鲍曼不动杆菌怎么检测

鲍曼不动杆菌检测分析手册

一、 分类和基因组特征

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）属于莫拉氏菌科（Moraxellaceae），不动杆菌属，不动杆菌属命名于1986年，基于DNA-DNA杂交试验，已有21个基因种（genomospecies）被确定 (4,32) ，其中只有7种有正式的命名。鲍曼不动杆菌属于基因种2，是不动杆菌属中临床最常见的一种。

目前为止完成全基因组测序的鲍曼不动杆菌共有3株，多重耐药株AYE、全敏感株SDF、ATCC17978 (10,31) ，其基因组信息见表1-1。多重耐药株AYE携带3个质粒，但是令人惊讶的是这3个质粒没有携带任何已知的耐药相关基因。在AYE染色体中共有52个基因被预测与抗性相关（其中只有7个在SDF中也有分布），其中有45个抗性基因紧密地集合在一个86kb的抗性岛中，是目前发现的最大的抗性岛 (10) 。该抗性岛打断了一个“putative ATPase”读码框，该插入位点在SDF也发现伴有插入（19.6kb—25ORFs），都伴随着“ACCGC”的同向重复。目前为止AYE和SDF的基因组序列还没有在网上公布，关于这两个基因组的其他信息还有待进一步公布。

表1

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

一、概述：共识目的和意义（俞云松教授，300字左右）

鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行，已成为我国院内感染最重要的“超级细菌”。多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii, MDRAB)是指对下列三种及以上类别抗菌药物耐药的菌株，包括：抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂（哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦）、氟喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素；广泛耐药鲍曼不动杆菌（Extensive Drug Resistant A. baumannii，XDRAB）是指鲍曼不动杆菌仅对1～2种有效抗菌药物敏感的菌株；全耐药鲍曼不动杆菌（Pan Drug Resistant A. baumannii， PDRAB）则指对当地目前所能获得的潜在有抗不动杆菌活性的抗菌药物（包括多粘菌素E、替加环素）均耐药的菌株。目前，鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。制定针对鲍曼不动杆菌的权威共识将能够规范并提升我国鲍曼不动杆菌感染诊治及防控水平。

1108临床肺科杂志　2009年8月　第14卷第8

期

65株鲍曼不动杆菌的分布和耐药性的分析

戢文利　周敏　史莉　张骅

　　鲍曼不动杆菌是目前医院获得性感染的重要条件致病

菌,对抗生素多重耐药,耐药率高,为提高抗生素的合理应用,分析有关资料。

材料与方法

一、65株鲍曼不动杆菌的标本来源为痰液53例,血标本6例,伤口分泌物4例胸水1例,尿标本1例。

二、细菌鉴定和药敏实验　血培养采用BATEC9120全自动血培养仪及配套血培养瓶进行检测;细菌培养genuine《国临床检验操作规程》进行,细菌鉴定采用VI微生物分析系统(法国生物-;验采用扩散法(K员会/(NCCLS/CLST)2004年规则操作并判断结果三、质量控制　以标准菌株金黄色葡萄球菌ATCC2592、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿单胞菌ATCC27853进行室内质量控制,分析统计软件为WHONET513。

结　　果

一、科室分布:鲍曼不动杆菌在ICU检出率最高23例,

其次为神经内科18例;感染发生部位的构成比以呼吸道为最高,其次在血标本。

二、鲍曼不动杆菌的耐药分析　删除敏感在40%以上的,见表1。

表1　2007～2008年鲍曼不动杆菌对19种抗生素的药敏分析构成比(%)药物

氨苄西林/舒巴坦亚胺培南

鲍曼对曼昆经济学原理真实世界新解

哈佛教授N. 格利高里 曼昆撰写的经济学入门教材《经济学原理》把经济学思想总结为10个经济学原理。略略细读这些原理，读者可能就会产生疑问，觉得把经济学思想综合成10个经济学原理不是件容易的事，有时甚至会让读者对N. 格利高里 曼昆巧妙而简洁的总结产生怀疑。 对于以上的疑问本人已做出一些修补。第二个列表是本人把曼昆的十大经济学原理总结翻译成通俗易懂的英语，这样可以让那些不懂经济的人很快就能了解经济思想。解释和具体说明在以下几页会提到，但建议每个读者把表格减下来，随身带着它，万一对基本的《经济学原理》又迷惑时(尽管以后不大可能)，它会有帮助的。

Mankiw’s Principle 曼昆的原理 #1 People face tradeoffs 人们面临权衡取舍

#2 The cost of something is what you give up to get it 某种东西的成本是为了得到它所放弃的东西 #3 Rational people think at the margin 理性人考虑边际量

