硬膜外瘢痕粘连松解术

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硬膜外瘢痕粘连及其防治进展

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】 硬膜 外瘢

椎板切除是脊柱外科中最常用的手术入路之一，也是椎管减压的一种方式。但术后引起的硬脊膜周围组织粘连严重影响脊柱外科的手术效果。位于硬膜外腔的瘢痕组织由于其部位的特殊而受到特别重视。硬膜外瘢痕粘连一旦形成，手术和非手术治疗效果都很差，因此，如何预防或减少椎板切除术后硬膜外瘢痕形成，对提高脊柱外科手术疗效具有重要意义，这个问题一直是骨科领域备受重视的课题。本文就近年来国内外的研究现状作一综述。 1 硬膜外瘢痕的来源及形成机制

关于椎板切除后硬膜周围瘢痕形成的来源曾存在争议。Key等(1948)通过动物实验和临床资料分析，首次提出了纤维化形成的前源学说，认为术后瘢痕形成来源于椎管前方损伤的纤维环。LaRocca等(1974)后来做了同样的动物实验，提出了瘢痕形成后源学说，指出背侧损伤了的骶棘肌粗糙面的成纤维细胞侵入，并与硬脊膜、神经根粘连，牵扯、压迫神经根，引起神经营养与传导障碍。并将覆盖于椎

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板切除部位及

目的探讨超声刀在腹腔镜肠粘连松解时的应用意义。方法回顾分析108例腹腔镜治疗粘连性肠梗阻时超声刀的应用资料,并与同期120例开放法肠粘连松解术比较。结果除10例因需辅助小切口处理外,其余98例均在腹腔镜下完成粘连松解;与开腹手术相比,腹腔镜手术平均手术时间短,术中出血量、并发症少。结论超声刀在腹腔镜治疗粘连性肠梗阻时创伤小,出血少,术后恢复快,安全、有效、可

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关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后

膝关节功能障碍

【摘 要】目的：探讨关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍的疗效；方法：给予36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者传统松解术联合运动疗法进行术后康复治疗。首先给予36例患者镜下术手术治疗手段进行传统松解术治疗，将关节上形成的粗大的粘连带进行切断以及清除，清除后再将关节进行推搬，其次，联合运动疗法对患者进行康复训练；结果：患者的膝关节的活动程度、患膝处功能以及日常活动能力评分均由显著提高，治疗前后比较有统计学意义；结论：采用关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗下肢骨折术后膝关节功能障碍，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】传统松解术；运动疗法；膝关节功能障碍

对我院自2009年12月1日至2010年12月31日前来就诊并进行康复治疗的36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者进行回顾性分析，结果如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料

36例下肢骨折术后膝关节功能障碍患者中，女性患者有19例，男性患者有17例，年龄在9至77岁之间，平均年龄为46.3±1.6岁；36例患者中均为单侧出现功能障碍且存在有明显的功能性活动障碍的表现；

生 活 垃 圾 热 解 技 术

本 期 目 录

综 述

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政策、标准

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国外相关法律法规 ---------------------------------------------------------------------------------- 13

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目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎69例,观察疗效;方法：1.采用针刀松解治疗2.手法治疗;结果：本组病例69例,总有效率达96%;结论：针刀配合手法松解治疗肩周炎操作简便,疗效显著,花钱少,痛苦小,是当前比较理想的综合治疗方法。

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针刀配合手法松解治疗肩周炎 6 9例韦玉楼，李前隆，李博，(. 1陕西省黄陵县医院，陕西 7 7 0;2黄陵县计划生育医疗站，陕西 7 7 0;3 23 0 . 2 30 .陕西省友谊医院，陕西 7 0 6 ) 10 8摘要：目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎 6例， 9观察疗效；方法：.用针刀松解 1采

治疗 2手法治疗； .结果：本组病例 6例， 9总有效率达 9%; 6结论：刀配合手法松解治疗肩针周炎操作简便，疗效显著，花钱少，痛苦小，当前比较理想的综合治疗方法。是 关键词：针刀；手法松解；肩周炎中图分类号：R6 1 文献标识码：A 8. 7文章编号：10— 1620 )4 02一 1 0 0 8 3(0 7— 18 O 0

目前，肩周炎是一种多见多发病，逐年发病上升，同时趋向

于年青化发展，而

l W E D I C AL L AB O O A T口口 Y B C I E N C E B医学检验[= 工 NA HE A LT H工 N口 U B T日 Y

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻疗效分析袁宝乾

曲靖市第—人民医院急诊科，云南曲靖 6 5 5 0 0 0

【摘要】目的研究分析经鼻肠梗阻导管置人术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的治疗方法和治疗效果，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析 2 0 1 0年1月一 2 O 1 2年6月期间，该院收治的1 2 0例术后粘连性肠梗阻老年患者的临床资料， 按照采用治疗方法的不同将 l 2 0例患者随机分为两组：对照组6 O例患者，采取经鼻胃管行胃肠减压的治疗方法；观察组6 O

例，采取胃镜引导下经鼻肠梗阻导管置入术治疗。比较两组患者围术期的胃肠减压量、恢复排气时间、腹部病症好转情况、气液平面消失时间等治疗指征以及治疗效果。结果治疗一周后，观察组患者胃肠减压量平均为 9 6 0 mg,恢复排气时间为 3 . 6 d,腹部病症在 1 . 5 d内好转，气液平面消失的平均时间为6 . 5 d,治愈率为 9 3%;对照组患者的上述指标依次为 4 2 0 mg、3 . 5

