多重耐药菌感染的预防与控制措施正确的有

多重耐药菌感染的预防与控制-北仑区人民医院

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多重耐药菌感染的预防与控制-北仑区人民医院

一、多项选择(5题)二、多项选择(7题)三、填空题 (9题)四、判断题(6题)五、简答题(1题)手卫生 多重耐药菌与代码

多重耐药菌医院感染控制试题

一、多项选择（5题）二、多项选择（7题）三、填空题 (9题)四、判断题（6题）五、简答题（1题）

一、单项选择 （5题）

1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染 部位转到清洁 部位实施操作时（B）

A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对

2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）

A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（D）

A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要

4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A）

A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B

XXXX医院

多重耐药菌管理联席会议制度

为进一步加强我院多重耐药菌管理，促进医院感染管理科、检验科、药剂科、临床科室多部门协作，做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作，根据《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》等相关要求，建立联席会议制度。

1、参加人员

医院感染管理科、检验科、药剂科工作人员，各科室医院感染管理组长，必要时邀请医院感染管理委员会主任及相关人员参加。

2、时间安排

由医院感染管理科牵头，每半年召开一次。 3、会议内容

（1）各部门对上半年的多重耐药菌管理工作进行总结，介绍各自工作进展情况，用具体的数据说明管理效果和存在的问题。

（2）提出解决问题的方案、具体措施及下一阶段的工作重点。 4、各部门职责

1）医院感染管理科：对多重耐药菌感染患者或定植高危患者进行监测，落实多重耐药菌控制措施：手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁和环境消毒的监督。负责每季度向全院公布检验科统计结果。

2）检验科：及时向临床科室反馈病原学培养结果及药敏报告，对多重耐药菌应做特殊说明；发现耐药菌时书面通知临床科室，电话通知医院感染管理科；每季度统计临床常见分离细菌菌株及其药敏情况，包括全院和重点部门多重耐药菌的检查变化情况。

1

3）药剂科：及

XXXX医院

多重耐药菌管理联席会议制度

为进一步加强我院多重耐药菌管理，促进医院感染管理科、检验科、药剂科、临床科室多部门协作，做好多重耐药菌医院感染预防与控制工作，根据《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》等相关要求，建立联席会议制度。

1、参加人员

医院感染管理科、检验科、药剂科工作人员，各科室医院感染管理组长，必要时邀请医院感染管理委员会主任及相关人员参加。

2、时间安排

由医院感染管理科牵头，每半年召开一次。 3、会议内容

（1）各部门对上半年的多重耐药菌管理工作进行总结，介绍各自工作进展情况，用具体的数据说明管理效果和存在的问题。

（2）提出解决问题的方案、具体措施及下一阶段的工作重点。 4、各部门职责

1）医院感染管理科：对多重耐药菌感染患者或定植高危患者进行监测，落实多重耐药菌控制措施：手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁和环境消毒的监督。负责每季度向全院公布检验科统计结果。

2）检验科：及时向临床科室反馈病原学培养结果及药敏报告，对多重耐药菌应做特殊说明；发现耐药菌时书面通知临床科室，电话通知医院感染管理科；每季度统计临床常见分离细菌菌株及其药敏情况，包括全院和重点部门多重耐药菌的检查变化情况。

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3）药剂科：及

一、多项选择(5题)二、多项选择(7题)三、填空题 (9题)四、判断题(6题)五、简答题(1题)手卫生 多重耐药菌与代码

多重耐药菌医院感染控制试题

一、多项选择（5题）二、多项选择（7题）三、填空题 (9题)四、判断题（6题）五、简答题（1题）

一、单项选择 （5题）

1、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染 部位转到清洁 部位实施操作时（B）

A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对

2、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（C）

A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

3、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（D）

A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要

4、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（A）

A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B

多重耐药菌医院感染监测与控制方案

为加强我院多重耐药菌（MDRO）的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药 菌在医院内的传播，保障患者安全，我院将开展对多重耐药菌的监测，现制定 本方案。

一、加强多重耐药菌的医院感染管理

当发现有多重耐药菌株流行可能时，医院感控科应及时组织调查，临床科室、微生物实验室必须密切协作，并在全院公布感染发生情况，报告医院感染管理委员会、抗菌药物使用指导小组，减少使用可促使这些特殊病原体选择性生长的药物，同时组织人员进行流行病学调查。如出现耐泰能等泛耐药菌株，建议所发生的病区应检查所有的其他病人所用的抗菌药物方案，必要时停用所有可促进这些特殊病原体选择性生长的药物而改用替代药物。 二、各部门职责 检验科

1、切实提高细菌室病原学诊断水平，逐步建立正确的病原微生物培养、分离、鉴定技术和规范的细菌药物敏感实验条件和方法，及时报告细菌药敏实验结果，作为临床医师正确的选用抗菌药物的依据；

2、从临床标本中检测到多重耐药菌时应电话通知临床医生，并一起讨论应对措施；增加药敏试验的范围，补充备选药物，进行联合药敏试验； 3、报告感控科，实行有效的消毒隔离措施，控制这类细菌的传播； 4、填写多重耐药菌（MDRO）监测登记表。 临床

多重耐药菌医院感染防控措施

一、遵守无菌技术操作规程

在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程,特別是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。

二、加强医院环境卫生管理

收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、医疗设施表面，须由保洁员用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应增加消洁和消毒频次。

三、加强抗菌药物合理使用管理

严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。合理使用的前提是要依据病原学药敏结果，同时严格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。

四、严格遵循手卫生规范

在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生

多重耐药菌医院感染防控措施

一、遵守无菌技术操作规程

在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程,特別是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。

二、加强医院环境卫生管理

收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、医疗设施表面，须由保洁员用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应增加消洁和消毒频次。

三、加强抗菌药物合理使用管理

严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。合理使用的前提是要依据病原学药敏结果，同时严格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。

四、严格遵循手卫生规范

在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生

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1医院感染的预防与控制措施

1、自然通风换气 对流通风，每天两次以上，每次30分钟以上，可显著减少空气中微生物的含量，是最简便有效的空气净化手段。

2、空气过滤 （1）层流净化 （2）空调净化 3、空气消毒

（1）循环风紫外线空气消毒器 （2）静电吸附式空气消毒器 （3）熏蒸或喷雾消毒 （二）污物、污水的处

理 1、污物的处理

医院污物处理的基本原则是：医疗垃圾必须经过消毒毁形后方可运出医院（直接送焚烧者除外，条件是储

存及运送容器必须可防渗漏并耐刺）。

3、污水处理

医院污水必须经过消毒后方能排放。医院污水消毒常用氯化消毒法或臭氧消毒法。

六、重点部门医院感染管理

门诊的医院感染管理

门诊医院感染管理应达到以下要求： 一、建立健全日常清洁、消毒制度。

可编辑修改 1

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二、各诊室要有流动水洗手设备，或各有手消毒设施。

病房的医院感染管理

普通病房的医院感染管理应达到以下要求： 一、遵守医院感染管理的规章制度。 二、在医院感染管理

科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感 染发病情况，对监测发现的各种感染因素及

时采取有效控制措施。 三、患者的安置原则应为：感染病