新医改

附件：

基层医疗卫生机构会计制度

目 录

第一部分 总说明

第二部分 会计科目名称和编号

第三部分 会计科目使用说明

第四部分 会计报表格式

第五部分 会计报表编制说明

1

第一部分 总说明

一、为了规范基层医疗卫生机构的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内由政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性基层医疗卫生机构参照执行。

三、基层医疗卫生机构应根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应委托经批准设立从事会计代理记账业务的中介机构代理记账。

有条件的地区，可对基层医疗卫生机构实行财务集中核算，具体办法由地方根据实际情况确定。

四、基层医疗卫生机构会计采用收付实现制基础。

基层医疗卫生机构会计要素

四梁(医药卫生四大体系)

1.全面加强公共卫生服务体系建设

2.进一步完善医疗服务体系

3.加快建设医疗保障体系

4.建立健全药品供应保障体系

八柱(医药卫生八大机制)

1.建立协调统一的医药卫生管理体制

2.建立高效规范的医药卫生机构运行机制

3.建立政府主导的多元卫生投入机制

4.建立科学合理的医药价格形成机制

5.建立严格有效的医药卫生监管体制

6.建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制

7.建立实用共享的医药卫生信息系统

8.建立健全医药卫生法律制度

■四大体系

将建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，建立并形成四位一体、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。四大体系相辅相成，配套建设，协调发展。

城乡居民享均等化卫生服务

建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的

学习新医改心得体会

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09年4月6日，备受关注的《中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》经新华社发布。《意见》全文13000余字，共分六个部分，包括：

深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度等。新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，不断增加投进，维护社会公平正义。《意见》首次提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，到201X年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，切实缓解 看病难、看病贵 题目。尽大多数媒体和群众对这份《意见》都布满了巨大信任和热切期待。落实好地方政府的财政投进责任，是新医改能否落实到位的关键性、经济性的基础。 新医改方案有五大看点：

一、加快推进基本医疗保障制度建设 未来3年，国家将使城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三至公立医疗保险的参保率进步到90%以上。201X年，对城镇居民医保和新农合的补助标准进步到每人每年120元，并适当进步个人缴费标准，进步报销比例和支付限额。两项医保的最高报销水平已经锁定，为人均收进的6倍。加大对尚未纳进医保人

新医改方案实施情况调查问卷

您好：

感谢您抽空填写这份问卷。这份问卷的主要目的是为了调查新医改方案实践情况，以此从另一个角度来了解新医改实施的状况，新医改里的相关内容在公众的关注下又有哪些得到了具体的实施,为“十二五”医改中期评估提供参考。为了数据的准确性，请您务必按照自己的真实情况作答，我们将会对您的作答情况予以保密！感谢您的配合。

1.你的性别

√男 □ □女

2.你的年龄

√24～40 □18以下 □18～24 □ □40～60 □60以上

3.你的学历

√大专 □小学及以下 □初中 □高中 □

4.你从事的职业

□政府官员、企业管理者

√技术人员 □

□办事人员

□商业服务人员

□工人、农民

□学生

5.每年你生病的频率？

√较低 □非常高 □较高 □一般 □□非常低

6. 假使你生病了，你会去哪种医院？

√公立医院 □私立医院 □ □社区、乡镇诊所 □自己买药

7.你曾重复参保过吗？

√未重复参保 □重复参保过 □□未曾参保

8. 你对目前我国医改现状满意吗？

√非常满意 □比较满意 □ □一般 □非常不满

9.关于医改，您认为最需要解决的问题是什么？

□药价虚高

□医疗服务费上涨

√扩大

第一篇：新医改方案工作总结

按照国务院的工作部署，深化医药卫生体制改革部际协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上，组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》，该意见稿现已全文公布，向社会征求意见。（新华网10月14日）

应该承认，新医改方案凝聚着相关部门、

专家学者及广大民众的智慧，是官智和民智的结晶。新医改方案可谓很全很专业，六大方面二十四条。可普通民众不是专家学者，普通民众即便非常关注新医改方案，恐怕也不大可能字斟句酌地“研究”它。因此，普通民众能提出有价值的意见和建议吗？到最后，可能也就是少数专业人士提出实质性的意见和建议。这样，征求意见的广泛和深入程度就会大打折扣。

能否在公布《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》的同时，对此进行通俗易懂的“解读”呢？或者同时发布一个“通俗版”新医改方案呢？比如，可将方案中的哪一年实现什么样的目标归纳在一起，让老百姓一目了然；再比如，可将老百姓从新方案中能获得的利好集中在一起，让老百姓实实在在地看到好处……这样，才能让民众既有兴趣又能看得懂，在此基础上提意见和建议。

方案越通俗，参与

兰州大学学报（社会科学版）第38卷综合专辑/2010年10月

JournalofLanzhouUniversity(SocialSciences)Vol.38Supplement/October,2010

解读“新医改”政策制定中的利益博弈

陆春阳

裴劲松

(北京交通大学经济管理学院，北京100044)

