中医诊疗模式创新内容

开展中医诊疗模式创新工作方案

一、指导思想

坚持医院的公益性质和社会效益原则，把维护人民健康权益放在第一位，坚持中西医并重，发挥中医药特色，推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性，调动公立医院医务人员的积极性，提高公立医院运行效率，努力满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求，充分发挥中医药特色优势，鼓励创新中医服务模式，提高中医临床疗效，打造中医诊疗模式创新品牌，根据省中医药管理局关于中医诊疗模式创新工作的相关要求，积极开展中医诊疗模式创新工作。

二、主要目标

以发挥中医药特色优势、改善患者就医感受为出发点，以优化中医服务流程为核心，推广中医诊疗模式创新试点做法，集中优质资源，整合优势技术，遵循中医药特点规律，建立提高中医临床疗效的中医诊疗模式，为患者提供方便、安全、快捷、高效的诊疗服务。

三、基本模式

一是多学科联合诊疗模式。以专科为基础，整合相关临床科室、医技科室人员、技术等；以系统为基础，整合内科和外科，中医和西医；以疾病为抓手，整合优势资源，建立技术全面的诊疗团队，开展方便患者的诊疗服务。

二是中医综合治疗模式。门诊设立综合治疗区，

开展中医诊疗模式创新工作方案

一、指导思想

坚持医院的公益性质和社会效益原则，把维护人民健康权益放在第一位，坚持中西医并重，发挥中医药特色，推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性，调动公立医院医务人员的积极性，提高公立医院运行效率，努力满足人民群众基本医疗服务需求，切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求，充分发挥中医药特色优势，鼓励创新中医服务模式，提高中医临床疗效，打造中医诊疗模式创新品牌，根据省中医药管理局关于中医诊疗模式创新工作的相关要求，积极开展中医诊疗模式创新工作。

二、主要目标

以发挥中医药特色优势、改善患者就医感受为出发点，以优化中医服务流程为核心，推广中医诊疗模式创新试点做法，集中优质资源，整合优势技术，遵循中医药特点规律，建立提高中医临床疗效的中医诊疗模式，为患者提供方便、安全、快捷、高效的诊疗服务。

三、基本模式

一是多学科联合诊疗模式。以专科为基础，整合相关临床科室、医技科室人员、技术等；以系统为基础，整合内科和外科，中医和西医；以疾病为抓手，整合优势资源，建立技术全面的诊疗团队，开展方便患者的诊疗服务。

二是中医综合治疗模式。门诊设立综合治疗区，

中医科诊疗常规

一、 各科的诊断治疗护理均应直接应用中医中药，取中西医之长有机结合，不断提

高医疗护理质量。

二、 运用中医传统的方药，必须按中医理论辩证施治。

三、 临床治疗中，可用中西医两种理论指导实施，在中医辨证中，要充分利用西医

检查工作，并尽可能明确西医诊断，使辩证与辨病相结合进行治疗。

四、 通过望、闻、问、切将四诊收集材料进行归纳，运用八纲辩证加以初步分析概

括，分清表里、寒热、虚实、阴阳，在八纲辨证的基础上，再根据治病的症状特点和起病情况，辨清病因，急性热病需结合卫气营血辩证或结合六经辩证，内伤杂病需结合脏腑辩证，确定治病部位在何脏腑然后综合分析，确定诊断。

五、 诊断通用上述方法，综合分析疾病主证在部位，病理病因及机体的反应情况等，

最后得出概括以上各项并能指示治疗方向的病证或 型，即为中医的辩证结论等。

六、 中医治疗原则要从整体观出发，然后确定相应的治疗原则，根据治疗原则确定

治法，根据立法，选择恰当的方剂，经方、时方、验方等。根据具体病情进行相应的加减成处方，如无适当的成方可根据法组方。

七、 中药处方，掌握辩证论治，药名横写每行3味至4味，需排列整齐，以便查对。 八、 中药名称《中华人民共和国药典》和《全国中草药汇编》最新版规

儿科中医诊疗方案

目 录

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案????????????467 肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案???????????????470 小儿反复呼吸道感染诊疗方案??????????????474 小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案????????????477 小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案????????????482 五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案?????????487 小儿肌性斜颈诊疗方案?????????????????496

1

儿科中医诊疗方案

2

儿科中医诊疗方案

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案

一、诊断 （一）疾病诊断

1．中医诊断标准：参照新世纪教材《中医儿科学》（汪受传主编，中国中医药出版社出版，2002年）。

主要症状：皮肤、粘膜出现瘀斑、瘀点，对称分布；

次要症状：常伴关节疼痛，腹痛，严重者可出血鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。 起病急骤，发病前常有感染等诱因。

2．西医诊断标准：参照《诸福堂实用儿科学》第七版（胡亚美主编，人民卫生出版社，2002年）。

（1）皮肤瘀点，多见下肢及臀部，呈对称分布、分批出现、大小不等、压之不褪色，可融合成片，反复发作；

（2）常伴用胃肠道症状，如恶心、

带下病（盆腔炎）中医诊疗方案（2012版）

带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状。本病主要由于湿邪影响任、带，以致带脉失约，任脉不固所形成。主要表现为带下的量、色、质、气味的改变，并根据此而辨别寒热虚实。

一、诊断

（一）中医诊断：带下病 1、脾虚

证候：带下色白或淡黄，质粘稠，无臭味，绵绵不断，纳少便溏，两足跗肿，舌淡苔白或腻，脉缓弱。 2、肾虚

肾阳虚：证候：白带清冷，量多，质稀薄，终日淋漓不断，腰酸如折，小腹冷感，小便频数清长，夜间尤甚，大便便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

