药物分类及代表药物

磺胺类药物

主要品种：磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺邻甲氧嘧啶。

抗菌活性抑菌：广谱，革兰氏阳性，革兰氏阴性需氧菌；厌氧菌；弓形虫、球虫。链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌等；次敏感菌的有：葡萄球菌、变形杆菌、巴氏杆菌、大肠杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、李氏杆菌、副鸡嗜血杆菌。 不良反应：猪肾脏毒性。

主要应用：肺炎球菌、链球菌脑膜炎、萎缩性鼻炎、弓形虫（磺胺嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺邻甲氧嘧啶）。促生长，可能用于疾病预防（磺胺二甲嘧啶）。 注意事项：1.药物耐药性 对大肠杆菌等基本耐药。 2.肥育猪 上市前28天停药，否则残留超标。

3.注意与抗菌增效剂TMP配伍应用，单用时治疗效果不理想。剂量过大又容易引起肾损伤。

喹诺酮类

恩诺沙星、单氟沙星、双氟沙星、沙拉沙星。此外还有诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。

耐药性：尤其对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。

1． 本类药物与氨基糖苷类、广谱青霉素合用有协同作用。

2． 钙、镁、铁、铝等多价金属离子能与本类药物螯合，内服合用影响吸收。

3． 能抑制咖啡因、茶碱的代谢，可使后者的血药浓度异常升高，甚至出现中毒的症状。 4． 与利福平、酰胺醇类等同时使用，可发生拮抗作用。

心血管系统药物

心血管系统药物钙拮抗药 抗心律失常药 抗慢性心功能不全药 抗心绞痛药 抗动脉粥样硬化药 抗高血压药 利尿药和脱水药

心血管系统药物

钙拮抗药钙离子：广泛的生理作用。 钙离子：广泛的生理作用。 钙通道的类型： 钙通道的类型：钙通道分为电压门控性 通道和配体门控性通道 钙拮抗药：是一类阻滞Ca 钙拮抗药：是一类阻滞 2+从细胞外液 经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物， 经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物， 又称钙通道阻滞药。 又称钙通道阻滞药。

心血管系统药物

钙拮抗药钙拮抗剂的分类 选择性钙拮抗剂： 一、选择性钙拮抗剂： 1、苯烷胺类：维拉帕米 、苯烷胺类： 2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平 、二氢吡啶类：硝苯地平、 3 、地尔硫卓类地尔硫卓 非选择性钙拮抗剂： 二、非选择性钙拮抗剂：1、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪 、氟桂嗪类：氟桂嗪、 2、普尼拉明类：普尼拉明 、普尼拉明类： 3、其他类：哌克昔明 、其他类：

心血管系统药物

钙拮抗剂药理作用1、抑制心脏：负性肌力、负性频率和负性传导作用 、抑制心脏：负性肌力、 2、舒张血管和其他平滑肌 、 3、抑制血小板集聚和增加红细胞变形能力 、 4、抗动脉硬化作用 、 5、抑制兴奋 内分泌偶联 、抑制

1 A 等级： 维生素， 如各种维生素 B、 C 等， 但是在正常范围剂量的维生素 A 是 A 类药物，而大剂量的维生素 A， 每日剂量 2 万 IU， 即可致畸， 而成为 X 类药物。

2 B 等级： 日常用的抗生素均属此类。 如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B 类药物， 常用的氨苄青霉素、 头孢拉定、 头孢三嗪、 头孢他定(ceftazidime， 商品名为复达欣)等都是 B 类药。， 洁霉素、 氯林可霉素、 红霉素、 呋喃妥因也是 B 类药。 甲硝唑， 乙胺丁醇是 B 类药。 在常用的解热镇痛药中吲哚苏辛( 消炎痛) 、 双氯芬酸(扶他林) 、 布洛芬( 芬必得) 均属 B 类药。 但要注意的是， 妊娠 3 2 周后， 服用吲哚苏辛有可能使胎儿发生动脉导管狭窄或闭锁， 以致胎儿死亡。 故 3 2 周后不应再服吲哚苏辛。 在心血管系统药物中洋地黄、 地高辛及毛花甙丙( 西地兰) 均属 B 类药。 对胎儿有损害的肾上腺皮质激素类药物中强地松也属 B 类药。

3 分类 C 等级： 分类 C 等级的药物是较多的。 这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用， 主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道， 故难以有比较确切的结论。

