护理安全试题

第一部分 组织架构、职责

护理安全管理组织架构、职责

一、目的：

为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。

二、目标

1、建立护理质量安全管理体系。 2、加强护理安全制度的建设。 3、及时发现及纠正护理安全隐患。

4、杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。

三、护理安全小组架构

护理质量管理 护理部安 科护理安全 病区护理与持续改进委 → 全小组 → 小组<3-4名 → 安全员<员会 至少1名>

四、护理安全小组主要职能

1. 制定临床护理安全考核标准。 2.制定质控计划及考核内容。

3.督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建

议。

4.及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题、安全隐患，并针对护理安全的相关

存在问题进行原因分析，提出改进意见并落实整改措施。 5.协调处理护理制度建设方面的有关工作。 6.定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。 7.定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。

五、工作程序

1.凡医院或护理部下发的护理安全相关的规章制度，由科护长及区

第一部分 组织架构、职责

护理安全管理组织架构、职责

一、目的：

为了进一步加强护理安全管理，落实各级护理人员职责和各项护理规章制度，加强护理安全前馈管理，及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施。

二、目标

1、建立护理质量安全管理体系。 2、加强护理安全制度的建设。 3、及时发现及纠正护理安全隐患。

4、杜绝严重差错事故的发生，降低护理缺陷发生率，保障患者安全。

三、护理安全小组架构

护理质量管理 护理部安 科护理安全 病区护理与持续改进委 → 全小组 → 小组<3-4名 → 安全员<员会 至少1名>

四、护理安全小组主要职能

1. 制定临床护理安全考核标准。 2.制定质控计划及考核内容。

3.督促指导所在科室护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建

议。

4.及时发现本科室护理安全工作过程中的存在问题、安全隐患，并针对护理安全的相关

存在问题进行原因分析，提出改进意见并落实整改措施。 5.协调处理护理制度建设方面的有关工作。 6.定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。 7.定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。

五、工作程序

1.凡医院或护理部下发的护理安全相关的规章制度，由科护长及区

目 录

1. 患者身份识别制度

2. “腕带”识别标识管理制度 3. 关键流程转科交接登记制度 4. 手术患者确认制度 5. 手术安全核查制度 6. 手术部位识别标示制度 7. 术前评估及术后护理制度 8. 危急值报告制度

9. 压疮防范、评估、报告制度 10. 压疮诊疗及护理规范

11. 各类导管管路滑脱防范、评估、报告制度 12. 患者坠床/跌倒的工作流程及报告制度

患者身份识别制度

1. 通过严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄等两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。

2. 每位入院病人到达病区时，护士必须核对病人信息是否与身份证或医保卡符合。

3. 患者入院必须建立床头卡信息，床头卡信息（床号、姓名、年龄、住院号）或病史信息作为诊疗操作前识别患者的方法（方法一：视觉识别）；在给清醒患者执行诊疗操作前，必须询问患者姓名，并要求患者表述自己身份（方法二：语音识别）。

4. 监护室、手术、急救抢救、留观患者、儿童、不同语种交流障碍患者等必须使用腕带标识，作为各项诊疗操作前辨识患者的方法（方法三：腕带识别）。

5. 在工作中应至少同时使用两种（方法一、二或三）患者识别方法，准确识别患者。

6. 在实施各种高危或有创操作（如PI

1、护士夜间给病人注射时，错记为是病人旁边另一床的病人。夜间也没仔细核对病人的姓名，给病人注射扩管药。病人家属觉得奇怪询问医生，医生说并未开注射的医嘱，后发现是护士打针打错了病人。病人家属提出因增加了痛苦， 给精神上带来了紧张。医院给予减免医疗费用2000元冰赔礼道歉。

2、病人入院生产，根据护士的记录，凌晨2：45开始使用静脉缩宫素诱发分娩。按照操作规定，使用缩宫素的病人应该持续监护。然而直至凌晨5：15分护士的护理记录单上却未记录病人的临床表现。分娩后，病人出现严重子宫出血。由于无法止住，医生为她做了全子宫切除术。后来病人向法院起诉并控告医院其并发症是由于不当的缩宫素使用和用药后病情监护缺乏造成的。负责手术的两名医生都证明用药的同时确实进行了监护。然而他们却没有证据证明他们按照医院的规定对有关病人诊断和治疗的资料进行了详细的记录，包括病人对治疗的反映。病人由此获得了赔偿。本案例中，护士没有记录病人使用静脉缩宫素后的病情变化，无法证明自己所进行的正确的护理活动。

3、某医院脑外科甲病人和乙病人同时进行手术，需要输血。甲病人是“O”型血，乙病人是“AB”型血。护士长派清洁工到血库取血，然后分别送到甲病人和乙病人台前。时候，护士A按照清洁工

关键词：护理； 安全管理

随着我国法制体系的不断健全与完善，人们的自我保护意识和法律意识明显增强，近年来护理纠纷也呈不断上升趋势。提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。建立一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理要求，不断改进各个环节中潜在的问题，才能从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患,为病人提供安全护理,有效保障病人安全，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。现将我院护理安全管理的方法和体会介绍如下。 1 方法

1.1 重视安全教育，防患于未然通过对全体护理人员(含实习生、进修生、护工和陪护人员)进行护理安全、卫生法规的宣传教育，不断强化护理人员的安全意识，使广大护理人员从被动接受安全管理检查转变为自觉维护护理安全，使全体护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护。在护理管理过程中加强薄弱环节的管理，提高安全工作的预见性,防患于未然；在实施护理行为的过程中运用法律来保护自己，减少不必要的差错和纠纷。