#4 People respond to incentives 人们

【正文】 结核分枝杆菌（TB）核酸扩增（PCR）荧光检测试剂

盒说明书 Operation Introduction for Mycobacterium

tuberculosis(TB) PCR Fluorescence Diagnostic Kit

前言

本试剂盒采用一对PCR引物和一个荧光双标记的探

针，该探针能与引物扩增区域中间的一段DNA模板

发生特异性结合，从而将PCR技术和荧光检测技术结

合起来，实现了对TB核酸的自动化检测。检测灵敏

度为10个TB菌/毫升。试剂盒在PCR循环结束后无

需开盖。试剂盒中采用了dUTP-UNG酶防污染系统。

本品可用于可疑结核病患者经处理的痰液标本结核分

枝杆菌核酸的定性检测，可用于结核病的辅助诊断。

试剂盒组成

※ 贮存条件及有效期本试剂盒贮存于-20℃的条件下

有效期为一年（请于有效期内使用）。

自备试剂 4％ NaOH、灭菌生理盐水样本采集、存放

及运输

1．采集：以清晨第一口痰为宜。先用清水漱口，嘱患

者用力咳出深部的痰于无菌样本保存管，密封，即可

送检。

2．存放：待测样本在2-8℃保存不应超过24小时；

-20℃保存不超过三个月；-70℃以下长期保存。应避

免反复冻融。

3．运输：采用冰壶加冰或泡沫箱加冰密封进行运输。

适用仪器 1．

【正文】 结核分枝杆菌（TB）核酸扩增（PCR）荧光检测试剂

盒说明书 Operation Introduction for Mycobacterium tuberculosis(TB) PCR Fluorescence Diagnostic Kit 前言

本试剂盒采用一对PCR引物和一个荧光双标记的探针，该探针能与引物扩增区域中间的一段DNA模板发生特异性结合，从而将PCR技术和荧光检测技术结合起来，实现了对TB核酸的自动化检测。检测灵敏度为10个TB菌/毫升。试剂盒在PCR循环结束后无需开盖。试剂盒中采用了dUTP-UNG酶防污染系统。本品可用于可疑结核病患者经处理的痰液标本结核分枝杆菌核酸的定性检测，可用于结核病的辅助诊断。试剂盒组成

※ 贮存条件及有效期本试剂盒贮存于-20℃的条件下有效期为一年（请于有效期内使用）。

自备试剂 4％ NaOH、灭菌生理盐水样本采集、存放及运输

1．采集：以清晨第一口痰为宜。先用清水漱口，嘱患者用力咳出深部的痰于无菌样本保存管，密封，即可送检。

2．存放：待测样本在2-8℃保存不应超过24小时；

-20℃保存不超过三个月；-70℃以下长期保存。应避免反复冻融。

3．运输：采用冰壶加冰或泡沫箱加冰密封

芽孢杆菌活菌数及芽孢数检测方法

1主题内容与适用范围

本方法规定了芽孢杆菌总数的测定方法；

本方法适用于测定微生物制剂中芽孢杆菌总数 。

2方法提要

芽孢杆菌总数是指水样在一定条件下培养后(培养基成分，培养温度和时间、pH、 需氧性质等)所得1mL水样所含菌落的总数。按本方法规定所得结果只包含一群能在营养琼脂上发育的嗜中温的需氧的芽孢杆菌菌落总数。

3 培养基与试剂

3.1 营养琼脂成分

蛋白胨 10g，酵母膏 5g，NaCl 10g，琼脂20g，水1000mL。

3.2 制法: 将上述成分混合后，加热溶解，调整pH为7.2， 分装于玻璃容器中(如用国产含杂质较多的琼脂时，应先过滤)，经121℃灭菌20min， 储存于冷暗处备用。

3.3生理盐水的制备：按总体积的0.9%称量NaCl并混合均匀，然后用移液枪或移液管吸取9ml生理盐水加入到试管中，并在121℃灭菌20min备用。

4 仪器

高压蒸汽灭菌器， 干热灭菌箱， 培养箱，36±1℃， 电炉， 天平， 冰箱， pH计，灭菌试管，平皿(直经9cm)、刻度吸管等。

5 活菌计数方法

5.1 取固体样品5.0g，溶于95mL蒸馏水(此时稀释20倍)，加入适量已灭菌玻璃珠，于200rpm摇床中振荡20min。

鲍文亭，原名鲍天华，字文亭，后以字行，祖先本是汉族，清康熙年间先祖鲍海从山东登州府文登县鲍家庄迁居关外，落户今天连山区白马石乡上三角城子村。因该地及周边蒙古族人家居多，为便于扎根此地，鲍海将两个儿子改为蒙古族，鲍文亭就是鲍海长子保音?武达的后代，清道光年间出生，也沿袭了蒙古族的身份。