化疗药品的职业防护肿瘤科

1

2

化疗药的职业危害目录

化疗药物的配置标准流程

化疗药溢出的紧急处置43

化疗药物垃圾的 分类处置

化疗是肿瘤治疗的重要手段,大多数化疗药物属于细胞毒剂，

具有致突变、致癌和致畸性。接触抗肿瘤药物的时间越长，产生的毒性作用也越高。在治疗护理肿瘤患者的过程中，

护理人员不可避免的面临职业暴露危险。作为一线工作的护理人员要加强自我防护意识，不要忽视化疗药物的潜在 危险，在接触化疗药物过程中遵守操作规程，正确采用安 全防护极其重要。

化疗药物的危害因素1、锐器伤：针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意 外伤害，是护理工作中最常见的一种职业性伤害。 2、化疗药物的暴露：护士在配药过程中，未能按化疗药物配 置操作规程执行，造成药物的挥发与弥漫。化疗药物过期后 未按规定处理，造成一定的危害。 3、医护人员的手卫生：医护人员因为工作忙、个人习惯和观 念上的因素，造成手卫生不规范。 4、化疗废物处理不当：临床上常用的化疗药物或称抗肿瘤药 物属细胞毒性药物，其废弃物的主要物质为细胞毒性药物， 细胞毒性废物危险性很大，可能有致畸、致突变、致癌性， 由于医护人员对医疗废物处理知识缺乏，对化疗废物处理不 当，造成职业危害。

化疗药物职业危害途径

消化道

抗糖尿病药物的分类及作用机制

本文目录

一、抗糖尿病药物的分类及作用机制二、糖尿病人能吃什么水果三、 常见糖尿病食疗方法

抗糖尿病药物的分类及作用机制1、磺脲类胰岛素促分泌剂

磺脲类降糖药是目前国内外应用最广泛的口服降糖药。其主要作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,兼有胰外作用,增加胰岛素敏感性,从而达到降血糖作用。目前将磺脲类降糖药按其发现的先后顺序分为第1代、第2代和第3代,第一代包括甲苯磺丁脲和氯磺丙脲(目前基本不用)。第二代60年代用于临床,包括格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮。第三代格列美脲。 根据作用时间分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪、格列喹酮等,需要在一日三餐前半小时服药。长效类包括:格列齐特缓释片、格列本脲、格列吡嗪控释片、格列美脲等,一般每日服药1次,通常建议在早餐前半小时服用。需要注意的是,这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用,不然就起不到“缓释”、“控释”的效果了。

2、非磺脲类胰岛素促分泌剂

该类药物也是作用于胰岛β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类。这类药降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖。具有“快进快出”的特点,因此,应进餐前即刻服用,不进餐不服药。又被称为“餐时血糖调节剂”

综述

青霉烯及其代表药物的研究进展

班级：08药学（1）班 学号：08312014 姓名：何维伟

摘要: ", 青霉烯是一类非典型的??内酰胺类抗生素。与其它的??内酰胺类抗生素包括

碳青霉烯类相比, 其结构明显不同。因其具有广谱的抗菌活性, 对??内酰胺酶的高度稳定性, 对青霉素结合蛋白的高亲和力等主要特点,而受到广泛关注。其代表药物法罗培南是第一个开发上市的青霉烯类抗生素, 对需氧及厌氧性革兰阳性菌、革兰阴性菌均显示出广谱的抗菌活性, 是一类新的抗感染药物。对青霉烯类抗生素的结构特点、作用机制、体内外研究等进行综述。

关键词: ", 青霉烯; 法罗培南; ??内酰胺酶; 青霉素结合蛋白，亚胺培南、美洛培南、帕尼培南。

碳青霉烯类抗生素是抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素，因其具有对β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一。其结构与青霉素类的青霉环相似，不同之处在于噻唑环上的硫原子为碳所替代，且C2与C3之间存在不饱和双键；另外，其6位羟乙基侧链为反式构象。研究证明，正是这个构型特殊的基团，