内容摘要:一切改革，从表面上看是制度的变迁，但实质上则是利益格局的重新整合。发端于2006年的新医改一方面需要树立正确的指导思想、基本原则和总体目标，另一方面要设计出切实可行的方案，使利益各方接受，在实践上行得通。历经三年，《关于医药卫生体制改革的意见》《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》相继出台。从分析“新医改”过程中存在的利益集团入手，系统分析利益各方相互博弈的过程，包括医药卫生四大体系背后的利益冲突，以及五项重点改革中各个部门的权利分配。从而把握“新医改”的矛盾

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新医改背景下医院内部控制管理研究

作者：庄振华

来源：《中国市场》2016年第32期

[摘 要]伴随我国市场经济的逐步深化，我国医疗服务市场化水平逐步提升，医疗服务市场竞争日趋白热化。医院是一个参与医疗市场运作的经济实体，过去内部牵制、相互制约的发展模式已然无法满足医院经验管理要求。优化医院内部控制制度，强化医院经营管理，是现阶段亟待研究的重要课题。文章通过分析新医改后医院面临的挑战与机遇，对优化医院内控制度、强化医院经营管理展开探讨，旨在为促进医疗事业有序健康发展提供一些思路。 [关键词]新医改；医院；内控制度；经营管理 [DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.32.114

伴随我国新医改政策的颁布实行，对医院管理制度提出了进一步严苛的要求，许多医疗单位受内部控制制度不全影响，使得国家财产遭受巨大的损失。为了强化医院经营管理，获取良好的经济效益、社会效益，务必对医院内部控制制度予以优化。[1]对优化医院内控制度、强化医院经营管理展开研究有着十分重要的现实意义。 1 新医改后医院面临

思阳镇卫生院 医改工作总结

自2009年医改工作启动以来，在县委、县政府的正确领导和市卫生局、县医改办和县卫生局的具体指导下，按照自治区、防港市对医改工作的部署和要求，强化领导、精心组织、稳步推进，医改工作进展良好，取得了较好成效。虽然取得了一定成绩，但工作中仍然存在一些困难和问题，根据国务院医改办《关于开展基层医改任务落实情况自查工作的通知》(医改办?2012?7号)的通知要求和《广西壮族自治区深化医药卫生体制改革“回头看”工作方案》，针对医改任务进行一次“回头看”，查找薄弱环节，确立“回头看盯目标，盯目标抓落实，抓落实铸健康，铸健康惠百姓”的工作思路，扎实推进全县卫生事业科学发展，为广大群众提供健康保障。

一、医改工作开展情况

(一)国家基本药物制度实施情况

1.扩大国家基本药物覆盖面。从2010年12月15日开始，推行国家基本药物制度。根据自治区人民政府办公厅文件（桂政办发[2011]174号）精神，政府投资建设的村卫生室从2011年11月1日起全部配备使用自治区确定的村卫生室基本药物。

2.增加基本药物品种。实施的国家基本药物307种，增补的自治区级基本药物267种。

3.落实基本药物医保报销政策。调整收费项目和医保支付政策，将原挂号

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新医改背景下医院内部控制管理研究

作者：庄振华

来源：《中国市场》2016年第32期

[摘 要]伴随我国市场经济的逐步深化，我国医疗服务市场化水平逐步提升，医疗服务市场竞争日趋白热化。医院是一个参与医疗市场运作的经济实体，过去内部牵制、相互制约的发展模式已然无法满足医院经验管理要求。优化医院内部控制制度，强化医院经营管理，是现阶段亟待研究的重要课题。文章通过分析新医改后医院面临的挑战与机遇，对优化医院内控制度、强化医院经营管理展开探讨，旨在为促进医疗事业有序健康发展提供一些思路。 [关键词]新医改；医院；内控制度；经营管理 [DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.32.114

伴随我国新医改政策的颁布实行，对医院管理制度提出了进一步严苛的要求，许多医疗单位受内部控制制度不全影响，使得国家财产遭受巨大的损失。为了强化医院经营管理，获取良好的经济效益、社会效益，务必对医院内部控制制度予以优化。[1]对优化医院内控制度、强化医院经营管理展开研究有着十分重要的现实意义。 1 新医改后医院面临

社区医疗

世界卫生发展的潮流

发展全科医学

培养全科医生 发展社区卫生服务1

为什么关注社区卫生服务？Part 1 物生 2 以疾病为中心 0 医 慢0 生 学 居民的健康意识 0 人口老龄化 物 性 模 心 病年 式 和健康需求增加，

理 社 要求医生的数量 2 现 会 代 Part 2 以病人为中心 0 的 WHO 医 1 与分布更趋合理， 完 预1 学 好 测年 模 疾病谱死 状 更多地面向社区。 式 态 因谱

Part 3 60岁以上人口1.3亿， 高血压、糖尿病、冠 占总人口比例10% 医学模式 心病、脑血管病、癌 症、肥胖症 1.85亿，占总人口比 到2020年，非传染性疾病 例13.7% 4 Part 占死亡原因的比例将由目 健康观 前的58%上升到79%2

社区卫生服务

政府领导、社区参与、上级卫 概念 生机构指导，以基层卫生机构 为主体，全科医师为骨干，合 是社区服务中 理使用社区资源和适宜技术； 一种最基本的、 以人的健康为中心、家庭为单 普遍的服务， 位、社区为范围、需求为导向； 是由全科医生 以妇女、儿童、老年人、慢性 (general 病人、残疾人等为重点； Practitioner, 以解决社区主要卫生问题、满 GP)为主