综合实践活动优秀成果申报表

附件1

河南省中小学综合实践活动课程建设

优秀成果评选工作方案

综合实践活动是《基础教育课程改革纲要（试行）》规定的义务教育阶段3—9年级和普通高中学生的一门必修课程，在基础教育课程体系中占有重要位置。义务教育阶段综合实践活动的基本内容包括研究性学习、社区服务与社会实践、劳动与技术教育、信息技术教育等方面；普通高中阶段包括研究性学习、社区服务、社会实践等方面。综合实践活动课程的开发与实施应突出上述基本内容，同时，要有效整合社团活动、技术设计与创新教育、心理健康教育、环境教育、安全教育等，构建丰富多彩、形式多样的活动内容。

为进一步深化课程改革，完善基础教育课程体系，促进综合实践活动课程的常态化实施，规范教师在教学中的指导行为，推广我省综合实践活动课程建设的优秀成果，充分发挥优秀成果的示范作用，科学有序地开展好综合实践活动课程建设优秀成果评选工作，特制定本方案。

一、成果类别和内容范畴

综合实践活动课程建设优秀成果评选项目分4个类别进行评选。

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（一）研究性学习类成果。

研究性学习活动是综合实践活动的重要领域，包括义务教育阶段学生进行的主题探究活动、高中研究性学习课程中开展的专题研究。研究性学习的内容要结合学生已有的知识基础和生活经

山东省设备管理及技术优秀成果申报表

山东省

设备管理及技术优秀成果 申报表

成果名称：

申报单位: 推荐单位：（盖章） 报送时间: 山东省设备管理协会

山东省设备管理及技术优秀成果申报表

设备管理及技术优秀成果申报说明

项目成果申报单位负责本申报表的填写与报送，请使用本表格式按以下要求认真填报： 一、申报表填写

1、使用Word电子版本填写，上报的纸质文本用A4纸张印制； 2、“成果名称”：使用项目成果的规范全称； 3、“成果类别”：注明成果是管理类、技术类或其他类型； 4、“传真”：申报部门有传真电话的，应填写申报部门的传真电话；

5、“项目立项及实施时间”：项目课题选定并批准立项的时间；实施时间为立项后开始研发、创造的时间；

6、“成果应用时间”项目成果研发成功后付诸实施应用并创造效益的时间； 7、“成果主创人员情况”：直接参加项目成果研发、创造的项目组成员，按责任和贡献大小排列位次。成员人数一般不超过7人；

8、“项目成果在本企业的实施范围”：指项目成果研发、创造单位或部门和本企业内移植应用的单位或部门；

9、“成果经济效益计算方法及公式”：计算《项目成果效益指标测算结果》所使用的方法和公式，以便评委会审核之用。 二、正文及附件

1、正文：即主报告，按中文书面

2011年度 编号：

教育部基础教育课程改革委托项目

“综合实践活课程研究与实验”项目

子课题立项申请·评审书

课题名称：农村小学综合实践活动校本课程开发的实践与研究 负 责 人：张小平 王芳

单 位：湖北省松滋市洈水镇大岩咀小学

申请日期：2010年12月8日

教育部新课程综合实践活动项目组 教育部华中师范大学课程研究中心制

申请者的承诺与成果使用授权

一、本人自愿申报教育部基础教育课程改革重点课题“综合实践活动课程研究与实验”。本人认可所填写的《教育部综合实践活动项目组课题立项申请·评审书》（以下简称为《课题申请·评审书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意教育部综合实践活动项目组有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受教育部综合实践活动项目组及其委托部门的管理，并对以下约定信守承诺：

1．遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。遵守《教育部综合实践活动项目组课题管理办法》及

2011年度 编号：

教育部基础教育课程改革委托项目

“综合实践活课程研究与实验”项目

子课题立项申请·评审书

课题名称：农村小学综合实践活动校本课程开发的实践与研究 负 责 人：张小平 王芳

单 位：湖北省松滋市洈水镇大岩咀小学

申请日期：2010年12月8日

教育部新课程综合实践活动项目组 教育部华中师范大学课程研究中心制

申请者的承诺与成果使用授权

一、本人自愿申报教育部基础教育课程改革重点课题“综合实践活动课程研究与实验”。本人认可所填写的《教育部综合实践活动项目组课题立项申请·评审书》（以下简称为《课题申请·评审书》）为有约束力的协议，并承诺对所填写的《课题申请·评审书》所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意教育部综合实践活动项目组有权使用《课题申请·评审书》所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受教育部综合实践活动项目组及其委托部门的管理，并对以下约定信守承诺：

