改良joa评分

JOA评分

2008-02-01 20:33

腰椎JOA评分：1．主观症状（9分） A 下腰背痛 a无任何疼痛 3 b偶尔轻微疼痛 2

c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d频发或持续的严重疼痛 0 B腿痛兼/或麻刺痛 a无任何疼痛 3 b偶尔的轻微疼痛 2

c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 d 频发或持续的严重疼痛 0 C步态 a正常 3

b即使感肌肉无力，也可步行超过500米 2 c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力 1 d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力 0 2.临床体征(6分)

A直腿抬高试验（包括加强实验） a正常 2

b30度-70度 1 c<30度 0 B感觉障碍 a无 2

b轻度障碍 1 c明显障碍 0 C运动障碍

a正常(肌力5级) 2 b轻度无力(肌力4级) 1 c明显无力(肌力0-3级) 0

3．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常 轻度受限 明显受限 a平卧翻身 2 1 0 b站立 2 1 0 c洗漱 2 1 0 d前屈 2 1 0

e坐位(大约1小时) 2 1 0 f举重物 2 1 0 g行走 2

评分( 日本骨科协会评估治疗分数) JOA 评分 ( 日本骨科协会评估治疗分数 ) 日本骨科协会评估治疗(JOA)分数 (Japanese Orthopaedic Association Scores) 腰椎 JOA 评分： 1.主观症状(9 分) A 下腰背痛 a 无任何疼痛 3 b 偶尔轻微疼痛 2 c d B a b c d C a 频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 频发或持续的严重疼痛 0 腿痛兼/或麻刺痛 无任何疼痛 3 偶尔的轻微疼痛 2 偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 频发或持续的严重疼痛 0 步态 正常 3

b 即使感肌肉无力，也可步行超过 500 米 2 c 步行小于 500 米，即出现腿痛，刺痛，无力 1 d 步行小于 100 米，即出现腿痛，刺痛，无力 0 2.临床体征(6 分) A 直腿抬高试验(包括加强实验) a 正常 2 b30 度-70 度 1 c<30 度 0 B 感觉障碍 a无 2 b 轻度障碍 1 c 明显障碍 0 C 运动障碍 a 正常(肌力 5 级) 2 b 轻度无力(肌力 4 级) 1 c 明显无力(肌力 0-3 级) 0 3.日常活动受限度(ADL)(14 分)

正

常

轻度受限

明显受限

a 平卧翻身

评分( 日本骨科协会评估治疗分数) JOA 评分 ( 日本骨科协会评估治疗分数 ) 日本骨科协会评估治疗(JOA)分数 (Japanese Orthopaedic Association Scores) 腰椎 JOA 评分： 1.主观症状(9 分) A 下腰背痛 a 无任何疼痛 3 b 偶尔轻微疼痛 2 c d B a b c d C a 频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 频发或持续的严重疼痛 0 腿痛兼/或麻刺痛 无任何疼痛 3 偶尔的轻微疼痛 2 偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1 频发或持续的严重疼痛 0 步态 正常 3

b 即使感肌肉无力，也可步行超过 500 米 2 c 步行小于 500 米，即出现腿痛，刺痛，无力 1 d 步行小于 100 米，即出现腿痛，刺痛，无力 0 2.临床体征(6 分) A 直腿抬高试验(包括加强实验) a 正常 2 b30 度-70 度 1 c<30 度 0 B 感觉障碍 a无 2 b 轻度障碍 1 c 明显障碍 0 C 运动障碍 a 正常(肌力 5 级) 2 b 轻度无力(肌力 4 级) 1 c 明显无力(肌力 0-3 级) 0 3.日常活动受限度(ADL)(14 分)

正

常

轻度受限

明显受限

a 平卧翻身

改良Barthel指数（MBI）评分标准：

项目 评分标准 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 治疗前 治疗后 1.进食 2.洗澡 3.个人卫生 4.穿衣 5.大便控制 6.小便控制 7.如厕 8.转移 完全依赖 0 9.行走 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 完全独立 10 少量帮助 8 中等帮助 5 大量帮助 2 完全依赖 0 10.轮椅操作 11.上下楼梯 总分

