医疗卫生机构管理与改革

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1 基层医疗卫生机构岗位设置具体指导意见为认真贯彻落实省卫生厅、省发展改革委、省财政厅、省人力资源和社会保

障厅、省编办、省教育厅、省食品药品监管局七部门《关于印发<基层医疗卫生机构综合改革的意见>的通知》精神，大力推进基层医疗卫生机构综合改革，实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的医改目标，现就基层医疗卫生机构人事制度改革提出以下指导意见。

一、基本要求

对基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心）严格人员准入，实行以科学设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理为主要内容的聘用制度和岗位管理制度。以提高基层卫生服务质量和工作效率为核心，建立能上能下、能进能出的用人机制。基本程序为：科学设置岗位、选聘机构负责人、清退在编不在岗人员、组织竞聘上岗、妥善安置分流人员。

二、科学设置岗位

根据《省卫生事业单位岗位设置管理实施意见》等文件精神，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别进行基层医疗卫生机构的岗位设置。管理岗位的设置，中心卫生院和社区卫生服务中心设院长（主任）1名，副院长（副主任）1-3名；一般卫生院设院长1名、副院长1-2名。专业技术岗位的设置，以医、药、护、技等岗

在全县基层医改推进暨人事制度改革动员大会上的讲话

同志们：

推进基层医疗卫生体制改革，是党中央、国务院部署的带有全局性的重大改革任务，是备受各方关注、关乎百姓福祉的重大民生工程。今天的会议是我县基层医改进入攻坚的关键阶段召开的一次非常重要的会议。刚才，**同志作了一个很好的报告，回顾总结了前段基层医改工作，客观分析了存在的问题和不足，全面部署了基层医疗卫生机构人事制度改革工作，请大家对照要求、抓好落实；**、**、**等*个单位的负责同志分别结合各自职责，做了表态发言；特别是市卫生局郭塨局长亲临大会并作重要讲话，对我县基层医改工作给予了充分肯定，寄予了殷切期望，提出了更高要求，让我们很受启发、倍受鼓舞。在此，我谨代表县委、县政府向一直以来关心、支持**卫生事业发展的**局长及各位领导表示衷心的感谢！下面，我就全县基层医改推进及人事制度改革工作再强调三点意见：

一、基层医疗机构人事改革势在必行，务必抓紧抓好

1、这是一个医改攻坚的关键环节。我县启动实施基层医改两年来，全县上下紧紧围绕改革目标，精心组织，务实推进，取得了明显进展和阶段成效，医疗卫生环境加快改善，医疗服务水平不断提高，医疗保障能力有效提升，基层医疗机构活力进一步迸发，广大老百姓切

基层医疗卫生机构会计制度

讲

解

张艳辉 EMAI:zh1y2h3@http://www.77cn.com.cn Qq:651784443

《基层医疗卫生机构会计制度》讲解 基层医疗卫生机构会计制度》

主要内容 背景介绍 制度讲解 重点业务 新旧衔接

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第一部分 背景介绍出台背景 制定过程 制定思路

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出台背景基层医疗卫生体制改革- “保基本 强基层 把医改不断推向深入” - 基层医疗卫生机构改革- “保基本、广覆盖、可持续” - 财政支持逐步加强

财政科学化、精细化管理改革- 部门预算 - 政府收支分类 - 国库集中收付 - 工资和津贴补贴改革等

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出台背景(续1) 基层医疗卫生机构与公立医院产 生显著差异- 成本补偿机制差异 - 预算管理模式差异 - 业务活动内容差异 - 内部会计机构差异

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制定过程2010年4月，启动制度制定工作。 2010年4月-5月，前往北京西城区月坛社区卫生服务中心等 单位初步调研。 2010年5月中旬至

