化疗药物对护士的危害及职业防护论文

浅谈静脉化疗药物配置中的职业防护

陈梅1，李军文2，朱娟3

（1,3成都市第一人民医院肿瘤二科 ；2,成都市第一人民医院护理部；成都610071）

【摘要】 静脉化疗药物对医务人员存在严重的职业危害,其配置应由受过专业培训的工作人员严格遵守化疗药物配置的操作规程, 使用特制的层流净化操作台,采用正确职业安全防护措施,在特定的化疗药物配置间配置,从而减少化疗药物对医务人员的伤害。 【关键词】化疗药物；配置方法；职业防护；减少伤害

化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一，大多数医院配置和输入化疗药物由护士负责。护士在准备和配置抗肿瘤药物过程中会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内，主要有遗传毒性、致癌、致畸和生育功能受损，低剂量就表现出严重的器官受损或其毒性[1]。化疗药物管理、配制化疗药的防护设备、操作人员职业防护意识及药物废弃物管理等，任何环节出现问题都会对护理人员的健康造成很大的威胁。目前很多医院化疗药物配置都是由护士在病区内完成的，然而病区房间内无空气净化装置，按一般药物的配制方法不仅可使配制人员接受化疗药物的危害，还可使周围环境受到化疗药物污染，使更多的人受到健康威胁[2]。因此，在传统的配置环境中，配置人员应严格遵守化

浅谈静脉化疗药物配置中的职业防护

陈梅1，李军文2，朱娟3

（1,3成都市第一人民医院肿瘤二科 ；2,成都市第一人民医院护理部；成都610071）

【摘要】 静脉化疗药物对医务人员存在严重的职业危害,其配置应由受过专业培训的工作人员严格遵守化疗药物配置的操作规程, 使用特制的层流净化操作台,采用正确职业安全防护措施,在特定的化疗药物配置间配置,从而减少化疗药物对医务人员的伤害。 【关键词】化疗药物；配置方法；职业防护；减少伤害

化疗是治疗恶性肿瘤三大方法之一，大多数医院配置和输入化疗药物由护士负责。护士在准备和配置抗肿瘤药物过程中会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内，主要有遗传毒性、致癌、致畸和生育功能受损，低剂量就表现出严重的器官受损或其毒性[1]。化疗药物管理、配制化疗药的防护设备、操作人员职业防护意识及药物废弃物管理等，任何环节出现问题都会对护理人员的健康造成很大的威胁。目前很多医院化疗药物配置都是由护士在病区内完成的，然而病区房间内无空气净化装置，按一般药物的配制方法不仅可使配制人员接受化疗药物的危害，还可使周围环境受到化疗药物污染，使更多的人受到健康威胁[2]。因此，在传统的配置环境中，配置人员应严格遵守化

河北工程大学成人教育

毕业设计（论文）

题 目：感染科护士的职业危害及防护措施 专 业： 护理学 学生姓名： 学号： 学习形式： 层次：

指导教师：

学 习 站：

学位申请：（注明是否申请）

2016年5月11日

感染科护士的职业危害及防护措施

摘 要

探讨感染科临床护士在工作中存在的职业危害因素，提出防护措施。

关键词：感染科 职业危害 病案污染 防范措施

目 录

一、职业危害因素分析………………………………………………1 1.1 生物性危害因素……………………………………………1 1.2 物理性危害因素……………………………………………1 1.3 化学性危害因素……………………………………………2 二、病案污染的因素…………………………………………………2 2.1医务人员对

平顶山市泓丰选煤焦化厂职业危害因素及

防护措施

1、焦炉煤气

（1）健康危害：焦炉煤气吸入人体后，健康危害主要来自一氧化碳，与血液中血红蛋白结合，造成组织缺氧，特别是大脑层细胞，就会丧失活动能力，以至丧失生命。甲烷属“单纯窒息性”气体，无害但高浓度时因缺氧窒息而引起中毒，空气中甲烷浓度达到25%-30%时出现头昏、呼吸加速、运动失调。

（2）理化特性：无色无味、无臭、无刺激性气体，易发生中毒、火灾和爆炸事故。

（3）应急处理：救护者采取自保措施进入煤气区域，将伤员移到空气流动处；松解伤者衣扣及裤带，盖好衣物及被子，注意保暖；若喝水给予热糖茶水，必要时可针刺人中穴；对呼吸困难或刚停止呼吸者，立即进行人工呼吸或胸外挤压术；中毒者在恢复知觉前，不得送往较远的医院。