JOA腰痛疾患疗效评定

指 标

评分（29分满分）

1．自觉症状（9分） ⑴ 腰痛： ① 完全无腰痛 ② 有时轻微腰痛

③ 经常腰痛或者有时很严重 ④ 经常有非常剧烈的腰痛 ⑵ 下肢痛及麻木

① 只是下肢痛，没有麻木感 ② 有时有轻微的下肢痛，有麻木感

③ 经常下肢痛，有麻木感，或有时有较重的下肢痛、麻木 ④ 经常有剧烈的下肢痛、麻木 ⑶ 步行能力： ① 完全正常的步行

② 行走500以上会出现疼痛、麻木、乏力

③ 行走500以内会出现疼痛、麻木、乏力、不能走 ④ 行走100以上会出现疼痛、麻木、乏力、不能走 2．体征（6分）

⑴ SLR（包含hamstring tightiness） ① 正常 ② 30°~ 70° ③ ＜30° ⑵ 感觉 ① 正常

② 有轻度的感觉障碍（指患者自身意识不到的程度）

③ 有明显的感觉障碍（指感觉完全消失或接近于此），且患者自身也能清楚的意识到 ⑶ 肌力 ① 正常

② 轻度肌力减弱（4肌） ③ 明显肌力减弱（3级以下） 3．日常生活动作（14分）

非常困难

轻度困难

⑴ 睡觉翻身 0 1 ⑵ 起立动作 0 1 ⑶ 洗脸动作

0 1 ⑷ 前伸姿势和持续站立 0 1 ⑸ 长时间坐（1小时）

0

1

JOA腰痛疾患疗效评定

指 标

评分（29分满分）

1．自觉症状（9分） ⑴ 腰痛： ① 完全无腰痛 ② 有时轻微腰痛

③ 经常腰痛或者有时很严重 ④ 经常有非常剧烈的腰痛 ⑵ 下肢痛及麻木

① 只是下肢痛，没有麻木感 ② 有时有轻微的下肢痛，有麻木感

③ 经常下肢痛，有麻木感，或有时有较重的下肢痛、麻木 ④ 经常有剧烈的下肢痛、麻木 ⑶ 步行能力： ① 完全正常的步行

② 行走500以上会出现疼痛、麻木、乏力

③ 行走500以内会出现疼痛、麻木、乏力、不能走 ④ 行走100以上会出现疼痛、麻木、乏力、不能走 2．体征（6分）

⑴ SLR（包含hamstring tightiness） ① 正常 ② 30°~ 70° ③ ＜30° ⑵ 感觉 ① 正常

② 有轻度的感觉障碍（指患者自身意识不到的程度）

③ 有明显的感觉障碍（指感觉完全消失或接近于此），且患者自身也能清楚的意识到 ⑶ 肌力 ① 正常

② 轻度肌力减弱（4肌） ③ 明显肌力减弱（3级以下） 3．日常生活动作（14分）

非常困难

轻度困难

⑴ 睡觉翻身 0 1 ⑵ 起立动作 0 1 ⑶ 洗脸动作

0 1 ⑷ 前伸姿势和持续站立 0 1 ⑸ 长时间坐（1小时）

0

1

土壤改良的方法

1.定期进行土壤消毒。（1）药剂法。可用福尔马林拌土或用硫磺粉熏蒸的方法杀菌。（2）日光法。夏季闲茬时期，撤掉棚膜，深翻土壤，利用阳光中的紫外线杀菌。（3）高温法。高温季节，灌水后闷棚，也可采取给土壤通热蒸汽的方法杀虫灭菌。（4）冷冻法。冬季严寒，把不能利用的保护地撤膜后深翻土壤，冻死病虫卵。

2.有计划地轮作换茬。合理安排不同蔬菜，并尽量考虑不同蔬菜的科属类型、根系深浅、吸肥特点及分泌物的酸碱性等。

3.改良土壤质地。（1）蔬菜收获后，翻土壤，把下层含盐较少的土壤翻至层与表土充分混匀。（2）适当增施腐熟的有机肥，以增加土壤有机质的含量。（3）对表层土含盐量过高或pH值过低的土壤，可用肥沃土来替换。（4）经济技术条件许可者，可进行无土栽培。