1.2 健全和落实护理安全管理的相关制度加强护理安全管理的重点在于发现体制上的缺陷和漏洞。制定确保护理安全质量的标准，健全和完善各种规章制度，规范护理纠纷的处理和索赔，科学地分担风险，更好地维护护患双方的合法权益。发挥各级护理管理

护理安全用药体会

护士在临床护理工作中，安全有效地给病人用药是一项既基础又非常重要的工作。病人入院，是想通过安全有效地用药达到治疗的目的。医生是想通过安全有效地给病人用药观察临床治疗效果。处于医生→护士→患者三者之间起核心关键作用的护士，责任重大，肩负使命。我院年轻护士不断增加，面临着缺乏经验及规范管理的难题，如何根据医嘱安全有效地将药物输入患者体内，一直是护理工作常抓不懈的重点。2012年根据等级医院评审的相关要求，我院护理部不断完善各项关于安全用药的规章制度，查缺补漏。经过不懈努力和实践，由用药安全引发的不良事件较前明显减少，现将工作中的几点体会与大家分享： 一、 注重细节管理，落实查对制度

1.1 护士在给药前，加强患者身份识别制度，主要表现在规范床头卡和腕带的使用管理上。规范使用床头卡包含固定信息填写在床头卡上半部，包括床号、姓名、年龄、住院号、诊断等。动态信息填写在床头卡下半部如护理级别、饮食、过敏药物的信息等。填写床头卡和腕带时一定要字迹清晰，少数民族患者一定要填写全名，方便护士查对。腕带的管理全院统一，男性患者配带蓝色腕带，女性患者配带红色腕带，信息均用蓝色圆珠笔填写清楚，防止其它笔填写后可能因沾水导致字迹模糊，难以辨识的现象。

制定日期：2015--03 版 次 1版

护理安全指南

----用药指导

七煤集团总医院

护理部

1

目录

第一部分： 高危药品-----------------3

第二部分

第三部分

第四部分

药物不良反应--------------7 药物外渗 --------------17 静脉炎 --------------34

2

第一部分

高 危

药 品

3

高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，防范高危药品应用不良事件，制订高危药品管理制度如下：

1、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药

品等，分为A、B级管理。A级高危药品是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，药剂科及临床科室必须重点管理和监控；B级高危药品主要是抗肿瘤药物，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，在使用中需要特别管理，A、B级分级品种目录见附录。

2、高危险药品必须设置专用药柜或专区储存，临床各科室高危药品应存放在固定位置，不得与其他药品混合存放，全院使用统一专用标识，标识要求明显醒目，以提醒医护人员使用注

重视护理安全管理 落实患者安全目标护 理 部

感

悟：

生命高于一切 责任重于泰山

护理安全相关知识 我院及外院护理安全不良事件分析 护理安全隐患防范对策

前 言我院2012年护理工作重点: 深化优质护理服务

,创全国百姓放心医院 护理质量、护理安全管理 新院启用前期护理人员分层培训 ……

护理安全相关知识

马 斯 洛 需要层次理论自我实现的需要 尊重的需要 社交的需要 安全的需要 生理的需要

安全的需要

生命安全

安全需要

财产安全职业安全

护理安全是人的基本需要，是对护理工

作的基本要求，营造安全文化，保证护 理安全，需要全体护理人员的共同参与。

护理安全的内涵包含两层含义:

一是护理人员需严格按照操作规程操作避免 来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体 安全; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为 典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于 患者的医疗纠纷法律安全。

护理不良事件:是指患者在住院期间发生的

跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫

伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

我院及外院 护理安全不良事件分析

2011年1~12月我院各科上报护理安全不良事件例数 1 2 3给药错误 (6例)管路脱出(6例) 病人跌倒(4例)坠床(2例

护理美学试题A

班级 姓名 学号 成绩

一、填空题（每小题1分，共42分） 1、在基础护理工作中应遵循的美学原则是_____________________________为主要目标，满足___________________________________，体现_______________________________。 2、女性保健的五期是指_________、__________、____________、____________和 ______________。

3、康复病人需接受_________、__________、____________、____________、___________和____________等多学科的综合治疗护理塑造人体美。

4、护理审美的评价标准主要从__________、___________、___________三方面入手。 5、护理口语审美包括语言的______________、_______________和_________________。 6、美学研究的对象和范围包括_________、______

护理 安全 总结

护理安全工作总结

护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，认真抓好各项护理工作。加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以“病人为中心”，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，现将我院落实护理安全的具体措施总结如下：

一、各项安全措施实施内容：

1、服务投诉方面：要求护士工作热情，病人提出质疑时耐心解释，且语气柔和。

2、管道脱落方面：密切检查留臵针接口连接、固定到不到位，护士交接班、巡视病房时看液体是否滴落，查看输液管与留臵针连接、固定情况，避免病人血液外流浸湿床单和外渗至局部导致肿胀等情况。

3、防跌倒：健康宣教、防护措施到位，及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出；地板过于湿滑时做警示，。

4、防坠床：对高危坠床病人作好评估及防范，宣教到位。

5、术后发生压疮：1）护士对压疮发生具有预见性，采取防范措施，床头交接到位，工作责任心强。2）知识丰富，对术后“去枕平卧6h”认真执行。

6、给药错误：1）严格执行三查七对，核对病人身份时采用反问方式询问。2）医嘱查对认真，采用液体双人唱对制度，规范了晨间交接班，从源头上杜绝了给药错误的发生。3）带教实习生放手不放眼，做好监督，预防差错发生。

7、医嘱