基层医疗卫生机构综合改革问题原因分析及对策张少民

河南省审计厅，450003　郑州市纬二路27号，E-mail：zhangxiaomin1972@

摘　要：基层医疗卫生机构作为基层人民的健康卫生主要机构，承担着重要的基层医疗卫生责任。国家、政府也对此十分重视和关注。自2009年以来，关于认真落实基层医疗卫生机构的综合改革，已经成为各地党委、政府工作的重中之重。然而，尽管在多年的改革中，基层医疗卫生服务体系建设取得了较快发展，无论是基础设施、基本药物制度还是医疗卫生服务水平等建设都取得了进步，但是不可否认的是，在基层医疗卫生领域，仍存在着一些不可忽视的问题，影响了基层医疗卫生机构综合改革成果的巩固，亟待解决。关键词：基层　医疗卫生　综合改革　医疗设施

2009年以来，各地党委、政府认真贯彻落实基层医疗卫生机构综合改革的决策部署，明确改革方向，加大财政投入，基层医疗卫生服务体系建设取得了较快发展，初步建成了一批符合农村医疗卫生需要的基础设施，基本药物制度在政府举办的基层医疗卫生机构和村卫生室中稳步推进，农村医疗卫生水平和服务质量得到整体提高。但是近期通过对基层医疗卫生机构综合改革专项审计调查发现，一些地方存在执行基本药物制度不力、财政补偿机制不健全、医

医疗卫生机构开展临床研究项目管理办法

第一章 总 则

第一条 为加强医疗卫生机构临床研究管理，规范临床研究行为，促进临床研究健康发展，根据《科学技术进步法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗器械监督管理条例》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等，制定本办法。

第二条 本办法所称临床研究是指在医疗卫生机构内开展的所有涉及人的药品（含试验药物，下同）和医疗器械（含体外诊断试剂，下同）医学研究及新技术的临床应用观察等。

第三条 医疗卫生机构开展临床研究应当取得法律法规规定的资质，药物和医疗器械临床试验机构应当按相应要求获得资格认定，并具备相应的能力。

第四条 医疗卫生机构应当按照相关法律、法规、部门规章、临床试验管理有关规范性文件及本办法的要求，加强对临床研究的管理。

第二章 组织管理

第五条 开展临床研究的医疗卫生机构应当成立临床研究管理委员会和伦理委员会，设立或者指定专门部门（以下称临床研究管理部门）负责临床研究管理。

第六条 临床研究管理委员会由医疗卫生机构相关负责人、相关职能部门负责人和临床研究专家代表组成，负责医疗机构临床研究的决策、审核、管理和监督。 临床研究

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新医改下医疗卫生机构国有资产管理探讨

作者：金东仑

来源：《中国管理信息化》2012年第20期

［摘 要］ 市场经济的今天,我国医疗机构国有资产在经济发展中占重要地位,本文对医疗机构国有资产管理的现状和存在的问题进行了分析,并提出了加强医疗机构国有资产管理的对策,逐步实现医疗机构工作决策科学化、管理规范化、促进医疗卫生事业的健康发展和社会经济效益的持续增长。

［关键词］ 医疗机构；国有资产管理现状；分析；对策 doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 20. 008

［中图分类号］ F123.7 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1673 - 0194（2012）20- 0014- 02 我国非营利性医疗机构国有资产管理，一直实行的是传统的手工卡片和报表统计等计划经济的管理手段，随着市场经济的发展和医疗机构服务规范的不断加大，国有资产数量也呈逐年递增趋势，医疗卫生机构占有使用的固定资产急剧膨胀，其构成日趋复杂，用旧体制进行国有资产管理，往往出现国有

南通市基层医疗卫生机构医疗服务价格调整方案 （征求意见稿）

为进一步深化基层医疗卫生机构运行机制改革，建立有利于分级诊疗的价格体系，根据省物价局、省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于调整基层医疗卫生机构医疗服务价格的有关问题的通知》(苏价医〔2017〕234号)文件精神，现就调整我市基层医疗卫生机构医疗服务价格提出如下方案。

一、实施范围

价格调整涉及的基层医疗卫生机构是指南通市范围内实行药品零差率销售的社区卫生服务中心（服务站）、乡镇卫生院、村卫生室以及门诊部、诊所。纳入基层医疗卫生体系管理的其它医疗卫生机构可参照执行。