（4）注意防护：工作现场严禁吸烟，加强通风；空气中浓度超标时，佩戴空气呼吸器；进入限制性空间或其他高浓度区作业，需有人监护。

图标标识：穿防护服、注意通风、戴防毒面具

（5）一氧化碳时间加权平均容许浓度限值20mg/m3，短时间接触容许浓度限值30 mg/m3，实测值 mg/m3

（6）图标：当心有毒气体 2、粉尘

（1）健康危害： 长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入的粉尘达

１６２

ＴＯＤＡＹ

ＮＵＲＳＥ，Ｊｕｌｙ，２０１０，Ｎｏ．７

护士职业安全的调查及防护对策

钟紫云

摘要

目的通过时护士职业安全的危险因素进行分析，探讨护士职业安全的重要性及相应的职业安全防护措施。方法对本院的

１２０名护士的职业暴露及防护现状进行调查，包括接触血液、体液、分泌物的情况、锐器伤的原因及比例。结果护理工作中存在不可忽视的职业危险，护士的职业防护意识薄弱。结论树立全面防护的管理理念，增强职业防护意识及岗前职业安全教育，加强安全操作技能由ＩＩ练，严格操作规程，规范操作行为等可降低职业暴露的发生率。关键词：护士；职业安全；调查；防护对策中图分类号：Ｒ４７

文献标识码：Ｂ

文章编号：１００６－－６４１１（２０１０）０７－０１６２－－０３

职业暴露是指医务人员在从事医疗护理等工作过程中，意外

地被感染性病原体携带者或病人的血液、体液等污染了皮肤、粘膜或者被含有感染性病原体的血液、体液等污染了的针头及其他锐

工作单位：５１７４００河源市广东省河源市紫金县人民医院收稿日期：２０１０—０３—０４

器刺破皮肤。有可能被感染的情况。如果护士技术不熟练，缺乏临床经验及相关专业知识，发生职业暴露的机会就更多。为了解护

崎—、—＾‘ｐ～，、ｐｐｐｐｑ—、９ｐｐ屯—、■＾ｏｐｋ—

焊接职业危害与防护措施

1 引言

焊接具有生产周期短、成本低、结构设计灵活，用材合理及能够以小拼大等一系列优点，因而在工业生产中得到了广泛应用。但与此同时出现了各种不安全、不卫生的因素威胁着焊工及其它生产人员的安全与健康。

焊接污染种类多、危害大，已成为一大环境公害。随着相关研究的深入，治理技术日趋完善，焊接污染已得到了相对有效的控制。本文从焊接污染的形成及危害入手，提出切实可行的防治对策。

2 有害因素的来源与危害[1]

焊接过程中的有害因素可分为金属烟尘、有害气体、高频电磁场、射线、电弧辐射和噪声等。出现哪类因素，主要与焊接方法、被焊材料和保护气体有关，而其强烈程度受焊接规范的影响。

2.1 电焊烟尘 2.1.1 电焊烟尘的产生

熔焊过程中会产生大量的电焊烟尘。它包括烟和粉尘。其中直径小于0.1μm的微粒称为烟，直径在0.1~10μm之间的微粒称为粉尘。焊条和母材金属熔融时产生的蒸气，在空气中迅速冷凝、氧化形成不同粒度的电焊烟尘。它以气溶胶形态漂浮于作业环境空气中。 表1：几种金属元素的沸点 元素 Fe Mn Si Cr Ni

沸点℃ 3235 1900 2600 2200 3

珠江钢管（连云港）有限公司 盐酸职业危害及应急防护措施 理化特征： 外观及性状：白色至微黄色发烟液体，有刺鼻的酸性气味 主要用途：在有色湿法冶金，印染工业中酸溶、酸洗等 危险概述： 危险类别：第8.1类，腐蚀品 侵入途径：皮肤接触，眼镜接触，吸入，食入 健康危害：接触蒸汽或烟雾，可引起急性中毒，眼结膜炎 慢性影响：鼻及口腔黏膜有烧灼感，齿龈出血、气囊炎等。误服可引起消化道灼伤，溃疡形成有可能引起胃穿孔、腹膜炎等，眼和皮肤接触可致灼伤 长期接触：可引起慢性鼻炎，慢性支气管炎，牙齿酸蚀症及皮肤损害 环境危害：物质对水生物体有毒，在使用时避免释放在外界环境中 腐蚀危险：腐蚀性液体 燃爆危险：本品不燃，具强腐蚀性，强刺激性，可致人体灼伤 应急措施及防护： 皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟，就医 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，就医 吸入：脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通。如呼吸困难，输氧，必要时进行人工呼吸，就医 食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清，就医 眼睛防护：戴化学安全防护眼镜 手防护：戴橡皮手套 其他防护：穿工作服（防腐蚀材料制作），工作后，淋浴更衣 应急处理： 应急处理：隔