1．遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。遵守《教育部综合实践活动项目组课题管理办法》及

新乡市中小学综合实践活动课程优秀成果

评选方案

综合实践活动是国家义务教育和普通高中课程方案规定的必修课程，与学科课程并列设置，自小学一年级至高中三年级全面实施。综合实践活动课程是从学生的真实生活和发展需要出发，从生活情境中发现问题，转化为活动主题，通过探究、服务、制作、体验等方式，培养学生综合素质的跨学科实践性课程。

综合实践活动课程建设优秀成果是指我市中小学校、教师及学生在实施综合实践活动课程中的实践探索、经验总结或理论反思。其形式可以是研究报告、活动案例、教学论文、编写的教材、创意设计、创新制作、宣传板报、感悟体会等。

一、按活动形式（成果类别）分为四类 1.考察探究

考察探究是学生基于自身兴趣，在教师的指导下，从自然、社会和学生自身生活中选择和确定研究主题，开展研究性学习，在观察、记录和思考中，主动获取知识，分析并解决问题的过程，如野外考察、社会调查、研学旅行等，它注重运用实地观察、访谈、实验等方法，获取材料，形成理性思维、批判质疑和勇于探究的精神。考察探究的关键要素包括：发现并提出问题；提出假设，选择方法，研制工具；获取证据；提出解释或观念；交流、评价探究成果；反思和改进。

—1—

2.社会服务

社会服务指学生在教师的指导下

2018年太康县中小学综合实践活动课程建设

优秀成果评选申报材料清单说明

关于申报材料清单的问题，要求如下：

一、每项成果一个档案袋，贴《太康县中小学综合实践活动课程建设优秀成果评选材料清单》（提供的有模板“档案袋封皮”） 二、每个档案袋内包含以下四个内容：

（一）、《太康县中小学综合实践活动优秀成果申请表》，一式2份。

说明：简介要体现申报成果的主要内容。各级的推荐意见、签章要齐全。

（二）、小册子一本，包括以下三个内容：

【第一部分】学校综合实践活动规划方案及有关课程管理文件。

说明：

1、学校综合实践活动课程规划总体方案：活动内容应有学校鲜明的特色，总体方案应是长期的、全局的，活动内容应具体到年级段。

2、一学年综合实践活动课程规划：（1）老师个人填写,内容包括活动次数（3—5次）、活动内容、活动目的、时间安排等。 （2）规划应与学校总规划、个人教案保持一致，应有个人的特色。（3）规划应标明年度。

【第二部分】过程性材料(申报成果的主要材料)。要精选主要过程材料，要体现综合实践活动课的各个环节。

说明：

1、学生确定的研究主题：（1）课题题目。（2）背景。（3）目的意义。（4）落款是某某班，写在题目下面。别的项不写。（5）封面是：研究主

2018年太康县中小学综合实践活动课程建设

优秀成果评选申报材料清单说明

关于申报材料清单的问题，要求如下：

一、每项成果一个档案袋，贴《太康县中小学综合实践活动课程建设优秀成果评选材料清单》（提供的有模板“档案袋封皮”） 二、每个档案袋内包含以下四个内容：

（一）、《太康县中小学综合实践活动优秀成果申请表》，一式2份。

说明：简介要体现申报成果的主要内容。各级的推荐意见、签章要齐全。

（二）、小册子一本，包括以下三个内容：

【第一部分】学校综合实践活动规划方案及有关课程管理文件。

说明：

1、学校综合实践活动课程规划总体方案：活动内容应有学校鲜明的特色，总体方案应是长期的、全局的，活动内容应具体到年级段。

2、一学年综合实践活动课程规划：（1）老师个人填写,内容包括活动次数（3—5次）、活动内容、活动目的、时间安排等。 （2）规划应与学校总规划、个人教案保持一致，应有个人的特色。（3）规划应标明年度。