鲍文亭身世坎坷，他三岁丧父，十三岁丧母，在兄长夹过着艰苦的生活。年纪稍长，鲍文亭产生弃俗出家的念头，胞兄没能挽留住，只好任其出家。鲍文亭信仰佛教中的黄教，身穿黄袍，他拜师后刻苦学习佛经，主动承担繁重的体力劳动磨练心志。高僧们见他“素具灵根”，遂保送他到北京嵩祝寺接受高级培训。鲍文亭在嵩祝寺内，学习精神一如从前，深得僧众信服。在一场僧俗间的诉讼案中，鲍文亭处理得当，显示了他独到的智慧，获得胜诉，从此确立了声望，经过刻苦修炼，成为嵩祝寺的“札萨达克喇嘛”（主持僧）。后来，适逢光绪皇帝在北京各大名寺中遴选替僧，鲍文亭相貌堂堂，佛理精神，礼仪周到，生辰八字又和皇帝相生，因此被荣幸地选为替僧。每逢皇家庆典、节日，鲍文亭就率众僧到故宫宗政殿，举行诵经修法活动。

鲍文亭被尊称为“鲍喇嘛”， 喇嘛是藏语，意为上人或上师，除在经济上享有特权外，还有一定的政治地位和

《饲料工业》·2012年第33卷第8期有机微量元素甘氨酸亚铁稳定常数的检测方法及意义鲍宏云许甲平邓志刚吴亚斌冯一凡(上海德邦牧业有限公司，上海200240)氨基酸亚铁作为一种新型饲料添加剂，以其良好的稳定性、高效的生物利用率广泛应用到饲料添加剂领域。甘氨酸亚铁产品优次的评定指标主要有螯合率、稳定常数及络合强度。其中稳定常数是评判甘氨酸亚铁稳定性的重要指标。文中就甘氨酸亚铁稳定常数的检测方法及检测意义作一综述，为广大消费者选择优质甘氨酸亚铁提供技术支持。1甘氨酸亚铁的稳定常数

稳定常数指的是螯合物中螯合剂(配位体)对金属离子的亲和力。金属螯合物中的金属元素的利用情况取决于它的稳定常数[1-2]。如果稳定常数过低，则其中的金属元素在胃肠道环境中易解离成金属离子；如果稳定常数过高，则当机体需要时，螯合物不能及时释放金属元素，造成机体只能吸收却不能有效利用其中的金属元素。氨基酸螯合铁的稳定常数通常在4～10之间，既有利于螯合物的吸收和运输，当动物机体需要时，金属离子又能有效而迅速地与配位体分离，从螯合物中释放出来供机体利用。甘氨酸亚铁的稳定常数为4.3，有利于动物机体对铁的吸收利用。2甘氨酸亚铁稳定常数的检测方法

稳定常数是评判甘氨酸亚铁稳定性的重要指标

我国快速建立肠出血性大肠杆菌检测法

建立了覆盖近50种EHEC的诊断血清

近日，我国细菌学科学家、生物技术科学家联手，快速建立肠出血性大肠杆菌O104H4检测方法和鉴定方法，并已开始向全国推广。中国CDC（疾病预防控制中心）传染病预防控制所所长徐建国研究员日前在接受记者专访时称，该方法的建立，为我国各地及时捕捉可能入侵的这一新发病原提供了有力武器。

徐建国介绍，已知常见肠出血性大肠杆菌（EHEC）血清型有3个：O157、O26、O111；不常见的血清型有40多种。最近在德国引起暴发疫情的O104H4是EHEC家族中的一种罕见的血清型，含有志贺毒素2（vtx2a）的基因和肠积聚性黏附大肠杆菌毒力质粒上的3个基因：aatA，aggR，aap。

中国CDC传染病预防控制所此前已建有一套针对EHEC-O157H7的检测和鉴定方法，也建立了肠积聚性黏附大肠杆菌的毒力质粒的检测方法。由此，近日该所快速研究建立了针对EHEC的4个基因（志贺毒素1、2，溶血素，EAE毒力岛）、针对肠积聚性黏附大肠杆菌毒力质粒上的aatA、aggR、aap 3个基因，以及O104和H4基因的检测方法。南开大学泰达生物技术学院王磊教授团队与中国CDC传染病预防控制所合作，建立了覆盖近5