珠江钢管（连云港）有限公司 盐酸职业危害及应急防护措施 理化特征： 外观及性状：白色至微黄色发烟液体，有刺鼻的酸性气味 主要用途：在有色湿法冶金，印染工业中酸溶、酸洗等 危险概述： 危险类别：第8.1类，腐蚀品 侵入途径：皮肤接触，眼镜接触，吸入，食入 健康危害：接触蒸汽或烟雾，可引起急性中毒，眼结膜炎 慢性影响：鼻及口腔黏膜有烧灼感，齿龈出血、气囊炎等。误服可引起消化道灼伤，溃疡形成有可能引起胃穿孔、腹膜炎等，眼和皮肤接触可致灼伤 长期接触：可引起慢性鼻炎，慢性支气管炎，牙齿酸蚀症及皮肤损害 环境危害：物质对水生物体有毒，在使用时避免释放在外界环境中 腐蚀危险：腐蚀性液体 燃爆危险：本品不燃，具强腐蚀性，强刺激性，可致人体灼伤 应急措施及防护： 皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟，就医 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，就医 吸入：脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通。如呼吸困难，输氧，必要时进行人工呼吸，就医 食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清，就医 眼睛防护：戴化学安全防护眼镜 手防护：戴橡皮手套 其他防护：穿工作服（防腐蚀材料制作），工作后，淋浴更衣 应急处理： 应急处理：隔

珠江钢管（连云港）有限公司 盐酸职业危害及应急防护措施 理化特征： 外观及性状：白色至微黄色发烟液体，有刺鼻的酸性气味 主要用途：在有色湿法冶金，印染工业中酸溶、酸洗等 危险概述： 危险类别：第8.1类，腐蚀品 侵入途径：皮肤接触，眼镜接触，吸入，食入 健康危害：接触蒸汽或烟雾，可引起急性中毒，眼结膜炎 慢性影响：鼻及口腔黏膜有烧灼感，齿龈出血、气囊炎等。误服可引起消化道灼伤，溃疡形成有可能引起胃穿孔、腹膜炎等，眼和皮肤接触可致灼伤 长期接触：可引起慢性鼻炎，慢性支气管炎，牙齿酸蚀症及皮肤损害 环境危害：物质对水生物体有毒，在使用时避免释放在外界环境中 腐蚀危险：腐蚀性液体 燃爆危险：本品不燃，具强腐蚀性，强刺激性，可致人体灼伤 应急措施及防护： 皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟，就医 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，就医 吸入：脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通。如呼吸困难，输氧，必要时进行人工呼吸，就医 食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清，就医 眼睛防护：戴化学安全防护眼镜 手防护：戴橡皮手套 其他防护：穿工作服（防腐蚀材料制作），工作后，淋浴更衣 应急处理： 应急处理：隔

职业危害与个人防护

第一部分

职业病危害因素

（一）职业病危害因素的定义

职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致 职业病的各种危害因素。

主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、

生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。

（二）职业病危害因素的分类

－生产工艺过程中产生 化学：铅、汞、苯、一氧化碳、二氧化碳，二氧化硫等 物理：如高温、高湿、低温、噪声、振动等 生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌等

（二）职业病危害因素的分类

－劳动过程中的有害因素

1、劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等

2、精神（心理）性职业紧张等 3、劳动强度过大等 4、不良体位等

（二）职业病危害因素的分类

－生产环境中的有害因素

1、如炎热季节的太阳辐射等

2、厂房建筑或布局不合理等 3、地理环境等

（二）职业病危害因素的分类－按导致职业病 危害的直接原因分类

2002年卫生部颁布的《职业病危害因素分类目录》中将职业 病危害因素分为十大类： 1、粉尘类 2、放射性物质类（电离辐射） 3、化学物质类

4、物理因素

5、生物因素

6、导致职业性皮肤病的危害因素

7、导致职业性眼病的危害因素

8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素