肾阴虚：证候：带下赤白，质稠粘无臭，阴部灼热，头昏目眩，面部烘热，五心烦热，失眠多梦，便艰尿黄，舌红少苔，脉细略数。 3、湿热（毒） （1）湿热：

症候：带下量多，色黄或黄白，质黏腻，有臭味，胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛，带下色白质粘如豆腐渣状，阴痒，小便黄少，舌苔黄腻或厚，脉濡略数。具备两项可诊断。

（2）热毒：

症候：带下量多，赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，带下量多，如脓样有臭味，或腐臭难闻，小腹作痛，烦热口渴，头昏晕，午后尤甚，大便干结或臭秽，小便黄少，舌红，苔黄干，脉数。

（二）西医诊断

参照郑怀美主编人民卫生出版社出

中医诊疗设备评估选型推荐品目(2011版第一批) 中医诊疗设备评估选型推荐品目(2011版第一批) 版第一批序号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

分

类

设备名称中医舌象采集仪

医疗器械批号

企业名称天津市天中依脉科技开发有限公司 乐陵市信诺医疗器械有限公司 北京斯脉福科技发展有限公司 北京斯脉福科技发展有限公司 天津市天中依脉科技开发有限公司 北京中易维象科技有限公司 上海道生医疗科技有限公司 上海道生医疗科技有限公司 上海道生医疗科技有限公司 北京身心康国际中医研究院 广州市三甲医疗信息产业有限公司 通化市海恩达高科技有限公司 无锡佳健医疗器械有限公司 重庆伟联科技有限公司 上海维恩伟业红外医疗器械有限公 司

舌诊设备 其他望诊设备

脉诊设备 四诊 中医四诊综合设备

诊断

中医体质辨识系统

经络检测分析设备 经络

12 13 14

穴位探测设备

其他15

红外热像检测设备

津食药监械(准)字2011第 2270001号 鲁食药监械(准)字2010 高清晰结直肠镜检查系统 第2220001号(更) 黑食药器监(准)字2011第 中医脉象诊断仪 2270059号 京药监械(准)字2008第 SM-1A型中医四脉脉诊测量仪 2270278号 津食药监械(准)字

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诊断

中医体质辨识系统

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其他15

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儿科中医诊疗方案

目 录

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案????????????467 肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案???????????????470 小儿反复呼吸道感染诊疗方案??????????????474 小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案????????????477 小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案????????????482 五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案?????????487 小儿肌性斜颈诊疗方案?????????????????496

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儿科中医诊疗方案

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儿科中医诊疗方案

小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案

一、诊断 （一）疾病诊断

1．中医诊断标准：参照新世纪教材《中医儿科学》（汪受传主编，中国中医药出版社出版，2002年）。

主要症状：皮肤、粘膜出现瘀斑、瘀点，对称分布；

次要症状：常伴关节疼痛，腹痛，严重者可出血鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。 起病急骤，发病前常有感染等诱因。

2．西医诊断标准：参照《诸福堂实用儿科学》第七版（胡亚美主编，人民卫生出版社，2002年）。

（1）皮肤瘀点，多见下肢及臀部，呈对称分布、分批出现、大小不等、压之不褪色，可融合成片，反复发作；

（2）常伴用胃肠道症状，如恶心、

附件1

中医诊疗方案：慢性盆腔炎

1．定义

CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断

2.1诊断依据： 2.1.1病史

多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状

主症：小腹疼痛，腰骶胀痛，带下异常，带下量多、色黄、气臭； 次症：神疲乏力，低热起伏，月经不调，经行腹痛加重，胸胁乳房胀痛，形寒肢冷，小便黄，大便干燥，或大便溏泄，舌象异常，如舌质红或暗红，边尖瘀点或瘀斑，脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征

子宫活动受限（粘连固定）或压痛；一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛；一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛；一侧或双侧附件包块、压痛。

上述体征至少同时具备下列三项：下腹压痛伴或不伴反跳痛；宫颈举痛、宫体压痛；附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。 2.1.4 辅助检查

血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞减少增高； 血沉增快；

宫颈管分泌物涂片或培养：可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体； B超检查：可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿； 经阴道后穹窿穿刺：可抽出炎性渗出液或脓液； 血清CA125可增高； C反应蛋白

中医诊疗技术操作规程

中医诊疗技术操作规程

拔罐 (4)

刮痧 (7)

穴位注射 (8)

中药熏洗 (10)

耳穴压豆 (11)

穴位贴敷 (12)

中药灌肠 (13)

推拿 (15)

毫针 (19)

皮肤针（梅花针） (21)

艾炷灸技术 (23)

热敷（中药烫熨） (25)

瘢痕灸 (26)

悬灸技术 (27)

温针灸技术 (30)

电针技术 (31)

头针技术 (33)

平衡针技术 (35)

耳针技术 (37)

三棱针法 (39)

腕踝针技术 (41)

开天门技术 (43)

1

中医诊疗技术操作规程

醒脑开窍针法技术 (44)

刺络拔罐疗法技术 (47)

针罐技术 (49)

穴位埋线疗法 (49)

煎药机的技术 (51)

中药外敷法技术 (52)

点眼法 (54)

涂眼法 (56)

洗眼法 (57)

熏眼法 (58)

浸眼法 (59)

眼部注射 (60)

敷眼法 (62)

切开法 (64)

引流法 (66)

垫棉疗法 (69)

挂线法 (71)

结扎疗法 (73)

枯痔疗法 (76)

骨折小夹板固定术 (79)

骨牵引 (81)

颈椎牵引 (84)

2

中医诊疗技术操作规程

腰椎牵引 (86)

关节脱位复位术 (89)

中医换药技术 (91)

小针刀治疗技术 (93)

经穴超声治疗技术 (96)

中药湿敷 (98)

3

中医诊疗技术操作规程

拔罐

【概