临床输血学检验技术

临床输血及检验学考试试卷（A）

一、名词解释（10分）

① 无偿献血

无偿献血是指健康适龄公民自觉自愿献出自身可以再生的少量血液或血液成分，用以挽救垂危伤员的生命，而献血者不向采血单位或献血者单位领取任何报酬。 ② 窗口期

机体从感染性病原体开始至抗原抗体能被检测出的这段时间，称之为窗口期 ③ 输血相关传染病

指污染病原体的血液输入或种入到人体内而引起疾病。 ④ 冷链

是一套用于血液和血液成分贮存和运输的系统，采用尽可能安全的方法维持血液的各项

功能。

⑤ 成分输血

把血液中各种细胞成分、血浆和血浆蛋白成分用物理或化学的方法加以分离、提纯，分别制成高浓度、高纯度、低容量的制剂，临床根据病情需要、按照缺什么补什么的原则输用，以达到治疗目的的一种输血措施。 二、填空题（20分）

1、献血者体格检查标准：

年龄 ： 18-55 周岁；体重 ：男性≥ 50 Kg 女性≥ 45 Kg；血压： 90-140mmHg/60-90 mmHg ；脉压： ≥30 mmHg ；体温： 正常 。

2、新生儿溶血的症状有 水肿 、 黄疸 、 贫血 、 肝脾肿大 、 胆红素脑病 。 3、根据1998年

第一章 绪论

一、名词解释---------------------------------------------------------- 3 二、选择题------------------------------------------------------------ 3 三、简答题------------------------------------------------------------ 3 参考答案---------------------------------------------------------------3 第二章 输血安全------------------------------------------------------- 4 一、名词解释---------------------------------------------------------- 4 二、选择题------------------------------------------------------------ 4 三、简答题--------------------------------------------

临床输血检验考试题（B）

一、A型选择题：（30分，1分/题）

1． 目前我国血站常规血液检测项目不包括下面哪一个：（ ）

A．HBsAg B．HCV抗体 C．ＨIV 1/2抗体 D． 梅毒抗体 Ｅ．HBcAb 2． 能通过胎盘的免疫球蛋白有：（ ）

A．IgG B．IgM C．IgA D．IgD Ｅ．IgE 3． Ｈ抗原性最弱的红细胞是：（ ）

A. A1型红细胞 B．O型红细胞 C．A2型红细胞 D. Ｂ型红细胞 E. AB型红细胞 4． 植物中的双花扁豆植物凝集素，具有与下面哪种抗体相似的凝集特异性：（ ）

A．抗A1 B．抗B C．抗A，B D．抗H E．抗D 5． Aint血型是介于下列哪两个亚型中间反应的血型：（ ）

A．A1 和A2 B．A2和A3 C．Am和Ax D．A2和Ax E．A3和Ax 6． 具有与抗－Ａ和抗－Ａ，Ｂ均反应呈现混合凝集现象的Ａ亚型为：（ ） A．A1 B．A2 C．A3 D． Ax E．Am 7． 临床上称Rh阳性是指红细胞上存在：（ ）