4.以水排盐。（1）闲茬时，浇大水，表土积聚的盐分下淋以降低土壤溶液浓度。（2）夏季蔬菜换茬空隙，撤膜淋雨或大水浸灌。使土壤表层盐分随雨水流失或淋溶到土壤深层。

5.科学施肥。（1）根据土壤养分状况、肥料种类及蔬菜需肥特性，确定合理的施肥量或施肥方式，做到配方施肥，以施用有机肥为主，合理配施氮磷钾肥，化学肥料做基肥时

要深施并与有机肥混合，作追肥要“少量多次”，并避免

质量管理征文 交流材料

路拌法石灰改良土在武襄铁路

路基施工中的应用

中原监理公司襄胡监理站

一、 工程概况：

本标段自DK257+050至DK310+300，线路长度53.25km，路基工作范围包括：区间、站场土石方：453.882万立方米，路基附属工程：土石方15.263万立方米；干砌片石10.29万立方米；浆砌片石15.64万立方米；砼2.02万立方米；钢筋砼5669立方米；抛填片石4.87万立方米；填中粗砂8.68万立方米；填砂夹石14.33万立方米；其中路拌石灰改良土设计数量占已有土石方数量的1/3左右，数量巨大；沪汉蓉通道武汉至襄樊段增建二线工程为Ι级电气化铁路，设计时速为客货共线200km/h，其路基设计要求比原有的160km/h时速铁路的质量标准有很大的提高，因此，路拌石灰改良土施工质量的好坏直接决定着新建路基是否能够满足设计要求；而路拌石灰改良土的施工质量易受到原料、工艺、机械、天气等诸多因素的影响，以下结合本标段石灰改良土的施工情况和大家共同探讨一下路拌石灰改良土的施工工艺和现场质量控制方法。 二、施工工艺：

为保证改良土路基的施工质量,根据规范要求,本标段路基施工前必须完成路基试验段,取得相关的工艺参数和指标.DK25

xx绿化工程三标段

冬植区域（苗圃）范围废土处理及原土壤改良方案

一、冬植区域（苗圃）范围废土处理

由于本区域内堆积大量的废土（大多数为开挖河道、建筑废料等产生的废弃土）约有22—25万m3左右，且均无法使用该土进行种植植物，所以必须得将该废土方进行处理。根据校方及管理单位的意见，本着既不远距离外运产生造价的增加，又能加以利用的精神，经过对本施工现场的勘察，建议采取以下方式进行处理。

1、将本区域的场地进行抬高处理，既整体场地抬高0.7m， 根据本标段的施工区域的面积，可以处理掉8万m3左右的废土， 其余废土可以运至校区西侧进行堆积，并堆积成山体，并在山体上种植绿色植物，形成依山、观水、环湖的立体景色。 2、地表废土清除后，将苗圃地表以下原有较好的土方约有1.0m厚度的土方起出，在就近场地内堆积，进行改良并掺拌有机肥。 3、地表下的较好土方挖出后，将本区域上的废土回填至开挖的槽里，回填的厚度为0.7m，由于冬植区域不做排盐系统，所以在回填废土时需要进行碾压处理。建议采用12吨压路机进行碾压平整，达到密实后能控制土壤的毛细作用引起地下盐碱水上涨侵蚀上方以改良完成的好土。

二、对乔（果）木栽植区现状土改良如下：

1、将现有厚100cm表层

质量管理征文 交流材料

路拌法石灰改良土在武襄铁路

路基施工中的应用

中原监理公司襄胡监理站

一、 工程概况：

本标段自DK257+050至DK310+300，线路长度53.25km，路基工作范围包括：区间、站场土石方：453.882万立方米，路基附属工程：土石方15.263万立方米；干砌片石10.29万立方米；浆砌片石15.64万立方米；砼2.02万立方米；钢筋砼5669立方米；抛填片石4.87万立方米；填中粗砂8.68万立方米；填砂夹石14.33万立方米；其中路拌石灰改良土设计数量占已有土石方数量的1/3左右，数量巨大；沪汉蓉通道武汉至襄樊段增建二线工程为Ι级电气化铁路，设计时速为客货共线200km/h，其路基设计要求比原有的160km/h时速铁路的质量标准有很大的提高，因此，路拌石灰改良土施工质量的好坏直接决定着新建路基是否能够满足设计要求；而路拌石灰改良土的施工质量易受到原料、工艺、机械、天气等诸多因素的影响，以下结合本标段石灰改良土的施工情况和大家共同探讨一下路拌石灰改良土的施工工艺和现场质量控制方法。 二、施工工艺：

为保证改良土路基的施工质量,根据规范要求,本标段路基施工前必须完成路基试验段,取得相关的工艺参数和指标.DK25