物理学家 威廉.卡德.伦琴

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3

世界第一张人体 手部X线片 (伦琴夫人左手) 1895年12月22日 由伦琴拍摄. 1901年获得首次 颁发的诺贝尔物理 学奖

浅析 CT 图像后处 理 技 术

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1972 Hounsfield G.N.发 明CT计算断层摄影， CT(Computed Tomography), 1974应用于临床 80年代末螺旋CT 问世 1991年双螺旋 1998年MSCT

浅析 图像后处 MR ICT 在乳腺 疾病 中 理 技 术讨 的 应 用 价 值 探

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我院于04年购进GE light speed VCT 当时为世界上最先进的CT

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2010先进CT举例 1、东芝：320排CT “Aquilion ONE” 2、GE:宝石双能量CT 3、飞利浦：256层螺旋极速CT “Brilliance iCT”

CT技术的快速发展除表现在扫描设备的进步外，还 主要表现在CT后处理

胸部体格检查考试考核评分标准

2012.1 检查方法 胸 部 望 诊 检查 内容 胸部体表 标 志 骨 骼 标 志 检查要点 考核方法 分値 扣分标准 得分 备注 口述并正 (1)胸骨上切迹位于胸骨柄上确指出方，气管位于切迹正中。 10项体 (2)胸骨柄：胸骨上端、上部表标志的两侧连锁骨．下部与胸骨体相具体位连。 置。 (3)胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接向前突出的部位．双侧与第2肋软骨连接，是前胸计数肋骨。和肋间隙的标志，正常70—。ll0。体形瘦长者夹角小．矮胖者较大。 (4)腹上角：左右肋弓在胸骨下端会合所形成的夹角。又称胸骨下角。 (5)剑突：胸骨体下端突出的部份．呈三角形．其底部与胸骨体相连。 (6)肋骨：共l2对，于背部与胸椎相连．1—7肋在前胸与肋软骨连接，8一l0肋与3个联合在一起的肋软骨连接。Il、12为浮肋，不与胸骨连接。 (7)肋间隙；两个肋骨之间的空隙．以标记病变水平位置．第1肋骨下面的间隙为第l肋间

1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的 A 间接疼痛

B 胸壁反常呼吸运动 C 骨擦感 D 局部疼痛

E 受伤后胸部变形

2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示 A 气胸 B 血胸

C 肺或支气管损伤 D 食管损伤 E 损伤性窒息

3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是 A 胸部皮肤裂伤 B 气管或食管裂伤 C 肋骨骨折刺破胸膜

D 胸壁创口与胸膜腔相通 E 开放性肋骨骨折

4.容易发生骨折的肋骨是 A 1～3肋 B 4～7肋 C 8～10肋 D 11～13肋 E 肋软骨

5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证 A 气胸肺萎陷超过30% B 多根多处肋骨骨折 C 胸部爆震伤 D 进行性血胸

E 损伤性窒息发绀严重

6.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A 直接疼痛 B 局部肿胀 C 间接疼痛 D 皮下气肿 E 伤部皮下瘀血

7.胸部损伤外科治疗原则是

A 纠正酸碱平衡失调 B 纠正电解质紊乱 C 给予脱水利尿剂 D 给予止痛，输血

E 纠正循环、呼吸功能障碍

8.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

第2 5卷第3期

航空航天医学杂志

2 0 1 4年3月

4 0 7

电图，以及血氧饱和度等生命指标，重点留意患者在手术过程中的异常反应，如果患者有胸闷气短、心慌口木、出冷汗，以及血压下降等异常情况时，护理人员应第一时间向手术医师及麻醉师报告，同时做好应急处理药品和器械的准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及 l f,率和呼吸频率。 2 . 3 治疗后的护理患者手术完毕后，由医务人员与患者家属将患者送回到病房，告诉患者要去枕平躺6 h,头部要偏向一侧，防止误吸的发生。持续3 h的动态 l f,电监护，同时，医务人员要 1 5— 3 0 mi n观察一次心电监护情况。对患

向患者详细关于讲解腹腔镜子宫肌瘤切除的治疗过程以及程序 J,包括治疗后可能会出现的并发症以及不适感觉等，使患者对整个治疗过程有个充分的认识，消除内心对治疗的恐惧心理。在手术中做好应急处理药品和器械的

准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及心率和呼吸频率。术后注意伤口护理及身心

的疏导等综合的护理方法，能最大限度的降低腹腔镜子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤患者的并发症，提高患者的舒适度，在治疗过程中具有重要的临床应用价值。参考文献

者持续给氧 2~3