【第二部分】过程性材料(申报成果的主要材料)。要精选主要过程材料，要体现综合实践活动课的各个环节。

说明：

1、学生确定的研究主题：（1）课题题目。（2）背景。（3）目的意义。（4）落款是某某班，写在题目下面。别的项不写。（5）封面是：研究主

2009年暑期社会实践上报材料说明

材料料内容（一切汇总材料均要求用EXCEL排版，汇总表及申报表要求上报电子版和纸质版）

（一）社会实践优秀组织单位申报材料。

1、社会实践实施方案等落实学院暑期社会实践文件的具体材料。 2、社会实践团队资料。

3、社会实践基地材料。包括基地合作协议书、**学院大学生社会实践基地挂牌图片、基地负责人和基地情况简介。

4、社会实践宣传材料。包括通讯报道以及地方证明材料等。 5、学生社会实践活动登记表。

6、经各系初评后的社会实践调查报告（论文）。

7、社会实践总结资料。包括活动总结、图片、音响资料，以及社会实践工作总结座谈会的资料等。（优秀组织单位的评比主要依据各系上报的材料，请及时上报。）

（二）社会实践优秀服务队申报材料。

1、该团队开展暑期社会实践的相关材料。具体包括实施方案、实践总结以及其他相关资料。

2、填写先进集体申报表（工作总结栏500字左右不必另附页） 3、本系社会实践优秀团队（班级）申报汇总表（按先后排名）。 （三）社会实践优秀指导教师申报。

1、本系优秀指导教师建议名单（按先后排名）。

2、优秀指导教师申请表（个人事迹栏300字左右不必另附页）。

（四）社会实践先进个人申报。

1、申报先进的

附件2

“优秀网络课程及资源征集活动”申报表 申报单位 （个人） 地址 联系电话 标题 □网络课程 □名师课堂 类型 □虚拟仿真系统 □文本 □图形（图像） □音频 □视频 □动画 所属领域 ■基础教育 □职业教育 □高等教育 □继续教育 云南省楚雄州南华县南华民族中学 邮编 电邮 675200 □多媒体素材（请同时填写以下内容） 配套文字教 材及版本 申 报 内 容 主要内容 （可另附详述） 和特点简述 使用建议 本资源□无（不必填写右侧两栏） 版权所■ 有人 版权所有人是■是（提供相应书面材否同意社会免料） 费共享 □否 本资源■本人（不必填写右侧两栏） 全体著作权人■是（提供相应书面材著作权□_______________________ 人 开发经费来源 是否同意社会料） 免费共享 □国家 □省 □市县 □自筹 □否 开发完成时间 申报人保证与承诺： 1. 申报人保证由本人提供的资源不涉及未经授权的他人版权和著作权，承诺因引用他人作品而引发的版权和著作权纠纷由申报人负责处理。 2. 申报人保证申报内容符合国家法律法规规定，并承担因所申报内容不合法所引

篇一：优秀班主任申报表

2011年石岐区中小学（幼儿园） 优秀教师、优秀班主任申报表

推荐类别（请在相应类别划“√”）：□优秀教师□优秀班主任

1

注：本表请用一张A4纸正反两面打印，填写一式一份。同时附上近三年获奖证书复印件（A4

纸规格）

2

3

篇二：优秀班主任申请表

XX学院优秀班主任评选申请表

2015年6月28日

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（附页)

班主任工作是一项光荣而艰巨的工作，需要长期不懈的努力才能做好。作为一名班主任，对创建良好的班级集体，全面提高学生素质，培养学生成为有理想、有道德、有文化、有纪律的全面发展的社会主义建设者，具有举足轻重的地位和作用。

班级是学校教育和管理的基本组成单位，我严格按照学校的教育要求和教育目标，充分利用和调动班级内外的一切教育力量，切实做好班级的教育管理工作，取得了一定的成绩，得到了全班同学的一致认可。我认为，作为一名合格的班主任，我重点做好了以下几点工作：

一、 树立形象

作为班集体的重要组织者，班主任只有并且表现出高度的敬业精神，树立良好的形象，才能更好地开展工作，所谓“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”，说的正是这个道理。也只有这样，班主任才能赢得学生的尊重和信赖，学生才可能对班主任敞开心扉，班主任才能有的放矢地做好学生思想工作