[转载]巾箱秘术试解（十五）丙申日元

丙申日元十二月命局断 丙申日元寅月生实例命断

丙申日元寅月生，驿马财印两相冲。八字逢此多离祖，见壬财利多丰足。

坤命夫君有功名，怕戊见戌官有凶。丙坐偏财足钱财，吉凶贵贱何字来。

丙申日元生于寅月，寅为申之驿马，寅申相冲，两支中财印也随之相冲，又驿马被冲，离祖漂泊、难以安定之命。柱见壬水七杀，福禄之命。此命局女性逢之，夫君定是有功名之人，但见戊或戌者，官职易丢。此命局自坐偏财，本应有财，但主要看其他干支是否有利，见壬者福，见戊戌庚者贫贱多灾。

例：1962年正月23日卯时 坤：壬壬丙辛 寅寅申卯 运：辛庚己戊丁 丑子亥戌酉

丙火日元坐偏财申金，天干双壬坐双寅，坤命逢此人才秀丽，嫁远方之夫。大运庚子，流年丙寅结婚，丈夫为远方之转业军人。大运己亥，夫星壬水逢禄元之地，丈夫从乡镇派出所

调往某市公安局刑侦处工作。流年丙子任副局长兼看守所所长之职，名利兼收，家殷大富。大运戊戌，流年辛巳初，因拘留所所长开枪打死二个民警后自杀，涉及到命主之夫经济问题，被上级政府追查，下半年丈夫被双开。诀言：“丙申日元寅月生，驿马财印两相冲，八字逢此多离祖，见壬财利多丰足，坤命夫君有功名，怕戊见戌官有凶”。命主八字行运正应此言。

[转载]巾箱秘术试解（十二）乙巳日元

乙巳日元十二月命局断 乙巳日元寅月生实例命断

乙巳日元寅月生，寅巳相刑官星凶。火多木燥劳碌命，刑克六亲自带病。

坤命逢此多克夫，乾命妻宫无始终。火蛇乙木多不利，禄马福源皆不济。

乙巳日元生于寅月，寅巳相刑、伤官见官，为一大凶命局。劳碌一生，刑克六亲，自带病疾之命。此命局无论男女，均刑克配偶。

例：1963年2月初8巳时 坤：癸甲乙辛 卯寅巳巳 运：1岁运 乙丙丁戊己 卯辰巳午未

此坤命乙巳日生逢寅月巳时，双巳坐命，婚姻必然曲折不顺，可直断多婚之命。年干透癸水正印，木火皆旺，耗水较重，母亲身体不好，月柱甲寅劫财势重，出身家境贫寒。初运乙卯家庭生活较困难，父亲为人老实忠厚，无能力，命主兄弟姐妹多，事实父母均务农，母亲体质差，常吃药，此造姊妹

6人。丙辰大运，原命局与大运地支寅卯辰会一方木局，时干透辛合丙，少运学习非常好，人也聪明，终因家境困难而早早下学。大运丁巳，流年乙丑结婚，流年丁卯离婚。流年庚午再结婚，后因孩子问题闹纠纷，再次离婚。流年乙酉，大运己未，已结了3次婚，但夫妻关系依然不好。诀言：“乙木逢巳主悲愁，共枕鸳鸯不到头”，命主正是如此。 乙巳日元卯月生实例命断

乙巳日元卯月生，禄地伤官心性灵。金

巾箱秘术试解庚辛壬癸

庚午日元十二月命局断 庚午日元寅月生实例命断

庚午日元寅月生箕宫庚金论吉凶财官坐命虽有益要看组合酌福基 壬癸游走为恶星定主孤寒贫贱命炉火熔金伤残论家业破败灾难真

庚午日元生于寅月，寅午半合为火，身弱，虽有财官坐命，还要看财官是否透出，透财官又有土助身者富贵，不利财官者贫贱。柱见壬癸出干，孤寒贫贱、老来无依之命。火多火旺，伤残、破财败业、灾难之命。

例：1971年腊月25日辰时 乾：壬子壬寅庚午庚辰

大运：癸卯9 甲辰19 乙巳29 丙午39 丁未49 戊申59

己酉69 庚戌79

巾箱诀言：“壬癸游走为恶星，定主孤寒贫贱命。”观此乾造，庚午日元生逢寅月，年时干支壬子、庚辰两头钳，月干壬水又透干，以巾诀对应八字直断苦命人。该造年柱坐壬子，年支子中暗藏癸水，癸水为日干庚金的伤官星，寓象六亲为命主的祖母，月将生逢寅木，寅木为命主的偏财，寓象六亲为该造的家父，年月天干透出双壬水，壬水为寅木的枭印星，断福之煞，年柱为祖辈宫位，由此直断，该造祖上几代贫穷，家父与祖母无缘（验，代代务农，家境十分贫寒。父亲幼年丧母）。月支寅中暗藏戊土，戊土为命主的枭印星，寓象六亲为该造的祖父，寅上透出壬水，日时见双庚金，以此可断祖父多妻