二、主要内容

（一）合理调整基层医疗卫生机构医疗服务价格

1、合理制定市定价医疗服务项目价格。根据《省物价局 省卫生计生委 省人力资源社会保障厅 省财政厅关于印发〈城市公立医院医药价格改革的指导意见〉的通知》（苏价医〔2015〕234号）精神，制定下放到市级定价的医疗服务项目价格。

（1）社区卫生服务及预防保健类具体项目及价格详见附件1。

— 1 —

（2）病房床位费项目价格详见附件2。

（3）下放市级定价的其他医疗服务项目价格按《市政府办公室关于转发市物价局等部门〈南通市城市公立医院医药价格综合

《基层医疗卫生机构财务、会计制度讲解》

一、单项选择题（本类题共15小题，每小题2分，共30分。单项选择题 (每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。）

1.下列关于基层医疗卫生机构财务清算结束后的处理办法中，不正确的是（ ）。 A．因隶属关系改变，成建制划转的基层医疗卫生机构，其全部资产、债权、债务等无偿移交，并相应划转财政补助经费指标

B．撤销的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等由主管部门和财政部门核准处理 C．合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位，合并后多余的国有资产也由移交接收单位或新组建单位核准处理

D．分立的基层医疗卫生机构，资产按照有关规定移交分立后的单位，并相应划转财政补助经费指标

A

B

C

D

答案解析：合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位。合并后多余的国有资产由主管部门和财政部门核准处理。 2.新制度“专用基金”科目不包括（ ）。 A．医疗风险基金 B．修购基金 C．奖励基金 D．其他专用基金

A

B

C

《基层医疗卫生机构财务、会计制度讲解》

一、单项选择题（本类题共15小题，每小题2分，共30分。单项选择题 (每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。）

1.下列关于基层医疗卫生机构财务清算结束后的处理办法中，不正确的是（ ）。 A．因隶属关系改变，成建制划转的基层医疗卫生机构，其全部资产、债权、债务等无偿移交，并相应划转财政补助经费指标

B．撤销的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等由主管部门和财政部门核准处理 C．合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位，合并后多余的国有资产也由移交接收单位或新组建单位核准处理

D．分立的基层医疗卫生机构，资产按照有关规定移交分立后的单位，并相应划转财政补助经费指标

A

B

C

D

答案解析：合并的基层医疗卫生机构，全部资产、债权、债务等移交接收单位或新组建单位。合并后多余的国有资产由主管部门和财政部门核准处理。 2.新制度“专用基金”科目不包括（ ）。 A．医疗风险基金 B．修购基金 C．奖励基金 D．其他专用基金

A

B

C

杭州市江干区卫生局文件

江卫发?2010?34号

关于组织辖区医疗卫生机构开展安全生产

专项整治的通知

辖区各医疗卫生机构：

为认真贯彻落实国务院安委会《关于开展严厉打击非法违法生产经营建设行为专项行动的通知》（安委明电?2011?7号）、全省开展“一打三整治”活动强化安全生产工作电视电话会议和《关于开展严厉打击非法违法生产经营建设行为专项行动和道路交通消防建设工程等领域安全专项整治的实施意见》（江安委?2011?1号）等文件精神和江干区防汛防旱指挥部部署各项工作，结合我区的实际，决定近期在辖区医疗卫生机构中开展一次安全生产专项整治活动，具体要求通知如下：

一、总体要求

认真贯彻落实中央以及省、市、区有关文件精神，依据安全生产法律法规，辖区医疗卫生机构中开展安全专项整治，重点是消防安全整治。通过加强隐患排查，加大监督执法力度，检查发现、消除一批安全隐患，有效防范和坚决遏制各类重特大事故

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发生，确保医疗卫生机构的安全、稳定。

二、整治重点范围和内容 （一）重点对象：

区人民医院、区疾控中心、区卫生监督所、各社区卫生服务中心、各民营医疗卫生机构；

（二）重点内容：

1．场所使用、开业前的消防安全检查情况； 2．储存、使用易燃易爆化学物品情况