乡镇卫生院门急诊流程图

乡镇卫生院门急诊抗菌药物使用情况调查分析

【摘要】 目的 分析乡镇卫生院门、急诊患者抗菌药物的不合理使用情况，为基层医院临床合理使用抗菌药物提供参考，为上级卫生主管部门制定相应政策提供参考。方法 在长沙市某区6个乡镇卫生院中随机抽取2012年7月至2012年12月中两天的门、急诊患者处方共316份，对抽查处方抗菌药物使用率、抗菌药物不合理使用情况进行统计分析。结果 门、急诊患者抗菌药物使用率

69.62%，不合理使用率为34.18%。结论 临床在选药、无指征使用抗菌药物、联合用药、用法用量等方面存在着一些亟待解决的问题，乡镇卫生院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理，促进合理用药，确保患者用药安全。

【关键词】 乡镇卫生院；抗菌药物；不合理使用；分析 1 资料来源与方法

长沙市某区6个乡镇卫生院2012年7月至2012年12月中两天的门、急诊患者处方共316份，采用回顾性方法，对抽查处方抗菌药物使用率、不合理使用情况进行统计分析。

2 结 果

抗菌药物使用率及不合理使用情况，使用抗菌药物处方220份，使用率为69.62%，不合理使用抗菌药物处方108份，占使用抗菌药物处方的49.09%，不合理应用抗菌药物发生次数为125次，一部分不合理使用抗菌药物处

目 录

门诊工作制度................................................................................................................... 1

门诊部工作制度 ........................................................................................................ 1 门诊部会议制度 ........................................................................................................ 1

门诊工作制度............................................................................................................ 2 门、急诊首诊负责制 ...........................................

目 录

门诊工作制度................................................................................................................... 1

门诊部工作制度 ........................................................................................................ 1 门诊部会议制度 ........................................................................................................ 1

门诊工作制度............................................................................................................ 2 门、急诊首诊负责制 ...........................................

目 录

门诊工作制度................................................................................................................... 1

门诊部工作制度 ........................................................................................................ 1 门诊部会议制度 ........................................................................................................ 1

门诊工作制度............................................................................................................ 2 门、急诊首诊负责制 ...........................................

常见急诊诊疗抢救及流程图

高热

护理常规

（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。

（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。

（3）舒适护理：

①口腔护理。

②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。

③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。

（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。

（5）心理护理做好心理护理工作。

高热抢救流程见图

昏迷

护理常规

1.病情观察

（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。

（2）安全护理：

①躁动不安者，加用床挡或保护带。

②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。

③经常修剪指甲以免抓伤。

④室内光线宜暗，动作宜轻。

⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。

（3）呼吸道护理：

①保持呼吸道通畅。

②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。

③每2-3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染。

2.皮肤黏膜护理

（1）压疮预防及护理：

①床单位保持清洁、干燥、平整。

②避免局部长期受压。

③保持皮肤清洁干燥。

④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。

⑤如出现溃破可使用红外线照射

重庆市涪陵中心医院门急诊大楼工程主体施工组织设计

目 录

一、工程概况

二、施工部署及施工方法 三、施工顺序及施工阶段的划分 四、施工总平面布置图

五、劳动力计划及主要施工机械计划 六、主要技术措施及施工要点 七、脚手架施工方案 八、工程质量控制措施：

九、季节性（冬、暑期、雨季、台风季节）施工要点 十、技术节约措施：

十一、安全技术和消防保卫措施

十二、进度控制要求及施工进度网络计划： 十三、成品及设备部件的保护措施 十四、文明施工和标准化管理 十五、防止杨尘污染管理措施 十六、防止噪声污染管理措施

重庆市涪陵中心医院门急诊大楼工程主体施工组织设计

重庆市涪陵中心医院门急诊大楼工程

施工组织设计

编 制 依 据

⑴ 本工程现有的建筑、结构、基坑围护及安装等施工图纸； ⑵ 工程地质勘察资料、答疑文件；

⑶ 国家现行施工规范和标准及省、市现行有关法律、法规等文件； ⑷ 现行建筑、安装等劳动定额； ⑸ 现场踏勘观感。

使用国家及地方规范清单

⑴ 工程测量规范（GB50026-93）；

⑵ 地基与基础工程施工及验收规范（GBJ202-2002）； ⑶ 砌体工程施工及质量验收规范（

优化服务流程，深入推进“三好一满意”活动

根据卫生部《庆城县开展“三好一满意”活动的通知》精神，为提升医院服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，创建人民满意的医院，我院从2011年11月起在全院深入开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动。在活动过程中，大力倡导“为了病人，一切方便病人，一切服务病人”的理念，积极推行便民利民惠民服务措施，确实为病人解决实际困难。

