职业卫生与防护陈沅江

职业性有害因素：劳动条件中存在的危害劳动者健康的各种因素统称为职业性有害因素（也称生产性有害因素、职业危害因素）

职业病：从医学角度看，当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动能力，这类疾病称为职业病。

毒物：在一定条件下以较小剂量作用于人体，就能引起生理功能改变或器质性损害，甚至危及生命的化学物称为毒物。

绝对致死量：这是指能造成一群实验动物全部死亡的最低剂量或浓度。

半数致死量：这是指能引起一群实验动物50%死亡所需的剂量。

中毒：有毒物质在体内起化学作用而引起机体组织破坏、生理机能障碍甚至死亡等现象称为中毒。

生产性粉尘：指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒，其粒径多在0.1-10微米。

高温作业：高温作业是指工作地点有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的气温高于室外2度或以上的作业。

低温作业：指在寒冷季节从事室外无采暖的作业，或在冷藏设备的低温条件下以及在极区的作业，工作地点的平均气温等于或低于5摄氏度。

接触评定：是通过询问调查、环境监测、生物监测等方法，对劳动者所接触的职业

职业卫生防护设施台账内容

在相关规范上的说法是：职业卫生防护设施指应用工程技术手段控制工作场所产生的有毒有害物质，防止发生职业危害的一切技术措施。包括： a. 防尘、

b. 防毒、

c. 防噪声、振动、

d. 防暑降温、防寒、防潮、

e. 防非电离辐射（高频、微波、视频）、

f. 防电离辐射、

g. 防生物危害、

h. 人机工效学一般常见职业卫生防护设施有：

a. 防尘：集尘风罩、过滤设备（滤芯）、电除尘器、湿法除尘器、洒水器 b. 防毒：隔离栏杆、防护罩、集毒风罩、过滤设备、排风扇（送风通风排毒）、燃烧净化装置、吸收和吸附净化装置

c. 防噪声、振动：隔音罩、隔音墙、、减振器

d. 防暑降温、防寒、防潮：空调、风扇、暖炉、除湿机

e. 防非电离辐射（高频、微波、视频）：屏蔽网、罩

f. 防电离辐射：屏蔽网、罩

g. 防生物危害：防护网、杀虫设备

h. 人机工效学：如通过技术设备改造，消除生产过程中的有毒有害源；生产过程的中密闭、机械化、连续化措施、隔离操作和自动控制等

在相关规范上的说法是：职业卫生防护设施指应用工程技术手段控制工作场所产生的有毒有害物质，防止发生职业危害的一切技术措施。包括： a. 防尘、

b. 防毒、

c. 防噪声、振动、

d. 防暑降温、防寒、防潮、

化学事故救援及职业卫生、防护知识复习题

（含参考答案）

一、填空

１、 化学事故具有明显的社会性、突发性、危害性。 ２、 化学事故应急救援包括事故单位自救和对事故单位以及事故单位周围危害区域的社会救援。

３、应急救援的基本程序包括⑴接报，⑵设点，⑶报到，⑷救援，⑸撤点。 ４、从工业卫生的角度看，化学工业所接触的物质的特点有：⑴品种繁多、工艺复杂；⑵易燃易爆，腐蚀有毒；⑶“三废”量大，污染环境。

５、化工厂矿生产环境中的有害因素，主要可分为化学性有害因素和物理性有害因素。

６、化学性有害因素主要有生产性毒物、生产性粉尘。

７、物理性有害因素主要有高温、噪声、振动、放射线、电磁辐射。

８、诊断职业病的依据包括⑴职业接触史，⑵体格检查，⑶现场调查，⑷综合分析。

９、在日常生产中，要从管理措施、技术措施和保健措施三方面采取措施预防职业病。

10、急性中毒的原因有⑴违反规章制度，⑵违反设备维修检修规程，⑶安全生产制度不健全，⑷设备事故，⑸缺乏必要的防护知识，⑹意外事故、⑺防护措施不力，⑻“三废”处理不当。

11、慢性中毒的原因主要有⑴生产设备密闭性差，⑵安全防护设施差，⑶防毒知识缺乏，⑷个人卫生不良。

12、毒物进入人体的途径主要是呼吸道、消化道、皮肤。 1

《职业病防治、放射防护卫生监督》分册

一、单选题

1. 下列描述正确的是〈〉。

A. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者职业健康及其相关合法权益 B. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者健康 C. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者权益 D. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者健康及其权益 2. 《职业病防治法》规定职业卫生监督主体是〈〉。

A. 卫生行政部门 B. 安全生产监督管理部门 C. 总工会 D. 劳动保障部门 3. 下列描述正确的是〈〉。

A. 省级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 B. 市级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 C. 县级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 D. 乡级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 4. 下列描述正确的是〈

A. 我国接触职业危害人数、职业病患者累积病例、死亡人数和新发病例数都居世界首位 B. 我国接触职业危害人数、职业病患者累积病例、死亡人数和新

《职业病防治、放射防护卫生监督》分册

一、单选题

1. 下列描述正确的是〈〉。

A. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者职业健康及其相关合法权益 B. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者健康 C. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者权益 D. 职业卫生监督的首要目的是保护劳动者健康及其权益 2. 《职业病防治法》规定职业卫生监督主体是〈〉。

A. 卫生行政部门 B. 安全生产监督管理部门 C. 总工会 D. 劳动保障部门 3. 下列描述正确的是〈〉。

A. 省级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 B. 市级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 C. 县级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 D. 乡级以上有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作 4. 下列描述正确的是〈