心血管系统药物

一、选择题：

A型题（最佳选择题）

（1题—20题）

1．新伐他汀主要用于治疗

A 高甘油三酯血症；

B 高胆固醇血症；

C 高磷酯血症；

D 心绞痛；

E 心律失常；

2．氯贝丁酯又称

A 普鲁脂芬；

B 苯酰降酯丙酯；

C 安妥明；

D 舒降酯；

E 辛伐他汀；

3．非诺贝特为

A 降血脂药；

B 抗心绞痛药；

C 抗高血压药；

D 抗心律失常药；

E 强心药；

4．下列关于硝酸异山梨酯的叙述错误的是

A 又名消心痛；

B 具有右旋光性；

C 遇强热或撞击会发生爆炸；

D 在酸碱溶液中硝酸酯易水解；

E 在光作用下可被氧化变色需遮光保存；

5．在光的作用下可发生歧化反应的药物是

A 非诺贝特；

B 卡托普利；

C 利血平；

D 硝苯地平；

E 硫酸胍乙啶；

6．结构中含有-SH，可被自动氧化生成二硫化合物的抗高血压药是

A 硝苯地平；

B 卡托普利；

C 利血平；

D 硫酸胍乙啶；

E 盐酸可乐定；

7．下列关于卡托普利的叙述错误的是

A 又名巯甲丙脯酸；

B 有类似蒜的特臭；

C 具左旋性；

D 具氧化性；

E 能与亚硝酸作用生成亚硝酰硫醇酯显红色；

8．下列关于利血平的叙述错误的是

A 为吲哚生物碱；

B 易被氧化变色；

C 在酸性下比在碱性下更易水解；

D 在光、热的影响下C3 位上能发生差向异构化；

E 为抗高血压

常用糖尿病药物的分类,名称,剂量及用法

磺酰脲类药物：——餐前半小时服用

其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但不增加胰岛素的合成。对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。起效时间需要半小时，降糖作用的高峰一般在服药后2～3个小时出现，有利于餐后血糖的控制。

1、格列吡嗪：（美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片）短效磺脲类制剂，服用方法为三餐前半小时服，2.5毫克开始用，最大剂量可达每日30毫克。格列吡嗪片剂有2.5毫克（如迪沙片）和5毫克两种规格。该药每次2.5~5毫克，每日3次，餐前半小时服用，每日最大剂量为30毫克，老年糖尿病患者每日剂量以不超过20毫克为宜。格列吡嗪控释片（瑞易宁）：每片5毫克，推荐与早餐同服。起始剂量为5毫克，每日1次，根据血糖情况可进一步增加剂量，每次加5毫克，最大剂量为20毫克/日。常用剂量为5~10毫克/日。本品不可掰服。

2、格列齐特：（达美康、列克、甲磺吡脲）中效磺脲类制剂，早晚餐前半小时服，最大剂量为每日240

常用糖尿病药物的分类,名称,剂量及用法

磺酰脲类药物：——餐前半小时服用

其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但不增加胰岛素的合成。对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。起效时间需要半小时，降糖作用的高峰一般在服药后2～3个小时出现，有利于餐后血糖的控制。

1、格列吡嗪：（美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等；瑞易宁控释片、唐贝克控释片）短效磺脲类制剂，服用方法为三餐前半小时服，2.5毫克开始用，最大剂量可达每日30毫克。格列吡嗪片剂有2.5毫克（如迪沙片）和5毫克两种规格。该药每次2.5~5毫克，每日3次，餐前半小时服用，每日最大剂量为30毫克，老年糖尿病患者每日剂量以不超过20毫克为宜。格列吡嗪控释片（瑞易宁）：每片5毫克，推荐与早餐同服。起始剂量为5毫克，每日1次，根据血糖情况可进一步增加剂量，每次加5毫克，最大剂量为20毫克/日。常用剂量为5~10毫克/日。本品不可掰服。

2、格列齐特：（达美康、列克、甲磺吡脲）中效磺脲类制剂，早晚餐前半小时服，最大剂量为每日240

牙周病药物治疗及进展

摘要：目的：观察中西医结合治疗牙周病的临床疗效及药物治疗在牙周病治疗中的地位。牙周炎是一种发生在牙周支持组织的炎性感染性疾病，菌斑细菌是其启动因子。由于菌斑生物膜的特殊生态环境，对牙周炎的治疗必须首先通过机械方法清除龈下牙石菌斑，破坏菌斑生物膜，为药物治疗创造条件。结果：在牙周病的治疗中，抗菌药物的应用为一种常见的治疗手段。 关键词：牙周病；药物

【中图分类号】r781.4【文献标识码】b【文章编号】1674-7526（2012）08-0296-01

牙周病是细菌感染性疾病，其进一步发展易引起牙槽骨吸收和牙周组织破坏进而发展为牙周炎。因此，控制细菌感染是治疗牙周病的关键。传统牙周病治疗通过龈上洁治、龈下刮治和根面平整（srp）等机械方法去除牙面菌斑和牙石，达到治疗目的。本文综述目前牙周病主要治疗药物及其缓控释制剂临床应用进展。 1牙周病病理过程

牙周病治疗通常引发牙周病的非细菌因素有以下几种，吸 烟、营养不良、糖尿病、血液 病、遗传、h i v 感染、怀 孕、高龄、男性、肿瘤及损伤 （用牙不当所致）。经研究发现，牙周炎症对冠心病及糖尿病也有很大影响，发病人群多数为35岁以上成年人。通常该病是因细菌感染引发的，同时会并发缓