A．d抗原 B．Ｄ抗原 C．Ｃ抗原 D．c抗原 E．E抗原 8． 应用氯喹或酸

临床输血学测试题

科室 姓名 成绩

一、 选择题（请选一个最佳答案）

1.父母血型为AXB型，一般子代血型可能为（ ）型

a A或B b A、B或O c A、B或AB d A、B、O或AB 2.下列哪一项属于红细胞血型系（ ）

a RH血型 b P血型 c MN血型 d 以上均是 3.特殊情况下，AB型血浆（ ）

a 只能输给AB型人 b 能输给AB型或O型人

c 能输给 A型、B型或AB型人 d 能输给 A型、B型、O型或AB人 4.A型人血清中含有抗体为（ ）

a 抗A b 抗B c 抗O d 抗A及抗B 5.RH阴性一般是指（ ）

a C抗原阴性 b D抗原阴性 c E抗原阴性 d C、D、E抗原阴性 6.输血有很多危险性，其中（ ）与输入血液抗体的含量有直接关系

a 输血后肝炎 b 细菌性反应 c 致敏作用 d 非心源性水肿 7.输血前的血型血

临床输血技术标准操作流程

、受血者血样采集

操作流程要点说明

凡血液出现下列情形之一的， 拒绝接收： 1、 标签破损、字迹不清；

2、 血袋有破损、漏血；

3、 血液中有明显的凝块；

4、 血浆呈乳糜状或暗灰色；

5、 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或 交界

面上出现溶血；

7、 红细胞层呈紫红色；

8、 过期或其他须查证的情况；

9、 血液不是由本院输血科 验收并出具交叉

配血报告单

接收核对

受血者姓名、床号、住院号、 ________ ?严格执行双人核对 血型（包括Rh 因型）、血液成分、

用血量、编号、交配试验结果、

核对米血日期、有效期

二、接收血液 检查血液质量

色、质、量

四、输血注意事项

1取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；

2）立即通知值班的当班医师和输血科值班人员，及时

(一)《临床输血技术规范》
1、输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么
A 输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应
B 输血支持疗法
C 输血治疗同意书的鉴定
D 不同意输血可能发生的问题
2、患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏
A 采供血机构 B 医院输血科或血库
C 病房医护人员 D 手术室
3、卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》
A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D 2003年6月
4、手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法
A 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压
B 控制出血,用止血药及红细胞生成素
C 术前采血,术后输血
D 晶体盐或胶体液维持
5、患者亲属献血,应到哪单位体检,化验,采血,亲属的血液能直接输给患者吗
A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人
C由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人
D 分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注
6、分管医生如何办理输血申请
A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库
B 医生下医嘱,护士办理输血申

*欧阳光明*创编 2021.03.07

《临床输血技术规范》

欧阳光明（2021.03.07）

第一章总则

第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。

第二条血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

第四条二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请

第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门

或主管领导同意、备案，并记人病历。

*欧阳光明*创编

2014年考试大纲

科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力。

2014年考试大纲

学

形态学 ①粒细胞系统形 态 ②红细胞形态 ③巨核细胞形态 ④淋巴细胞形态 ⑤浆细胞系统 ⑥其它细胞系统 ⑦正常骨髓中形 态类似细胞的鉴 别 (2)正常骨髓象

熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握

1,3 1,3 1,3 1,3

1,3 熟练掌握 掌握 掌握 掌握 要 求 掌握 1,3 1,3 1,3 科目 3,4

单 元

细 目

要 点 (3)异常骨髓细 胞形态变化特点 及其意义 (1)过氧化酶染 色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染 色反应 ④临床意义

熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握

1,3 3,4 2,3 3,4

(2)过碘酸-雪 夫反应 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染 色反应 1.常用血细胞化 四、血细胞化学 ④临床意义 学染色的原理及 染色的临床应用 意义 (3)碱性磷酸酶 染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染 色反应 ④临床意义 (4) 氯醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染 色反应

熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握

1,2 3,4 2,3 3,4

熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握

1,2 3,4

《临床免疫学和免疫检验》

第一章 概述 第二章

第一节 免疫学简介 第二节 临床免疫学

第三节 临床免疫学与临床检验 第一节 免疫学简介

一、免疫学概念与免疫应答 二、免疫组织与器官 三、免疫细胞 四、免疫分子

一、免疫学概念与免疫应答的基本概念

（一）免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。

（二）免疫应答是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。 1.识别阶段

是巨噬细胞等抗原递呈细胞对外来抗原或自身变性抗原进行识别、摄取、降解和递呈抗原信息给T辅助细胞（THc）及相关淋巴细胞的阶段。 2.活化阶段

是T、B淋巴细胞在接受抗原信号后，在一系列免疫分子的参与下，发生活化、增殖、分化的阶段。由于T细胞和B细胞表面表达的细胞膜受体不同，所以对抗原的识别具有严格的特异性。B细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为浆细胞，T细胞在接受抗原刺激和协同刺激双信号后活化、增殖、分化为效应细胞。 3.效应阶段

是浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能。T细胞中的Th细胞分泌细胞因子等效应分子，T杀伤细胞执行细胞毒效应功能。另有少量

第一章 血液生理学基础

1.正常人体血细胞生成可分为几个阶段 A.两个阶段 B.三个阶段 C.四个阶段 D.五个阶段 答案:A

题解:正常人体血细胞生成可分为胚胎与胎儿期及出生后骨髓造血期两个阶段

2.胚胎与胎儿造血期又可分为 A. 胚叶造血期 B. 肝脾造血期 C. 骨髓造血期 D.以上均是 答案:D

题解:根据胚胎与胎儿发育过程，胚胎与胎儿造血期又可分为三个阶段。胚叶造血期,肝脾造血期,骨髓造血期。

3.关于出生后骨髓造血下列哪项是不正确的

A. 从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能

B. 随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围缩小，脂肪组织逐渐增多变为黄色，称为黄红髓 C. 黄髓已不再造血，也就不具有潜在造血功能

D. 大约18-20岁，红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，约占骨髓总量的50% 答案:C

题解:出生后幼儿至成人，骨髓造血需经历一定的变化。从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能。5-7岁时，在管状骨的造血细胞间出现脂肪细胞。随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围逐渐缩小，脂肪组织逐渐增多，骨髓变为黄色，称为黄红髓。黄髓虽已不再造血，但仍具有潜在造血功能。大约18-20岁，红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端