A. 我国接触职业危害人数、职业病患者累积病例、死亡人数和新发病例数都居世界首位 B. 我国接触职业危害人数、职业病患者累积病例、死亡人数和新

医务人员职业暴露与安全防护西安交通大学医学院第一附属医院 李宝珍

职业暴露与安全防护的基本概念 个人防护用品 常见传染病的隔离预防

血源性病原体职业接触防护

我国职业暴露的现状？

SARS问题的本质是感染控制问题 SARS的起因是社区感染，但其疫情的发展、 失控多数与医院感染密切相关； 中国内地感染SARS累计5329例，医务人员 达969名占18.18% 因SARS死亡349人，有统计报告其中1/3 是 战斗在第一线的医务人员； 医院既是治疗SARS的场所，也是最重要的 疫情传播地！4

发生在身边的案例 《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，这9位医生都要接受为期一 年的医学观察。承受心理压力、家庭压力、社会压力; 某医院一名外科医生，在为HIV初筛阳性的病人做手术时， 由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入眼内，直接侵袭眼部 粘膜，此医生惶恐至极… 某医生在为梅毒阳性病人做手术时被手术刀划伤经过，预 防治疗，定期随访，梅毒检测阴性，未被感染；事过不久， 此名医生手术时再次被梅毒阳性病人所用利器扎伤… 某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心…拔完针后，由

焊接职业危害与防护措施

1 引言

焊接具有生产周期短、成本低、结构设计灵活，用材合理及能够以小拼大等一系列优点，因而在工业生产中得到了广泛应用。但与此同时出现了各种不安全、不卫生的因素威胁着焊工及其它生产人员的安全与健康。

焊接污染种类多、危害大，已成为一大环境公害。随着相关研究的深入，治理技术日趋完善，焊接污染已得到了相对有效的控制。本文从焊接污染的形成及危害入手，提出切实可行的防治对策。

2 有害因素的来源与危害[1]

焊接过程中的有害因素可分为金属烟尘、有害气体、高频电磁场、射线、电弧辐射和噪声等。出现哪类因素，主要与焊接方法、被焊材料和保护气体有关，而其强烈程度受焊接规范的影响。

2.1 电焊烟尘 2.1.1 电焊烟尘的产生

熔焊过程中会产生大量的电焊烟尘。它包括烟和粉尘。其中直径小于0.1μm的微粒称为烟，直径在0.1~10μm之间的微粒称为粉尘。焊条和母材金属熔融时产生的蒸气，在空气中迅速冷凝、氧化形成不同粒度的电焊烟尘。它以气溶胶形态漂浮于作业环境空气中。 表1：几种金属元素的沸点 元素 Fe Mn Si Cr Ni

沸点℃ 3235 1900 2600 2200 3

护士；职业暴露；职业防护

随着现代医学技术的不断发展，医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要标志之一；而2002～2003年6月，我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的暴发流行，医务人员首先受到本地区第一批传染性非典型肺炎感染冲击，卫生部正式公布的医务人员感染率为18.38%的暴发流行，把医院感染推到了一个重要地位，医务人员的职业风险性与职业保健问题也引起了人们的重视。医务人员职业防护已列入了2006年出台的《医院感染管理办法》第十五条。显而易见，医务人员的职业防护问题成为了当前亟待解决的问题。而在临床工作中，临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多，发生职业暴露的几率也较大［1］。近年来，国内外进行了一系列的职业危害和职业防护的研究，笔者就其主要问题综述如下。 1 对职业暴露的认识

在20世纪80年代，国际上有学者对医护人员的“职业暴露”问题作了专门研究。职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员，被认为是职业暴露的高危人群。而护理人员位于职业暴露高危人群之首。在职业暴露中，针刺伤发生的几率最高，是护理人员最常见的一种职业性伤害

职业卫生复习资料

第一章 绪论

职业卫生（occupational health）：以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高

效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学（occupational medical）：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存

在健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

主要任务： 主要内容：

职业有害因素:

职业有害因素的分类：

⑴环境因素：①物理因素、②化学因素、③生物因素 ⑵社会经济因素： ⑶与职业有关的生活方式： ⑷职业卫生服务的质量：

健康工人效应（healthy worker effect）：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过

就业体检加以筛选，故较一般人群健康，至少在开始工作时是健康的，总发病率与死亡率将低于总体人群 职业有害病与职业病的区别：

我国目前职业病危害的特点：

① 接触人数多，患病数量大；

② ②分布行业广，中小企业危害严重； ③ ③流动性大、危害转移严重；

④ ④具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视； ⑤ ⑤造成的经济损失巨大。

发生职业病的条件：①有害因素的性质； ②

.《职业卫生与职业医学》练习题（题库）

一、.填空

1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以 为主的疾病。 2、无机粉尘按性质可分为 、 和 三类。 3、有机粉尘按性质可分为 、 和 三类。 4、作业场所空气中粉尘的 和 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。

5、根据化学成分不同，粉尘对人体有 、 、 和 等危害作用。

6、粉尘分散度的两种表示方法是 和 。对于矽肺病发生、发展 的卫生学意义更大。 7、粉尘粒子分散度愈高，径粒较小的颗粒愈 ，沉降速度愈 ，对人体危害愈 。 8、粉尘粒子投影直径（dp）换算成AED的公式为 。 9、把直径小于 的尘粒称为可吸入性粉尘。

10、 微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区，称之为可呼吸性粉尘。 11、沉积在呼吸道的粉尘主