1、增设服务窗口。为有效分流病人，增设挂号、收费、取药窗口；同时在门诊楼一楼均增设挂号收费窗口；建立应急措施，保证高峰期挂号、收费、取药窗口排队等候时间不超过10分钟，提高了服务效率，实现全天候门诊服务。

2、开设便民诊台。在门诊大厅设立便民诊台，在正常上班时间开展工作，提供医疗咨询、疏导、指引等服务。

3、及时引导病人合理就诊，有效分流病人，减少门诊一楼大厅人员拥挤的现象，较好地缓解挂号、收费、取药“排队”问题。

4、积极推行门诊建卡、挂号和收费业务合并的“三合一工程”。将门诊建卡、挂号处和收费处业务合并，通过整合人力资源减少排队时间，简化就医程序，切实解决群众看病难的问题。

5、完善电话预约挂号服务，群众足不出户便能预约到我院的

专家，同时也缩短了患者排

毒蛇咬伤急诊救治程序

浙江中医药大学附属第二医院急诊医学科

毒蛇咬伤为浙江地区常见病之一，蛇毒中毒是一急性、复杂危重临床综合征。在急诊救治应分秒必争。早期对不同类别毒蛇咬伤进行病情预测和启动程序化救治方案。

（一）初步评估，有致命现象立即心肺复苏，然后依次判断是否为蛇咬伤、有毒或无毒、何种蛇、蛇毒量，①病史（描述蛇的花纹、色泽、大小、头体尾的形状等、咬伤时间、疼痛或仅有麻木、全身不适症状、现场急救措施），②体格检查（牙痕数量、大小、深浅、牙距，局部伤口出血、皮肤颜色，伤口周围水疱、血疱、淤斑、坏死等，③全身检查（神志、眼征、皮肤黏膜有否出血、心、肺、肝、肾、消化道及神经系统检查），④辅助检查（血、尿常规，心肌酶谱、肝、肾功能，凝血六项检测、心电图、血气分析等），⑤免疫学诊断（酶联免疫吸附检测、天然乳胶凝集抑制试验等）。

（二）再次评估确定蛇种，：①Guardianship心电监护及氧饱和度监测，建立静脉通道，抗蛇毒血清皮试；②Detox切开排毒、冲洗及负压吸引（1：5000高锰酸钾液和双氧水）；③Closed伤口局部及结扎上沿环形封闭（抗蛇毒血清2ml或糜蛋白酶4000u+地塞米松10mg+2%利多卡因5ml+0.9%生理盐水10～20

某医院门急诊医技楼给排水消防设计

摘要：简述了某医院工程中门急诊医技楼的给水、排水、消防系统设计。并详细介绍该工程各系统的特点。

关键词：医院门急诊楼 给排水系统消防系统

Abstract: briefly a hospital in the medical building project this water supply, water drainage, fire control system design. And introduces the engineering characteristics of each system.

Key words: hospital this building water supply and drainage systems fire control system

前言

众所周知，医院是对群众或特定的人群进行治病防病的场所，备有一定数量的病床设施、相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作达到对住院或门诊病人实施科学的和正确的诊疗目的的医疗事业机构。

本医院包括门诊楼、医技楼、住院楼、传染楼和食堂等，总建筑面积67883m2。其中，门诊楼6层，建筑高度22.8m。医技楼8层

篇一：信访工作流程图

信访工作流程图

转回

来 访 登 记

编 号：

上转单位：

注：解决情况附后

信件转办反馈表

编号：种类（普信、市长书记信、邮件）

篇二：信访工作流程图

附5：

信访工作流程图

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篇三：镇信访处理一般工作流程图

镇信访处理一般工作流程图